Симптомы сахарного диабета 1 типа

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "симптомы сахарного диабета 1 типа" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F029%2F0295994772ca026b2015469e1a75c958

Сахарный диабет 1 типа – эндокринологическое заболевание, характеризующееся недостаточным производством инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Из-за продолжительной гипергликемии пациенты страдают от жажды, теряют вес, быстро утомляются. Характерны мышечные и головные боли, судороги, кожный зуд, усиление аппетита, частые мочеиспускания, бессонница, приливы жара. Диагностика включает клинический опрос, лабораторные исследования крови и мочи, выявляющие гипергликемию, недостаток инсулина, метаболические нарушения. Лечение проводится методом инсулинотерапии, назначается диета, занятия физической культурой.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F769%2F769f5d6aa72c37fb76896937ff119182

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев. Заболеваемость зависит от этнической принадлежности пациентов, наиболее высока среди скандинавских народов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

  • Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.
  • Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.
  • Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.
  • Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная. При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета. Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга. Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов. Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

[3]

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

  1. Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.
  2. Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.
  3. Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.
  4. Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.
  5. Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.
  6. Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание. Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость. Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией. Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке. При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги. При периферической нейропатии пациенты жалуются на жжение и болезненные явления в ногах, особенно по ночам, на ощущение «мурашек», онемение, повышенную чувствительность к прикосновениям. Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Читайте так же:  Запрещенные продукты при сахарном диабете 2 типа список что нельзя диабетику

Продолжительное нарушение углеводного обмена может привести к диабетическому кетоацидозу – состоянию, характеризующемуся накоплением в плазме кетонов и глюкозы, повышением кислотности крови. Протекает остро: исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении. Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности. Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД. Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии. Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия. К основным методам относятся:

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы. Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин. Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни. В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения. Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto2-1_400x266

«Тихий убийца» – именно так сегодня называют сахарный диабет 1 типа. Примерно 25% людей, имеющих подобное заболевание, даже не подозревают об этом.

Не зная признаков, они занимаются текущими делами, когда тяжелый недуг поступательно разрушает их жизнь.

Диабет 1 типа, его симптомы и лечение требуют серьезного отношения и изучения, поскольку это отклонение от нормы эндокринной системы, с постоянным повышением уровня глюкозы в крови.

Для сахарного диабета 1 типа характерно иметь проблемы с полной или относительной нехваткой инсулина.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto1-1_400x299

У молодых людей до 25 лет развитие болезни может протекать очень медленно, но в таком возрасте недуг переносится намного тяжелее.

После 45 лет болезнь начинает прогрессировать и наращивать обороты гораздо интенсивнее.

Поэтому, если кто-то из ваших родственников когда-либо перенес подобное заболевание, обязательно, раз в год необходимо сдавать анализы на сахар, т.к. источником может являться наследственность.

По данным последних исследований, развитие СД у женщин в несколько раз больше сказывается на сердечно-сосудистую систему и в дальнейшем приводит к инфаркту, чем у мужчин.

Есть своего рода сценарий, по которому развивается болезнь:

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto3-1_400x267

  • β-клетки поджелудочной железы подвержены разрушению. Клетки отвечают за поддержание иммунитета и погибают после перенесенной ветряной оспы, кори, краснухи или других инфекционных заболеваний. Возможно попадание в организм токсинов, пагубно влияющих на жизнедеятельность клетки;
  • Сильнейший эмоциональный стресс. Человек подвержен обострению недуга после сильного потрясения, ранее дремавшего в нем, вследствие наследственности или перенесенных вирусов;
  • Воспалительный процесс поджелудочной железы, сопровождающийся нехваткой инсулина;
  • Отторжение β-клеток иммунной системы и восприятие их как чужеродные;
  • Полное разрушение β-клеток и явные признаки проявления СД1.

Клиническая картина сахарного диабета 1 типа определяется по ряду ярко выраженных признаков, которые хорошо проявляются у всех, вне зависимости от возраста дебютирования.

  • Проявление сухости во рту, жажда. В этот период человек может выпивать до 5 литров воды в сутки и не напиваться;
  • Ощущение запаха ацетона изо рта;
  • Аппетит резко возрастает, а тело быстро теряет массу и вес;
  • Полиурия или частые позывы к мочеиспусканию. (Особенно в ночное время суток);
  • Плохая регенерация клеток, раны на теле заживают мучительно долго;
  • Образование и прогрессирование грибковых заболеваний, образование фурункулов, сухая кожа, шелушение.

Обычно дебютирование начинается на 3-4 неделю после перенесенного вирусного заболевания.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FSimptomyi_600x463

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto4-1_400x260

Помимо всех вышеперечисленных симптомов, которые одинаково проявляются у мужчин и женщин, есть патологии исключительно мужские и женские.

Симптомы диабета у женщин не оставляют без внимания половую систему. Женщины с данным диагнозом страдают от хронической молочницы, поскольку большое содержание сахара в организме обеспечивает самую что ни на есть “правильную” среду для размножения различных грибковых болезней.

Клинические признаки диабета у мужчин практически не отличаются от симптомов у женщин, за исключением проблем с потенцией, вызванных ангиопатией и нейропатией, поражающими абсолютно все сосуды и нервные волокна. Проблемы эректильной дисфункции могут возникнуть из-за большого выброса кетоновых тел в кровь. Клинические исследования выявляют небольшой процент изменения в семенной жидкости, из-за повышенного сахара, сперматозоиды вследствие этого теряют свою активность.

Гораздо легче начало заболевания сахарного диабета 1 типа болезни протекает у взрослых мужчин после сорока, нежели у тех, кого болезнь настигла в возрасте до 25 лет. Заболевшие после 25 лет испытывают меньшую потребность в уколах инсулина, так же, они менее подвержены такому серьезному осложнению как кетоацидоз.

Читайте так же:  Неинвазивные глюкометры без прокалывания пальца

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fthirst-1317042_640_400x303

При СД, уровень сахара постоянно растет, а значит, и концентрация его в организме становится намного выше.

Наше тело пытаясь справиться с подобной проблемой, выводит избыток глюкозы через мочу. Почки не могут справиться с повышенной концентрацией сахара в моче и не попускают ее.

Отсюда вывод: количества выводимой жидкости должно быть много, чтобы снизить концентрацию.

А значит, больному необходимо употреблять больше жидкости. Появляется симптом «жажды и сухости». Почки начинают срабатывать, вызывая постоянные позывы к мочеиспусканию. Частые походы за ночь могут быть первыми показателями начала недуга.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fstoma-rm.ru_11_2_400x266

Признаки диабета 1 типа могут проявляться сильным запахом ацетона изо рта.

Это происходит при нехватке инсулина в крови или неполноценном его действии, глюкоза не усваивается клетками крови, а значит, клетки переходят на самообеспечение и питаются жировыми запасами организма.

При этом переработанный жир превращается в кетоновые тела, насыщающие кровь в большом количестве (ацетоуксусная кислота). Чем больше концентрация кетоновых тел, тем сильнее запах.

Несмотря на то, что организм более чем обеспечен глюкозой, клетки подвержены «голоданию» из-за нехватки инсулина, способствующего ее усвояемости. Клетки посылают сигнал клеткам мозга, и у человека появляется сильное чувство голода. Больной постоянно хорошо питается, но пища организмом не усваивается. Пока инсулин не придет в норму, повышенный аппетит не прекратится, организм при этом может получить истощение и развить кетоацидоз.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Finjury-199025_640_400x299

При заживлении кожи, клетки здорового организма делятся и нарастают на поврежденные места.

При СД токсичность в крови возрастает, это пагубно действует на стенки кровеносных сосудов (обработке лишней глюкозы).

Отсюда все процессы регенерации замедляются, заживление ран проходит значительно дольше.

Как правило, диагностирование болезни не составляет трудности для врачей. Больные, из-за внешней невидимости болезни, обращаются слишком поздно, когда все признаки уже выявляются достаточно четко.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FDiagnostika_600x775

Первое, к чему прибегает врач, это назначение ряда анализов крови и мочи на сахар, а также на гликированный гемоглобин. По результатам проводится диагностика на наличие недуга, его вид.

Официально диагностика проводится в лабораторных условиях. Но, если результаты таковы, что элементарный анализ крови из пальца уже показывает сильное отступление от нормы, то лечение назначается сразу, не дожидаясь результатов других анализов из лаборатории.

Беременным женщинам при малейшем повышении сахара в организме, ставят диагноз СД беременных (Гестанционный), чтобы незамедлительно начать лечение и исключить опасность для плода, не дожидаясь подтвержденных анализов.

Узнайте больше о симптомах заболевания из нашего видео:

В завершении хочется подчеркнуть, дебютирование недуга и тяжелые осложнения при данном диагнозе проще предотвратить, чем вылечить.

Анализы на сахар раз в год поможет предотвратить тяжелые последствия для Вашего здоровья.

Столь серьезное заболевание, как сахарный диабет 1 типа развивается в результате стойкого повышения уровня глюкозы в кровяном русле, что вызвано недостаточной выработкой гормона-инсулина. Данная патология способствует не только значительному ухудшению качества жизни человека, но и может быть причиной развития серьезных осложнений и хронических заболеваний.

Изучать диабет 1 типа и что это такое необходимо ознакомившись с механизмом его возникновения. Ответственным за утилизацию глюкозы в организме является гормон поджелудочной железы инсулин, способствующий проникновению молекул глюкозы внутрь живой клетки. Нехватка инсулина выражается в виде формирования сбоя во всём организме.

Сахарный диабет 1 типа относится к наследственным заболеваниям, поэтому его наличие можно обнаружить даже у новорожденных детей, имеющих отягощенную наследственность.

Чаще всего данное заболевание поражает организмы молодых людей, чей возраст едва достигает 30 лет.

Главной основой формирования данного заболевания является патологическая дисфункция клеток поджелудочной железы под действием неблагоприятных факторов. Разрушению подвергаются не все клетки, а только те, которые отвечают за выработку гормона-инсулина.

Важно! В отличие от сахарного диабета 2 типа, для данного типа характерно полное отсутствие секреции инсулина.

Основной причиной возникновения данного заболевания принято считать наследственность. Если в семье человека имелись случаи заболевания сахарным диабетом 1 типа, то при воздействии некоторых факторов у данного человека может развиться тот же диагноз.

Дефицит инсулина в организме человека приводит к нарушению утилизации углеводов. Восполнения энергетических запасов в данном случае осуществляется посредством расщепления белков и жиров, в результате чего в организме накапливаются токсические продукты распада. К основным факторам, способным стимулировать возникновение сахарного диабета 1 типа можно отнести:

  • постоянное стрессовое воздействие на организм;
  • развитие инфекционно-воспалительного процесса;
  • заболевания аутоиммунной природы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание.

Серьезному риску возникновения данного заболевания подвержены люди, употребляющие в пищу чрезмерное количество сахаросодержащих продуктов (кондитерские изделия, сладкие напитки). Употребление жирной пищи, копченостей и фаст-фуда способствует развитию ожирения, и как следствие сахарного диабета.

Медицинскими специалистами было доказано, что немалую роль процессе развития данного заболевания играют вирусные инфекции, выступающие в роли провоцирующих факторов. Послужить причиной развития сахарного диабета 1 типа могут такие инфекции:

  • корь;
  • эпидемический паротит (свинка);
  • краснуха;
  • вирусный гепатит;
  • ветряная оспа.

Максимальному риску заражения вышеперечисленной инфекцией подвергаются дети дошкольного и подросткового возраста, поэтому именно в данном периоде очень часто обнаруживается сахарный диабет как последствие инфекционного процесса.

Связь между вирусной инфекцией и данной патологией объясняется тем, что попавшие в организм вирусы оказывают губительное влияние на бета-клетки желудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.

Наибольшую опасность для человека представляет вирус врожденной краснухи, при котором отмечается значительное поражение ткани поджелудочной железы. Данный процесс является необратимым. При попадании инфекции в кровяное русло происходит активация иммунитета, в результате чего могут погибнуть не только сами вирусы, но и клетки организма.

Читайте так же:  Подготовка к узи поджелудочной железы нормы размеров у взрослых

При воздействии стрессовых факторов на организм человека происходит избыточная выработка различных гормонов. Результатом данного процесса является истощение естественных резервов, для восполнения которых человеку нужна глюкоза. Пытаясь компенсировать нехватку глюкозы, человек начинает употреблять в пищу высококалорийные продукты. В ответ на чрезмерное поступление глюкозы в организм поджелудочная железа осуществляет массивную выработку инсулина. Таким образом, формируется нарушение утилизация глюкозы, и как следствие сахарный диабет.

К наиболее характерным симптомам данного заболевания можно отнести:

  • внезапная потеря веса (до 10-15 кг);
  • чувство сильной жажды, при которой человек может выпивать до 10 л жидкости в сутки;
  • общее недомогание и слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при этом суточное количество мочи может достигать 3 л.

[1]

Характерным симптомом сахарного диабета 1 типа является появление аммиачного запахом изо рта. При развитии сахарного диабета наблюдается значительное повреждение сосудов почек и глаз. Нередки случаи, когда люди, страдающие данным заболеванием жалуются на потерю остроты зрения, вплоть до полной слепоты. При повреждении сосудов почек формируется почечная недостаточность.

Стойкое нарушение кровообращения в области нижних конечностей может обернуться для человека некрозом мягких тканей и ампутация самой конечности.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=https%3A%2F%2Fbezdiabeta.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Ftype_1

Также для данного заболевания характерно значительное увеличение концентрации холестерина в крови, что обуславливает высокий риск возникновения атеросклеротических изменений на фоне сахарного диабета.

Столь серьезное заболевание может быть чревато для мужчин развитием половой дисфункции (импотенции). К другим, не менее характерным симптомам сахарного диабета 1 типа можно отнести:

  • замедление процесса заживления ран;
  • ощущение зуда в области наружных половых органов;
  • увеличение длительности течения инфекционного процесса;
  • судороги в мышцах нижних конечностей (особенно икроножных).

Общий план обследования при данном заболевании состоит из таких пунктов:

  • исследование крови на уровень гормона-инсулина и глюкозы;
  • определение типа диабета;
  • проведение дополнительных методов диагностики, позволяющих исключить похожие по симптомам заболевания.

Для определения различных нарушений обмена углеводов используются cледующие виды диагностических мероприятий:

  • определение уровня кетонов в моче;
  • измерение уровня глюкозы в крови;
  • определение концентрации гликозилированного гемоглобина в крови;
  • измерение уровня фруктозамина;
  • определение толерантности организма к глюкозе.

Кроме вышеперечисленных анализов каждый пациент с подозрением на сахарный диабет 1 типа проходит ряд обязательных исследований, среди которых можно выделить:

  • оценка функционального состояния почек;
  • комплекс исследований, направленных на оценку функции сердечно-сосудистой системы и определение риска возникновения атеросклеротических изменений;
  • оценка белкового обмена в организме.

Первостепенной задачей при лечении сахарного диабета 1 типа является проведение заместительной терапии, которая заключается в использовании гормона-инсулина. По скорости распространения в организме и длительности действия выделяются следующие виды инсулина:

  • Препараты короткого действия. Распространение вещества в организме происходит достаточно быстро, однако его действие является не долговременным. В качестве примера можно взять препарат Актрапид, действие которого наблюдается уже спустя 15 минут после введения. Сахароснижающее действие данного вещества сохраняется на протяжении не более чем 4 часов.
  • Препараты средней продолжительности действия. В состав данных препаратов входят компоненты, позволяющие замедлить скорость наступления эффекта. Длительность сахароснижающего эффекта составляет от 7 до 10 часов.
  • Препараты длительного действия. После введения таких средств их эффект будет отмечаться только спустя 12-14 часов. Длительность сахароснижающего эффекта составляет более 30 часов.

Тип необходимого препарата и кратности введения является индивидуальной для каждого человека, страдающего сахарным диабетом 1 типа. Все рекомендации относительно дозировки и кратности применения инсулина озвучиваются лечащим врачом, и только при условии окончательной постановки диагноза. Самостоятельный подбор инсулина категорически запрещен, и может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Современные методики лечения сахарного диабета 1 типа заключаются в постановке инсулиновой помпы. Принцип действия данного аппарата заключается в одновременном измерение концентрации глюкозы в крови и дозированном введении препаратов инсулина (если это необходимо).

Препараты инсулина водятся исключительно подкожно. При внутримышечном введении инсулина может кардинально измениться скорость наступления и длительность эффекта. Более детальную схему введения препаратов инсулина пациент может получить у своего лечащего врача.

Развитие сахарного диабета 1 типа в организме может послужить причиной возникновения таких осложнений:

  • Инфаркт миокарда, стенокардия и аритмия. Патологические изменения могут наблюдаться в сердечной мышце, крупных и мелких сосудах.
  • Повреждение ткани почек (нефропатия). Данное осложнение является наиболее опасным, и может послужить причиной летального исхода.
  • Помутнение хрусталика глаза (катаракта). Необратимые изменения в глазной сетчатке могут привести к частичной или полной слепоте.

Люди, страдающие данным заболеванием должны строго придерживаться особых рекомендаций относительно своего питания. К наиболее важным рекомендациям можно отнести:

  • Каждый день необходимо следить за тем, чтобы не было пропусков в приёме пищи;
  • Питаться лучше дробно, не менее 4 раз в день, и желательно в одно и то же время;
  • Рацион питания должен быть разнообразным, и в то же время не содержать запрещённых продуктов;
  • Вместо сахара рекомендовано употреблять сахарозаменители (ксилит, сорбит);
  • Регулярно контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Объём выпиваемой жидкости должен составлять не более 1500 мл в сутки.

При сахарном диабете 1 типа можно употреблять следующие продукты:

  • Крупы (гречневая, овсяная, перловая, ячневая, пшеничная);
  • Сливочное и растительное масло;
  • Постные сорта мяса и рыбы;
  • Кондитерские изделия на основе сахарозаменителей;
  • Кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
  • Обезжиренный творог;
  • Зелёный и чёрный чай;
  • Свежевыжатые ягодные и фруктовые соки;
  • Фруктовые и ягодные желе, муссы и морсы;
  • Овощи в свежем и отварном виде;
  • Хлеб из отрубей.

К списку запрещённых продуктов питания при сахарном диабете 1 типа можно отнести:

  • Овощи, содержащие повышенное количество углеводов (свекла, зелёный горошек, картофель, консервированные и маринованные овощи, фасоль, морковь);
  • Любые кондитерские изделия, содержащие сахар (шоколад, мёд, мороженое, печенье);
  • Сладкие газированные напитки;
  • Выпечка на основе муки высшего сорта;
  • Блюда, содержащие повышенное количество жира;
  • Некоторые виды фруктов и ягод (манго, бананы, виноград, финики).
Читайте так же:  Диабетический кетоацидоз — острое и опасное осложнение

Свести к минимуму следует употребление таких продуктов:

  • Поваренная соль;
  • Белый рис;
  • Консервы из рыбы;
  • Мюсли;
  • Арахис;
  • Маринады и соусы промышленного приготовления;
  • Кофеинсодержащие продукты и напитки.

Учитывая особенности питания людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, подбор соответствующего рациона осуществляется лечащим врачом или врачом диетологом. Прибегать к самостоятельному формированию диеты крайне не рекомендовано, так как любая погрешность в питании может привести к обострению заболевания, вплоть до развития комы.

Под сахарным диабетом 1 типа врачи обычно подразумевают системное аутоиммунное заболевание, которое характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина. Несмотря на то, что СД первого типа выявляется всего у 8–10 процентов пациентов, которым поставлен диагноз сахарный диабет, именно он является наиболее тяжелым случаем и создает максимальный риск для здоровья человека, особенно если не диагностируется вовремя.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.doctorfm.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fsaharnyy_diabet_pervogo_tipa

Об СД знали еще древние греки, однако полагали, что синдром связан с патологией «недержания воды» на основании одних из самых ярких симптомов болезни — неутолимой жажды и избыточного выделения мочи. С течением времени, представление о синдроме изменялись — в 17–18-х веках его уже связывали попутно, то с недержанием глюкозы, то с болезнью «сладкой мочи».

Лишь к началу 20 столетия были выявлены истинные причины СД — первооткрывателем сути проблемы выступил Эдвард Альберт Шарпей-Шефер, определивший, что болезнь напрямую зависит от недостатка тогда еще неизвестного вещества, выделяемого островками Лангерганса в поджелудочной железе, а блестяще подтвердил его теорию Фредерик Бантинг, получивший общеизвестный гормон и применивший его на практике.

С 1920-х годов началось бурное развитие производства инсулина, хотя сам механизм и отличия между типами сахарного диабета были обоснованы двумя десятками лет позже — финальный «водораздел» установил Гарольд Персиваль Химсворт, создав парадигму об абсолютной инсулиновой недостаточности первого типа и относительной инсулиновой недостаточности второго типа.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.doctorfm.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fprichiny_saharnogo_diabeta

Несмотря на то, что сахарный диабет 1 типа, как классическое аутоиммунное заболевание, известно традиционной консервативной медицине уже почти 100 лет, точных причин его возникновения ученые до сих пор не обнаружили. Последние исследования в данной области показывают, что в большинстве случаев катализатором процесса являются белки клеток нервной системы, которые проникнув через гематоэнцефалический барьер, атакуются иммунитетом. Поскольку бета-клетки поджелудочной железы имеют сходные маркеры, на них аналогично действуют вырабатываемые организмом антитела, в результате чего иммунная система уничтожает продуцируемый инсулин.

Определенный вклад в процесс запуска болезни могут вносить вирусы, поражающие клетки поджелудочной — уже более двух десятков лет специалисты подмечают увеличение рисков возникновения СД 1 типа у больных краснухой и вирусами Коксаки, одной единой стройной теории пока по данному поводу не существует.

Кроме этого, повреждать бета-клетки и таким образом провоцировать недостаток инсулина могут отдельные препараты и вещества, как то стрептозицин либо некоторые виды крысиного яда.

СД 1 типа может передаваться наследственным путем — вероятность заболеть сахарным диабетом у ребенка увеличивается на 5–10 процентов, если один их родителей вышеозначенный подтвержденный диагноз.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.doctorfm.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fsimptomy_saharnogo_diabeta_pervogo_tipa

Недостаточность продуцирования инсулина эндокринными клетками может вызывать характерные симптомы сахарного диабета первого типа:

  1. Сухость ротовой полости и сильную жажду.
  2. Частые мочеиспускания, особенно в ночной и утренний периоды.
  3. Высокий уровень потливости.
  4. Повышенную раздражительность, частые депрессии, смены настроения, истерики.
  5. Общую слабость организма, сопровождающуюся сильным голодом и снижением веса.
  6. У представительниц прекрасного пола — частые грибковые инфекции вагинального типа, тяжело поддающиеся терапии.
  7. Расстройства периферического зрения, расплывчатость в глазах.

При отсутствии должного лечения у пациента могут проявляться признаки кетоацидоза диабетического типа:

  1. Сильная тошнота и рвотные позывы.
  2. Обезвоживание организма.
  3. Явный запах ацетона из ротовой полости.
  4. Тяжесть дыхания.
  5. Спутанность сознания и его периодическая потеря.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.doctorfm.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fdiagnostika_saharnogo_diabeta_pervogo_tipa

Современная медицинская практика предлагает несколько методов определения сахарного диабета первого типа, основанных на анализе параметров углеводного обмена в крови.

Сдается утром, за 12 часов до теста необходимо отказаться от приёма пищи, алкоголя и физической активности, постараться избегать стрессов, приёма сторонних лекарств, проведения лечебных процедур. Достоверность текста существенно снижается у пациентов после операций, людей с проблемами ЖКТ, циррозом печени, гепатите, а также у рожениц и представительниц прекрасного пола в период менструации либо при наличии воспалительных процессов различной этиологии. При показателях свыше 5,5 ммол/л врач может диагностировать пограничное состояние преддиабета. При параметрах свыше 7 ммоль/л и соблюдении условий теста де факто подтвержденный диабет. Читать подробней про анализ крови на сахар.

Является дополнением классического анализа крови натощак — после его проведения пациенту перорально вводят 75 грамм раствора глюкозы. Каждые 30 минут на протяжении двух часов берутся пробы крови на сахар. Выявленный пик концентрации глюкозы в крови является выходным значением теста. Если он находится в диапазоне 7,8–11 ммоль/л, то врач определяется нарушение толерантности к глюкозе. При показателях свыше 11 ммоль/л — наличие СД.

Наиболее точный и достоверный на сегодня лабораторный метод определения диабета. Слабо зависит от внешних факторов (на результаты не влияет употребление пищи, время суток, наличие физнагрузок, приём лекарств, заболевания и эмоциональное состояние), показывает процент циркулирующего в плазме крови гемоглобина, который связывается с глюкозой. Показатель выше 6,5 процентов — подтверждение наличия сахарного диабета Результаты в пределах 5,7–6,5 процентов — преддиабетическое состояние с нарушение толерантности к глюкозе.

Кроме всего прочего, при комплексной диагностике специалист должен удостовериться в наличии классических внешних симптомов СД у пациента (в частности, полидипсии и полиурии), исключить иные заболевания и состояния, вызывающие гипергликемию, а также уточнить нозологическую форму СД.

После проведения всех вышеозначенных мероприятий и констатации факта наличия СД у пациента, необходимо подтвердить тип заболевания. Проводится данное мероприятие путём измерения уровня С-пептидов в плазме крови — этот биомаркер характеризует продуцирующую функцию бета-клеток поджелудочной и при низком показателе указывает на 1 тип СД, соответственно аутоиммунную его природу.

Читайте так же:  Продукты с низким гликемическим индексом

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.doctorfm.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Flechenie_saharnogo_diabeta_pervogo_tipa

СД 1 типа невозможного вылечить полностью. Современная медицинская терапия направлена на нормализацию углеводного обмена и параметров концентрации глюкозы в крови, а также минимизацию возможных рисков возникновения осложнений.

Врачом назначается низкоуглеводная персонифицированная диета с расчетом употребляемых «хлебных единиц» — условной нормы, соответствующей 10–13 граммам углеводов. Следует избегать пищи, перегруженной углеводами, а также питаться дробно. Кроме этого необходимо бросить курение, отказаться от регулярного приёма алкоголя, а также выполнять предписания врачей по дозированным индивидуальным физическим нагрузкам, как аэробным (бег, плаванье), так и анаэробным (силовые и кардио-упражнения).

[2]

Базовый метод компенсации нарушения углеводного обмена с регулярным пожизненным введением индивидуально подобранных доз инсулина разнообразными методами. В постсоветских странах распространено применение шприц-ручек и классических инсулиновых шприцов, тогда как в западных странах более известен метод подключения автоматической помпы, точно подающей необходимый объем инсулина. Суть метода — максимальная корреляция доз вводимого инсулина по отношению к стандартным физиологическим нормам для здорового человека. Для этого применяются как комбинированные виды препаратов (короткого и пролонгированного действия), так и моноаналоги по интенсифицированной методике. Точную дозировку и частоту использования инъекций инсулина в зависимости от употребляемой пищи, сообщит ваш эндокринолог. Не забывайте — чрезмерное злоупотребление инсулином чревато гипогликемией и целым рядом сопутствующих проблем!

Научный мир в последние десятилетия активно ищет способы альтернативной борьбы с сахарным диабетом 1 типа, которые бы могли стать альтернативой классической компенсации углеводного обмена, однако, несмотря на обнадеживающие результаты ряда исследований, серьезного скачка в данном вопросе до сих пор нет. Самые перспективные направления — ДНК-вакцина, частично восстанавливающая функции бета-клеток, а также использование стволовых клеток с их трансформацией в зрелые аналоги результата продукции островков Лангерганса поджелудочной. На данный момент эти и иные методики находятся на стадиях предварительного тестирования и могут быть официально представлены общественности в ближайшие 5–8 лет.

В случае проявления сопутствующих болезней, ваш лечащий врач может назначать ингибиторы АПФ (гипертония), аспирин (профилактика инфаркта), статины (снижение холестерина), креон, фестал, апротинин (все — борьба с поражением поджелудочной), назначать гемодиализ (при ревматических/токсических проблемах) и иные необходимые консервативные, аппаратные, хирургические и физиотерапевтические действия.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.doctorfm.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fnarodnoe_lechenie_saharnogo_diabeta

Сахарный диабет первого типа — серьезное аутоиммунное заболевание, с которым человеку приходится существовать всю жизнь. Народная медицина постулирует сотни рецептов, которые теоретически могут помочь бороться с недугом, однако, как показывает современная медицинская практика, все они только вредят комплексной терапии, системно изменяя параметры углеводного обмена и делая их непредсказуемыми.

Если вы дорожите здоровьем, проводите регулярные инъекции инсулина, придерживаетесь необходимой диеты и проводите иные мероприятия, направленные на сохранение естественно высокого уровня жизни, то мы строго не рекомендуем вам использовать рецепты народной медицины для своего лечения.

Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.doctorfm.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fdieta_pri_saharnom_diabete_1_tipa

Диета при СД 1 типа — базовый и основной метод контроля заболевания легкой и средней степени тяжести, которая не просто уменьшит необходимую дозу регулярного введения инсулина (что уменьшает побочные эффекты данного процесса), но и в отдельных случаях позволяет вовсе отказаться от инсулинотерапии на длительные временные промежутки.

Мы рекомендуем остановиться на низкоуглеводной диете с исключением хлеба, картошки, круп, сладостей и фруктов, богатых на этот компонент. Её принцип — согласование количества употребляемых углеводов с регулярными инсулиновыми дозами. Планируйте меню заранее, старайтесь разнообразить питание. Откажитесь от перекусов, разделите приём пищи на 4 подхода и обязательно употребляйте белок с каждым приёмом пищи!

Исключите из рациона сахар, сладости (в том числе, так называемые «диабетические»), продукцию со злаками (гречку, кукурузу, пшеницу, белый рис и т. д.), картофель, мучные изделия, хлеб (в том числе «диетические хлебцы»), мюсли. Существенно ограничьте употребление фруктов (кроме авокадо) и фруктовых соков, тыквы, сладкого перца, томатов после тепловой обработки, свеклы, бобовых, полуфабрикатов, фасованных закусок, сгущенки, йогурта, цельного молока.

К разрешенным продуктам при низкоуглеводной диете относят мясо (в том числе красное, птичье), рыбу, яйца, зеленые овощи (капуста, кабачки, огурца, грибы, зелень, острый перец, шпинат, сырые помидоры), морепродукты, орехи (в разумных количествах), сою, а также некоторые молочные изделия, в частности твердый сыр (кроме фета), сливочное натуральное масло и сливки.

Ниже, мы предложим вам ориентировочное меню на одну неделю. Отдельные продукты в нём можно заменить, с учётом количества «хлебных единиц», калорийности, концентрации углеводов в изделии и «разрешенности» выбранного аналога.

Сахарный диабет у ребенка — Школа доктора Комаровского

Источники


  1. Давиденкова, Е. Ф. Генетика сахарного диабета / Е.Ф. Давиденкова, И.С. Либерман. – М.: Медицина, 1988. – 160 c.

  2. Ефимов А. С., Германюк Я. Л., Генес С. Г. Сахарный диабет; Здоров’я – , 1983. – 224 c.

  3. Одинак М. М., Баранов В. Л., Литвиненко И. В., Наумов К. М. Поражение нервной системы при сахарном диабете; Нордмедиздат – М., 2012. – 216 c.
Изображение - Симптомы сахарного диабета 1 типа 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.3 проголосовавших: 40

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here