Сахар в моче (глюкозурия)

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "сахар в моче (глюкозурия)" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Оглавление

Глюкозурия – появление сахара в моче, обычно этому предшествует подъем уровня сахара в крови. Глюкоза, циркулирующая в крови, фильтруется клубочками почек, а затем путем канальцевой реабсорбции обратно поступает в кровеносную систему.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Но есть определённый «почечный порог», то есть то количество глюкозы, которое почки не в состоянии полностью реабсорбировать. Пороговое значение зависит от функциональных способностей почек, имеет склонность снижаться с возрастом.

У детей оно равняется в среднем 10-12,5 ммоль/л, у здоровых взрослых — 8,8-10 ммоль/л. Если концентрация глюкозы в крови превышает эти значения, то она будет появляться и в моче. У здорового человека моча может содержать лишь незначительные следы сахара, не улавливаемые обычными диагностическими системами (0.06-0.08 ммоль/л).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Физиологическая глюкозурия – носит кратковременный характер:

  • Алиментарная глюкозурия: возникает после употребления чрезмерного количества углеводов;
  • Лекарственная глюкозурия: может возникгуть при введении больному морфина, анестетиков, седативных средств, препаратов, обладающих гипергликемическим и нефротоксическим эффектами.

Патологическая глюкозурия – обусловлена наличием определенных заболеваний:

  • Ренальная (почечная) глюкозурия, в свою очередь, может быть:

Особенно ярко симптомы болезни проявляются в младенческом возрасте – ребенок часто мочится, присутствуют симптомы обезвоживания, вплоть до судорог. Больные дети обычно отстают в физическом и психическом развитии от сверстников.

Вторичной – является следствием органических поражений почек (острая почечная недостаточность, нефроз).

  • Панкреатическая глюкозурия – развивается, как правило, при сахарном диабете и остром панкреатите вследствие нарушений функции эндокринного аппарата поджелудочной железы.
  • Гормональная глюкозурия — возникает при гипертиреозе, передозировке кортикостероидами, акромегалии, опухоли надпочечников и др.
  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • Поражение нервной системы;
  • Острый панкреатит;
  • Отравления токсичными веществами.

Сахарный диабет считается наиболее частой причиной наличия глюкозы в моче. Это заболевание возникает из-за недостатка инсулина, вследствие чего нарушаются процессы обмена углеводов, поднимается уровень глюкозы в крови. Почки не справляются с возросшей нагрузкой, избыток сахара остается в моче.

Усугубляется процесс еще и тем, что инсулин активирует гексокиназу, принимающую непосредственное участие в реабсорбции глюкозы в канальцах почек из первичной мочи обратно в кровоток. Поэтому «почечный порог» для глюкозы у диабетиков сильно снижен, сахар в моче начинает появляться даже при нормальном количестве его в крови.

Для заключительной стадии диабета характерно присоединение хронической почечной недостаточности, почки практически полностью утрачивают свои функциональные способности фильтровать и очищать кровь, глюкоза не определяется в моче даже при значительной гипергликемии.

При заболеваниях эндокринного характера появление глюкозы в моче обусловлено гиперсекрецией гормонов, а при панкреатите — нарушением углеводного обмена. Глюкозурия при черепно-мозговых травмах, менингите, опухолях мозга связана с усилением преобразования гликогена в глюкозу клетками печени.

Иногда аномальный уровень сахара в моче отмечается при отравлении морфином, хлороформом и другими токсичными веществами, после приема некоторых лекарственных препаратов.

  • Постоянная жажда;
  • Частое мочеиспускание;
  • Сухость кожных покровов и другие симптомы обезвоживания организма;
  • Зуд в области гениталий;
  • Снижение работоспособности, вялость, сонливость.

При первичном выявлении сахара в моче анализ рекомендуется повторить строго натощак, избегая стрессов и физических нагрузок. Это позволит отличить физиологическую глюкозурию от патологической. Мочу необходимо собирать рано утром, после соответствующей гигиенической обработки промежности, и в свежем виде доставить в лабораторию. Глюкоза в общем анализе мочи может определяться качественным или количественным способом, в зависимости от используемых методик.

Иногда, для уточнения или подтверждения диагноза, врач может назначить исследование суточной мочи или анализ мочи по Зимницкому. При исследовании суточного диуреза пациент на протяжении суток мочится в одну емкость. Проба по Зимницкому позволяет оценить параметры мочи в зависимости от времени суток, моча собирается через каждые три часа в специально приготовленные восемь баночек, каждая — для определенного промежутка времени.

При необходимости установить причину глюкозурии назначаются дополнительные анализы для определения функциональных способностей почек (мочевина, креатинин) и уровня сахара в крови, уточнения гормонального фона, ультразвуковое исследование почек.

Особенно тщательно следует подходить к диагностике нарушений у детей ввиду серьезных последствий. Причиной могут быть сахарный диабет 1 типа, ренальный диабет, болезни эндокринной системы. Зачастую выявленная глюкозурия может быть физиологической из-за обилия сладостей в пище накануне анализа, приема антибиотиков.

Читайте так же:  Можно ли при сахарном диабете есть хлебцы

Для нормализации уровня глюкозы в крови необходимо правильно установить причину его повышения и назначить соответствующее лечение. При сахарном диабете рекомендована диета с ограниченным содержанием углеводов, отказ от вредных привычек, инъекции инсулина при 1 типе диабета, сахароснижающие препараты при сахарном диабете 2 типа.

При нарушении работы почек требуется назначение специальной диеты, капельное введение жидкости и растворов электролитов для предотвращения обезвоживания организма.

1) Снизить уровень сахара в крови и моче можно применением травяного настоя из листьев черники, крапивы и корней одуванчика. Его следует пить небольшими порциями трижды в день перед приемом пищи.

2) Эффективен также отвар, приготовленный из одного стакана овса и 5 стаканов воды. Готовую смесь необходимо варить на медленном огне около часа, затем процедить. Употреблять полученное средство следует перед приемом пищи.

3) Оказывает сахароснижающее действие такая приправа, как корица. Ее можно добавлять (½ чайной ложки) в кефир, чай или еду.

Глюкозурия встречается у всех категорий населения вне зависимости от пола и возраста, состояние обуславливается рядом заболеваний, метаболических нарушений. Наличие у пациента сахара в моче можно подтвердить несколькими лабораторными тестами. Это явление требует адекватного лечения, назначения определенных медикаментов и специализированного диетического питания.

Содержание статьи

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Furoguru.com%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2FUrologia%2FAnaliz%2FSostav%2Fsahar-v-moche_1

Биохимия углеводного обмена подразумевает постепенное превращение сахаров в организме человека в новые органические соединения.

Состоит процесс из нескольких этапов:

  • переваривание в ротовой полости под действием амилазы;
  • обработка и расщепление в двенадцатиперстной кишке с участием ферментативного комплекса;
  • всасывание глюкозы в кровь с последующей доставкой к органам.

Последний пункт зависит от потребности той или иной ткани. В печени углеводы накапливаются в виде гликогена. В головном мозге, например, происходит активный транспорт вещества через клеточную мембрану и внутриклеточное пищеварение, итогом чего становится выброс энергии в виде АТФ – аденозинтрифосфорной кислоты. За регуляцию этих процессов отвечает эндокринная система. Активное участие принимают глюкокортикостероиды, инсулин, адреналин и прочие вещества.

Развитие глюкозурии стоит рассматривать с учетом возраста пациента, а также его физического состояния.

У людей от двадцати до шестидесяти лет появление сахара в моче объясняется следующими факторами:

  • гормональными расстройствами (сахарный диабет, изменение функциональной активности щитовидной железы);
  • отягощенной наследственностью;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • приемом лекарственных средств ( в том числе – наркотических);
  • послеоперационным периодом (побочное действие наркоза);
  • почечными расстройствами;
  • шоковой ситуацией (ожог большого размера, тяжелый перелом).

В зависимости от причин возникновения глюкозурия делится на:

  • Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Furoguru.com%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2FUrologia%2FAnaliz%2FSostav%2Fsahar-v-moche_2физиологическую (активный образ жизни, стресс);
  • патологическую

Вторая форма требует проведения дополнительных диагностических процедур и правильного подбора лечения.

Организм женщины, вынашивающей ребенка, претерпевает ряд изменений, некоторые из них указывают на нарушение функционирования того или иного органа. Причинами появления сахара в моче у беременной являются:

Часто встречается у грудных детей, что объясняется несколькими пунктами:

  • нестабильность работы эндокринных органов;
  • неправильное питание матери;
  • врожденные патологии, генетические нарушения (цистиноз);
  • наличие аутоиммунных изменений (сахарный диабет первого типа);
  • тяжелое инфекционное воспаление на фоне иммунодефицита (менингит, энцефалит).

Проблема заключается в том, что при отдельных заболеваниях очень сложно уловить раннюю стадию развития – малыш не способен рассказать о жалобах родителям.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Furoguru.com%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2FUrologia%2FAnaliz%2FSostav%2Fsahar-v-moche_3

Рекомендации отличаются от алгоритма действий при всем известном общем анализе биоматериала. Включают в себя следующие пункты:
  • опорожнение мочевого пузыря в шесть утра в унитаз;
  • сбор жидкости в специальную чистую емкость в течение суток (то есть до шести ура следующего дня);
  • измерение общего объема, фиксирование цифры на направлении на анализ;
  • отливание 150 миллилитров в подготовленную медицинскую тару;
  • доставку в лабораторию.

Анализ на сахар мочи назначается как амбулаторно, так и в условиях стационара, считается наиболее распространенным и достаточно объективным. Глюкоза в моче также фиксируется при проведении общего анализа. Норма ее содержания составляет не более 10 ммоль/л – трактовка показателей может варьироваться в зависимости от пола, возраста, лаборатории, где проводится исследование, но существенных расхождений в цифрах быть не должно.

Этиология разнообразна, но в медицинских источниках особое внимание уделяется двум состояниям: транзиторной глюкозурии и сахарному диабету. О них поговорим чуть подробнее.

Является не самостоятельной нозологической единицей, а признаком какой-то основной болезни или комплекса патологических изменений. Наблюдается при:

  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • неправильном питании;
  • сильном стрессе;
  • гормональных сбоях;
  • сепсисе (заражении крови);
  • муковисцидозе (редко).

Для устранения достаточно подобрать правильное лечение.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Furoguru.com%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2FUrologia%2FAnaliz%2FSostav%2Fsahar-v-moche_4

Представляет собой метаболическое расстройство, связанное с формированием стойкой гипергликемии и обусловленное инсулиновой недостаточностью.

Патология делится на два основных типа:

  1. Первый. Связан с аутоиммунными процессами в поджелудочной железе и операциями на органе (резекция). Чаще всего фиксируются у детей и подростков.
  2. Второй. Характерен для взрослых и пожилых людей. Развивается на фоне ожирения, неправильного питания, когда у клеток вырабатывается устойчивость к гормону, рецепторы становятся невосприимчивыми.
Читайте так же:  Сколько мл в инсулиновом шприце как рассчитать дозу инсулина в единицах

Клиническая картина сахарного диабета включает несколько симптомов:

Для установки диагноза достаточно наличия двух из трех лабораторных критериев:

[3]

  • количество глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше;
  • после теста на толерантность (анализ крови с нагрузкой) – 11 ммоль/л и выше;
  • наличие углеводов в моче.

Врач также учитывает историю заболевания пациента, назначает ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Неправильный анализ возможен лишь при несоблюдении правил сбора мочи. Также не исключается человеческий фактор – подмена баночек или некорректный подсчет. Однако последняя причина маловероятна, так как в современных лабораториях все манипуляции производит специальная аппаратура, а тара предварительно подписывается.

При выявлении сахара в моче доктор имеет право выписать больному направление на дополнительные методы диагностики, а именно:

  • общий, биохимический анализ крови;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерную и магниторезонансную томографию.

Естественно, врач должен собрать полный анамнез жизни и заболевания, уточнить наличие патологий поджелудочной железы, почек, были ли проведены операции на данных органах. При выявлении проблемы стоит обратиться к нескольким специалистам для дополнительного обследования. Такими пациентами обычно занимается эндокринолог, нефролог, а также участковый терапевт, периодически контролирующий самочувствие человека.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Furoguru.com%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2FUrologia%2FAnaliz%2FSostav%2Fsahar-v-moche_5

Питание является одним из ключевых моментов лечения данного заболевания. От него зависит эффективность применения инсулина и течение патологии.

Основные принципы диеты:

  • удовлетворение энергетических потребностей организма;
  • баланс между поглощенными белками, жирами, углеводами и витаминами;
  • равномерное распределение приемов пищи в течение дня;
  • направленность на снижение веса, если речь идет о сахарном диабете второго типа;
  • употреблять медленно всасывающиеся сахара, а именно клетчатку, пектин и им подобные соединения.

При составлении меню специалисты рекомендуют сделать акцент на сочетании мясных, рыбных изделий с овощами и фруктами.

Питание составляется с учетом особенностей пищеварения пациента и концентрации глюкозы в крови. К списку разрешенных продуктов относятся:

  • Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Furoguru.com%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2FUrologia%2FAnaliz%2FSostav%2Fsahar-v-moche_6сырые орехи;
  • овощные супы на курином бульоне;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • представители бобовых: горох, фасоль, чечевица;
  • несладкие фрукты и ягоды;
  • овощи;
  • морсы, компоты;
  • специальные товары, содержащие фруктозу (можно приобрести практически в каждом супермаркете).

Есть нужно часто, но небольшими порциями, частота приёма пищи должна достигать пяти-шести раз. Что касается обработки блюд, то продукты можно варить, тушить или запекать в духовке.

Человеку, страдающему от сахарного диабета, нельзя употреблять пищу, способную повысить концентрацию глюкозы в крови. Пациенту запрещены:

Сюда же можно отнести копчености, консервы, жаренные и острые блюда, сладости (шоколад, варенье, зефир и так далее).

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Furoguru.com%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2FUrologia%2FAnaliz%2FSostav%2Fsahar-v-moche_7

Предметом дискуссии становится питание при сахарном диабете первого типа, а также рацион людей, регулярно контролирующих уровень сахара в крови. Эндокринологи развитых стран считают, что при адекватной дозе инсулина и ответственном подходе пациента к собственному здоровью многие запреты становятся терапевтически неоправданными. Полностью убирать углеводы из жизни больного не стоит, их можно сократить до 50 грамм в сутки.

Немецкими диетологами было предложено такое понятие, как хлебные единицы– мера, используемая для подсчета углеводов в продуктах при составлении меню. Одна ХЕ равна 10 г. сахара без учета пищевых волокон, что соответствует 25 граммам обычного хлеба.

Для каждого приема пищи подобрано свое количество ХЕ, например, для завтрака – 6 единиц, а для ужина 4-5.

[2]

Ниже в таблице представлено соответствие продуктов с описанной мерой для расчета.

Насколько опасно появление сахара в моче и как его лечить

Сахар в моче – опасный признак. Он предупреждает о сахарном диабете или сбое в функционировании почек, печени, поджелудочной железы. Все случаи опасны для здоровья, требуют обследования и лечения.

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически полностью. То, что не усвоили клетки попадает в почки, где фильтруется при помощи клубочковой системы. Норма сахара в моче составляет 0,06-0,0083 ммоль/л.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Fnefrologinfo.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Flaborant_analizy_1_25064847-e1516863099660

Это значение настолько мало, что концентрация не определяется общим и биохимическим анализом (он определяет, что сахар отсутствует). При превышении этого порога тесты начинают “видеть” глюкозу, и можно точно установить ее значение.

Повышается глюкоза в моче по нескольким причинам:

  • физиологическая глюкозурия;
  • сахарный диабет;
  • почечная глюкозурия;
  • патология почек;
  • прочие болезни.

Причины гипергликемии и глюкозурии (повышенная глюкоза в крови и моче) могут быть не связаны с патологиями и заболеваниями, а провоцируются случайными факторами. Физиологическая глюкозурия – временное явление, не требующее лечения. Возникает она из-за алиментарных причин (питание), эмоционального состояния и беременности.

Читайте так же:  Что такое кетоз у человека, профилактика заболевания

Алиментарный фактор – избыток сладкого, мучного. Углеводы расщепляются до простых сахаров, переносятся к органам-мишеням, а остальное количество выводится с мочой. Чем больше времени от приема пищи проходит, тем меньше показатель сахара по результатам исследования.

Повышается глюкоза из-за стрессовых ситуаций.

Во время беременности результаты анализа мочи могут не выходить за пределы нормы. Или другой вариант – появляется след глюкозы, что еще не говорит об опасности при однократном выявлении.

Но если глюкозурию диагностировали несколько раз, это может быть признаком гестационного сахарного диабета. Повышение глюкозы продолжается вплоть до родов. Это состояние требует наблюдения и коррекции.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Fnefrologinfo.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fberemennost_nablyudenie_1_25073508-e1516865747400

У мужчин и женщин глюкоза увеличивается при значительной физической нагрузке, голодании (активный распад гликогена), несбалансированной диете. Повышение сахара в моче происходит из-за нарушения фильтрации или обратного всасывания веществ из первичной мочи почками.

При сахарном диабете признаки патологии обнаружить несложно: постоянная жажда, запах ацетона изо рта, от мочи и других выделений. Дополнительными симптомами являются сухость кожи, нарушение сознания, учащение и нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.

Диабет 1 типа – следствие недостаточной выработки инсулина. Этот гормон переносит молекулы глюкозы к тем органам, где она нужна, и, как ключ, “открывает” клетки для поглощения сахаров.

При диабете 2 типа инсулина вырабатывается достаточно, но он не активен и не может захватить глюкозу. Возникает состояние постоянной глюкоземии (сахар в крови), из-за чего повреждаются органы. Инсулин вырабатывается в корковом веществе поджелудочной железы, поэтому когда она травмируется, нарушается ее работа и может развиться диабет.

Глюкоза может выходить с мочой при инфекционно-воспалительных и других заболеваниях почек: гломеруло-, интерстициальном нефрите, синдроме Фанкони.

Ренальная глюкозурия – редкое явление. При таком состоянии содержание сахара в крови нормальное, но он все равно выделяется с мочой. Фильтрация в почках происходит нормально, но глюкоза не всасывается обратно в кровь.

Ренальная глюкозурия может быть первичной или вторичной. Первичная вызвана генетическим дефектом, вторичную обнаруживают из-за беременности или отравления токсическими веществами. Это флоризин (компонент коры фруктовых деревьев), химические соединения (окись углерода, фосфор, хлороформ) или лекарственные средства (морфин, стрихнин).

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Fnefrologinfo.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fmorfin_1_25073206-e1516865565345

Есть и другие патологии, при которых в моче появляется глюкоза:

  • острый панкреатит;
  • эндокринные нарушения;
  • поражения центральной нервной системы.

Поражения ЦНС – это черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, опухоли мозга, менингит или другие воспалительные заболевания мозга. Иногда глюкозурия говорит о тяжелых нарушениях деятельности внутренних органов: патология печени, почечная недостаточность.

Какие бы виды нарушений ни приводили к появлению глюкозы в урине, необходимо контролировать ее уровень. Определить значение сахара можно в лаборатории или дома.

Исследуют мочу по-разному:

  • пробу утреннего биоматериала (ОАМ);
  • весь суточный диурез;
  • экспресс-тестирование (тест-полоски).

Начинают с анализа пробы утренней мочи. Биоматериал собирают после гигиены наружных половых органов в стерильную емкость. Подходит только средняя порция мочи из первого мочеиспускания после ночного сна. Когда ОАМ выявляет глюкозу, анализ повторяют еще 2 раза. Достоверность результата максимальна, если мочу доставили в лабораторию за 1-2 часа от момента сбора.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Fnefrologinfo.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fsdaet_analiz_mochi_2_25071429-e1516865072733

Повторная глюкозурия – основание исследовать суточный диурез. Мочу собирают в стерильную емкость 24 часа, сливая туда каждую порцию, кроме первой. Хранить ранее собранную жидкость нужно в темном прохладном месте. Через сутки всю жидкость перемешивают, из емкости берут 150 мл и отправляют в лабораторию.

Но наиболее простой способ проверить сахар в домашних условиях – использовать тест-системы. Женщины и мужчины собирают немного мочи, опускают в нее тестовую полоску с реагентом до нужного уровня и ждут. Цвет окрашивания сравнивают с маркировкой на упаковке. Такой метод не дает точного показателя, только диапазон значений.

Экспресс-тестовые полоски продаются без рецепта врача.

Пользователям доступны наборы по 25, 50 и 100 штук. Это означает, что человек сам выбирает нужный комплект, исходя из частоты применения.

Поскольку рацион имеет определяющее значение, то необходимо накануне анализа исключить сладкое, мучное, гречневую кашу. В список запрещенных продуктов попадают все виды фруктов-овощей с яркой окраской: свекла, апельсин, мандарин, морковь и т.д.

При повышении глюкозы сперва устанавливается диагноз «сахарный диабет», пока он не будет подтвержден или опровергнут и не удастся определить точную причину. Лечение зависит от того, какая патология привела к этому состоянию.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Fnefrologinfo.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fsaharnyy_diabet_vrach_1_25071247-e1516864406540

При физиологической глюкозурии терапию не назначают. Необходимо устранить факторы, увеличивающие показатель глюкозы. Исключить из рациона простые углеводы, сладкие газированные напитки, увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше всего подходит чистая питьевая вода.

Читайте так же:  Какие анализы сдать при подозрении на сахарный диабет

Беременные женщины должны регулярно посещать врача, сдавать кровь и мочу для исследования; придерживаться диеты, рекомендованной для беременных, контролировать вес. Поддержит организм специальная гимнастика.

При диабете лечение зависит от типа: при инсулинзависимом назначают инъекции гормона, второй требует терапии таблетками, увеличивающими синтез активного инсулина.

Противодиабетические средства назначают, когда изменение образа жизни не дает результата и глюкоза все равно остается повышенной. Для диабетика диета более жесткая: исключение глюкозы, алкогольных напитков, жирной, острой пищи. Разработан также вариант диетического питания по хлебным единицам.

Как народные методы борьбы с повышением глюкозы помогают избавиться от сахара настои трав с сахароснижающим действием (листья черники), замоченная на сутки в воде сырая фасоль. Помогает снизить сахар ряженка с добавлением корицы.

Различные виды массажа полезны в комплексной терапии заболеваний внутренних органов. Точечный массаж воздействует опосредованно. Стимуляция активных зон, соответствующих поджелудочной железе, повышает синтез инсулина, тем самым снижает уровень сахара.

Почечная глюкоза в моче не требует лечения, но если появляются патологические признаки, не обойтись без медицинской помощи. Это может быть борьба с обезвоживанием, гипокалиемией, гипогликемией. Патологии почек, печени, поджелудочной железы требуют лечения основного заболевания. После купирования признаков воспаления уровень глюкозы нормализуется сам.

Сахар в крови в пределах, допустимых нормой, не вызывает каких — либо опасений, но сахар в моче – уже намного серьезнее, потому что является показателем воспалительных процессов, требующих особого подхода и внимания.

[1]

Одним из поставщиков глюкозы, своеобразного энергетического топлива для организма человека, являются сладости и продукты с повышенным углеродным содержанием (рафинированный сахар, различные конфеты, мед, сдобные и бисквитные кондитерские изделия, торты, пирожные, крупы, макароны, варенье, сухофрукты). Глюкоза необходима каждой клеточке человеческого организма для нормального функционирования, но в избытке она способна нанести огромный вред.

Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) proxy?url=https%3A%2F%2Fpochkam.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fsmall_tpip3-300x225

Сахар в моче не появляется просто так, обычно его провоцирует повышенный сахарный уровень в крови.

Как это происходит? Сахар, находящийся в крови, проходит через фильтрацию клубочками почек, и при помощи канальцевой реабсорбции возвращается в кровеносную систему. Но есть некий «почечный порог», при котором почки не всегда могут полностью поглощать сахар, то есть, если кровь насыщена огромным количеством глюкозы, то почечные канальцы не в силах справиться с объёмом и возвращают сахар обратно, что и является причиной глюкозурии.

В допустимой норме сахар не должен превышать 8,8 — 9,9 ммоль на 1 литр.

Для беременных и детей младшего возраста норма несколько ниже и определяется усредненным порогом в 7 ммоль/л.

В организме здорового человека суточное количество глюкозы не должно превышать 2,8 ммоль.

В медицинской практике есть несколько видов уровня сахара в моче (глюкозурия):

  1. Вид временный и недолгий, являющийся следствием перенесенного стресса или физического переутомления имеет название — физиологическая глюкозурия.
  2. По вине любителей чрезмерного поедания сладкого и мучного возникает алиментарная глюкозурия.
  3. Лекарственная глюкозурия – последствия злоупотребления успокоительных лекарств, наркотических препаратов, обезболивающих и обладающих гипергликемическим воздействием.
  4. Если в организме уже существует патология, то на ее фоне возникает патологическая глюкозурия.
  5. Ренальная (почечная) глюкозурия (например, наследственное генетическое заболевание почечных канальцев).
  6. Панкреатическая глюкозурия – виновником бывает диабет всех типов или острый панкреатит.
  7. Гормональная глюкозурия — грозными предвестниками заболевания являются гипертиреоз, неконтролируемое употребление кортикостероидов.

Чтобы избежать проблемы и не допустить возникновения заболевания, необходимо изменить образ жизни, стараться избегать стрессовых ситуаций, особенно это касается беременных, улучшить рацион питания, принимать качественные витамины, ежедневно заниматься физическими упражнениями.

Глюкозурия – это выведение из организма человека мочи с наличием в ней глюкозы. На основании полученного сбора мочи диагностируется точное повышение уровня сахара и устанавливается наличие диабета любого типа.

У пациента, не имеющего воспалительных заболеваний или прогрессирующих процессов, глюкоза первичной мочи почти полностью всасывается канальцами почек и обычными диагностическими способами не выявляется.

В медицине существует два способа сбора мочи — утренний анализ мочи и собранный в течение суток. Сбор мочи в течение 24 часов считается урологами лучшим для проведения анализа.

Для получения достоверной информации рекомендуется за сутки до сдачи исключить из пищи продукты с яркой окраской, сладкое, чрезмерное употребление жидкостей. Не рекомендуется проводить повышенные спортивные тренировки или заниматься тяжелым физическим трудом. Желательно минимизировать прием лекарственных средств.

  • простерилизовать стеклянную, желательно затемненную, емкость;
  • первичную мочу слить в унитаз, она не несет нужной информации;
  • в течение суток урину сливать в банку. Банку с мочой держать в холодильнике; после последней процедуры сбора мочи содержимое встряхнуть и в немного отлить отдельную баночку (150 – 200 мл) на анализ.
Читайте так же:  Группа риска диабета и причины возникновения недуга

Важным моментом является подготовка. Необходимо соблюсти нормы гигиены, обмыть половые органы с помощью нейтрального косметического средства. В моче не должно быть дополнительных примесей. Баночку с уриной желательно сдать менее чем за 5 – 6 часов до лабораторных исследований. Следуя инструкции, можно получить наиболее достоверный результат, а значит, доктор сможет назначить своевременное эффективное лечение.

Анализ суточной мочи на сахар необходим при подозрении у человека сахарного диабета. Это определит, насколько высок показатель уровня сахара в моче и даст полную картину патологических процессов в организме.

Провокаторами глюкозы в моче выступают различные патологии организма, иногда абсолютно не связанные с употреблением пищи с повышенным углеводным содержанием и сахара:

  1. острое и запущенное почечное или печеночное заболевание, патология поджелудочной железы (пиелонефрит, болезнь Гирке, болезнь Иценко – Кушинга, гломерулонефрит, острый панкреатит);
  2. геморрагический инсульт; тиреотоксикоз (гипертиреоз) — переизбыток гормонов щитовидной железы;
  3. головные боли и заболевания головного мозга (энцефалит, кровоизлияние, опухоли, травмы, менингит);
  4. неконтролируемое употребление сладостей и продуктов с повышенным индексом углеводов;
  5. период вынашивания беременности (физиологическая глюкозурия);
  6. диабет(тип 1- 2).

Глюкоза в моче – показатель наличия воспалительных процессов, возникших в организме человека, не следует легкомысленно относиться к плохим результатам анализа или заниматься самолечением.

Показатели уровня сахара в моче могут колебаться. Это зависит от возрастной категории, образа жизни, наличия хронических заболеваний и т.д. Единичные случаи глюкозурии не являются поводом для беспокойства, но сдать анализ повторно все же рекомендуется.

При глюкозурии у человека возникает:

  • постоянная и мучительная жажда; усталость, стойкое желание выспаться;
  • снижение внимания, раздражительность, вялость;
  • нестерпимый зуд в интимной зоне; частые позывы в туалет «по — маленькому»;
  • обезвоживание организма, сухость кожи тела.

При наличии вышеперечисленных признаков лучше сразу обратиться за консультацией к специалисту для сдачи теста на наличие в организме сахара.

Основным заболеванием, требующим обязательной сдачи теста на сахар, является сахарный диабет (1 и 2 типа). Это необходимо для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения. Для диабетиков II типа вероятна возможность достигнуть полного отсутствия сахара (глюкозы) в моче. Для больных, зависимых от инсулина (диабет сахарный I типа) наилучшим итогом будет снижение глюкозы в суточной моче до 20 – 30г.

Не только врачу – урологу, но и пациенту важно знать, что «почечный порог» для глюкозы у диабетиков колеблется, что значительно искажает результаты анализа.

Для людей с подозрением на заболевание сахарным диабетом специалисты рекомендуют исследовать уровень глюкозурии по нескольким порциях мочи. Это необходимо для достоверного получения результатов и дальнейшего грамотного подбора лекарственных средств против диабета. Для этого необходимо собрать первую порцию мочи приблизительно с 9.00 до 14.00 часов. Вторую порцию собрать с 19.00 до 23.00, третью — с 23.00 вечера до 6.00 утра, и заключительную с 6.00 до 9.00 часов утра. Для чистоты исследования собранная моча хранится в холодном месте.

По результатам анализа собранной урины доктор прописывает лечебную дозу инсулина из расчета 1 ЕД на 4 грамма глюкозы, обнаруженной в моче.

Сахарный диабет – распространенная болезнь, и профилактические рекомендации несут в себе самые обычные советы.

Сбалансировать и улучшить качество съедаемой и выпиваемой за день пищи и воды, причем питаться рекомендуется маленькими порциями. Навсегда отказаться от рафинированного сахара, это поможет привести в норму уровень сахара в крови и избавиться от глюкозы в моче. Внести в распорядок дня умеренные физические нагрузки, что позволит следить за весом.

Источники


  1. Гинекологическая эндокринология. – М.: Здоров’я, 1976. – 240 c.

  2. Шапошников А.В. Послеоперационный период. Ростов-на-Дону, Ростовский медицинский институт, 1993, 311 стр., тираж 3000 экз.

  3. Фадеев П.А. Сахарный диабет; Книга по Требованию – , 2012. – 208 c.
  4. Брусенская И.В. (автор-составитель) Все о диабете. Ростов-на-Дону, Москва, изд-ва «Феникс», «ACT», 1999, 320 стр., тираж 10 000 экз.
Изображение - Сахар в моче (глюкозурия) 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.2 проголосовавших: 66

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here