С-пептид 27.0. что это означает

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "с-пептид 27.0. что это означает" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

С-пептид представляет собой соединительный пептидный элемент, входящий в состав проинсулиновой цепи. Если от одной молекулы инсулина отщепить указанный элемент, то останется чистый инсулиновый комплекс.

С-пептид является «свидетелем» выработки организмом собственных молекул инсулина. С помощью этого соединения можно следить за деятельность бета-клеток, находящихся в структуре поджелудочной железы. По своему строению соединительный пептидный элемент схож с гормоном-инсулином.

[1]

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FCHto-takoe-peptidy-e1479109713202

Оба этих соединения образуются в результате распада проинсулина, хранящегося в поджелудочной железе, в результате повышения концентрации глюкозы в кровяном русле. Распад проинсулина является не самопроизвольным процессом, а происходит под воздействием фермента — эндолептидазы. Высвобождающиеся «конечные продукты» такого распада малыми объемами попадают в кровь.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Продолжительность полужизни С-пептида, попавшего в кровяное русло, несколько больше по сравнению с молекулами гормона-инсулина. Исследование доказало, что инсулин в таких условиях живет не более четырех минут, а пептидный элемент — двадцать минут. Из-за разной продолжительности жизни указанных соединений зависит их содержание в объеме крови: на одну молекулу инсулина приходится пять молекул соединительного пептида.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FSoderzhanie-s-peptida-v-krovi-e1479110041380

Содержание пептида в крови не постоянно. В процессе его удаления участвуют почки, а клетки печени отвечают за вывод инсулина из циркулирующей системы.

Благодаря анализу на выявление количества пептидных элементов в организме, можно судить о снижении секреции молекул инсулина и выявить риск развития инсулиномы (появление опухолей в поджелудочной железе). Своевременное определение количества пептидного соединения важно не только для организма взрослых, но и для организма детей, так как это значительно снижает риск развития одной из форм сахарного диабета.

С помощью анализа на С-пептид можно сделать оценку уровня секреции молекул собственного инсулина в организме. Это позволит выявить дальнейшую необходимость во введении такого соединения экзогенно или отказе от этого.

Количество С-пептида, норма которого одинакова у представителей сильного и слабого пола, колеблется в интервале от 0,9 до 7,1 нг/мл. Этот показатель не зависит от возрастных характеристик мужчин и женщин. В настоящее время разные клиники приняли разные значения данного соединения в организме. Поэтому показатели нормы указанного пептидного комплекса у различных медицинских учреждений могут разниться.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FS-peptid-e1479110098778

В детском возрасте значение показателя С-пептида крови сильно колеблется, поэтому доктор сам определяет его норму для каждого конкретного случая. Нормальный показатель указанного соединения в крови в индивидуальном порядке определяется и для больных сахарным диабетом детей.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FSimptomy-diabeta-u-detej-e1479110213712

Ученые установили, что динамика изменения концентрации инсулина в крови соответствует динамичным изменениям пептидных элементов, попавших в кровяное русло. Неодинаковое количество этих органического соединения у людей, которые сдавали кровь натощак и после обеда. Чем «слаще» съеденная пища, тем выше уровень пептида в крови. Так, натощак С-пептид анализ которого определялся у взрослого человека в норме колеблется от 0,78 до 1,89 нг/мл. Для детского организма, сдавшего кровь натощак, этот показатель несколько ниже нижнего предела. Причиной этому является уход С-пептида после приема еды из бета-клеток в кровяное русло.

У диабетиков, при сохранении работоспособности клеток поджелудочной железы, среднее значение указанного пептида может изменяться в диапазоне от 0,4 до 0,8нг/мл. Несмотря на то, что эти показания во многих клиниках носят «условный характер», на них опираются при расшифровке врачи и больные. Если полученные показания будут выше данных значений, то доктора начнут применять все возможные способы, чтобы их снизить.

В результате воздействия различных факторов у женщин и мужчин может изменяться нормальный уровень С-пептида в организме. Соответствующий анализ крови помогает измерить имеющее значение указанного соединения в крови. Что такое может повлиять на это значение?

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FAnaliz-na-S-peptid-1-e1479110297260

Пониженный показатель указанного элемента чаще всего выявляется у людей:

  • подверженных частым стрессам;
  • страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом в гипогликемических состояниях.

В случаях, когда уровень пептидных соединений снижен, врачи говорят о том, что у пациента низкий уровень инсулина в организме. При этом пациенту назначают прием соответствующих лекарственных препаратов, способствующих повышению количества молекул инсулина в организме.

Повышенный показатель по сравнению с нормой указанного органического соединения характерен для людей с:

  • гипертрофией бета-клеток;
  • инсулиномами;
  • гормональными препаратами;
  • почечной недостаточностью;
  • инсулинозависимым сахарным диабетом.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FPreparaty-dlya-insulinozavisimogo-saharnogo-diabeta-e1479110513217

Анализ крови на определение в ней количества пептидных соединений важен и необходим больным, страдающим многими тяжелыми заболеваниями. Особенно такой анализ важен для диабетиков, страдающих разными формами сахарного диабета. Обычно лечащий врач сам назначает пациенту данный анализ.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FAnalizy-krovi-e1479110622688

В большинстве случаев такой анализ крови назначают при:

  • контроле после резекции в поджелудочной железе;
  • оценивании секреции гормона-инсулина с больной печенью;
  • оценке риска появления патологических изменений у плода больной сахарным диабетом матери;
  • синдроме поликистозных яичников;
  • женском бесплодии;
  • подозрении на искусственную гипогликемию;
  • выявлении инсулиномы;
  • прогнозировании поражения сахарным диабетом;
  • диабете, поражающем «тучных» юношей и девушек;
  • определении и последующем контроле ремиссии подросткового диабета;
  • оценивании остаточной работы бета-клеток лиц, страдающих сахарным диабетом с обязательной инсулинотерапией;
  • выборе схемы лечения диабетика.
Читайте так же:  Можно ли есть мед при сахарном диабете 2 типа

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FZabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy-e1479110855658

При соответствующем анализе определяется точное значение пептида, на основании чего и ставится определенный диагноз. Если данный уровень заметно снижен, то пациенту назначается соответствующее лечение и вводится необходимый гормон. В случае, когда уровень пептидного соединения высокий, пациенту отменяется ввод экзогенного инсулина.

С-пептид помогает выявить объем синтезируемых организмом молекул инсулина. Если уровень этих молекул, ниже нормы, тогда пациенту следует серьезно задуматься о состоянии собственного здоровья, так как ему грозит развитие сахарного диабета «1 вида». Эта форма заболевания, когда данный гормон сильно снижен.

В случае, когда показатель С-пептида повышен, у пациента развивается сахарный диабет «2 вида». При этом больной страдает от ярко выраженного гиперинсулинизма. Когда этот гормон повышен, состояние здоровья и самочувствие также оставляет желать лучшего.

[2]

Точный анализ позволит выявить истинное значение данного пептида в организме. В настоящее время в медицине существует несколько методик определения уровня С-пептида в кровяном русле. Одни из них проводятся натощак, а другие допускают дополнительное стимулирование углеводными составами. Забор крови для исследования осуществляется непосредственно из венозных сосудов.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fogormone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2FRol-peptidov-v-tsikle-biosinteza-DNK-RNK-belkov-e1479111281951

Для получения более точного результата, следует использовать не менее двух методик определения уровня С-пептида в организме. Каждый пациент сможет самостоятельно расшифровать полученную информацию о количестве тех или иных соединений в организме. Для этого необходимо сравнить указанные на полученных бланках заключения значения, приведенные сбоку от ваших результатов.

Каждая клиника определяет свой предел содержания С-пептида у здоровых людей и диабетиков. Поэтому желанная «норма» обозначается скобками и помещается рядом с показанием результата анализа на выданной бумаге. В некоторых случаях «норма» заранее прописывается на выдаваемых лабораторией бланках. Благодаря этому, расшифровать значения на выданном листе заключения рядовому пациенту не составит особого труда.

Что такое с-пептиды в анализе крови? О чем говорит уровень цепептида?

Для больных диабетом важен не только уровень инсулина, но и уровень С-пептида. С-пептиды что это и какова норма в крови? Буквальное значение этого выражения — «соединяющий пептид». По уровню этого элемента можно судить о причинах снижения сахара в крови, оценить, как гормонотерапия влияет на синтез инсулина.

В поджелудочной железе продуцируется гормон проинсулин, в котором содержится с-пептид. При повышении уровня сахара проинсулин распадается на с-пептид и собственно инсулин. Оба они попадают в кровь в равных пропорциях, то есть, по уровню с-пептида в крови измеряется скорость синтезирования инсулина и его количество.

Продолжительность жизни с-пептида в крови составляет 20 минут, а инсулина — в 5 раз меньше. Этим объясняется разница в содержании данных веществ в крови пациента, в норме соотношение составляет 1:5.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonyinfo.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fd9aece9f80f92b7968a3ee7a23db0688

Для определения уровня с-пептида назначают анализ венозной крови. Это исследование необходимо проходить всем диабетикам и пациентам, страдающим заболеваниями поджелудочной железы.

Для чего сдают анализ на с-пептид? Основные цели исследования:

  • Определение объема инсулиновых клеток, если имеются антитела к ним.
  • Точная диагностика диабета для определения тактики дальнейшей терапии.
  • Обнаружение новообразований в поджелудочной железе.
  • Уточнение причины резкого снижения уровня глюкозы (гипогликемии).

Показаниями к проведению анализа являются:

  • Уточнение типа диабета.
  • Бесплодие у женщин.
  • Поликистоз яичников.
  • Частое повторение приступов гипогликемии.
  • Оценка функциональности поджелудочной железы после операции по резекции органа.
  • Оценка эффективности инсулинотерапии.
  • Подозрение на инсулиному (опухоль поджелудочной).
  • Синдром Кушинга.
  • Оценка возможности отмены терапии инсулином.
  • Гестационный сахарный диабет у беременных (чтобы оценить риски для плода).
  • Контроль состояния ремиссии при юношеском диабете.
  • Жалобы пациента на беспричинный набор веса, увеличение суточного диуреза, повышенную жажду.

Исследование проводится с помощью двух методик. По одной из них кровь берут натощак, другая предполагает дополнительное стимулирование глюкозой. Анализ со стимуляцией назначают, когда у больного диабетом натощак уровень с-пептида находится в пределах нормы. В этом случае невозможно определить, какого типа диабетом он болен. Дифференцировать форму заболевания возможно после проведения исследования с углеводной нагрузкой.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonyinfo.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fc-peptid-3

Методика забора крови при стимуляции:

  • Пациент употребляет углеводную пищу, количество углеводов должно быть не ниже 2 хлебных единиц.
  • Через два часа у больного проводят забор крови.
  • Пациенту вводят инъекцию глюкагона.
  • Забор крови проводят повторно.

Для получения наиболее точных результатов пациент должен подготовиться к анализу. Необходимо за сутки до исследования исключить жирную, соленую, острую пищу, алкоголь, лекарственные препараты. Если нельзя отменить прием лекарств, необходимо предупредить об этом врача.

При проведении анализа натощак последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования, разрешено употреблять только чистую воду.

Врачи для оценки состояния больного диабетом отдают преимущество анализу на цепептид, а не измерению уровня инсулина. Главные плюсы измерения цепептида:

  • Определение различий между двумя видами инсулина — экзогенным (полученным из вне) и эндогенным (вырабатываемым самим организмом).
  • Возможность оценки состояния бета-клеток, влияющих на синтез эндогенного инсулина.
  • Наблюдение за этапом ремиссии диабета. Если у пациента началось обострение, то уровень с-пептида резко падает. При ремиссии он находится в пределах нормы.
  • Оценка степени выделения инсулина у больного. При наличии антител к инсулину, уровень пептида возрастает, так как клетки вступают в реакцию с проинсулином.
  • Возможность зафиксировать рецидив инсулиномы или распространение метастазов.
  • Диагностирование инсулинорезистентности после углеводной нагрузки.
Читайте так же:  Как принимать тиоктовую кислоту диабетику инструкция, цена, аналоги препарата

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonyinfo.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fanaliz-krovi-s-peptid2

Норма содержания с-пептида у мужчин и женщин не различается. Приняты следующие нормы показателей:

Для детей нормы различаются в зависимости от возраста. У ребенка количество с-пептида на голодный желудок может быть немного ниже нормы, так как он попадает в кровь после приема пищи.

Важен не только уровень с-пептида, но и соотношение его и инсулина. Оно определяет наличие инсулиномы и введение повышенных доз инсулина для создания искусственной гипогликемии. Если соотношение меньше единицы, то это означает, что имеет место повышенный синтез инсулина. При соотношении более единицы можно говорить о получении повышенных доз инсулина.

Снижение уровня с-пептида в крови может произойти по разным причинам. Если показатели существенно ниже нормы, это может свидетельствовать о следующих патологиях:

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonyinfo.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1514456130_700x467-1481738387.54655851889385704-300x200

  • Искусственная гипогликемия, вызванная введением большой дозы инсулина.
  • Гипогликемия, развившаяся в результате употребления большого количества алкоголя.
  • Наличие инсулинозависимого сахарного диабета (1 типа).
  • Состояние после резекции поджелудочной железы.
  • Сильный эмоциональный стресс.

к содержанию ↑

При некоторых заболеваниях цепептид в крови повышается. Этому способствуют следующие состояния:

  • Прием гормональных препаратов группы эстрогенов.
  • Инсулинонезависимый диабет (2 типа).
  • Длительная терапия глюкокортикостероидами.
  • Новообразование поджелудочной железы (инсулинома), ее рецидив или распространение метастазов.
  • Почечная дисфункция.
  • Поражение печени циррозом.
  • Активное разрастание бета-клеток.
  • Применение препаратов для снижения уровня глюкозы.

к содержанию ↑

Если отклонение уровня с-пептида от нормы зафиксировано впервые, следует провести дополнительные исследования для точного определения причины. Возможно, на количество пептида влияет прием гормональных препаратов, и после их отмены все придет в норму. Также понижение количества пептида, вызванное стрессовой ситуацией, устраняется после отдыха.

Если же этот фактор исключен, то назначают дополнительное обследование. С помощью УЗИ, МРТ возможно обнаружить опухоль поджелудочной железы, метастазы, состояние печени. При подозрении на цирроз печени или патологию почек дополнительно проводят биохимический анализ крови, почечные и печеночные пробы.

Если причиной повышения стал прием средств для снижения уровня сахара, следует откорректировать дозировку или отменить лекарство. В случае рецидива опухоли поджелудочной врач срочно принимает решение о повторной операции и проведении химиотерапии.

До недавнего времени врачи считали, что цепептид не нужен для функционирования организма. Это вещество использовалось лишь для установления типа диабета. Сейчас установлено, что инъекции с-пептида в комплексе с инсулином позволяют предотвратить появление диабетических осложнений, таких как: склерозирование сосудов, поражение сетчатки глаза, нарушение фукнций печени и почек. Однако, многие медики считают данную теорию недоказанной, то есть нет стопроцентных данных о взаимосвязи осложнений и уровня цепептида.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonyinfo.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fslide-8-1024x767

Не всегда у диабетиков уровень белка снижается. Если поджелудочная железа еще функционирует, то количество пептида не будет сильно отклоняться от нормы. Пептид у больных диабетом всегда измеряется в соотношении с уровнем глюкозы. При этом возможны следующие состояния:

  • Высокое значение с-пептида и нормальный уровень глюкозы. Это показывает, что у пациента имеется преддиабет или развилась инсулинорезистентность. В данной ситуации инъекции инсулина еще не показаны, так как организм в состоянии справиться сам. Пациенту назначается диета с низким содержанием углеводов.
  • Повышен цепептид и сахар. Это означает, что у больного имеется развитый диабет 2 типа. Требуется строго придерживаться низкоуглеводной диеты, чтобы отсрочить или минимизировать применение инъекций инсулина.
  • Низкий с-пептид и повышенный сахар. Что это значит? Такое может быть при инсулинозависимом диабете 1 типа или запущенной форме диабета 2 типа. Ситуацию спасут только уколы инсулина.

Цепептид — это белок, который играет важную роль в диагностировании диабета и других заболеваний. Измерение уровня этого белка позволяет врачу провести дифференциальную диагностику диабета, определиться со схемой терапии. В настоящее время ведутся исследования по поводу возможности лечения «сладкой болезни» инъекциями с-пептида.

С-пептид при сахарном диабете — как сдавать анализ и зачем

Повышенные значения глюкозы в лабораторном анализе крови позволяют судить о том, что углеводный обмен у больного нарушен, с большой долей вероятности, по причине сахарного диабета. Чтобы понять, почему вырос сахар, необходим анализ на С-пептид. С его помощью можно оценить функциональность поджелудочной железы, причем на достоверность результатов анализов не влияет ни инсулин, введенный в виде инъекций, ни вырабатываемые в организме антитела.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabetiya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fc-pep

Определение уровня С-пептида обязательно для установления типа диабета, для оценки остаточной работоспособности поджелудочной железы при 2 типе заболевания. Полезным будет этот анализ и для выявления причин гипогликемии у лиц без сахарного диабета.

Пептиды — это вещества, которые представляют собой цепочки из остатков аминогрупп. Разные группы этих веществ участвуют в большинстве процессов, которые происходят в организме человека. С-пептид, или связующий пептид, образуется в поджелудочной железе вместе с инсулином, поэтому по уровню его синтеза можно судить о поступлении в кровь собственного инсулина у больного.

Инсулин синтезируется в бета-клетках путем нескольких последовательных химических реакций. Если подняться на один шаг до получения его молекулы, мы увидим проинсулин. Это неактивное вещество, состоящее из инсулина и С-пептида. Поджелудочная железа может откладывать его в виде запасов, а не выбрасывать сразу в кровоток. Чтобы начать работу по переносу сахара в клетки, проинсулин расщепляется на молекулу инсулина и С-пептид, они вместе в одинаковых количествах попадают в кровь и разносятся по руслу. Первым делом они попадают в печень. При нарушенной работе печени инсулин может частично в ней метаболизироваться, а вот С-пептид проходит свободно, так как выводится исключительно почками. Поэтому его концентрация в крови с большей достоверностью отражает синтез гормона в поджелудочной.

Читайте так же:  Может ли быть увеличена дозировка препаратов, если сахар не снижается

Половина инсулина в крови распадается уже спустя 4 минуты после выработки, в то время как жизнь С-пептида существенно дольше – около 20 минут. Анализ на С-пептид для оценки функционирования поджелудочной точнее, так как его колебания меньше. Из-за разной длительности жизни уровень С-пептида в крови в 5 раз превышает количество инсулина.

При дебюте 1 типа диабета в крови чаще всего присутствуют антитела, разрушающие инсулин. Поэтому его синтез в это время точно оценить невозможно. А вот на С-пептид эти антитела не обращают ни малейшего внимания, поэтому анализ на него – единственная возможность в это время оценить потери бета-клеток.

Нельзя напрямую определить уровень синтеза гормона поджелудочной железой и при использовании инсулинотерапии, так как в условиях лаборатории невозможно разделить инсулин на собственный и экзогенный, вводимый при помощи инъекций. Определение С-пептида в этом случае – единственный вариант, так как в препараты инсулина, которые назначают больным сахарным диабетом, С-пептид не входит.

[3]

До недавнего времени считалось, что С-пептиды биологически неактивны. По результатам последних исследований выявлена их защитная роль по предотвращению ангиопатии и нейропатии. Механизм действия С-пептидов изучается. Не исключено, что в будущем он будет добавляться в препараты инсулина.

Исследование содержания С-пептида в крови чаще всего назначается, если после постановки диагноза сахарного диабета проблематично определить его тип. Диабет 1 типа начинается из-за разрушения бета-клеток антителами, первые симптомы появляются, когда пострадало большинство клеток. В результате уровень инсулина снижен уже во время первичной диагностики. Бета-клетки могут погибать постепенно, чаще всего у больных молодого возраста, и если лечение начато без промедлений. Как правило, больные с остаточными функциями поджелудочной лучше себя чувствуют, у них позже начинаются осложнения. Поэтому важно максимально сохранить бета-клетки, для чего необходим регулярный контроль выработки инсулина. При инсулинотерапии это возможно только при помощи анализов на С-пептид.

Диабет 2 типа в начальной стадии характеризуется достаточным синтезом инсулина. Сахар поднимается из-за того, что нарушается его утилизация тканями. Анализ на С-пептид показывает норму или ее превышение, так как поджелудочная железа усиливает выброс гормона, чтобы избавиться от лишней глюкозы. Несмотря на повышенную выработку, соотношение сахара к инсулину будет выше, чем у здоровых людей. Со временем при диабете 2 типа поджелудочная железа изнашивается, синтез проинсулина постепенно падает, поэтому С-пептид плавно снижается до нормы и ниже ее.

Также анализ назначают по следующим причинам:

В поджелудочной железе выработка проинсулина происходит круглосуточно, при вбрасывании в кровь глюкозы значительно ускоряется. Поэтому более точные, стабильные результаты дает исследование натощак. Необходимо, чтобы с момента последней еды до сдачи крови прошло минимум 6, максимум 8 часов.

Также необходимо заранее исключить влияние на поджелудочную железу факторов, которые могут исказить обычный синтез инсулина:

  • сутки не употреблять спиртное;
  • отменить тренировку накануне;
  • за 30 минут до сдачи крови не уставать физически, стараться не волноваться;
  • не курить все утро до анализа;
  • не пить лекарства. Если без них нельзя обойтись, предупредить своего врача.

После пробуждения и до сдачи крови разрешена только чистая вода без газа и сахара.

Кровь для анализа берут из вены в специальную пробирку, в которой содержится консервант. Центрифугой отделяют плазму от элементов крови, а затем при помощи реактивов определяют количество С-пептида. Анализ несложный, занимает не больше 2 часов. В коммерческих лабораториях результаты, как правило, готовы уже на следующий день.

Концентрация С-пептида натощак у здоровых людей колеблется от 260 до 1730 пикомолей в литре сыворотки крови. В некоторых лабораториях применяют другие единицы: миллимоли на литр или нанограммы на миллилитр.

Норма С-пептида в разных единицах измерения:

При обследовании больных с сахарным диабетом первого и второго типа часто назначается такое исследование, как анализ на С-пептид. Он позволяет выяснить причину снижения уровня сахара в крови, определить уровень инсулина при выработке антител к нему, исследовать функции бета-клеток, определить уровень инсулина на фоне гормонотерапии и выявить остатки тканей поджелудочной железы после операции по удалению этого органа при раковой опухоли. Этот же анализ может назначаться и для диагностики других заболеваний и состояний.

В процессе синтеза инсулина поджелудочная железа вырабатывает его исходную основу – препроинсулин. Он состоит из 110 аминокислот, соединенных в А-пептид, L-пептид, В-пептид и С-пептид. От препроинсулина отделяется небольшой участок L-пептида и образуется проинсулин, который активируется энзимами. После этого процесса С-пептид остается отрезанным, а цепи А и В связаны между собой дисульфидным мостиком. Именно эти цепи с их мостиками и являются гормоном инсулином.

И инсулин, и С-пептид выделяются в кровь в равных пропорциях, а это значит, что по уровню последнего можно судить и об уровне инсулина в крови. Кроме этого, С-пептид отражает скорость продуцирования инсулина.

Уровень инсулина и С-пептида в крови всегда различен. Этот факт объясняется тем, что инсулин «живет» в крови всего 4 минуты, а С-пептид – около 20 минут. Именно поэтому концентрация С-пептида в 5 раз больше уровня инсулина.

Читайте так же:  Лечение сахарного диабета как лечить сладкое заболевание

При каких состояниях и заболеваниях назначается анализ на С-пептид?

Показаниями для назначения анализа на уровень С-пептида могут стать следующие заболевания и состояния:

  • необходимость проведения дифференциальной диагностики сахарного диабета I и II типа;
  • подозрение на искусственную гипогликемию;
  • контроль показателей инсулина при патологиях печени;
  • контроль эффективности гормонотерапии инсулином;
  • обследование при поликистозе яичников;
  • инсулинома;
  • необходимость выявления наличия остатков ткани поджелудочной железы после ее удаления;
  • оценка функции бета-клеток при вопросе об отмене инсулинотерапии;
  • диагностика и контроль ремиссии после лечения диабета у подростков с ожирением;
  • синдром Кушинга.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=https%3A%2F%2Fmyfamilydoctor.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2FExternalLink_shutterstock_526500217

Перед забором крови пациенту следует голодать не менее чем на протяжении 6-8 часов. В некоторых случаях эндокринолог может давать отдельные указания по соблюдению этого интервала и необходимости отмены каких-либо принимаемых им лекарственных средств.

Процедура забора материала для анализа на С-пептид проводится следующим образом:

  • выполняется пункция венозного сосуда, и кровь набирают в пробирку со специальным гелем или в пустую пробирку;
  • для предотвращения образования гематомы накладывается давящая повязка на область прокола вены;
  • пробирку с кровью центрифугируют для отделения плазмы и замораживают до –20 °С для проведения дальнейшего исследования.

Как правило, забор крови проводится в утренние часы. После его выполнения больной может переходить на свою обычную диету и продолжить прием назначенных лекарственных препаратов.

При необходимости пациенту назначается проведение анализа на С-пептид после выполнения специального стимулирующего теста. Для этого перед забором материала больному рекомендуется:

  • введение глюкагона;
  • прохождение теста толерантности к глюкозе.

Показатель нормы уровня С-пептида в материале, забранном натощак, соответствует 0,78-1,89 нг/мл. В некоторых лабораториях применяется другая система определения его количества, и показатели нормы соответствуют 0,26-0,63 ммоль/л.

При необходимости подтверждения наличия такой опухоли, как инсулинома, и исключения артифициальной (искусственной) гипогликемии проводится определение соотношения уровня инсулина и С-пептида. При отношении 1 и менее имеет место повышенная секреция эндогенного инсулина. При повышении этого показателя до значений выше 1 присутствует введение инсулина извне.

Снижение уровня С-пептида наблюдается при таких заболеваниях и состояниях:

  • спровоцированная искусственно гипогликемия после введения инсулина;
  • алкогольная гипогликемия;
  • инсулин-зависимый сахарный диабет I типа;
  • состояние после операции по удалению поджелудочной железы.

Повышение уровня С-пептида выявляется при таких заболеваниях и состояниях:

Определение С-пептида обычно использует врач-эндокринолог для оценки работы поджелудочной железы и диагностики опухолей, выделяющих инсулин. Кроме того, анализ может быть полезен при гинекологических заболеваниях. Его может назначить и нефролог в комплексной диагностике почечной недостаточности.

Повышен С пептид в крови, нормы содержания гормона и основные причины отклонений

Когда человек страдает диабетом, то часто при проведении обследования и для постановки правильного диагноза могут делать анализы на С-пептид. При помощи такого теста можно выяснить причину проявления патологии, узнать количество инсулина в крови, определить качество работы бета-клеток, а также оценить состояние поджелудочной. Такой тест не редко используется и для диагностирования других заболеваний.

С-пептид состоит в составе инсулина. Если такой элемент удалить, то можно получить чистый инсулин.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fs-peptid-povyshennyy-chem-grozit

С-пептид контролирует выработку инсулина, что дает возможность контролировать работу бета-клеток, расположенных в поджелудочной. По своему строению такой элемент похож на обычный инсулин.

Образовываться вещество может в процессе синтеза, который происходит в поджелудочной, когда повышается уровень глюкозы в крови. Такой процесс возможен при дополнительном воздействии эндолептидазы, которая собой представляет фермент. При освобождении такие продукты попадают в кровь.

Продолжительность жизни пептида после его попадания в кровоток больше, чем обычного инсулина. На основании проведенных исследований ученым удалось выяснить, что инсулин может жить в крови на протяжении 3-4 минут, а С-пептид — на протяжении 15-20 минут. От продолжительности существования этих элементов в крови зависит и их концентрация.

Пептид может присутствовать в крови не постоянно. Он может удаляться при работе почек. А за его вывод в организме отвечает печень.

Благодаря возможности определять количество пептидов в крови можно узнать уровень инсулина в ней, а также определить возможность проявления осложнений при патологии. Потому врачи рекомендуют такие обследования проводить регулярно. Это относится как к детям, так и к взрослым. Тестирование поможет снизить риск проявления диабета.

Норма пептида в крови одинакова как для женщин, так и для мужчин. Но иногда может происходить повышение или понижение нормы с пептида. Что это значить и какие причины? Это означает, что в работе поджелудочной произошли определенные изменения, которые требуют вмешательства врачей.

Также стоит отметить, что показатель уровня вещества не зависит от возраста. Сегодня разные клиники могут основываться в терапии на разных значениях пептида в крови. Потому нормы данного показателя в разных больницах могут отличаться.

У детей показатель количества пептидов в крови может колебаться. Потому врачу обычно норму пептида надо определять самостоятельно в том или ином случае. Также и при диабете показатель количества пептидов определяется врачом индивидуально в зависимости от сложности протекания патологии.

Было выяснено, что количество элементов в кровотоке зависит от разных факторов. Показатели могут быть разными у тех людей, которые сдавали анализы натощак или после еды. При этом, чем слаще была пища, тем больший уровень пептидов будет выявлен.

У больных диабетом показатель количества пептидов также может быть разный. Несмотря на то, что такие показатели можно определять, как условные, тем не менее, они учитываются при постановке диагноза и их при расшифровке теста берут во внимание. При повышенной концентрации вещества в крови, врачи должны такой уровень снизить.

Читайте так же:  Норма сахара в день сколько можно есть

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fs-peptid-povyshen-chto-eto-znachit

Известно, что С пептид повышен может быть из-за влияния на организм разных внешних негативных моментов. Проверить уровень пептида можно при сдаче анализа. При этом показатели в разных случаях могут отличаться. Что на это влияет?

Невысокая концентрация пептида в крови может быть выявлена при:

  1. Постоянных стрессах.
  2. Гипогликемическом состоянии у диабетиков.

Когда будет выявлен невысокий уровень пептида, то врач об этом сообщает пациенту. Также назначается терапия. Она обычно состоит из приема соответствующих лекарств, которые помогают повысить уровень пептидов.

Также может быть и повышенный уровень пептида. Такие показатели бывают у следующих категорий людей:

  • С гипертрофией бета-клеток.
  • С гормональными перепадами.
  • С диабетом.
  • С плохой работой почек.

Чем грозит С пептид повышенный? Врачи говорят, что повышенный уровень вещества в крови не представляет особой опасности для человека. Но при таких показателях может быть назначена и соответствующая терапия, при помощи которой норму пептидов можно снизить. Решение о необходимости лечения принимается врачом в каждом случае индивидуально исходя из состояния пациента.

Тестирование, которое дает возможность определить наличие пептидов в крови, важно проводить пациентам с разными патологиями. Особенно оно важно для диабетиков, у которых диагностированы разные формы заболевания. Обычно такой анализ рекомендует сдать больному сам врач при проведении терапии.

Обычно анализ назначается при:

  • Контроле работы поджелудочной.
  • Поликистозе яичников.
  • Оценке риска возникновений патологий у плода.
  • Бесплодии у женщин.
  • Подозрениях на гипогликемию.
  • Прогнозировании диабета.
  • Оценке работы бета-клеток.
  • Составлении схемы терапии при диабете.

При проведении такого теста врач может определить точное количество пептида в крови и поставить на основании полученных результатов диагноз. Когда уровень вещества занижен, то доктор может приписать лечение, во время которого больному будет вводиться гормон. Также соответствующая терапия назначается и при высоком уровне вещества.

Перед сдачей анализа пациенту не рекомендуется ничего есть на протяжении последних 6-8 часов. Также иногда стоит отказаться в это время от приема препаратов. Все эти процессы должны контролироваться врачом.

Проводится забор крови для тестирования таким способом:

  • Проводится взятие крови с вены при помощи шприца. Материал помещают после взятия в чистую пробирку.
  • На место укола накладывается повязка.
  • Пробирку с кровью до момента ее исследования надо хранить в холодном месте при температуре до минус 20 градусов.

Обычно анализы проводятся утром. После сдачи крови пациент может продолжать питаться привычным способом и не соблюдать диету. Также можно продолжать пить таблетки.

Известно, что С-пептид может контролировать выработку инсулина. Если у человека будет количество вещества занижено, то у него значит происходят какие-то патологии в организме, а потому возможно и появление диабета. Обычно такое возможно при заниженной норме.

Когда показатели завышены, то может тоже развиться диабет второго типа. У пациента будет в таком случае ярко выражен гиперинсулинизм. Также и общее состояние здоровья у человека будет плохое.

При проведении тестирования в лабораторных условиях можно точно определить количество пептидов в крови. Для проведения исследования сегодня у медиков есть несколько способов. Одни проводят тесты на голодный желудок, а другие дают возможность стимулировать процесс выработки при помощи употребления углеводов. В любом случае взятие материала для теста проводится из вены.

Также отмечено, что для получения максимально точного результата надо использовать несколько методик тестирования. При расшифровке проводится сравнение результатов теста. Которые были проведены в разное время.

У каждой клинике есть свои правила и нормы для расшифровки показателей С-пептидов. Хоть такие показатели и не являются главными при постановке диагноза в том или ином случае, тем не менее, их надо принимать во внимание.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fs-peptid-povyshen

Сдавать анализы надо в лаборатории, а при проявлении негативных симптомов стоит обращаться к эндокринологу. Он оценит работу поджелудочной и назначит правильную терапию. Также женщинам надо посетить и гинеколога. В любом случае лечение патологий должно проводиться комплексно при участии разных специалистов.

Изображение - С-пептид 27.0. что это означает proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fvideo-carousel%2Fimg%2Fplay

Источники


  1. Аметов А., Касаткина Э., Франц М. и другие. Как научиться жить с диабетом. Москва, изд-во «Интерпракс», 1991, 112 стр., дополнительный тираж 200 000 экз.

  2. Гарднер Дэвид , Шобек Долорес Базисная и клиническая эндокринология. Книга 2; Бином – М., 2011. – 696 c.

  3. Статья Ч.Беста «Основные периоды в истории изучения диабета» в книге «Диабет» (под редакцией Р.Уильямсона). Москва, изд-во «Медицина», 1964. (на языке оригинала книга вышла в 1960 г.).
  4. Романова Е. А., Чапова О. И. Сахарный диабет. Справочник; Эксмо – , 2005. – 448 c.
Изображение - С-пептид 27.0. что это означает 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.2 проголосовавших: 45

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here