Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Почему отекают ноги при сахарном диабете и что делать?

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyenogi.ru%2Fimage%2Fcache%2Fadaptive%2Fdata%2Fblog%2F47_otek_nog_pri_saharnom_diabete%2Fotek_nog_pri_saharnom_diabete-300x300

Отек – это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyenogi.ru%2Fimage%2Fdata%2Fblog%2F47_otek_nog_pri_saharnom_diabete%2Fpochemu_otekajut_nogi_pri_saharnom_diabete


Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:
  • нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
  • нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
  • варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
  • ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
  • изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
  • ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
  • неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
  • метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
  • заболевания почек и выделительной системы;
  • лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.
Видео (кликните для воспроизведения).

Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.

При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% – по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyenogi.ru%2Fimage%2Fdata%2Fblog%2F41_diabeticheskaja-stopa%2Fstelki_pri_diabeticheskoj_stope

Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyenogi.ru%2Fimage%2Fdata%2Fblog%2F47_otek_nog_pri_saharnom_diabete%2Fnejropaticheskie_oteki_nog_pri_saharnom_diabete


В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.

Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:

  • нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
  • истончаются кожные покровы конечностей;
  • значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
  • появляются гнойные воспаления на ногах;
  • лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
  • длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.

Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.

Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?

При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.

К таким признакам относят:

  • дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
  • пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
  • “синдром беспокойных ног”;
  • покраснение лодыжек и ступней;
  • уменьшение количества волос на ногах;
  • появление водянистых волдырей и мозолей.

Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?

При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.

Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyenogi.ru%2Fimage%2Fdata%2Fblog%2F47_otek_nog_pri_saharnom_diabete%2Fotek_nog_pri_saharnom_diabete_lechenie


Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.

Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:

  1. Нормализация уровня сахара в кровотоке.
  2. Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
  3. Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
  4. Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
  5. Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.

Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики – мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.

При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.

Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyenogi.ru%2Fimage%2Fdata%2Fblog%2F41_diabeticheskaja-stopa%2Fkrema_diaderm


После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых – улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.

Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий – состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.

Читайте так же:  Рецепты варенья на фруктозе яблоки, клубника, смородина, персики

Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами

Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.

Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.

После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.

Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.

Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.

Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.

Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.

Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.

Это связано с тем, что жидкость выводится из организма “насильно” и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.

При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?

[3]

Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:

  1. Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
  2. Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
  3. Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
  4. Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
  5. Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
  6. Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
  7. Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
  8. Использовать удобную обувь по размеру и стельки “Диабетические”.

Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.

Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.

При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyenogi.ru%2Fimage%2Fdata%2Fblog%2F41_diabeticheskaja-stopa%2Fsredstva_dlja_lechenija_i_profilaktiki_diabeticheskoj_stopy

Опухла нога при сахарном диабете: что делать, причины отечности

Сахарный диабет приводит к осложнениям при длительном течении заболевания или недостаточной компенсации. Наиболее часто развивается нейропатия нижних конечностей.

Ведущим механизмом развития диабетической полинейропатии является травмирование сосудистой стенки повышенным уровнем глюкозы в крови. Нарушенное кровоснабжение и ослабление проводимости нервных волокон приводят к формированию диабетической стопы.

Одним из симптомов нейропатии бывает отечность нижних конечностей. Патология нервной системы не единственная причина, почему появляются жалобы больных на то, что при сахарном диабете опухли голени.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%259E%25D1%2582%25D1%2591%25D0%25BA-%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B3-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8-%25D1%2581%25D0%25B0%25D1%2585%25D0%25B0%25D1%2580%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25BC-%25D0%25B4%25D0%25B8%25D0%25B0%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2582%25D0%25B5-150x150

Отеки на ногах возникают при переполнении клеток и межклеточного пространства жидкостью. Ноги, как самые низкие части тела испытывают наибольшую нагрузку в вертикальном положении.

Отечность голеней и стоп зависит как от чрезмерного скопления жидкости в организме, так и от проницаемости сосудистых стенок, работы венозной и лимфатической системы.

Отеки ног при диабете могут иметь несколько степеней тяжести:

  • Пастозные стопы и нижняя часть голени: при надавливании на кожу передней поверхности голени остается легкий след, также, как и от резинки на носках.
  • Локальная отечность может быть односторонней или на обеих голенях в области лодыжек, голеностопных суставов.
  • Отек голени до уровня колена. При надавливании долгое время остается глубокая вмятина. Отек может быть на обеих ногах или только на одной.
  • Трофические нарушения кожи на фоне отека. Перерастянутые кожные покровы могут покрываться трещинами, которые перерастают в незаживающие раны и язвы.

При длительном пребывании в стоячем положении, при усиленной физической нагрузке могу появляться вечером отеки в нижней части голени, связанные с повышенным гидростатическим давлением на сосуды и нарушением микроциркуляции. Такие отеки проходят самостоятельно без лечения.

Опухают ноги у больных диабетом при нарушенной работе сердечно-сосудистой системы, поражении почек, поражении венозных и лимфатических сосудов, а также как проявление артропатии или при гнойных воспалительных процессах в тканях.

Нарушенная иннервация и патология сосудистой стенки сопровождает диабетический синдром полинейропатии. Отечность обычно более выражена при развитии ишемического варианта этого осложнения.

Процесс протекает при поражении стенок сосудов, в которых происходят отложение жира и кальция на стенках, в просвете артерий образуется холестериновые бляшки. Сниженный артериальный кровоток, застой в венах способствуют кровоизлияниям в кожу и формированию отеков.

[1]

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25B9%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25BF%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%258F-%25D0%25B4%25D0%25B8%25D0%25B0%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2582-150x150

При нейропатии может быть отечность, более выраженная на одной ноге. Кожные покровы холодные и сухие. Больные жалуются боли при ходьбе, онемение, снижение чувствительности, усиленную сухость и утолщение кожи, появление трещин на пятках.
Читайте так же:  Меню при диабете 2 типа

В случае прогрессирования образуются язвы на стопах или голенях, которые длительно не заживают

Сердечные отеки при недостаточности кровообращения имеют такие отличительные особенности:

  1. Проявляются обычно на обеих ногах.
  2. Отек в начальных стадиях мягкий, при выраженной декомпенсации – плотный, распространяется до коленей.
  3. Отеки утром уменьшаются и нарастают к вечеру.

Симметричные отеки утром могут быть одним из симптомов диабетической нефропатии. Кроме ног могут опухнуть и руки, нижние веки. При этом отечность лица выражена сильнее, чем голеней. Поражение почек при сахарном диабете обычно протекает на фоне повышенного артериального давления.

Ноги при сахарном диабете могут отекать и при болезнях вен – варикозе и тромбофлебите. Отеки односторонние или выражены больше на одной из голеней, стойкие, плотные. Усиливаются после длительного стояния. Больше всего отекают лодыжки. После принятия горизонтального положения уменьшаются.

При болезнях лимфатической системы, последствиях рожистого воспаления образуется плотный и очень стойкий отек, на который не влияет время суток и изменение положения тела. Характерно образование «подушки» на тыльной части стопы.

Диабетическая артропатия протекает с отечностью голеностопных или коленных суставов. При этом отеки локальные, только в области воспаленного сустава, сопровождаются нарушением подвижности и болью при движении.

Симптоматика и этиология сахарного диабета позволяет определить заболевание в класс опасных для жизни и здоровья человека недугов. Отечность ног при сахарном диабете наряду с отеком внутренних органов — факторы, которые несут угрозу диабетику. Именно отек ног первым свидетельствует о том, что у диабетика нарушено кровообращение и нервная регуляция. Если у больного сахарным диабетом сильно распухли конечности, то такой отек видно. Но если распух внутренний орган, то это будет незаметно. Например, отек головного мозга может диагностировать лишь врач. Необходимо обратиться к врачу, ведь снять сильный отек внутренних органов можно исключительно медикаментозным путем.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fetodiabet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Foteki-nog-700x300

Диагностировать сильнейшие отеки внутренних органов диабетикам поможет сосудистый хирург и эндокринолог.

Отеки — это нагромождение жидкости в мягкой ткани. Проявляется заболевание неравномерно. В 70% случаев, при которых отекает человек, опухают нижние и верхние конечности. В 30% — отекают внутренние органы. Встречается, что у диабетика одна нога толще другой. Если распухла рука или нога, то при нажатии на конечность появляется характерная ложбинка на теле. Отеки ног при сахарном диабете встречаются наиболее часто. Поскольку при СД у человека распухают внутренние и внешние органы, то причины возникновения отечности разнятся. Отечность организма при диабете 1 типа имеет общий характер и ухудшает самочувствие человека.

Отечность нижних и верхних конечностей может появиться у диабетика, если он страдает артропатией (диабетическим поражением суставов). Отечность и изменение цвета из естественного на красный — первый признак недуга. У больных ангиопатией (поражение сосудов), нейропатией (поражение нервов) и сердечно-сосудистыми заболеваниями тоже первыми опухают ноги. Главной причиной, которая вызывает отек на ногах при диабете, считают плохую нервную регуляцию и недостаточную циркуляцию крови. Отеки при сахарном диабете 2 типа имеют общий характер. У женщин часто отекает живот, руки и лицо.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fetodiabet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fbolezni-pochek-300x180

Отеки также могут провоцировать болезни почек, а также другие хронические болезни.

Отечность мягкой ткани у диабетика провоцирует:

  • почечная недостаточность;
  • состояние беременности;
  • варикозное расширение;
  • диета, которую не придерживаются;
  • тесная обувь;
  • нарушенный водно-солевой обмен;
  • сниженный уровень проводимости нервов;
  • слабость и повреждение сосудов;
  • хроническое заболевание.

Вернуться к оглавлению

Если опухание стопы не лечить вовремя, то могут возникнуть неприятные последствия. Могут деформироваться пальцы, изменяется форма стопы, часто бывают подвывихи, вывихи и переломы ног. Стопа у человека болит, изменяет цвет из естественного на красный, расширяется или укорачивается. На определение пораженной диабетом ноги, врачи ввели специальное медицинское понятие «диабетической стопы». Тогда у диабетика распухшие ноги болят, немеют, а на стопах появляется сухая кожа и мозоли.

У диабетика ногти могут иногда деформироваться. Увеличивается риск кожного инфицирования. Если палец опух настолько, что изменился цвет из естественного на синеватый, то существует огромный риск ампутации пальцев. Отек легких возникает, если пациенту была подобрана неправильная терапия. Появление тромбоза вен и отек мозга — наиболее опасное осложнение болезни, так как может стоить пациенту жизни.

Симптоматика отечности нижних конечностей имеет свои особенности:

  • жжение в руках или ногах;
  • сильные пульсации в верхних или нижних конечностях;
  • болезненные ощущения;
  • покраснение кожных покровов;
  • выпадение волос на верхних или нижних конечностях;
  • медленное заживление раны;
  • деформация пальцев рук и ног;
  • снижение чувствительности, верхние или нижние конечности немеют.

Вернуться к оглавлению

Терапия при отеках у диабетиков оказывается комплексно. Она состоит из медикаментозного лечения, но иногда диабетики прибегают к народным методам и диете.

Лекарство от отеков ног при диабете советуют согласовывать с врачами, а также правильно сочетать с теми препаратами, которые уже принимает диабетик. Ориентироваться нужно на совместимость составляющих медпрепаратов, так как некоторые вещества взаимоисключают прием других лекарств. Подбирать лекарство от отеков при СД врачи советуют исходя из этиологии заболевания. Если причина отечности ног кроется в нефропатии, то нормализуйте гликемический показатель. Особое внимание обращают на диетическое меню. Если причиной отечности стала сердечно-сосудистая болезнь, то не обойтись без медикаментозной терапии. «Валсартан» понизит артериальное давление. С помощью ингибитора АПФ «Каптоприла» понижается АД и предупреждается развитие почечной болезни. С помощью диуретиков: «Фуросемид», «Верошпирон» лишняя вода выводится из ткани.

Читайте так же:  Кожный зуд при сахарном диабете как избавиться от чесотки ног и кожи

Если этиология отечности заключается в гормональном сбое, что возникает на фоне диабета 2 типа, то диабетику поможет поддерживающая терапия. Снимать отечность можно с помощью минеральных и витаминных комплексов. При нейропатии диабетику назначается анальгетик («Кеторол», «Кеторолак»). Для обработки дефектов кожи при диабете лучше пользоваться «Бетадином», «Мирамистином» или «Перекисью водорода».

Лечение народными средствами предпочитают больше люди старшего возраста. Снимает отек нижних конечностей самодельные мази с медом и эвкалиптовая настойка. Их втирают в кожу 2—3 раза за сутки. Если распухает нога, помогают отвары примулы, корня женьшеня, репейника, овса или гидрастиса. Для приготовления отваров 1 ст. л. сухого сбора заливают 200—250 г кипятка и дают настояться. Уменьшить отечность поможет инжир. Для приготовления инжирного напитка немного плодов заливают водой и доводят до кипения. Одна столовая ложка инжирной воды помогает выводить из мягких тканей воду, которая имеется в избытке. Принимать настойку нужно 5 раз в сутки до того момента, когда симптоматика полностью исчезнет.

Если у пациента время от времени отекают ноги при сахарном диабете, то необходимо делать профилактические мероприятия.

Диабетику ежедневно необходимо тщательно рассматривать ноги. Подошвам, межпальцевому промежутку и стопам нужно уделять больше внимания. Ежедневно проделывают гигиенические процедуры. На протяжении дня желательно омывать ноги прохладной водой. Если у диабетика появились кожные заболевания, то их следует вовремя лечить и не запускать.

Для питания кожи ног советуют использовать жирные питательные кремы. Для профилактики отечности можно массажировать ноги с эфирным маслом. Физическая активность и лечебная гимнастика является полезными для диабетиков. Питание при диабете должно исключать чрезмерное употребление продуктов, которые состоят из сахара. Диабетику нужно больше отдыхать. При этом ноги должны находиться выше, чем туловище.

Отек – это избыточное накопление жидкости в органах или в межклеточном пространстве. Причины его и патологии, при которых он появляется, могут быть разными. При сахарном диабете этот симптом стоит на 2 месте после СДС. Почему отекают ноги при сахарном диабете? Сахарный диабет – характеризуется постоянной гипергликемией, а это всегда ведет к нарушению стенок сосудов. Сахар попросту раздирает стенки, повышая проницаемость сосудов и понижая их тонус.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Foteki-nog-pri-saharnom-diabete-lechenie

Жидкости плазмы в кровеносном русле ничего не остается, как просачиваться из сосудов в межклеточное пространство. Плазма здесь оседает и сама удерживает жидкость. По законам физики жидкость оседает в наиболее удаленных от сердца сосудах – это сосуды ног. Ухудшается на этом фоне питание и кислородное снабжение клеток тканей и органов и возникают дополнительные симптомы. Все это нарастает как снежный ком. Отек всегда требует обращения к врачу и выяснения причины его. Разделение отека – на местный и общий. Отеки при сахарном диабете чаще носят местный локальный характер. У диабетика страдают сосуды всех калибров; при СД 1 типа поражаются больше капилляры и развиваются микропангиопатии. При сахарном диабете 2 типа поражаются крупные артерии и вены и развивается макроангиопатия.

Но последствия при любом не леченном отеке весьма серьезны. Повреждение сосудов выражается в том, что в конечном итоге их просвет просто закупоривается. Если это касается глаз, возникает снижение зрения вплоть до слепоты; при поражении почек – развивается нефропатия с последующей ХПН; поражение коронарных сосудов ведет к ИМ и инсультам. В 90% случаев поражаются сосуды ног и развивается СДС.

Если отекают ноги при диабете – сигнал нарушение циркуляции крови и нервной регуляции. Припухать может палец, стопа или голени в целом. Симптом не делает половых различий. Отёчность негативно отражается на состоянии организма в целом. Больному также достается не самое неприятное: он не может свободно ходить по причине болей, не может носить привычную обувь, стоять на ногах, нормально лежать. Если опухают ноги, нарушается, как правило, сон.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fotek-nog-pri-saharnom-diabete

Причины кроются в следующем:

Сняв такую обувь даже через час ходьбы или после стояния на ногах, можно увидеть весь отпечатавшийся фасон на коже ступней.

Отсутствие лечения приводит к тому, что при отеках развивается тромбоз глубоких вен. О его формировании могут сигнализировать такие признаки: отеки становятся неравномерными и одна нога становится толще; отечность по утрам отсутствует, а днем уже имеется; кожа ног становится красноватой; постоянное ощущение дискомфорта в ногах; при стоянии боли в ступнях и икрах. Также к осложнениям отеков можно отнести трофические изменения. Причину отеков нужно обязательно выяснять и принимать меры. Не зная причины, нельзя ноги массажировать, например. Если это тромбоз, тромб может оторваться и застрять в венах жизненно важных органов и привести к смерти. Например, ТЭЛА.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Foteki-nog-pri-diabete

Насторожить должны такие симптомы: жжение, пульсирование, покалывание в стопах; видоизменение конечностей – они расширяются или укорачиваются; пальцы округляются; возникают парестезии в виде ползания мурашек и онемения; чувствительность стоп снижается; часто на коже образуются волдыри; кожа на конечности натянута и неестественно блестит. Чтобы убедиться в наличии отека, достаточно пальцем надавить на поверхность кожи. При отеке образуется ямка, которая не расправляется в течение нескольких секунд.

Читайте так же:  Содержание глюкозы в крови в норме

Кроме покраснения и болей в ногах, происходит облысение голеней, раневые поверхности и трещины на ступнях подолгу не заживают. При 2 типе СД могут дополнительно отекать лицо, руки и живот.

Обязательно проводится подробный внешний осмотр с пальпацией, фиксированием времени для разглаживания ямки; невропатологом проверяются все виды чувствительности кожи стоп. Может назначаться электронная нейромиография.

Стоит запомнить, что отек ног при сахарном диабете любого типа самостоятельно никогда не пройдет и ждать его спадения не нужно. Итак, отеки ног при сахарном диабете – что делать, лечение должно быть комплексным и включать в себя не только прием таблеток, но и соблюдение низкоуглеводной диеты, отказ от курения и спиртного и пр.

При гипергликемии, как причины, целью становится снижение и нормализация уровня сахара в крови. Причину отека нужно исключать в первую очередь. Отеки ног и терапия при диабете: нормализовать сахар можно при 1 типе назначением инсулина, при 2 – таблеток ПССП. Если же причина кроется в ношении неправильной обуви, ее нужно поменять на широкую и удобную, пользоваться специальными стельками для снижения нагрузки на стопы.

При беременности отечность снять нельзя и лечение не назначается. Правильное лечение может подобрать только специалист. Назначают препараты, которые улучшают кровообращение, укрепляют стенки сосудов и снижают уровень сахара в крови. Обязательным приложением к этому становится бессолевая диета, соблюдение водного режима, снижение физических нагрузок. Систематическая и выраженная отечность требует назначения диуретиков. Но они имеют побочный эффект: выводят из организма полезные микро- и макроэлементы. Это явление негативное и тут же сказывается на состоянии больного.

[2]

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Foteki-nog-pri-saharnom-diabete

Если причиной стала ССН, которая часто сопутствует СД (диабетическое сердце), используют средства для улучшения сердечной деятельности.

  1. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) – они помогают снизить АД. Это Каптоприл, Блокордил, Амприлан, Эналоприл, Лизиноприл.
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II – их назначают, если не подходят ингибиторы АПФ. Действие у них во многом сходное. Наиболее часто назначают Валсартан. При 2 типе диабета также назначают Зентива, Диован.
  3. Диуретики – наиболее популярны Верошпирон и Фуросемид. При анурии, эксикозе и дефиците натрия – лечить диуретиками категорически нельзя.
  4. Для нормализации и улучшения состояния назначают витамины и БАДы.

Симптоматическое лечение: при нейропатических болях — Кеторолак, Кеторол и т.п. На начальной стадии лечения инсулином могут появляться отеки, но они самостоятельно проходят. Признаками такой отечности становится ухудшение зрения, отёки на лице, промежности, руках. Не назначайте себе диуретики самостоятельно, потому что отек может и спадет, но затем вернется в более выраженном виде. Жидкость при бесконтрольном назначении выводится насильно и почки работают неправильно. Частый прием мочегонных ведет к тому, что на них почки не реагируют и диуретики повреждают и почки, и печень.

Если нет противопоказаний, обязательным является ношение компрессионных чулок или колготок. Уход за ногами должен стать ежедневным ритуалом, при котором проводится контроль состояния стоп и обработка ступней дозволенными средствами.

Минимальное употребление соли и простых сахаров; не пить воду на ночь, но в течение дня потреблять около 1,5 л чистой воды; не перегревать и не переохлаждать ступни; умеренная физическая активность должна быть ежедневной; выполнение ЛФК и гимнастики для ног; удобная обувь и диабетические специальные разгрузочные стельки; регулярно сдавать мочу и кровь. Даже небольшие физические нагрузки – ходьба, катание на велосипеде — снижают риск появления отеков вдвое. Проходить обычным прогулочным шагом нужно не менее 3 км в день. Занятия лечебной физкультурой активизируют кровообращение и тонус мелких сосудов повышается. Они активнее работают и разгоняют излишнюю влагу. Необходимо отказаться от курения, исключить стрессы, своевременно лечить сопутствующие хронические заболевания.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinologiya.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fvideo-carousel%2Fimg%2Fplay

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=https%3A%2F%2Fadiabet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fotekayut_nogi_1

Одним из частых осложнений являются отеки, т.к. с этой проблемой сталкиваются практически все пациенты, у которых диагностирован СД. Поэтому многим интересно, как проводится лечение отека ног при сахарном диабете. Надо понимать, что сами по себе эти проявления не исчезнут. При отсутствии адекватной терапии такое состояние может стать причиной развития крайне нежелательных последствий: вплоть до необходимости ампутации проблемных конечностей.

Если пациент заметит появление отеков, то медлить с визитом к врачу нельзя. Ведь это опасное состояние, при котором больной должен обеспечить надлежащий уход за конечностями. При развитии данного осложнения следует сразу начать искать возможные причины отеков. В большинстве случаев к их появлению приводят такие факторы:

  • диабетическая нейропатия;
  • ангиопатия;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • поражение почек.

При сахарном диабете может нарушиться кровообращение в нижних конечностях. Из-за этого сосуды травмируются, плазма проходит через поврежденные стенки и попадает в межклеточное пространство. Так образуются отеки.

Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику proxy?url=https%3A%2F%2Fadiabet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fotekayut_nogi_1-300x142

При диабетической нейропатии, под воздействием высокой концентрации глюкозы, нервные окончания повреждаются, со временем они отмирают. При этом состоянии человек перестает ощущать боль, признаки усталости, поднятие температуры. Пациент отеки может увидеть лишь визуально, он может не чувствовать, что на коже образовались язвочки, нагноения, потертости. Из-за этого поврежденные участки могут инфицироваться.

Ангиопатия характеризуется тем, что при диабете повреждаются все сосуды, но больше всего страдают ноги. Одновременно при появлении таких отеков кожа теряет эластичность. На ней появляются повреждения, трещины.

Если отекают ноги при сахарном диабете 2 типа, то обследовать пациента должен эндокринолог и сосудистый хирург. Врачи определяют степень повреждения конечностей и назначают лечение. Одновременно больным выдаются рекомендации по уходу. При необходимости лечебные процедуры могут быть проведены в условиях больницы в специальных процедурных кабинетах.

Читайте так же:  Гипогликемическая диета меню, список продуктов, отзывы

Пациент может заподозрить развитие данного осложнения сахарного диабета еще до появления значительных отеков. У большинства людей любые нарушения кровообращения сопровождаются появлением определенных симптомов. Насторожить должны:

  • чувство жжения;
  • покалывание;
  • ощущение пульсации;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • изменение формы стоп, пальцев, ногтей;
  • расслоение кожи и появление шероховатости стоп;
  • онемение ног;
  • продолжение длительности заживления мелких повреждений на ногах;
  • краснота кожи;
  • уменьшение волосяного покрова ног;
  • чувство «мурашек»
  • участившиеся случаи появления мозолей, водянок.

При указанных симптомах (даже нескольких из них) надо посетить эндокринолога, не стоит ждать, когда опухнет нога. Он может дать направление к специалисту по сосудам. Вовремя назначенное лечение и проведение профилактическо-лечебных процедур могут предотвратить появление серьезных отеков.

Люди, страдающие от диабета, должны знать, как предотвратить развитие его осложнений. Им необходимо активно увлажнять кожу ног с помощью кремов. Их действия должны быть направлены на предотвращение сухости кожных покровов.

Помимо этого пациенты с СД должны знать, что делать необходимо еще:

  • внимательно осматривать ноги: внимание уделяется стопам, области между пальцами, подошве;
  • регулярно обстригать ногти на ногах, но делать их слишком короткими нельзя: необходимо следить, чтобы не травмировалась окружающая кожа;
  • ежедневно обмывать ноги и вытирать их мягким х/б полотенцем;
  • удалять кутикулу для предотвращения микротравм;
  • обрабатывать пемзой затвердевшие участки;
  • своевременно лечить появившиеся грибковые поражения: об их появлении свидетельствует жжение, краснота, шероховатость стоп;
  • делать гимнастику и упражнения для ног;
  • отказаться от обуви на каблуке;
  • ежедневно массировать ноги с помощью эфирных масел, чтобы максимально напитать и увлажнить кожные покровы.

Помимо этого специалисты рекомендуют ежедневно осматривать обувь. При разрывах стелек и появлении трещин на внутренней поверхность следует подобрать замену. Ведь это повышает риск травмирования ног.

Для согрева ног медики советуют надеть теплые носки, укутать ноги. Использовать сухое тепло (к примеру, грелки) нежелательно. Обосновывается это тем, что у пациентов снижена чувствительность: они могут не ощутить перегрев, а это чревато появлением ожогов.

При поступлении пациента с жалобами на дискомфорт в ногах врач не должен сразу назначать препараты для лечения отечности. Вначале необходимо провести обследование. Оно заключается в:

  • проведении визуального осмотра;
  • проверке пульса в конечностях;
  • проверке рефлекса коленного сустава;
  • проведении УЗИ сосудов ног;
  • осуществлении контроля восприимчивости;
  • проведении нейронной электронной миографии.

В зависимости от результатов врач может назначить лечение или посоветовать делать упор на профилактически процедуры. Помимо этого придется:

  • чаще показываться доктору;
  • соблюдать режим питания, придерживаться списка разрешенных продуктов.

Если ноги увеличились в размерах, то определить отек легко. Необходимо надавить пальцем (подушечкой, не ногтем!) на область затвердения. При отеках на месте надавливания образуется ямка, которая исчезает за 20-30 секунд.

Необходимая терапия назначается эндокринологом совместно с сосудистым хирургом. Эти врачи могут подсказать, как снять отечность и предупредить ее образование в будущем.

При необходимости назначаются препараты, предназначенные для понижения концентрации глюкозы в крови. Одновременно пациенты должны контролировать свое состояние, регулярно измерять сахар.

Лечение направляется на стимуляцию кровообращения, ведь именно из-за его нарушения появляются отеки. Назначаются диуретики, они позволяют минимизировать отеки в любых частях тела. К лекарствам от отеков ног при диабете относят также препараты, предназначенные для понижения кровяного давления.

Неукоснительно должна соблюдаться диета. Пациентам необходимо выполнять посильную физическую нагрузку. Но следует помнить, что перенапряжение и чрезмерное утомление запрещены.

Диабетики могут попытаться нормализовать состояние с помощью лекарственных трав. Предварительно следует проконсультироваться с эндокринологом. Целители советуют использовать корень женьшеня, овес, зверобой, кайенский перец.

При обнаружении ран на отекших ногах необходимо следить за тем, чтобы они зажили. Обрабатывать их можно Фурацилином, Диоксидином, Хлоргексидином. Врачи запрещают наносить на отекшие поврежденные ноги йод, спирт или бриллиантовую зелень. При их использовании кожа лишь пересушится еще больше.

Больные должны помнить, что избавиться от отеков и предупредить их появление можно, если соблюдать все назначенные рекомендации медиков. Одного медикаментозного лечения будет недостаточно.

Источники


  1. Под редакцией Брюса Д. Вайнтрауба Молекулярная эндокринология. Фундаментальные исследования и их отражение в клинике: моногр. ; Медицина – М., 2015. – 512 c.

  2. Щитовидная железа. Физиология и клиника; Государственное издательство медицинской литературы – М., 2014. – 452 c.

  3. «Биологически активные добавки к пище. Полная энциклопедия». Составитель Н.А.Натарова. СПб., изд- во «Весь», 2001, 383 стр., доп. тираж 3000 экз.
  4. Данилова Л.А. Анализы крови и мочи. СПб., изд- во «Деан», 1999, 127 стр., тираж 10 000 экз.
  5. Уоткинс П.Дж. Сахарный диабет (перевод с англ.). Москва — СПб., изд-ва «Бином», «Невский Диалект», 2000, 96 стр., 5000 экз.
Изображение - Отекают ноги при сахарном диабете что делать диабетику 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.3 проголосовавших: 40

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here