Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "отечественные инсулины российского производства отзывы и виды" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Российский инсулин: отзывы об отечественном препарате

Сегодня в России зарегистрировано более 10 мл людей, у которых есть сахарный диабет. Такая болезнь развивается на фоне дефицита инсулина, участвующего в обменных процессах.

Многим пациентам для полноценной жизни показано ежедневное введения инсулина. Однако сегодня на медицинском рынке большее 90% всех инсулиновых препаратов не производятся на территории РФ. Почему же так происходит, ведь рынок инсулинового производства является довольно прибыльным и респектабельным?

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Сегодня производство инсулина в России в натуральном выражении составляет 3.5%, а в денежном – 2%. А весь инсулиновый рынок оценивается в 450-500 млн. долларов. Из этой суммы 200 млн. стоит инсулин, а остальные средства тратятся на диагностику (около 100 млн.) и гипогликемические таблетки (130 млн.).

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F5-495-150x150

С 2003 года в Новоуральске начал функционировать инсулиновый завод «Медсинтез», которые на сегодняшний день вырабатывает около 70% инсулина под названием Росинсулин.

Производство происходит в здании площадью 4000 м2, в котором располагаются чистые помещения площадью 386 м2. Также на заводе есть помещения классов чистоты Д, С, В и А.

Производитель использует современные технологии и новейшее оборудование от известных торговых фирм. Это японское (EISAI) немецкое (BOSCH, SUDMO) и итальянское оснащение.

До 2012 года субстанции, необходимые для выработки инсулина приобретались за границей. Но недавно «Медсинтез», разработал собственный штамм бактерий и выпустил свой препарат под названием Росинсулин.

Суспензия производится во флаконах и картриджах трех видов:

  1. Р – человеческий генно-инженерный раствор для инъекций. Начинает действовать через 30 мин. после введения, пик эффективности приходится на 2-4 час после укола и длится до 8 часов.
  2. С – инсулин-изофан, предназначенный для п/к введения. Гипогликемическое действие наступает через 1-2 часа, наивысшая концентрация достигается через 6-12 часов, а продолжительность эффекта длится до 24 часов.
  3. М – человеческий двухфазный Росинсулин для п/к введения. Сахаропонижающее действие происходит через 30 мин., а пик концентрации приходится на 4-12 час и длится до 24 часов.

Помимо этих лекарственных форм, «Медсинтез» выпускает шприц-ручки Росинсулин двух типов – предзаполненная и многоразовая. У них есть свой особенный запатентованный механизм, позволяющий вернуть прежнюю дозировку, если она была установлена не так как нужно.

Росинсулин имеет много отзывов среди пациентов и врачей. Его применяют если есть диабет 1 или 2 типа, кетоацидоз, кома или гестационный диабет. Некоторые пациенты утверждают, что после его введения происходят скачки сахара в крови, другие диабетики, наоборот, хвалят этот препарат, уверяя что позволяет полноценно контролировать гликемию.

Также с 2011 года в Орловской области был запущен первый завод по производству инсулина, осуществляющий полный цикл, выпускающий шприц-ручки, заполненные суспензией. Этот проект был реализован международной компанией Sanofi, являющейся крупным поставщиком препаратов, эффективно лечащих сахарный диабет.

Однако завод не производит сами вещества. В сухом виде субстанцию закупают в Германии, после чего кристаллический гормон человека, его аналоги и вспомогательные составляющие смешивают для получения суспензий для инъекций. Таким образом, осуществляется производство как инсулина России в Орле, в процессе которого изготавливаются препараты инсулина быстрого и пролонгированного действия, качество которых соответствует всем требования немецкого филиала.

[1]

ВОЗ рекомендует в государствах с населением выше 50 млн. людей, организовывать собственное производство гормонов. Это позволит диабетикам не испытывать проблем при покупке инсулина.

Кроме того, инсулин производится компанией «Герофарм», которая является лидером в разработке генно-инженерных препаратов в России. Ведь только этот производитель выпускает отечественные средства в виде лекарств и субстанций.

Эти препараты известны каждому человеку, кто имеет сахарный диабет. К ним относится Ринсулин НПХ (среднее действие) и Ринсулин Р (короткое действие). Были проведены исследования, направленные на оценку эффективности этих средств, в ходе которых было выявлено минимальное отличие между использованием отечественного инсулина и зарубежными средствами.

Поэтому диабетики могут доверять российскому инсулину, не беспокоясь за свое здоровье.

Перевод c импортных инсулинов на отечественные аналоги

Здравствуйте! В нашем регионе закончился импортный инсулин НОВОРАПИД, нам предлагают отечественные аналоги в связи с тем ,что Минздрав заключил договора на поставку данных видов инсулина!Подскажите пожалуйста, стоит ли нам переходить на отечественные аналоги или добиваться того,чтобы закупали тот вид инсулина который мы кололи?Я просто боюсь переводит ребенка на ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ вид инсулина,явно он низкого качества, мы на новорапиде держим хорошие сахара,и экспериментировать на своем ребенке нет желания.

Читайте так же:  Диета №8 меню на день

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fmoidiabet.ru%2Fpublic%2Fusermedia%2Fimages%2Fsmall%2F4000x2248-1.3541293E%2B950b65f9a0b5e9

в случае гормонов говорят о заменах лишь на гормоны той же терапевтической эффективности, есть термин для них – биосимиляры.

Сходный для НОВОРАПИДа – по профилю действия м.б. ХУМАЛОГ.
В России ни тот ни другой не производится.

Кроме того отличия есть в виде субстанции, виде консерванта.

Если вы были довольны НОВОРАПИДОМ
не соглашайтесь на замену
от добра добра не ищут.
И если это не Хумалог – категорически не соглашайтесь
посмотрите интервью Суворова А.В. на этом сайте

или прочитайте:
«АиФ»: – Александр Юрьевич, в 2013 г. заканчивается срок действия патентов на аналоги инсулинов (самых современных и эффективных лекарств, применяемых при диабете). Ожидается, что на рынок хлынут дешёвые индийские и китайские препараты. К чему это приведёт?
А.М.: – Для фармкомпаний производство инсулина и его аналогов (они везде оплачиваются за счёт страховых компаний) – лакомый кусок. Поэтому часто компании предпочитают входить на рынок не цивилизованным путём, проводя независимые исследования, доказывающие качество препарата, а «административным», предлагая более низкую цену. Для наших чиновников от здравоохранения решающую роль при выборе препарата играет не качество жизни, а цена. В результате больных могут перевести на новые, менее эффективные препараты.

«АиФ»: – Но, возможно, экономия о¬правданна?
А.М.: – Люди с диабетом принимают лекарства пожизненно. Их состояние напрямую зависит от качества препарата, которое определяется не только соответствием химической формуле, но даже металлом резервуара, в котором находятся бактерии, вырабатывающие инсулин. Во всём мире, чтобы доказать эффективность нового лекарства, производитель должен заново провести все этапы клинических испытаний. В России достаточно трёхмесячного тестирования препарата на больных диабетом, после которого происходит регистрация. Если за это время пациенту не стало хуже, препарат считается соответствующим норме. Далее качество не отслеживается.

«АиФ»: – Сможет ли врач выписать пациенту не дешёвый индийский препарат, а дорогой европейский?
А.М.: – Теоретически сможет, но для этого понадобится серьёзное обоснование. А кто будет собирать эти доказательства?

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fmoidiabet.ru%2Fpublic%2Fusermedia%2Fimages%2Fsmall%2F2560x1920-1.4077532E%2B953e89c147737e

Переход на аналоги опасен тем более на наши. У меня была такая печальная возможность опробовать биоинсуллин на себе. Результат кома от высоких сахаров.

Сахарный диабет и его лечение

P.P.S.Замер СК “один раз в сутки” – не имеет смысла, ИМХО. Из него невозможно извлечь никакой верной информации – это из собственного печального опыта.

Удачи Вам в борьбе!

[2]

Много чего знаю.

Вот тут, например, можно прочитать (включая также комменты):

Не знаю его качества. Могу предполагать, методом аналогий и экстраполяций. Предполагаю, что если в нашей стране все-таки исчезнут импортные инсулины – придется “ребенка эмигрировать”.

Я работала на практике на фармзаводах, да и позже общалась. Скажу только, что как работники колбасных цехов не едят колбасу, а дочь моей подруги, поработав на УПК на кондитерской фабрике, вот уж 10 лет убегает из-за стола при виде пирожного “картошка” – так и я “убегаю из-за стола” при разговорах об отечественном инсулине.

Но основная беда-то даже не в качестве! Этот инсулин ПРОСТО НИКОМУ НЕ НУЖЕН!

Сегодняшние схемы компенсации СД1 предполагают комбинацию пролонгированного инсулина (лантус, левемир) и ультракороткого (новорапид, апидра, хумалог).
Отечественный инсулин, как я поняла – ни то и ни это. Ринсулин имеет декларуемую продолжительность действия 6-8 часов “с горкой”. Биосулин Р, хотяи “ретард”, имеет (по паспорту) 12 часов “с горкой”, а биосулин Н считается коротким, но имеет те же 6-8 часов.

Скомпенсироваться на этой комбинации – высший пилотаж, доступный разве ветеранам диабета вроде Connie. Но до такого искусства надо еще дожить.
Я лично пока не поняла, как можно колоть 2 раза 12-часовой инсулин с горкой. Это же две гипы “на горе” и две гипер “в промежутке”!
Чтоб эти “американские горки” пригладить, имхо, дозу надо делить на 4 части. А это, между прочим, фон!

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=http%3A%2F%2Finstrukciya-otzyvy.ru%2Fuploads%2Fposts%2F2015-05%2Fthumbs%2F1430908518_insulin

В России насчитывается порядка 4 миллионов пациентов больных сахарным диабетом. Еще столько же (около 5 миллионов) заболевших не обследованы и ничего не знают про свою болезнь. Огромные цифры для огромной страны, где каждый пятнадцатый гражданин болен опасной болезнью.

У 10 процентов диабетиков диагностирован сахарный диабет первого типа, когда в организме пациента не вырабатывается необходимый для расщепления сахаров гормон инсулин (в отличие от сахарного диабета второго типа при котором инсулина вырабатывается достаточное количество, но он не воспринимается организмом и не может быть использован по назначению в процессах метаболизма).

Основной формой выпуска инсулина является раствор или суспензия для подкожного введения в виде шприцов-ручек (пенов) со сменными картриджами. То есть вставляешь необходимый картридж с лекарством в шприц-ручку и производишь укол самостоятельно без помощи извне. Удобно. Чисто. Нет нужды в посторонней помощи или соблюдении строгих условий асептики.

Читайте так же:  Полинейропатия нижних конечностей симптомы, лечение препаратами, причины заболевания

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=http%3A%2F%2Finstrukciya-otzyvy.ru%2Fuploads%2Fposts%2F2015-05%2Fthumbs%2F1430908478_pen-insulin

ручка-пен с инсулином

Весь фармацевтический рынок инсулинов для больных сахарным диабетом в России поделен между тремя основными компаниями: датской Novo Nordisk, американской Eli Lilly и французской Sanofi. Отечественные производители инсулина занимают в этом общем “пироге” доли процентов (мне известны только препараты Биосулин, Росинсулин и Ринсулин отечественного производства) и не имеют достаточной популярности среди пациентов.

Факторов способствующих популярности импорта много: это и традиционное наше преклонение перед импортом, существенно меньший ресурс для рекламы и пропаганды готовых изделий отечественного производства и главное затратность производства и его высокотехнологичность, о чем речь пойдет ниже.

Закупки инсулина на 99% производятся государством, которое распределяет его затем по нуждающимся пациентам. Это и предопределило развитие отрасли в разработках стратегии правительства РФ “Фарма 2020”, в которой было сказано, что 50% препаратов и сахароснижающие в том числе, должны производиться на территории России. Вероятно, хотели сэкономить на закупках, но получилось как всегда.

Производство инсулина процесс не просто сложный, а сложнейший. Это не штамповка кучи дженериков из популярных действующих веществ и субстанций, которое можно доверить гастарбайтерам в любом подвале. Например, производство субстанций охраняется строже насильников и убийц в самой закрытой тюрьме, а производство весьма высокотехнологично. Проще освоить космические технологии, чем научиться производить качественный и хорошо очищенный инсулин.

Так датская компания Novo Nordisk производит инсулин путем сложной биотехнологической перестройки дрожжевых бактерий. Американцы из компании Eli Lilly вживляют геномный материал в кишечную палочку, которая производит проинсулин, а его уже затем превращают в инсулин. В общем, процесс сложнейший и даже выкручивание рук иностранным производителям в деле переноса производства инсулина на территорию России не принесло результата. Они нашли способы обойти все запреты.

Французская компания Sanofi купила себе инсулиновый завод в Орле в 2009 году, где успешно расфасовывает в пены инсулин производства своего немецкого подразделения и производит один вид инсулина местного производства, но популярности он не снискал, видно нетехнологичен или грязен. А компания Novo Nordisk построила в Калуге завод, где также расфасовывает инсулин датского производства. То есть никаких технологий от данной перестройки в страну привлечено не было, разве что небольшое количество жителей данных регионов было привлечено на работу по фасовке импортных лекарств с хорошим окладом и условиями работы.

Всё имеющееся производство инсулина на территории России – это либо фасовка импортных субстанций, либо производство непопулярного инсулина, вероятно из-за недостатков технологического процесса и отсутствия как таковой современных технологий, с которыми нами никто и не поделиться, в этом вопросе не стоит питать особых иллюзий.

В мире все поделено – Запад производит высокотехнологичные товары и субстанции, Китай – штампует всевозможную электронику, шьет одежду и обувь и другие традиционные товары по низким ценам, непонятно только, что мир приготовил для России – роль поставщика сырья? К чему тогда все эти телодвижения и импортозамещение, если реальных подвижек с 2009-2010 годов, когда правительство озаботилось данной проблемой и технологическим отставанием не было? Вопросы без ответа.

Введи завтра наше или зарубежное правительство санкции в отношении фармацевтических товаров и лекарств мы разом можем потерять более 1 миллиона граждан или перевести их в разряд нерабочих инвалидов. Процесс подбора нового инсулина и новой схемы терапии труден, тут не обходится без стационарной помощи, где пациентам кропотливо подбирают необходимую дозировку. Разве смогут все отечественные больницы вместить в себя столько образовавшихся внезапно пациентов, да еще после очередного реформирования и сокращения штатов? Конечно, нет.

Получается, выживать смогут только избранные и будет процветать черный рынок лекарств. В страну пойдет контрабандный инсулин и, понятное дело, он будет поставляться не за государственные, а за частные средства с премией за нелегальный перевоз. Поэтому с санкционной тематикой нашим государственным мужам стоит быть осторожнее и не провоцировать или доводить ситуация до патовой, ведь на кону жизнь значительного числа граждан России. И это только одна возможная проблематика, а сколько их в других сферах жизни нашего государства и граждан, где, не подумав, можно наломать не меньших дров.

Какими глюкометрами и инсулинами Вы и Ваши дети хотели бы пользоваться – отечественного или импортного производства?

Важная информация для пользователей тест-полосками “Акку-Чек Перформа”

[3]

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet-spb.ru%2Fthumb%2FC7mDYb6xerF7AgO3E4v5AQ%2F180r160%2F514529%2F0002

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 29.03.2018) “О порядке и условиях признания лица инвалидом”

ФАС ОТКЛОНИЛА РАЗРАБОТАННЫЙ МИНЗДРАВОМ РФ ПРОЕКТ СТРАТЕГИИ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

Справка на всю жизнь. Бессрочную инвалидность будут давать с первого раза

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet-spb.ru%2Fthumb%2FUu5Cehx5gwKy2Z2E5LLSjw%2F180r160%2F514529%2F43583590256

Abbott зарегистрировала в России систему мониторинга глюкозы FreeStyle® Libre

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet-spb.ru%2Fthumb%2FOeh4uOjvryGgRhGD2n0WVQ%2F180r160%2F514529%2Fabbott-freestyle-libre

Подписаться на новости

Читайте так же:  Рецепты из стевии стевиозид для варенья, сладостей, сиропов

Пользуетесь ли Вы системой для мониторинга сахара в крови?

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_pos

Уважаемая Галина Афанасьевна! Уважаемые коллеги!
В пятницу, 3 апреля, состоялось экстренное заседание эндокринологов Смоленской области по поводу применения в практической деятельности инсулинов Российского производства ЗАО “Биотон Восток”. Однако никаких практических рекомендаций по этому поводу не было предложено. Просто поставили в известность представители Департамента здравоохранения нас о том, что Министерство настоятельно рекомендует начать закупку российских инсулинов и применять их у пациентов СД-2.
Существуют ли реально какие-либо методики, или переход осуществляется “как всегда”? Возможно, есть эндокринологи, которые уже работают с этими препаратами- поделитесь, пожалуйста, опытом. И ещё – около 70% эндокринологов в процессе совещания высказались негативно по поводу новых Российских инсулинов. Почему ?

С уважением и благодарностью, С.М.Семенова, Десногорск, Смоленская область.

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_pos

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highpos Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highpos

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_pos

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_pos

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highpos Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highpos

Все Российские инсулины прошли клинические испытания – проблема в другом.

Смена инсулина амбулаторная технически возможна – но требует серьезной разъяснительной работы и не может бывть полной идентичности в абсорбции .

Что касается основной идеи поддрежки отечсественного производителя, то препараты выпускаются из зарубежной субстанции и их стоимость следует сравнить с уже получаемыми пациентами препаратами.
Давайте заглянем в прайс- листы, коллеги..

Итого – приказная смена инсулинов кем-то просчитана с позиций медицинских? психологических? затрат труда врача? экономических?
Кто ответит за ухудшение состония пациеета ( вполне возможно, сугубо по субъективным причинам? ) И , наконец, а какова мощность наших производителей и какое количество отечественных препаратов инсулина они могут произвести?
Экономика- экономикой, но гликогемоглобин дб ниже 7,0%, и не должно быть увеличения числа госпитализаций и социальной напряженности – в стране 2 млн лиц с диабетом 2 типа и приказ из главка о переводе вызовет мощнейшую негативную реакцию – все ситуации с инсулинами весьма политизированы..

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_pos

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highposИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highpos Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highpos

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_pos

Изображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_posИзображение - Отечественные инсулины российского производства отзывы и виды proxy?url=https%3A%2F%2Fforums.rusmedserv.com%2Fimages%2Freputation%2Freputation_highpos