Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Осложнения при сахарном диабете второго типа неизбежны. Они проявляются разнообразными признаками. Уменьшить их последствия можно с помощью рекомендаций медиков. Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Ffarmamir.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fimage001-3

Сахарный диабет второго типа практически всегда протекает с различными опасными осложнениями.

Больной сахарным диабетом должен серьезно относиться ко всем предписаниям врача (обычно лечением таких больных занимается эндокринолог). Следует регулярно посещать специалистов, наблюдаться в динамике, не отказываться от диагностических обследований и лабораторных анализов, внимательно следить за своим самочувствием. Пациентам рекомендовано также посещение врачей смежных специальностей – кардиолога, невропатолога, уролога, нефролога (дважды в год, при необходимости – даже чаще).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Очень важно также правильно питаться – использовать специальные диеты. Хорошим решением является личный дневник наблюдений за состоянием. Только в этом случае удается стабилизировать состояние и уменьшить риски осложнений.

Неграмотное лечение или его отсутствие приводит к появлению:

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Ffarmamir.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fimage002-4

Речь идет о самых опасных для здоровья последствиях. При их наличии в большинстве случаев необходимо предпринимать экстренные меры по спасению жизни пациентов.

Острое осложнение развивается очень быстро – от нескольких часов до нескольких суток. Состояние резко ухудшается. Если вовремя не оказана квалифицированная помощь, возможен летальный исход.

Важно установить причину развития острого кризиса и различать основные виды острых осложнений по ряду характерных признаков. В приведенных ниже таблицах мы подробно опишем симптоматику каждого осложнения.

Таблица – осложнения сахарного диабета острые

Избыточное их количество резко ухудшает состояние здоровья, угрожает жизни.

  1. длительное неграмотное питание;
  2. резкое нарушение диеты;
  3. различные травмы;
  4. перенесенные хирургические операции;
  5. сильный стресс.

В организме происходят серьезные функциональные нарушения. Органы и системы не могут работать в нормальном режиме.

Катализатором такого негативного процесса часто становится:

[2]

  1. бесконтрольный прием слишком большого количества лекарственных препаратов;
  2. злоупотребление крепким алкоголем;
  3. чрезмерная физическая и психоэмоциональная нагрузка.

Глаза не реагируют на световые раздражители.

Характерные признаки гипокликемии – судороги и обильный пот. Возможно наступление комы.

Как правило, этот процесс связан с сильным обезвоживанием организма.

Страдают все органы и системы.

У таких диабетиков обычно наблюдается масса сопутствующих патологий.

Развивается опасная для жизни сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность.

Наблюдается отсутствие мочевыделения и нарушение дыхательного процесса.

У пациента обнаруживаются низкие показатели артериального давления.

Для всех вышеперечисленных осложнений характерно бурное развитие негативного процесса. В большинстве случаев речь идет о нескольких часах. Потому не стоит пускать ситуацию на самотек. Следует предпринять все необходимые меры по спасению пациента и немедленно вызвать скорую помощь.Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Ffarmamir.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fimage003-6

Осложнение развивается на протяжении нескольких дней, а иногда и нескольких недель. Далее наступает критический момент. Предугадать время его проявления практически невозможно. Состояние развивается на фоне самой разнообразной симптоматики, что затрудняет диагностику. Специфические признаки надвигающейся беды, по которым не специалист может определить гиперосмолярную кому, отсутствуют.

Важно! Любое состояние должно стать серьезным основанием для помещения пациента в медицинскую клинику в соответствующее отделение. Если на протяжении двух часов после развития острого кризиса врачи не смогли оказать действенную помощь, шансы на выживание пациента считаются минимальными.

Острые осложнения опасны в плане непредсказуемости. Поздние осложнения отличаются своим длительным разрушением организма. Развитие последствий диабета происходит стабильно и на протяжении многих лет. Состояние здоровья ухудшается медленно, но неотвратимо – день за днем.

Важным фактором для предотвращения последствий осложнений является грамотно организованное лечение. К сожалению, позитивные результаты оно приносит не всем пациентам.Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Ffarmamir.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fimage004-4

Перечислим все основные виды поздних осложнений и приведем их характерные симптомы.

Таблица – осложнения сахарного диабета поздние

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа, причины и профилактика

Сахарный диабет – одно из заболеваний, которое опасно для жизни быстрым развитием осложнений. Болезнь отличается огромным списком возможных последствий, затрагивающих различные органы и системы организма.

После подтверждения диагноза пациент обязан выработать новые пищевые и поведенческие привычки — направить все силы на профилактику осложнений.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=https%3A%2F%2Fmedknsltant.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Foslogneniya-diabeta-1

Осложнения при сахарном диабете 1 — 2 типов развиваются в связи с нехваткой инсулина или нарушением его взаимодействия с клетками организма. Так, при диабете первого типа недостаток инсулина возникает оттого, что специализированные клетки, вырабатывающие этот гормон, распознаются иммунной системой как чужеродные — она вырабатывает против них антитела, вызывая гибель.

Этот вид диабета относится к аутоиммунным заболеваниям. Сахарный диабет 1 типа имеет генетическую предрасположенность. Запустить механизм могут инфекции, стрессы и т. д.

Инсулин при втором типе сахарного диабета может вырабатываться в нужном количестве, но клетки организма становятся нечувствительными к нему. Часто такое явление наблюдается при ожирении, так как жировая ткань не реагирует на инсулин.

Поджелудочной железе приходится работать с нагрузкой, продуцируя все больше и больше инсулина. В какой-то момент ее компенсаторные механизмы истощаются, и выработка инсулина снижается.

Читайте так же:  Первая помощь при диабетической коме алгоритм действий

Функция инсулина заключается в доставке глюкозы к клеткам организма для использования ее в качестве энергетического материала. Не использованная клетками глюкоза, циркулирует в крови, выделяется с мочой. Клетки начинают страдать от нехватки энергии, нарушаются обменные процессы.

Осложнения сахарного диабета 1 типа, имеют острое течение и развиваются очень быстро. В большинстве случаев диабетик нуждается в помощи врача.

1. Кетоацидоз – при падении уровня инсулина обнаруживаются кетоновые тела в крови и глюкоза в избыточном количестве. Если дефицит инсулина вовремя не восполнить, то в течение короткого времени может развиться кетоацидотическая кома.

2. Гиперосмолярная кома. Причина ее развития в увеличении сахара в крови. Клетки теряют воду, происходит обезвоживание, а при отсутствии терапии может наступить смерть.

3. Гипогликемическая кома. Возникает в случае ошибочного введения инсулина в дозах, существенно превышающих подобранные врачом. Головной мозг тяжело переносит дефицит глюкозы, поэтому при резком падении уровня нарушается нормальная работа мозга.

Это вызывает помутнение или полную потерю сознания, а в дальнейшем кому.

Осложнения сахарного диабета у детей опасны своей высокой летальностью и проявляются в виде кетоацидотической и гипогликемической комы.

Поздние формы схожи с таковыми при 2-м типе болезни — имеют медленное, но прогрессивное течение.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=https%3A%2F%2Fmedknsltant.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Foslogneniya-diabeta-3

Риск развития синдрома «диабетической стопы»

При 2 типе сахарного диабета заболевание долгие годы может протекать незаметно. Часто болезнь выявляется совершенно неожиданно, во время сдачи анализов по другому поводу или только в момент обнаружения осложнений.

  1. Гиперосмолярная кома.
  2. Несколько реже возникает гипогликемическая кома
  3. Поражение глаз. При этом страдает хрусталик и сетчатка глаза. Проявляется это развитием катаракты, кровоизлияниями и отслоению сетчатки, что ведет к снижению зрения или полной его утрате.
  4. Поражение почек — постепенная утрата своих функций. Реабсорбция белка нарушается, и он появляется в моче. С годами в почках идет разрастание рубцовой ткани, которая вымещает почечную ткань.
  5. Сосудистые осложнения – патологические изменения в стенках сосудов большого и малого калибра. Проявляется повышенной ломкостью, кровоизлияниями, тромбозами и развитием атеросклероза. Инфаркты и инсульты у диабетиков — главная причина смерти.
  6. Нейропатия — изменения в нервной ткани. Проявляется нарушением чувствительности, болями по ходу нервных волокон.
  7. Со стороны головного мозга выявляется диабетическая энцефалопатия. Проявляется в виде депрессий, неспособности адекватно реагировать на события и т. д.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=https%3A%2F%2Fmedknsltant.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Foslogneniya-diabeta-2

Отслоение сетчатки глаза

Под поздними осложнениями подразумеваются те клинические проявления, которые развиваются через несколько лет от начала заболевания. Такие осложнения, к сожалению, рано или поздно проявляются практически у всех пациентов независимо от того, каким типом диабета он болен.

При 2 типе сахарного диабета большинство людей узнают о своем недуге только после развития данных осложнений.

1. Ангиопатия. Изменения в сосудах приводят к инфарктам, повышению давления, инсультам и тромбозам.

2. Ретинопатия. Нарушение кровообращения в сетчатке глаза может приводить к ее отслойке и полной слепоте.

3. Нефропатия. Становится причиной гипертонии и хронической почечной недостаточности.

4. Полинейропатия. Воспалительные и дегенеративные изменения в нервных волокнах. Влечет за собой потерю чувствительности и появление болей неопределенного характера.

5. Формирование синдрома диабетической стопы. В связи с тем, что при диабете страдают нервные волокна и мелкие сосуды конечностей, стопы теряют чувствительность, нарушается кровообращение. Диабетик может не чувствовать повреждений, перепадов температуры, носить обувь, которая ему жмет и т. д.

В результате образуются повреждения, которые длительно не заживают. Из-за обменных нарушений, плохого кровообращения ранки не могут быстро регенерировать, а повышенная «сладость» крови является лучшей пищей для микроорганизмов.

Присоединение инфекции еще больше тормозит заживление. Ткани могут полностью отмирать. Процесс доходит до того, что приходится ампутировать пальцы ног или всю конечность.

Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога и сдавать анализы для контроля состояния органов-мишеней.

  1. Содержание глюкозы в крови – ежедневно.
  2. Окулист — каждые полгода.
  3. Анализ мочи — не меньше 4 раз в год.
  4. ЭКГ — при болях сердце в сердце.
  5. Артериальное давление – желательно иметь тонометр в домашней аптечке и измерять давление каждый день. Особенно если были случаи его повышения.
  6. Если имеется нарушение чувствительности в нижних конечностях, то каждые 3 месяца необходимо обследоваться на наличие и выраженность нейропатии.

Большинство эндокринологов уверены, что сахарный диабет — это особый образ жизни. Профилактика осложнений кроется в специальной диете, регулярном приеме инсулина или лекарственных препаратов и ежедневном отслеживании уровня глюкозы.

Только строгое соблюдение этих правил поможет избежать развития осложнений. При диабете, вызванном ожирением, бывает достаточно сбросить вес и уровень сахара приходит в норму.

Осложнения при сахарном диабете 2 типа: развитие заболеваний и лечение

Сахарный диабет 2 типа называется инсулиннезависимым. Клетки поджелудочной железы могут продуцировать инсулин в достаточном количестве, но клетки – мишени в тканях на него не реагируют. Уровень глюкозы в крови повышается.

Наиболее подвержены диабету люди с избыточной массой тела, в возрасте после 40 лет, имеющие наследственную предрасположенность.

Первыми признаками, по которым можно заподозрить начало диабета второго типа является постоянная жажда, частое и обильное мочевыделение, чувство голода, кожный зуд и высыпания на коже, как при аллергии или от крапивницы. К этому обычно присоединяется хроническая усталость и ослабление зрения. Больных могут беспокоить аритмии, судороги, плохое заживление ран.

Читайте так же:  Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа

Болезнь с течением времени прогрессирует, самую большую опасность для жизни больных представляют осложнения сахарного диабета 2 типа. По темпам развития их делят на острые (или ранние) и хронические осложнения при диабете.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F100-150x150

Лактацидоз возникает как осложнение сахарного диабета у больных имеющих сопутствующие заболевания печени, почек и сердца. Преимущественно ему подвержены люди после 50 лет. Симптомы нарастают очень быстро. Падает давление, возникают мышечные боли и боль за грудиной, снижается количество мочи. Появляется тошнота, рвота, боль в животе. Больной теряет сознание. Может быть остановка сердца или дыхания. Помочь в этом случае может только инъекции инсулина и немедленная госпитализация.

К острым осложнениям диабета 2 типа относят:

  • Кетоацидоз.
  • Гипогликемию.
  • Гипергликемию.
  • Лактацидоз.

Кетоацидоз возникает из-за нарушений диеты или неправильном подборе лечения, после травм, операций. В крови начинают накапливаться кетоны – продукты распада жиров. Они обладают повреждающим действием на нервную систему, нарушается сознание и больной впадает в кому. При этом характерен сладковатый запах изо рта больного.

Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) возникает в том случае, если превышена доза препарата для снижения сахара, недостаточно углеводов поступает из пищи, при больших физических нагрузках, сильном стрессе, приеме алкоголя.

Вначале человек теряет ориентацию в пространстве, становится заторможенным. Затем присоединяется дрожь, холодный пот. Это сменяется резким двигательным и нервным возбуждением и больной впадает в кому.

При первых признаках начинающейся гипогликемии нужно больному дать любую сладкую жидкость, мед, конфету. Подойдет любая пища, содержащая углеводы.

[1]

Гипергликемия связана с повышением уровня сахара в крови. Это может произойти при нарушении диеты, пропуске приема препарата, повышении температуры при воспалительных заболеваниях, отсутствии привычной физической нагрузки, нарушении функции почек.

Проявляется неадекватностью, спутанностью сознания, появляется запах ацетона изо рта. В таких случаях нужно больному до приезда врача дать попить как можно больше воды.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F1000-150x150

Полинейропатия является самым распространенным осложнением при сахарном диабете 2 типа. Проявления ее связаны с поражением нервных волокон периферической и вегетативной нервной системы. Симптоматика определяется местом поражения.

Наиболее часто возникают боль и жжение в ногах, чаще ночью, ощущение холода или жара, чувство ползания мурашек. Все прикосновения к конечностям болезненны. Порезы и микротравмы на коже долго не заживают.

При отсутствии лечения повышенного сахара в крови и при несоблюдении профилактических мероприятий, приходится прибегать к ампутациям стопы. Консервативное лечение заключается в назначении антибактериальных, обезболивающих препаратов. Показаны также препараты для восстановления кровотока и иннервации.

Перспективным методом лечения и профилактики является ударно- волновая терапия. Внедряются также схемы лечения факторами роста и стволовыми клетками.

При поражении нервных волокон, связанных с органами пищеварения может беспокоить тошнота, тяжесть в желудке, метеоризм, понос или запор. Это приводит к нарушению продвижения пищи по желудочно- кишечному тракту.

При нейропатии мочеполовой системы возникает импотенция у мужчин, снижение возбуждения и аноргазмия у женщин, нарушения мочеиспускания, недержание мочи и циститы.

Поздние осложнения при сахарном диабете 2 типа связаны с развитием изменений в сосудах, питающих органы. В зависимости от локализации поражения могут возникать:

  1. Полинейропатия.
  2. Микроангиопатия сосудов ног (диабетическая стопа).
  3. Нефропатия.
  4. Ретинопатия.
  5. Артропатия
  6. Энцефалопатия.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F100000-150x150

При нарушениях иннервации сердца развивается сердцебиение, приступы боли в сердце, головокружения и эпизоды потери сознания, развивается стенокардия. Инфаркт миокарда – это частое последствие очаговой нейропатии.

Лечить полинейропатию нужно путем стабилизации нормальных показателей сахара в крови. Симптоматическое лечение зависит от органов, которые преимущественно поражены. При нейропатии нижних конечностей назначаются инъекции витаминов группы В, обезболивающие, препараты альфа — липоевой кислоты.

Лечение пищеварительной, сердечно – сосудистой и мочеполовой систем традиционное для этих заболеваний.

Микроангиопатия нижних конечностей с формированием так называемой диабетической стопы – это из распространенных осложнений сахарного диабета. Перепады уровня глюкозы в крови разрушают стенки сосудов. Недостаток кровоснабжения, поражение нервных волокон и нарушение обменных процессов ведут к потере чувствительности тканей нижних конечностей.

Сниженная чувствительность к температуре, боли, механическим повреждениям приводит к возникновению ран и язв на стопе. Они характеризуются длительным, упорным течением, плохо заживают. Стопы деформируются, кожные покровы грубеют, появляются мозоли. При этом пульсация на ноге определяется.

Вторым вариантом течения этого поражения стопы может быть холодные и бледные ноги, отечные с возникновением язв с неровными краями. В этом случае пульсация почти не прощупывается. Бывает и смешанная форма развития диабетической стопы.

Профилактика осложнений при микроангиопатии состоит в соблюдении следующих рекомендации:

  1. Нельзя принимать горячие ванны, пользоваться грелками.
  2. Ноги нужно беречь от порезов и ожогов.
  3. Делать гимнастику для стоп.
  4. Нельзя ходить босиком, особенно вне дома.
  5. При появлении признаков грибковых инфекций провести их комплексное лечение.
  6. Педикюр делать не реже, чем два раза в месяц.
  7. Мозоли обрабатывать пемзой.
  8. Носить обувь из натуральных материалов, желательно с ортопедическими стельками.
  9. Нельзя допускать переохлаждения ног.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F1000000-150x150

Нефропатия при диабете 2 типа связана с замещением соединительной тканью клубочков почек. При этом заболевании постепенно нарастают проявления нарушенной функции почек, а диагностируются только при появлении белка в моче, что отражает необратимые изменения в почечной ткани.

Возникают отеки, в крови снижается содержание белка, больные худеют. Артериальное давление повышается, развивается почечная недостаточность, требующая подключения гемодиализа.

Читайте так же:  Причины высокого инсулина при нормальном сахаре

Лечение нефропатии проводится препаратами, снижающими артериальное давление, мочегонными и обязательно сахароснижающими препаратами. В диете рекомендуется ограничивать проваренную соль и белок.

Диабетическая ретинопатия это поражение сосудов сетчатки глаза. Из – за повышения проницаемости сосудов возникает отек сетчатки и отложение в ней жировых комплексов. Затем при прогрессировании развиваются очаги омертвения и кровоизлияний. С течением времени происходит отслойка сетчатки с полной потерей зрения.

Первыми симптомами является появление мушек и пятен перед глазами, затруднение работы на близком расстоянии и чтении.

[3]

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Кроме нормализации уровня глюкозы проводят терапию ферментами, антиоксидантами, и препаратами, снижающими проницаемость сосудов.

Кровоточащие сосуды прижигают лазером.

Кроме этого при длительном течении сахарного диабета второго типа может развиваться диабетическая артропатия. При этом заболевании поражаются крупные суставы. Возникает боль, ограничение подвижности. Внутри сустава становится меньше синовиальной жидкости, вязкость ее увеличивается, при движении слышен «хруст» в суставах.

Диабетическая энцефалопатия протекает в виде поражения центральной нервной системы. Она может развиваться как исход инсульта головного мозга, являющегося отдельным осложнением сахарного диабета. Проявляется в общей слабости, головных болях, головокружениях и потери сознания. Нарушается память, мышление, сон.

Развивается эмоциональная неустойчивость, плаксивость, депрессия. Лечение таких больных обязательно должно проводиться невропатологом и при необходимости психиатром.

Самым главным фактором профилактики осложнений при диабете является поддержание целевого (индивидуального) уровня сахара. Проводить контроль гликилированного гемоглобина раз в три месяца. Этот показатель отражает среднее значение глюкозы крови в течении 3 месяцев.

Нужно проходить профилактические осмотры у офтальмолога один раз в год.

Суточный анализ мочи на белок и почечный комплекс нужно сдавать раз в полгода.

Для профилактики развития сосудистых нарушений нужен курс препаратов альфа-липоевой кислоты, антиоксидантов и антикоагулянтов в условиях дневного стационара или в больнице.

Для исключения патологии щитовидной железы необходима консультация у эндокринолога и исследование уровня тиреоидных гормонов. При сахарном диабете первого типа нередко развивается аутоиммунный тиреоидит, а при инсулиннезависимом диабете часто выявляют гипотиреоз. Сниженная функция щитовидной железы может провоцировать приступы гипогликемии.

В видео в этой статье продолжена тема осложнений сахарного диабета.

Осложнения сахарного диабета 1 типа: от острых до хронических

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fdiabetes-2130236_640-1_400x240

Сахарный диабет 1 типа – коварное и опасное заболевание.

Эта инсулинозависимая болезнь коварна своим быстрым прогрессом и способна за довольно короткое время значительно ухудшить состояние больного.

Характер проявления недуга в том, что в организме перестаёт вырабатываться инсулин, гормон, нормализующий показатель сахара в организме. Человек вынужден делать инсулиновые инъекции регулярно, учитывая дозирование, которое индивидуально для каждого пациента.

Стадии осложнений сахарного диабета 1 типа можно разделить на три категории: острые, поздние и хронические.

Но, обо все по порядку.

Основным моментом данного заболевания является массовое разрушительное действие эндокринных клеток в поджелудочной железе, после чего в крови происходит снижение уровня инсулина до критической точки.
СД 1 является заболеванием молодых людей в возрасте до 40 лет и детей.

При отсутствии лечения, у пациента могут возникнуть следующие хронические осложнения сахарного диабета 1 типа:

    Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fimgonline-com-ua-Resize-9JpfX2FNXdvF6n

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fheart-66892_640-1_400x300

При стойком удержании повышенного уровня глюкозы и нарушении обмена веществ в организме, все патологические процессы в состоянии вызвать опасные и грозные последствия в виде комы.

Только экстренная и грамотная помощь может спасти больного в этом случае.

Пациенты испытывают сильное понижение сопротивляемости организма, ослабление иммунных свойств на фоне которых возникают тяжелейшие инфекционные заболевания.

  • Диабетический кетоацидоз, состояние сильной тяжести, при котором в крови наблюдается сильное скопление кетоновых тел;
  • Гипогликемия, если в глюкоза “падает” ниже 4,4 ммоль/л;
  • Лактацидотическая кома,возникает при большом скоплении в плазме крови молочной кислоты. Частое явление для людей старше 50 лет. Вызвано сердечной, почечной или печёночной недостаточностью, так как нарушено снабжение тканей необходимой дозой кислорода;
  • Реже наблюдается гиперосмолярная кома

.

Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FFoto1-1_400x443

Эта группа включает в свой состав заболевания, на лечение которых уходят годы, в лучшем случае месяцы.

Обусловлены они, как правило, изменением и поражением системы крупных сосудов, с названием макроангиопатия, а также более мелких – микроангиопатией.

Это связано с ломкостью сосудистых стенок, образованием тромбов, ранним поражением атеросклерозом мелкой сосудистой системы.

    Диабетическая макроангиопатия вызывается вследствие поражения крупных артерий, в основе которых лежит коронарное, церебральное и периферическое патологическое сосудистое изменение.

Люди, страдающие подобными заболеваниями, это группы СД 1 и СД 2 в равной степени;

  • Ишемическая болезнь сердца(далее – ИБС), возникающая при поражении коронарной системы сосудов и атеросклерозных поражениях, имеющая высокий процент смертности. Среди пациентов, относящихся к данной группе риска, на первом месте стоят мужчины диабетики в возрасте от 30 до 55 лет. У женщин развитие ИБС наблюдается реже в два раза.
  • Наиболее частыми факторами риска ИБС у людей с СД1, являются следующие:

    1. Общие для всех: наследственность по ИБС, ожирение, вредные привычки, такие как курение и неправильное питание, артериальная гипертензия и гиперлипидемия;
    2. Особенные при СД: повышенное тромбообразование, гипергликемия, нефропатия, гиперинсулинемия.

    Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FOslojneniya_600x463

    Частота возникновения ИБС одинаковая и среди мужчин и среди женщин.

    • Высокая частота «внезапного смертельного исхода»;
    • Постинфарктные осложнения: шок, нарушение ритмичности сердца, недостаточность застойного характера;
    • Смертность после инфаркта на первой неделе или первого месяца после острой формы.
    Читайте так же:  Сало при сахарном диабете

    Жить долго при данном диагнозе можно и нужно. Для этого следует придерживаться особого режима и постоянно иметь контроль над собственным состоянием здоровья, тогда осложнения при сахарном диабете 1 типа могут обойти Вас стороной.

    Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabet.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FOslojneniya2_600x463

    При правильном выполнении всех рекомендованных действий, больной сахарным диабетом 1 типа может дожить до старости.

    Чем опасны осложнения? Как предотвратить серьезные последствия? Узнайте в нашем видео:

    Для данного недуга, недостаточно медикаментозного лечения, следует соблюдать специальную диету. Они предусматривает отказ от продуктов с большим содержанием углеводов, жиров и сахара, а также все алкогольные напитки. В основе питания лежат каши, кисломолочные продукты, отруби, фрукты и овощи.

    Какие осложнения приносит сахарный диабет человеку

    Повышенная глюкоза крови дает начало множеству сосудистых и обменных нарушений, которые в свою очередь приводят к необратимым последствиям практически во всех тканях организма, включая жизненно важные органы. Чтобы предотвратить осложнения сахарного диабета, больным как можно раньше назначают лечение для нормализации глюкозы.

    Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

    Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabetiya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fslogn-sd

    Помимо гликемии на скорость развития осложнений влияет уровень артериального давления и наследственные факторы. У некоторых больных с недостаточным гликемическим контролем нарушения начинаются спустя десятилетия, но подавляющее большинство диабетиков сталкивается с ними уже за 5 лет болезни. Заболевание 2 типа, как правило, диагностируется слишком поздно, когда у больных уже начались первые проблемы.

    Осложнения при диабете принято делить на 2 объемные группы – острые и поздние. К острым относят состояния, которые развиваются за часы, в крайнем случае, за несколько дней. Их причиной является критично низкий или очень высокий сахар в сосудах. В обоих случаях начинаются множественные изменения метаболизма и работы органов, наступает кома, а затем и летальный исход. Больному нужна незамедлительная медицинская помощь, восстанавливают функции организма в палате интенсивной терапии.

    Поздние осложнения накапливаются десятилетиями, их причина – декомпенсированный диабет. Чем выше средний сахар крови, тем активнее развиваются нарушения. Поздние осложнения действуют в нервных тканях и в сосудах на макро и микроуровне. В первую очередь нарушается работа самых уязвимых органов: почек и глаз. В конечном итоге диабетик собирает целый «букет» хронических заболеваний: от нефропатии до диабетической стопы. У детей большая часть осложнений появляется в пубертатный период.

    О возможных вариантах острых осложнений должен быть осведомлен не только диабетик, но и его близкие. Во всех случаях это коматозные состояния. Вызваны они либо тяжелой декомпенсацией сахарного диабета (гиперосмолярная и кетоацидотическая комы), либо передозировкой сахароснижающих средств (гипогликемическая кома), либо чрезмерным образованием лактата под воздействием внешних причин (лактоацидотическая кома). Распознать острые осложнения на начальной стадии не всегда удается. По мере нарастания тяжести состояния у больного быстро угасает сознание, ему требуется помощь окружающих.

    Гипогликемией у здоровых людей считается падение сахара ниже 2,6, если присутствуют характерные симптомы: возбуждение, внутренняя дрожь, голод, головная боль, активное потоотделение, невозможность сосредоточиться. Если эти признаки отсутствуют, критичным порогом считают 2,2 ммоль/л. При сахарном диабете восприятие гипогликемии может нарушаться. Больные, часто переносящие падения сахара, чувствуют их не всегда. И наоборот, при постоянно повышенной глюкозе симптомы могут ощущаться, когда сахар падает до 5. При медикаментозной терапии гликемию поднимают до нижней границы 3,3.

    Легкими гипогликемиями считаются те, которые удалось купировать больному самостоятельно, независимо от уровня сахара и выраженности симптоматики. С ними сталкивается хотя бы раз в неделю каждый диабетик 1 типа, даже если заболевание у него компенсировано.

    К тяжелым гипогликемическим осложнениям относят состояния, при которых диабетику требуется помощь посторонних. От тяжелых гипогликемий умирает 4% больных диабетом. В большинстве случаев причиной смерти является не голодание мозга (прямое следствие недостатка глюкозы в сосудах), а сопутствующие факторы: интоксикация, нарушения сердечного ритма, тромбозы. Частота тяжелых гипогликемий: 1 тип диабета — 0,08-0,14 случаев в год на человека, 2 тип – 0,03-0,11 случаев.

    Кетоацидоз развивается вследствие выраженной декомпенсации сахарного диабета. Его признаками является высокий сахар в крови (> 13,9), кетоновые тела в моче (> ++) и крови (> 5), метаболический ацидоз (рН крови > Кетоацидотическая кома – признаки и лечение

    Причиной этого осложнения также является тяжелая гипергликемия, но нарушения метаболизма развиваются по другому пути. Кетоз и ацидоз у больных отсутствуют, сахар резко возрастает до 35 ммоль/л и выше, увеличивается осмолярность (плотность) крови, начинается тяжелое обезвоживание.

    Гиперосмолярная кома встречается в 10 раз реже, чем кетоацидотическая. Типичный больной – пожилой человек со 2 типом диабета. Факторы риска – женский пол, инфекционные заболевания. Треть больных в гиперосмолярной коме ранее не знала, что у них сахарный диабет.

    Это осложнение довольно трудно выявить на начальной стадии, так как у диабетика присутствуют только симптомы высокого сахара и обезвоживания. Предсказать, как начнут развиваться нарушения метаболизма, невозможно. Летальные исходы при гиперосмолярной коме встречаются чаще, чем при кетоацидотической: средняя смертность 12-15%, если лечение было начато на тяжелой стадии — до 60%.

    У больных диабетом в крови могут накапливаться лактаты. Это продукты метаболизма, которые у здоровых людей своевременно расходуются печенью. Если по какой-то причине этот процесс невозможен, развивается лактоацидоз. Осложнение характеризуется высоким уровнем молочной кислоты в сосудах, большой анионной разницей. Обезвоживание обычно отсутствует. Когда лактоацидоз переходит в тяжелую стадию, нарушаются все типы метаболизма, начинается тяжелая интоксикация.

    Читайте так же:  Капли от диабета anti diabet nano

    Гиперлактацидемическая (лактоацидотическая) кома – самый редкий и опасный вид комы. Осложнение встречается у 0,06% диабетиков, для большей части больных (по разным оценкам, от 50 до 90%) оно заканчивается летально. При 2 типе болезни риск лактоацидоза повышает:

    • передозировка метформина;
    • декомпенсация сахарного диабета;
    • алкоголизм;
    • высокие физические нагрузки;
    • печеночная, сердечная, почечная или дыхательная недостаточность;
    • анемия;
    • пожилой возраст.

    Чем больше факторов присутствуют одновременно, тем вероятность лактоацидоза выше.

    Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabetiya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fslogn-sd-zren

    При плохо компенсированном сахарном диабете постепенно развиваются нарушения в сосудах и нервных волокнах. В результате части тела и целые органы лишаются нормального питания, возникают хронические заболевания, которые существенно ухудшают жизнь больных, приводят к инвалидности и преждевременной смерти. Такие диабетические осложнения называют поздними, так как для их развития нужны годы, а то и десятилетия. Как правило, первые признаки нарушений диагностируются спустя 5 лет с начала заболевания. Чем лучше контроль глюкозы, тем осложнения сахарного диабета начнутся позже.

    Поздние осложнения делят на 3 большие группы, каждая из которых приводит к развитию нескольких хронических заболеваний:

    • микрососудистые,
    • макрососудистые,
    • нейропатия.

    К группе относят диабетические микроангиопатии. Это поражения самых мелких сосудов нашего организма: капилляров, венул и артериол. Микроангиопатии встречаются только у диабетиков, никакое другое заболевание не приводит к подобным нарушениям.

    Основная причина микрососудистых осложнений – изменение стенок сосудов под влиянием гликирования, которое в свою очередь зависит от уровня сахара в кровотоке. Ускоряет развитие заболевания избыток свободных радикалов и повышенное содержание липидов в крови, характерное для 2 типа диабета. В результате стенки сосудов чрезмерно расширяются, растягиваются, истончаются, периодически возникают кровоизлияния. Неконтролируемо растут новые сосуды, которые без достаточного питания также быстро разрушаются.

    Если вовремя не остановить этот процесс, без кровоснабжения могут остаться жизненно важные органы. В первую очередь микрососудистые осложнения повреждают сетчатку глаза и почечные клубочки.

    Макроангиопатии являются следствием атеросклероза, который встречается не только у диабетиков. Тем не менее эти осложнения можно смело отнести к диабетическим, так как при нарушениях метаболизма углеводов они встречаются в 3,5 раза чаще. Последствия макроангипатии – ишемическая болезнь сердца, нарушение проходимости периферических сосудов, ишемия мозга, инсульт.

    Факторы, увеличивающие риск сосудистых осложнений:

    • длительность сахарного диабета;
    • гипергликемия, критичным является уровень ГГ>6%;
    • инсулинорезистентность;
    • повышенный уровень инсулина, характерный для 2 типа диабета;
    • гипертония;
    • нарушение соотношения липидов в крови;
    • лишний вес;
    • пожилой возраст;
    • курение и алкоголизм;
    • наследственность.

    Диабетическая нейропатия также является следствием повышенной гликемии. Под воздействием сахара поражается центральная или периферическая нервная система. При наличии микроангиопатии в сосудах, обслуживающих нервные волокна, нейропатия развивается быстрее.

    Данное осложнение имеет специфические симптомы: онемение, жжение, мурашки, снижение порога чувствительности. Первыми страдают нижние конечности, при прогрессировании нарушений могут быть затронуты руки, живот, грудь диабетика.

    Боль при нейропатии может полностью лишить человека нормального сна, привести к тяжелой депрессии. Она буквально выматывает больного, в сложных случаях ее могут устранить только опиоиды. Нарушения чувствительности приводят к тому, что диабетик не ощущает мелких травм, ожогов, потертостей и начинает лечение только при инфицировании ран. К тому же при сахарном диабете уменьшается восстанавливающая способность тканей. Вместе с ангиопатией нейропатия может привести к комплексному поражению тканей вплоть до некроза. Чаще всего эти осложнения развиваются на ступнях ног (диабетическая стопа).

    Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью. Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

    Невозможно предсказать, в функции какого органа вмешается нейропатия. Могут возникнуть головокружения, аритмии, проблемы с пищеварением, мочеиспусканием, эрекцией, потоотделением и множество других нарушений.

    Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы proxy?url=http%3A%2F%2Fdiabetiya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fslogn-sd-nog

    Ангиопатия и нейропатия приводят к разнообразным хроническим заболеваниям. Поврежденным при сахарном диабете может оказаться любой орган или участок тканей. Первыми обычно страдают глаза, почки и стопы.

    Самые распространенные хронические осложнения:

    Источники


    1. Фадеев П. А. Сахарный диабет; Мир и Образование – М., 2016. – 208 c.

    2. Шишова, Татьяна Львовна Бомбы в сахарной глазури. Технологии обмана / Шишова Татьяна Львовна. – М.: Зерна, 2013. – 223 c.

    3. Малахов Г.П. Практика оздоровления, книга 1 (диабет и другие болезни). СПб., изд-во «Генеша», 1999, 190 стр., доп. тираж 11 000 экз.
    4. Лифляндский В.Г., Закревский В.В., Андронова М.Н. Лечебные свойства пищевых продуктов, в двух томах. СПб., изд-во «Азбука», 1997, 335 стр. и 287 стр., тираж 20 000 экз.
    5. «Диабет от А до Я» (перевод с англ). СПб., изд- во «ЭЛБИ — СПб.», 2003, 203 стр., тираж 3000 экз.
    Изображение - Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа лечение, симптомы 551046
    Автор статьи: Елена Свитова

    Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.2 проголосовавших: 66

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here