Обзор инсулина лантус

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "обзор инсулина лантус" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Finsulin-Lantus-270x222

Лантус – один из первых беспиковых аналогов человеческого инсулина. Получен путем замены в 21-м положении А-цепи аспарагин аминокислоты на глицин и присоединения двух аминокислот аргинина в Б-цепи к концевой аминокислоте. Этот препарат производит крупная французская фармацевтическая корпорация – Sanofi-Aventis. В ходе многочисленных исследований было доказано, что инсулин Лантус не только снижает риск развития гипогликемии по сравнению с НПХ препаратами, но и улучшает показатели углеводного обмена. Ниже представлена краткая инструкция по применению и отзывы диабетиков.

Активное вещество Лантуса – инсулин гларгин. Его получают методом генетической рекомбинации при помощи к-12 штамма бактерии Escherichia coli. В нейтральной среде слабо растворим, в кислой среде растворяется с образованием микропреципитатов, которые постоянно и медленно высвобождают инсулин. Благодаря этому у Лантуса плавный профиль действия длительностью до 24ч.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основные фармакологические свойства:

  • Медленная адсорбция и беспиковый профиль действия в течении 24 часов.
  • Подавление протеолиза и липолиза в адипоцитах.
  • Активный компонент связывается с инсулиновыми рецепторами в 5-8 раз сильнее.
  • Регуляция метаболизма глюкозы, угнетение образования глюкозы в печени.

В 1 мл Лантус Солостар содержится:

  • 3,6378 мг инсулина гларгина (в перерасчете 100 МЕ человеческого инсулина);
  • 85% глицерола;
  • вода для инъекций;
  • хлористоводородная концентрированная кислота;
  • м-крезол и гидроксид натрия.

Лантус – прозрачный раствор для п/к инъекций, выпускается в виде:

  • картриджей для системы ОптиКлик (5шт в упаковке);
  • 5 шприц-ручек Лантус Солостар;
  • шприц-ручек ОптиСет в одной упаковке 5 шт. (шаг 2 ЕД);
  • флаконов 10мл (1000 ЕД в одном фл.).
  1. Взрослые и дети от 2 лет с диабетом 1-го типа.
  2. Сахарный диабет 2-го типа (в случае неэффективности таблетированных препаратов).

При ожирении эффективно комбинированное лечение – Лантус Солостар и Метформин.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FLantus-270x231

Существуют лекарственные препараты, которые влияют на углеводный обмен, при этом повышается или понижается потребность в инсулине.

Снижают сахар: пероральные противодиабетические средства, сульфаниламиды, ингибиторы АПФ, салицилаты, ангиопротекторы, ингибиторы моноаминооксидазы, антиаритмик Дизопирамид, наркотические анальгетики.

Повышают сахар: гормоны щитовидной железы, мочегонные, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, производные фенотиазина, ингибиторы протеазы.

Некоторые вещества оказывают как гипогликемический эффект, так и гипергликемический. К таким относятся:

[3]

  • бета-блокаторы и соли лития;
  • спирт;
  • клонидин (гипотензивный препарат).
  1. Запрещается применять больным, у которых непереносимость инсулина гларгина или вспомогательных компонентов.
  2. Гипогликемия.
  3. Лечение диабетического кетоацидоза.
  4. Дети до 2 лет.

Возможные побочные реакции возникают редко, в инструкции говорится, что может быть:

  • липоатрофия или липогипертрофия;
  • аллергические реакции (отек Квинке, аллергический шок, бронхоспазм);
  • мышечные боли и задержка в организме ионов натрия;
  • дизгевзия и нарушение зрения.

Если диабетик пользовался инсулинами средней продолжительности, то при переходе на Лантус меняется дозировка и режим введения препарата. Смена инсулина должна осуществляться только в стационаре.

В дальнейшем врач смотрит на сахара, образ жизни пациента, вес и корректируют количество введенных единиц препарата. Через три месяца эффективность назначенного лечения можно проверить с помощью анализа на гликированный гемоглобин.

Видео инструкция:

В России всех инсулинозависимых диабетиков принудительно перевели с Лантуса на Туджео. Согласно исследованиям у нового препарата меньше риск развития гипогликемии, но на практике большинство людей жалуются, что после перехода на Туджео у них сильно подскочили сахара, поэтому они вынуждены самостоятельно покупать инсулин Лантус Солостар.

Левемир отличный препарат, но у него другое действующее вещество, хотя длительность действия также 24 часа.

С инсулином Айлар не сталкивался, в инструкции говорится, что это тот же Лантус, но дешевле и производитель другой.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FLantus-i-beremennot-270x198

Официальные клинические исследования Лантуса с беременными женщинами не проводились. По неофициальным источникам препарат не оказывает негативного влияния на протекание беременности и самого ребенка.

Проводились опыты на животных, в ходе которых было доказано, что инсулин гларгин не оказывает токсического влияния на репродуктивную функцию.

Беременным Лантус Солостар может назначаться в случае неэффективности НПХ инсулинов. Будущие мамы должны следить за своими сахарами, ведь в первом триместре потребность в инсулине может снижаться, а во втором и третьем повышаться.

Не стоит бояться кормить ребенка грудью, в инструкции нет данных о том, что Лантус может проникать в грудное молоко.

Срок годности Лантуса – 3 года. Хранить нужно в темном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от 2 до 8 градусов. Обычно самое подходящее место – холодильник. При этом обязательно смотрите за температурным режимом, потому что заморозка инсулина Лантус запрещена!

С момента первого использования препарат может храниться месяц в темном месте при температуре не более 25 градусов (не в холодильнике). Нельзя применять просроченный инсулин.

Читайте так же:  Где находится поджелудочная железа (фото) и с какими симптомами болит

Лантус Солостар выписывается бесплатно по рецепту врачом-эндокринологом. Но бывает и такое, что диабетику приходиться самостоятельно покупать этот препарат в аптеке. Средняя цена инсулина – 3300 руб. В Украине Лантус можно купить за 1200 грн.

Диабетики говорят, что это действительно очень хороший инсулин, что сахара у них держаться в пределах нормы. Вот что говорят люди о Лантусе:

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fotzyvy-Lantus

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fotzyvy

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Finsulin-Lantus-otzyvy

Большинство оставляли только положительные отзывы. Несколько человек говорили, что им лучше подходит Левемир или Тресиба.

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

В организме человека инсулин поддерживается на постоянной основе, например, как кровяное давление. У людей, страдающих от сахарного диабета, данный процесс нарушается и появляется необходимость в его регулировании при помощи введения препаратов, которые заменяют этот гормон. Новые инсулины 2018 отличаются качеством действия и безопасностью для диабетиков.

После укола уровень инсулина в крови быстро вырастает, затем постепенно спадает, что отрицательно сказывается на самочувствии человека, вызывая некоторые неудобства. Сложно поддерживать нормальное состояние организма в ночное время, когда даже введение лекарственных средств непосредственно перед сном не помогает остановить неизбежное снижение уровня инсулина в крови к утру.

По такой причине постоянно ведется разработка новых инсулинов, которые позволяют поддерживать уровень глюкозы в крови на постоянном уровне на протяжении суток.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F5-108-150x150

Речь идет о гормоне белкового происхождения, который вырабатывается бета-клетками в поджелудочной железе.

Инсулин позволяет молекулам глюкозы попадать в клетки, таким образом, клетки получают необходимую энергию, а глюкоза не накапливается в крови. Помимо этого, инсулин участвует в трансформации глюкозы в гликоген. Это вещество является основной формой энергозапаса организма.

Если поджелудочная железа работает бесперебойно, то у человека выделяется немного инсулина, после еды вырабатывается то количество инсулина, который нужен для работы с жирами, углеводами и другими элементами.

При количественных нарушениях выработки инсулина, формируется сахарный диабет 1 типа, при качественных нарушениях этого вещества — появляется сахарный диабет 2 типа.

При сахарном диабете первого типа возникает медленное разрушение бета-клеток, что ведет сначала к уменьшению, а затем и к полному прекращению продукции инсулина. Чтобы усвоить углеводы, которые поступают с пищей, нужно чтобы вводился внешний инсулин.

Инсулины экзогенного вида могут быть:

  • длительного,
  • короткого,
  • ультракороткого действия.

При сахарном диабете второго типа инсулин продуцируется в нужных количествах, а часто и больше, чем необходимо, но его действие нарушено. Он не может действовать на клеточную оболочку, чтобы внутрь попадали молекулы глюкозы.

В случае с сахарным диабетом 2 типа используются специальные медикаменты, которые изменяют особенности действия инсулина.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F5-109-150x150

В группу новые инсулины входит вещество деглюдек, который представляет собой инъекционный инсулин длительного действия. Эффект продолжается до сорока часов. Этот вид инсулина предназначен для терапии сахарного диабета 1 и 2 типа у взрослых людей. Клинические испытания 1102 участников показали, что вещество результативно против сахарного диабета 1 типа.

Инсулин Tresiba был оценен при 6 клинических испытаниях, в которых в общей сложности участвовали до трех тысяч респондентов. Tresiba использовался как дополнение к пероральным антидиабетическим средствам для терапии пациентов с диабетом второго типа.

Люди, которые получали этот инсулин, достигли уровня гликемического контроля, аналогичный достигаемому с Лантус и Левемир. Tresiba нужно вводить подкожно в любое время 1 раз в сутки. Инсулин длительного действия доступен в двух вариантах:

  1. 100 ед / мл (U-100), а также 200 ед / мл (U-200),
  2. инсулиновой ручкой FlexTouch.

Как и у любого препарата, у этого инсулина есть побочные эффекты, в частности:

  • аллергические реакции: анафилаксия, крапивница,
  • гипогликемия,
  • гиперчувствительность: частые стул, онемение языка, кожный зуд, снижение работоспособности,
  • липодистрофия в области инъекции,
  • местные реакции: припухлости, гематома, покраснение, зуд, уплотнение.

Новые инсулины 2018 хранятся на условиях, аналогичных предыдущим препаратам. Инсулин следует защищать от заморозок и перегрева.

Исследование новых инсулинов продолжается, в том числе, до сих пор проходит изучение диабетиков, которые постоянно используют новые виды инсулинов. Стоит отметить, что такие инсулины пользуются популярностью не во всех странах.

Сейчас новые инсулины прописывают только в крупных городах России. Неоспоримым преимуществом таких препаратов является снижение частоты гипогликемий. Если такая проблема актуальна, можно попробовать один из новых инсулинов.

Исследования показали, что в любом случае есть понижение уровня гликированного гемоглобина.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F5-110-150x150

Инсулин Ryzodeg 70/30 включает в себя растворимые аналоги инсулина: базальный инсулин сверхдлительного действия (деглудек) и быстродействующий прандиальный инсулин (аспарт). Эффективность применения основана на клиническом исследования с 362 респондентами, получавшими Ryzodeg.

Отмечалось, что среди участников, имевших 1 и 2 тип сахарного диабета, применение этого инсулина способствовало снижению HbA, по сравнению с эффектами, который были ранее от применения предварительно смешанного инсулина.

Побочные эффекты этого инсулина:

  1. гипогликемия,
  2. аллергические реакции,
  3. реакции в области инъекции,
  4. липодистрофия,
  5. зуд,
  6. высыпания,
  7. отек,
  8. увеличение веса.

Tresiba и Ryzodeg нельзя принимать людям, имеющим кетоацитодоз.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F5-111-150x150

Инсулин Туджео Солостар (Toujeo) является новым базальным инсулином, который предназначен для взрослых людей, имеющих сахарным диабет 1 и 2 типов. Данное вещество создано компанией Санофи.
Читайте так же:  Диабетическая ангиопатия. ангиопатия сосудов нижних конечностей

Фирма производит несколько наиболее популярных современных инсулинов. Данные препарат уже одобрен для использования в Америке. Toujeo это базальный инсулин с профилем действия свыше 35 часов. Он используется 1 раз в сутки инъекционно. Действие Туджео похоже с действием препарата Лантус, который также является разработкой компании Санофи.

Инсулин Туджео имеет в несколько раз большую концентрацию Гларгина, а именно 300 единиц/мл. Ранее такого не было в других инсулинах.

Новые виды инсулина, в том числе Туджео, доступны в виде одноразовой ручки, которая содержит 450 единиц инсулина и имеет максимальную дозировку одной инъекции 80 IU. Параметры определялись на базе исследований, которые провели с 6,5 тысячами людей, имеющих диабет 1 и 2 типа.

Такое количество означает, что в ручке содержится 1,5 мл инсулина, а это половина обычного картриджа на 3 мл.

Исследование установили, что инсулин Туджео показывает отличный контроль объема сахара в крови и понижение риска формирования такого опасного явления, как гипогликемия при сахарном диабете в особенности, в ночное время, у людей с сахарным диабетом 2 типа.

Отзывы респондентов преимущественно положительны.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F5-3-150x150

У компании Лилли появился инсулин Басаглар. Это новейшее достижение в сфере производства инсулинов длительного действия.

Басаглар применяется в качестве лечения диабета в виде фонового инсулина вместе с инъекциями ультракороткого либо короткого действия. Такде средство используется для людей со вторым типом диабета. Басаглар применяют как монотерапией, так и составляющим сахароснижающего лечения.

Инсулин нужно вводить один раз в 24 часа. У него более мягкий профиль по сравнению с продленными препаратами, которые требуют двух разового введения в день. Басаглар понижает риск формирования гипогликемии.

Нужно производить уколы ежедневно в одно и то же время. Таким образом, легко избежать наложений доз друг на друга. Средство продается в одноразовых шприц-ручках Квик-Пен, которые полностью готовы к применению.

Можно носить с собой ручку и делать уколы в любое время и в любом месте.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2F5-112-150x150

Французская компания Санофи также создала Лантус или Гларгин. Вещество достаточно вводить 1 раз в 24 часа. Существует несколько независимых исследований, которые проводились в разных странах. Все они утверждают безопасность этого инсулина для диабетиков с 1 и 2 типом заболевания.

Такой вид нового инсулина получается в результате использования генно-инженерной технологии и полностью соответствует гормонам, которые продуцируются организмом человека. Вещество не провоцирует аллергических реакций и не вызывает привыкания.

Препарат может применяться и для взрослых людей, и для детей. В некоторых тяжелых случаях диабета, нужно дополнить лечение препаратами ультракороткого и короткого действия.

Лантус широко используют в Великобритании, США и других государствах. При этом, количество людей с диабетом, отдающих предпочтение современным инсулинам, неуклонно растет. При переходе на прием такого инсулина, сводится к минимуму риск дальнейшей гликемии.

Новый инсулин создают в виде инъекционного раствора, вводимого при помощи шприц-ручки. Никаких трудностей у людей с диабетом, во введении средства не возникает. Еще одним достоинством такого введения является исключение передозировок.

До сих пор инсулин длительного действия не полностью оправдывал ожидание диабетиков. Лантус должен регулировать инсулин в организме на протяжении суток, но на практике его действие слабеет после 12 часов.

Вследствие этого у нескольких пациентов начинается гипергликемии за несколько часов до плановой дозы средства. Кроме этого, увеличивается риск гипогликемии сразу после инъекции.

У Лантуса после нет пика развертывания, он действует на протяжении суток. До Лантуса применялись «сверхбыстрые» инсулины:

Указанные инсулины разворачиваются крайне быстро, в течении 1-2 минут. Препараты действует не больше двух часов. После инъекции инсулина такой разновидности, нужно сразу принимать пищу.

В видео в этой статье рассказано об инсулине Тресиба.

Инсулин Лантус: инструкция, сравнение с аналогами, цена

Большая часть препаратов инсулина в России импортного происхождения. Среди длинных аналогов инсулина наибольшее распространение получил Лантус, производимый одной из крупнейших фармацевтических корпораций Санофи.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Несмотря на то, что этот препарат существенно дороже НПХ-инсулинов, его доля на рынке продолжает расти. Объясняется это более длительным и плавным сахароснижающим эффектом. Колоть Лантус можно раз в сутки. Препарат позволяет лучше контролировать сахарный диабет обоих типов, избегать гипогликемий, гораздо реже провоцирует аллергические реакции.

Инсулин Лантус начал применяться в 2000 году, в России был зарегистрирован 3 года спустя. За прошедшее время препарат доказал свою безопасность и действенность, был внесен в перечень ЖНВЛП, благодаря чему диабетики могут получать его бесплатно.

[1]

Активный компонент – инсулин гларгин. По сравнению с человеческим гормоном молекула гларгина немного модифицирована: одна кислота заменена, две добавлены. Такой инсулин после введения легко образует под кожей сложные соединения – гексамеры. Раствор имеет кислый рН (около 4), благодаря чему скорость распада гексамеров низкая и предсказуемая.

Помимо гларгина, инсулин Лантус содержит воду, антисептические вещества м-крезол и хлорид цинка, стабилизатор глицерол. Необходимая кислотность раствора достигается путем добавления гидроксида натрия или соляной кислоты.

Читайте так же:  Подсластитель сладис инструкция, польза и вред сахарозаменителя

Несмотря на особенности молекулы, гларгин способен связываться с рецепторами клеток так же, как и человеческий инсулин, поэтому принцип действия у них аналогичен. Лантус позволяет регулировать метаболизм глюкозы при дефиците собственного инсулина: стимулирует мускулатуру и жировые ткани поглощать сахар, подавляет синтез глюкозы печенью.

Так как Лантус является гормоном длительного действия, его колют для поддержания глюкозы натощак. Как правило, при сахарном диабете совместно с Лантусом назначают короткие инсулины – Инсуман того же производителя, его аналоги или ультракороткие Новорапид и Хумалог.

Доза инсулина рассчитывается исходя из тощаковых показаний глюкометра за несколько дней. Считается, что Лантус набирает полную силу в течение 3 дней, поэтому коррекция дозы возможна только по истечению этого времени. Если среднесуточная гликемия натощак > 5,6, дозировку Лантуса увеличивают на 2 единицы.

Доза считается правильно подобранной, если отсутствуют гипогликемии, и гликированный гемоглобин (ГГ) через 3 месяца использования 30°C) температур.

В продаже можно найти 2 варианта инсулина Лантус. Первый произведен в Германии, упакован в России. Второй полный цикл производства прошел в России на заводе Санофи в Орловской области. По отзывам больных, качество препаратов идентично, переход с одного варианта на другой не вызывает никаких проблем.

Инсулин Лантус — длинный препарат. Он почти не имеет пика и работает в среднем 24 часа, максимум – 29 часов. Продолжительность, сила действия, потребность в инсулине зависят от индивидуальных особенностей и типа заболевания, поэтому схему лечения и дозировки подбирают для каждого больного в отдельности.

Инструкция по применению рекомендует колоть Лантус раз в сутки, в одно время. По отзывам диабетиков, двукратное введение более эффективно, так как позволяет использовать разные дозировки на день и ночь.

Количество Лантуса, необходимое для нормализации гликемии натощак, зависит от наличия собственного инсулина, инсулинорезистентности, особенностей всасывания гормона из подкожной клетчатки, уровня активности диабетика. Универсальной схемы терапии не существует. В среднем общая потребность в инсулине колеблется от 0,3 до 1 ед. на килограмм, на долю Лантуса при этом приходится 30-50%.

Проще всего рассчитать дозу Лантуса по весу, используя базовую формулу: 0,2 х вес в кг = разовая доза Лантуса при однократном введении. Такой подсчет неточен и почти всегда требует корректировки.

Расчет инсулина по данным гликемии дает, как правило, лучший результат. Сначала определяют дозу для вечерней инъекции, чтобы она обеспечивала ровный фон инсулина в крови на всю ночь. Вероятность гипогликемии у больных на Лантусе ниже, чем на НПХ-инсулинах. Тем не менее, в целях безопасности им необходим периодический контроль сахара в самое опасное время — предутренние часы, когда активизируется выработка гормонов-антагонистов инсулина.

Утром Лантус вводят, чтобы держать сахар натощак весь день. Его доза не зависит от количества углеводов в рационе. Перед завтраком придется колоть и Лантус, и короткий инсулин. Причем сложить дозы и ввести только один вид инсулина нельзя, так как их принцип действия кардинально отличается. Если перед сном нужно уколоть длинный гормон, а глюкоза повышена, делают одновременно 2 инъекции: Лантус в обычной дозе и короткий инсулин. Точную дозировку короткого гормона можно рассчитать по формуле Форшема, приблизительную – исходя из того, что 1 единица инсулина снизит сахар примерно на 2 ммоль/л.

Если решено колоть Лантус СолоСтар по инструкции, то есть раз в сутки, лучше это делать примерно за час до сна. За это время первые порции инсулина успеют проникнуть в кровь. Доза подбирается таким образом, чтобы обеспечить нормальную гликемию ночью и утром.

При двукратном введении первую инъекцию делают после пробуждения, вторую — перед сном. Если ночью сахар в норме, а утром немного повышен, можно попробовать перенести ужин на более раннее время, примерно за 4 часа до отхода ко сну.

Распространенность 2 типа диабета, сложности с соблюдением низкоуглеводной диеты, многочисленные побочные эффекты применения сахароснижающих препаратов привели к появлению новых подходов к его лечению.

Сейчас действует рекомендация начинать колоть инсулин, если гликированный гемоглобин больше 9%. Многочисленными исследованиями было доказано, что более раннее начало инсулинотерапии и более быстрый ее перевод на интенсивную схему дают лучшие результаты, чем лечение «до упора» сахароснижающими средствами. Такой подход позволяет существенно снизить риск осложнений 2 типа диабета: на 40% уменьшается количество ампутаций, на 37% — микроангиопатия глаз и почек, на 21% снижается количество летальных исходов.

Доказанная эффективная схема лечения:

  1. После постановки диагноза – диета, спорт, Метформин.
  2. Когда этой терапии недостаточно, добавляют препараты сульфонилмочевины.
  3. При дальнейшем прогрессировании – смена образа жизни, метформин и длинный инсулин.
  4. Затем к длинному инсулину добавляют короткий, используют интенсивную схему инсулинотерапии.

На 3 и 4 этапе можно с успехом применять Лантус. Благодаря длинному действию при 2 типе диабета достаточно одного укола в сутки, отсутствие пика помогает держать базальный инсулин все время на одном уровне. Установлено, что после перехода на Лантус у большинства диабетиков с ГГ > 10% через 3 месяца его уровень снижается на 2%, через полгода – достигает нормы.

Читайте так же:  Как правильно сдать анализ крови на сахар, чтобы результат не обманул

Инсулины длинного действия выпускают всего 2 производителя – Ново Нордиск (препараты Левемир и Тресиба) и Санофи (Лантус и Туджео).

Сравнительная характеристика препаратов в шприц-ручках:

Обзор и цена инсулина Лантус Солостар и его аналогов в разных формах выпуска

Для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови пациентам с сахарным диабетом показано применение гормонов продленного действия. К таким лекарствам относят инсулин Лантус Солостар – его достаточно колоть по одному-два раза в сутки. Что касается стоимости препарата, Лантус Солостар – это недешевое лекарственное средство. Цена его в разных аптеках может значительно варьироваться – от 3 до 5 тысяч рублей.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F14-01-4550968

В этой статье мы расскажем, какие особенности имеет данный препарат в отличие от аналогичных, показания, противопоказания, а также как правильно подобрать дозу лекарственного средства.

Главным веществом, осуществляющим фармакологическое действие лекарства, является инсулин гларгин. В 1 мл Лантуса Солостар содержится примерно 3,6 мг этого вещества – такая концентрация равна 100 МЕ человеческого инсулина.

В состав входит ряд вспомогательных компонентов, цель которых – повышение доступности Солостар, снижение скорости выведения из организма. Сюда относятся вещества:

  • Цинка хлорид.
  • М-крезол.
  • Натрия гидроксид.
  • Глицерол.
  • Хлористоводородная кислота.
  • Вода для инъекций.

Лантус Солостар выпускается виде шприц-ручки, которую можно использовать без специальной подготовки. В каждой ручке есть определенное количество доз действующего вещества, когда они заканчиваются, то устройство просто выбрасывают и покупают новое. Наилучшим вариантом для диабетиков будет лекарство, которое выпускается в системе Опти-Клик: ее можно использовать много раз – если инсулин в картридже заканчивается, то его просто заменяют.

Существует еще один подобный препарат – инсулин Туджео Солостар. В его составе содержится большее количества гларгина, в 1 мл его содержание достигает 10,9 мг, что равняется 300 ЕД человеческого инсулина. Основное различие этого лекарства и Лантуса в том, что оно, по сравнению со вторым, действует значительно дольше – до 24 часов.

Среди других заменителей Лантуса чаще всего используют Хумалог и Биосулин. Первый представлен действующим веществом инсулин лизпро в количестве 100 МЕ на один миллилитр. Второй – человеческий генно-инженерный в такой же концентрации. Среди всех отличий главным является то, что перечисленные выше лекарства – короткого действия, поэтому их нужно использовать несколько раз в день.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fhumalog

Один из аналогов Солостара — Хумалог.

[2]

Применяют лекарственное средство при диабете, который требует лечения инсулином. Чаще это диабет первого типа. Гормон можно назначать всем пациентам старше шести лет.

Инсулин продленного действия необходим, чтобы поддерживать в крови пациента нормальную концентрацию глюкозы натощак. У здорового человека в кровеносном русле всегда есть определенное количество этого гормона, такое содержание его в крови называется базальным уровнем. У больных сахарным диабетом при нарушении функции поджелудочной железы появляется потребность в инсулине, который необходимо вводить регулярно.

Другой вариант выделения гормона в кровь называется болюсным. Он связан с приемом пищи – в ответ на повышение сахара крови выбрасывается определенное количество инсулина, чтобы быстро нормализовать гликемию. При сахарном диабете для этого применяют инсулины короткого действия. В этом случае пациенту приходится каждый раз после приема пищи уколоть себя шприц-ручкой, содержащей необходимое количество гормона.

В аптеках продается большое количество различных препаратов для лечения диабета. Если пациенту нужно использовать гормон продленного действия, то что лучше применять – Лантус или Левемир? Во многом эти лекарства схожи – оба относятся к базисным, являются наиболее предсказуемыми и стабильными в применении.

Разберемся, чем отличаются эти гормоны. Считается, что Левемир имеет более длительный срок годности, чем Лантус Солостар – до 6 недель против одного месяца. Поэтому Левемир считается более удобным в тех случаях, когда нужно вводить низкие дозы лекарства, например при соблюдении низкоуглеводной диеты.

Отзывы специалистов говорят, что Лантус Солостар может повышать риск развития онкологических заболеваний, однако достоверных данных об этом пока нет.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fimage21796140

Категорически нельзя использовать просроченный препарат!

Разберем, как нужно использовать Лантус – инструкция по применению гласит, что вводить его нужно подкожно в жировую клетчатку на передней брюшной стенке, применять его внутривенно нельзя. Такой способ введения лекарства приведет к резкому снижению уровня глюкозы крови и развитию гипогликемической комы.

Кроме клетчатки на животе существуют и другие места возможного введения Лантуса – бедренная, дельтовидная мышцы. Разница в эффекте в этих случаях незначительна или вовсе отсутствует. Гормон нельзя сочетать одновременно с другими инсулиновыми лекарственными средствами, нельзя его разбавлять перед использованием, так как это значительно понижает его эффективность. Если его смешать с другими фармакологическими веществами, то возможно выпадение осадка.

Для достижения хорошей терапевтической эффективности Лантус следует применять постоянно, каждый день примерно в одно и то же время.

Каким инсулином следует пользоваться при диабете, вам посоветует специалист-эндокринолог. В некоторых случаях можно обойтись препаратами короткого действия, иногда необходимо сочетать как «короткие» инсулины, так и продленные. Примером такой комбинации служит совместное использование Лантуса и Апидры или такое сочетание, как Лантус и Новорапид.

Читайте так же:  Какие фрукты можно кушать при сахарном диабете таблица продуктов

В тех случаях когда по определенным причинам требуется сменить препарат Лантус Солостар на другой (например, на Туджео), нужно соблюдать определенные правила. Самое главное – переход не должен сопровождаться большим стрессом для организма, поэтому нельзя понижать дозировку лекарства в расчете на количество единиц действия. Наоборот, в первые дни приема возможно увеличение количества вводимого инсулина, чтобы избежать гипергликемии. Когда все системы организма перейдут на максимально эффективное использование нового средства, можно снизить дозу до обычных значений. Все изменения в курсе терапии, особенно связанные с заменой лекарственного средства на аналоги, должны быть согласованы с лечащим врачом, который знает, чем отличается одно средство от другого и какое из них эффективней.

Правильнее всего обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет посоветовать, как колоть инсулин Лантус, инструкция по применению этого средства не всегда может дать ответы на все вопросы. Перед началом введения лекарственного средства пациенту требуется произвести расчет необходимой дозы. Доза вводимого препарата зависит от нескольких факторов: количества потребляемых углеводов, массы тела, индивидуальных особенностей организма. Для расчетов понадобится персональный глюкометр.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2FGlucocard-Vital-6x4

Персональный глюкометр должен быть в каждой семье!

Вначале требуется рассчитать вечернюю дозу. Пациент должен как обычно принять пищу в обед и больше в этот день не есть, а также не колоть Лантус Солостар или другой препарат. Начиная с шести часов вечера, замеряйте уровень глюкозы крови каждые полтора часа. Если отмечается выраженное повышение сахара крови, то колите небольшие дозы обычного инсулина, чтобы нормализовать уровень гликемии.

В 22:00 нужно поставить стандартную дозу инсулина продленного действия. Если вы используете Туджео Солостар, в котором действующего вещества содержится 300 ЕД, рекомендуемой начальной дозой будет 6 ЕД. По прошествии двух часов снова замеряют уровень глюкозы. Пациентам необходимо записывать в дневник все полученные данные замеров, а также дозы введенного инсулина, время тестов и введения препарата. Для предотвращения развития гипогликемии рекомендуется всегда иметь с собой пару кусочков сахара, сладкий сок или другие сахаросодержащие продукты.

Базальный инсулин достигает пика своей активности ночью, чаще всего в интервале от 2 до 4 часов. При этом замерять уровень глюкозы крови нужно один раз в час. Это даст возможность определить, сколько единиц действия лекарства нужно вводить вечером, чтобы эффективнее снизить уровень сахара крови, но не достичь уровня гипогликемии ночью.

Таким же методом определяется дозировка инсулина гларгина Лантус в утренние часы. Начать все же стоит с определения вечерней дозировки, чтобы затем изменять и дневную.

В некоторых случаях придется изменять количество вводимого инсулина Солостар. Существует ряд причин, по которым потребность в гормоне может резко возрастать или уменьшаться:

  • Если пациент употребляет алкоголь.
  • Стрессовые ситуации.
  • Погрешности в диете, употребление сахаросодержащих продуктов.
  • Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться диареей и рвотой.
  • Применение лекарственных средств.
  • Наличие эндокринных патологий, например, гипо- или гипертиреоза.
  • Беременность, особенно если ожидается, что ребенок будет крупным.

При наличии соматических патологий требуется внимательно относиться к изменению дозировки гормона. Часто потребность в препарате возрастает, поэтому пациенты должны регулярно употреблять немного углеводов, чтобы избежать появления гипогликемии и других осложнений.

Изображение - Обзор инсулина лантус proxy?url=http%3A%2F%2Fendokrinka.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fi-2

Не стоит пренебрегать здоровым образом жизни, во избежание осложнений со здоровьем!

Лечение сахарного диабета требует от больного большой ответственности, чтобы максимально снизить все отрицательные явления, связанные с болезнью, минимизировать риски развития осложнений. Кроме препаратов, действие которых направлено на снижение уровня гликемии, важно придерживаться здорового образа жизни, соблюдать диету. Полезным будет также ознакомиться с инструкцией по применению для Лантуса Солостар или другого средства. Зная правила введения лекарств, можно добиться наивысшей их эффективности.

Источники


  1. Дэвидсон, Майер Диабет. Болезнь под контролем / Майер Дэвидсон , Дебра Л. Гордон. – М.: АСТ, Астрель, 2009. – 368 c.

  2. Домашнее лечение сахарного диабета. – М.: Антис, 2001. – 526 c.

  3. Круглов Виктор Диагноз: сахарный диабет; Феникс – , 2010. – 192 c.
  4. Баранов В. Г. Руководство по внутренним болезням. Болезни эндокринной системы и обмена веществ; Государственное издательство медицинской литературы – М., 2015. – 304 c.
  5. Когоут П., Павличкова Я. Диета при сахарном диабете (перевод с чешского). Москва, изд-во «Крон- Пресс», 1998, 142 стр., тираж 10 000 экз.
Изображение - Обзор инсулина лантус 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.3 проголосовавших: 42

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here