Обострение хронического панкреатита

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "обострение хронического панкреатита" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Хронический панкреатит — симптомы, причины, лечение, диета и обострение у взрослых

Хронический панкреатит считается прогрессирующим повреждением поджелудочной железы воспалительного характера, которое провоцирует сбои внешнесекреторной и внутрисекреторной функций. Это, в свою очередь, приводит к снижению выработки участвующих в пищеварении ферментов, важных гормонов (например, инсулина) и ряда биологически активных веществ. Поэтому всем пациентам необходимо вовремя выявить симптомы и соблюдать назначенное врачом своевременное и адекватное лечение.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Далее, рассмотрим какие причины развития заболевание, что является первым признаком и симптомом у взрослых, а также какие эффективные методы лечения существуют.

[3]

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomy-i-lechenie.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fhronicheskiy-pankreatit

Хронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы длительного рецидивирующего течения, характеризующееся постепенным патологическим изменением ее клеточной структуры и развитием функциональной недостаточности.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В результате прогрессирования такого заболевания, в железе уменьшается секреция ферментов – трипсина и липазы. Из-за этого значительно ухудшается кровообращение органа, соединительная ткань разрастается, и формируются специфические рубцы, участки со склерозом.

Чаще всего заболевание возникает из-за злоупотребления алкоголем в течение продолжительного времени. У мужчин хронический панкреатит поджелудочной железы может развиться, если они пьют свыше 15 лет, у женщин при злоупотреблении спиртными напитками более 10 лет.

Основным механизмом для развития хронического панкреатита, является повышение давления в протоке поджелудочной железы и застой в нём поджелудочного сока. Длительный застой в протоке, приводит к нарушению его структуры, в результате чего ферменты поджелудочной железы, легко проникают в собственную ткань, разрушая её клетки (аутолиз) и развитие хронического воспалительного процесса

Может пройти лет 10-15, когда признаки хронического панкреатита станут настолько явными, что сомнений в диагнозе не останется никаких. Возникнуть заболевание может по причине:

  • Холецистита, гастрита или дуоденита хронической формы.
  • Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Инфекционного поражения – паротита, брюшного или сыпного тифа, вирусных гепатитов.
  • Чрезмерного употребления спиртных напитков.
  • Неотрегулированного рациона питания.
  • Атеросклеротической болезни.
  • Проникновения глистов в организм.
  • Интоксикации вредными веществами – мышьяком, фосфором, ртутью, свинцом.

Зачастую первоначальные патологические изменения в тканях железы при развитии хронического панкреатите протекают без симптомов. Либо симптоматика слабовыражена и неспецифична. Когда возникает первое выраженное обострение, патологические нарушения уже довольно значительны.

Хронический панкреатит – это состояние, сопровождающееся:

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomy-i-lechenie.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fhronicheskiy-pankreatit-foto

При панкреатите хронической формы боли возникают в результате:

  • проблем с оттоком панкреатического сока;
  • увеличения объема секреции железы;
  • ишемии поджелудочной;
  • воспаления расположенной вокруг клетчатки;
  • изменения нервных окончаний;
  • сдавливания органов, находящихся рядом.

С развитием заболевания частота обострений , как правило, увеличивается. Хроническое воспаление поджелудочной железы может приводить к повреждению, как самой железы, так и смежных тканей. Однако могут пройти годы, прежде чем появятся клинические проявления заболевания (симптомы).

Хронический панкреатит может обостряться по двум наиболее распространенным причинам:

  • прием больших доз алкоголя;
  • нарушение функции желчевыводящих путей.

Существует также масса причин, которые имеют меньшее значение, но существенно повышают частоту возникновения обострений хронического панкреатита:

  • регулярный прием малых доз алкоголя;
  • склонность к перееданию;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • употребление больного количества жира;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • частые стрессы.

В большинстве случаев признаки обострения хронического панкреатита проявляются в виде постоянной, острой и сильной боли, ощущаемой под ребрами, отражаясь в спину.

  • Часто боль атипична, маскируется под прочие заболевания, бывает максимально выражена в верхней части спины, размывается по животу.
  • Иногда боль отдаёт в грудную клетку, в бок, ощущаясь в глубине организма, что характерно для обострения панкреатита.

Характерные признаки обострения хронического панкреатита:

  1. Сильная боль, которая может быть тупой или резкой в брюшной полости без четкой локализации, усиливающая после приема пищи и отдающая в спину.
  2. Частая диарея с примесью жировых частиц в испражнениях.
  3. Чувство горечи в ротовой полости.
  4. Рвота с вкраплениями желчи, трудно подающая устранению лекарствами.
  5. Сильная тошнота.
  6. Потеря аппетита.
  7. Белый налет на языке.

Все вышеуказанные признаки могут проявляться как целым букетом, так и поодиночке. Если человек страдает от сильно выраженной резкой боли, то может наблюдаться диспепсический синдром, при котором самочувствие больного стремительно ухудшается.

Если вовремя не провести грамотное и полноценное лечение хронического панкреатита, то на его фоне начнут активно прогрессировать следующие осложнения:

  • панкреатический асцит;
  • сахарный диабет панкреатогенного типа;
  • абсцесс;
  • формирование флегмоны в забрюшинном пространстве;
  • воспалительный процесс в выводных протоках;
  • дуоденальная непроходимость в хронической форме;
  • В12-дефицитная анемия;
  • портальная гипертензия;
  • желудочно-кишечное кровотечение может произойти из-за разрыва псевдокисты;
  • образование опухолей злокачественного характера.

Лечение хронического панкреатита может проводить как терапевт, так и гастроэнтеролог. При развитии эндокринной недостаточности показана консультация эндокринолога, при сдавлении окружающих органов — хирурга.

Диагноз можно ставить лишь после осуществления таких исследовательских методик:

  • изменения в содержании эластазы в урине – главный способ клинического исследования больного;
  • обнаружение стеатореи – наличие непереваренного жира в кале;
  • осуществление исследовательского теста на стимуляцию железы;
  • УЗИ;
  • КТ по показаниям;
  • проведение анализа крови на глюкозу и прохождение тестирования на восприимчивость к глюкозе.
Читайте так же:  Глюкометр ван тач (one touch)

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=http%3A%2F%2Fsimptomy-i-lechenie.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fhronicheskiy-pankreatit-2

Расписывая пациенту план предстоящего лечения, доктор ставит вполне определенные цели. Необходимо:

  • устранить боль;
  • обеспечить поджелудочной железе покой;
  • понизить ее секреторную активность;
  • возместить дефицит панкреатических ферментов;
  • провести коррекцию нарушенного обмена углеводов (если необходимо).

Для достижения этих целей в безоперационном лечении больных всеми вариантами хронического панкреатита должны быть применены разные методики.

Комплексное воздействие разных лечебных факторов (диетотерапии, медикаментов, физиотерапевтических процедур и др.) более эффективно.

При хроническом панкреатите могут назначать следующие лекарственные препараты:

Особенности лечения сильного приступа состоит из неукоснительного соблюдения постельного режима, диеты и приема соответствующих лекарств только в условиях стационара, так как существует реальная угроза не только здоровью, но и жизни человека. До приезда скорой помощи больному следует оказать первую помощь:

  • Абсолютный голод.
  • На область ПЖ приложить холод.
  • Полный покой и постельный режим.

Многие пациенты хотели бы уточнить, сколько может длиться обострение хронического панкреатита? Врачи подчеркивают, в большинстве эпизодов рецидив болезни не превышает 7 дней.

Вспомогательные препараты для купирования болевого синдрома:

  • ферменты (Креон или Пангрол);
  • спазмолитики (дротаверин или папаверин);
  • ингибиторы протонного насоса (лансопразол, рабепразол).

С целью разгрузки поджелудочной железы применяют:

  • диету с жестким ограничением жира или полное голодание на несколько дней;
  • полное исключение алкоголя и курения;
  • октреотид – препарат, являющийся аналогом гормона поджелудочной железы соматостатина.

Хирургические операции при хроническом панкреатите:

  • сфинктеротомия при закупорке сфинктера Одди;
  • иссечение камней в протоках поджелудочной железы при конкрементной обтурации;
  • вскрытие и санация гнойных очагов (абсцессов, флегмон, кист);
  • панкрэктомия (полная или частичная);
  • вазэктомия, спланхэктомия (операции иссечения нервов, регулирующих секрецию железы), частичное
  • иссечение желудка (резекция);
  • удаление желчного пузыря при осложнениях со стороны большого желчного протока и желчного пузыря;
  • техники создания окружных желчных оттоков для снятия нагрузки с основных панкреатических протоков (вирсунгодуоденостомия и др.).

У взрослых заболевание приобретает хронический характер, а это значит, что питанию должно уделяться должное внимание, поскольку оно способно предотвратить обострения. Каждое обострение влечет за собой замещение нормально функционирующей ткани железы фиброзной. Поэтому с годами у больного развивается недостаточность железы внешнесекреторная и внутрисекреторная.

Основные принципы питания при хроническом панкреатите:

  1. Диета №5п при хроническом панкреатите предусматривает введение в рацион большего количества белковой пищи за счет исключения жирной и углеводов. Также необходимо отказаться от грубых растительных волокон и жирных сортов мяса.
  2. Жареные блюда не допускаются. Пищу рекомендуется готовить в пароварке, тушить и запекать в собственном соку.
  3. Все продукты, вызывающие диспепсию и усиливающие выработку ферментов, также исключают из меню.
  4. Пища при диете больного на хронический панкреатит должна быть сбалансирована по своему составу, блюда подаются в теплом и полужидком виде.
  5. Питание дробное, состоит из 5-6 приемов пищи, при этом порции небольшого объема.
  6. Полный запрет на употребление алкогольных напитков исключает основной фактор опасности для поджелудочной железы.
  7. новые продукты в рацион стоит вводить осторожно, небольшими порциями.
  8. при малейшем недомогании следует отказаться до более полной стабилизации работы поджелудочной железы;
  9. рекомендация к тщательному пережевыванию пищи уместна и для здорового организма, но при заболевании поджелудочной железы это правило должно соблюдаться особенно тщательно, даже если подан суп-пюре.

Диета при обострении хронического панкреатита, несмотря на ограничения, отличается большим разнообразием. Разрешается включать в рацион:

  • мясо и птицу нежирных сортов;
  • нежирную рыбу в отварном виде;
  • вегетарианские овощные протертые супы;
  • вегетарианские супы с рисом, с вермишелью, с гречневой, манной, овсяной крупой;
  • отварные протертые овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, тыква);
  • омлеты из 2-х яиц;
  • молочные обезжиренные продукты, некислый и нежирный творог, сметану и сливки в умеренном количестве, кисломолочные продукты;
  • спелые фрукты с пониженной кислотностью, протертые ягоды, запеченные яблоки;
  • компоты и некрепкий чай с лимоном;
  • умеренное количество сливочного и растительного масла;
  • каши, приготовленные на воде и молоке в соотношении 1:1;
  • отварные макаронные изделия;
  • печенье без сахара и домашние сухари из пшеничного хлеба.

Больным противопоказаны блюда с сокогонным действием:

  • мясные,
  • костные,
  • грибные и рыбные бульоны,
  • жареные блюда.

Принципиально важным является отказ от алкогольных напитков, поскольку они являются сильными стимуляторами панкреатической секреции.

В период ремиссии расширяется перечень продуктов и показано включение овощей и фруктов уже и в сыром виде. Овощи применяют в составе салатов, гарниров, винегретов и как самостоятельные блюда. Помимо каш можно делать плов с сухофруктами и отварным мясом, макароны, крупеники. Супы готовят не протертыми и осторожно вводятся свекольники, борщи и щи. Для улучшения вкуса используют соусы домашнего приготовления и пряности.

При хроническом панкреатите часто назначается лечебный курс приема минеральной воды. Для достижения эффекта воду пьют не для утоления жажды, а согласно рекомендациям приема, определенные ее виды и по указанной системе.

Назначают курс приема воды марок Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская, обладающих особым воздействием на поджелудочную железу:

  • предотвращают застойные процессы в желчных протоках, в самой поджелудочной железе;
  • снижают риск появления воспалительных процессов;
  • нормализуют работу желудка и кишечника.
Читайте так же:  Гранат при сахарном диабете

Для того чтобы не узнавать, как лечить хронический панкреатит, необходимо своевременно заняться профилактикой недуга, которая включает в себя:

  • отказ от курения;
  • исключение употребления алкогольных напитков;
  • соблюдение диеты;
  • регулярное прохождение профилактических осмотров у узких специалистов.

Хронический панкреатит нужно лечить под присмотром врача гастроэнтеролога. При появлении первых признаков описанных в статье, обязательно пройдите диагностику для постановки точного диагноза.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта — проблема, с которой сталкиваются миллионы людей во всем мире. Особый ритм жизни, некачественное питание, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и другие провоцирующие факторы приводят к развитию заболеваний ЖКТ различной степени тяжести.

Панкреатит — распространенная патология, связанная с нарушением функций органов пищеварения. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, возникающим в поджелудочной железе из-за несвоевременной активации организмом ферментов.

Это состояние опасно тем, что при неправильном переваривании пищи повреждаются ткани внутренних органов. Кроме того, возникают сопутствующие заболевания, такие как гастрит или синдром раздраженного желудка. Возможно развитие язвы.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpankreatit.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fpodzheludochnaia-1

Болезнь характеризуется воспалительным процессом, возникающим в поджелудочной железе из-за несвоевременной активации организмом ферментов.

Особенность воспалительного процесса в поджелудочной железе заключается в том, что патология может в течение длительного периода протекать без видимых симптомов. Обострение хронического панкреатита является опасным состоянием. Его нельзя купировать без приема целого ряда медикаментов. При появлении характерных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Панкреатит имеет отдельный код по МКБ-10. Он относится к группе заболеваний желудочно-кишечного тракта (класс 11). Комбинация К85 означает острую форму патологии. Варианты, начинающиеся на К86, — хроническое течение болезни.

Патологический процесс билиарного панкреатита исходит из двух основных форм: хронической и острой. Подробнее об этом можно прочитать тут.

Хронический панкреатит развивается в течение длительного времени. В редких случаях предрасположенность к болезни передается наследственным путем. Чаще это результат неправильного образа жизни. Постоянное употребление жареного, страсть к острым или жирным блюдам, увлечение алкоголем, курение и несоблюдение рациона приводят к нарушениям пищеварения.

Алкоголь при панкреатите запрещен из-за содержания этанола в спиртных напитках, что в свою очередь негативно отражается на поджелудочной.

Организм не в силах справиться с повышенными нагрузками. Поэтому в работе некоторых органов случаются сбои.

При панкреатите ферменты, необходимые для переваривания пищи, частично или полностью остаются в поджелудочной железе. Они агрессивно воздействуют на ее ткани, вызывая воспаление, тогда как пища в тонком кишечнике не переваривается. Если в этот период не соблюдаются принципы здорового питания, то последствия могут быть тяжелыми, вплоть до летального исхода.

Причины, вызывающие любую из существующих форм патологии, примерно одинаковые. Отличие острого панкреатита от обострения хронического заболевания заключается в стремительном течении первого варианта. От появления симптомов до необратимых последствий проходит от 3 до 7 дней.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpankreatit.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fprichiny-pankreatita-500x300

Постоянное употребление жареного, страсть к острым или жирным блюдам, увлечение алкоголем, курение и несоблюдение рациона приводят к нарушениям пищеварения.

Обострение рецидивирующего панкреатита характеризуется постепенным нарастанием проявлений болезни. Иногда исключение всех провоцирующих состояние факторов на начальном этапе помогает быстро справиться с последствиями патологии, тогда как агрессивная форма болезни поддается только комплексной терапии в условиях стационара.

Признаки обострения панкреатита у взрослых такие же, как и у детей. Развитие опасного состояния начинается с острой боли в левой подреберной области живота. Режущие ощущения могут отдавать в поясницу.

Обострение панкреатита провоцирует желтушность кожных покровов и рвоту. Пациент ощущает привкус желчи. Нередко бывает расстройство желудка. Рвоту и диарею сложно остановить. Человек чувствует сильную слабость и упадок сил. Иногда обострение сопровождается ознобом и повышением температуры тела до критических отметок. Этот признак может сигнализировать о сильном повреждении поджелудочной железы и развитии вторичного воспаления.

Что все таки может вызвать температуру при панкреатите и как ее лечить — об этом можете прочитать в статье.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpankreatit.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fsimptomy-pankreatita

Обострение панкреатита провоцирует желтушность кожных покровов и рвоту. Пациент ощущает привкус желчи.

Такое состояние наиболее опасно. Оно нередко заканчивается внутренним кровотечением. Поэтому пациента необходимо срочно доставить в больницу и оказать медицинскую помощь.

Мужчины чаще страдают панкреатитом. Это связано с образом жизни. У женщин болезнь проявляется не так остро. Однако патология опасна для слабого пола не менее, чем для сильного.

Хронический панкреатит характеризуется продолжительным периодом обострения. Он длится от 5 до 7 дней. Тяжелая форма патологии может проявляться в острой фазе до 2 недель. Это объясняется неспособностью поджелудочной железы быстро восстанавливаться.

Процесс регенерации тканей органа идет медленно. Поэтому пациенту необходимо следовать рекомендациям врача и не прекращать принимать назначенные препараты до окончания курса лечения. В противном случае хронический панкреатит может перейти в форму рецидивирующего. Это значит, что обострения будут более длительными и частыми.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpankreatit.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2FMedicines-500x300

Регулярный прием поддерживающих работу пищеварения лекарств, соблюдение специальной диеты и правильный образ жизни способны вызвать стойкую ремиссию.

Регулярный прием поддерживающих работу пищеварения лекарств, соблюдение специальной диеты и правильный образ жизни способны вызвать стойкую ремиссию и помочь больному надолго забыть о неприятных ощущениях, связанных с обострением панкреатита.

Читайте так же:  Вторичная профилактика сахарного диабета

Первые проявления обострения — сигнал о необходимости перейти к умеренному питанию и обеспечить пациенту покой. Можно принять разрешенные врачом препараты, купирующие боль, пить больше воды. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарства. Следует обратиться в медицинское учреждение.

До приезда бригады скорой необходимо занять горизонтальное положение. Не следует принимать какую-либо пищу. Допускается обильное питье (в период обострения это вода или отвар шиповника). В область левого подреберья рекомендуется положить грелку со льдом. Если этих мер недостаточно, чтобы купировать болевой синдром, следует принять обезболивающее.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpankreatit.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fice-500x300

Для снятия боли при обострении можно использовать грелку со льдом.

Если состояние больного средней степени тяжести, то при обострении не требуется хирургическое вмешательство. Ряд мер для снятия болевого синдрома и нормализации самочувствия включает:

  1. Отказ от пищи в первые 2 суток. Допускается прием щелочных минеральных вод.
  2. Переход к дробному питанию, состоящему из каш и нежирных супов-пюре. Твердую пищу лучше исключить на 14 дней.
  3. Прием спазмолитических и ферментных препаратов, согласованных с лечащим врачом. Если эта группа лекарств не назначалась, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpankreatit.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fdieta-pri-pankreatite-4-500x300

Первые проявления обострения — сигнал о необходимости перейти к умеренному питанию и обеспечить пациенту покой.

Сильная боль при обострении панкреатита должна купироваться под наблюдением специалистов в медицинском учреждении. Не стоит отказываться от госпитализации, чтобы не усугубить опасное состояние.

Хронический панкреатит требует постоянного соблюдения диеты. Правильное питание — залог стойкой ремиссии. Во время обострения пациент должен придерживаться диеты №5. Она предусматривает употребление нежирных продуктов. Блюда готовятся на пару. Меню включает каши на воде, протертые супы, нежирную говядину.

Из напитков лучше отдать предпочтение воде, киселям и несладкому отвару плодов шиповника. Фрукты запекают. Пациент должен избегать любых продуктов, оказывающих раздражающее действие на желудок.

Диета при панкреатите предусматривает частые приемы пищи небольшими порциями. Такой подход к питанию помогает стабилизировать состояние и частично восстановить утраченные функции поджелудочной железы.

Цель диеты при обострении панкреатита — восстановить работу поджелудочной и помочь справится с осложнениями болезни. Подробнее об этом читайте тут.

Состояние поджелудочной железы при панкреатите в стадии обострения определяют с использованием различных методов исследования. Сначала пациент сдает анализы. Это стандартная процедура. Список включает биохимический анализ мочи, крови и кала.

Для выбора тактики лечения в клинике потребуется провести гастроскопию, УЗИ и рентгенографию брюшной полости. В сложных случаях при обострении панкреатита самым информативным показателем является результат магнитно-резонансной томографии.

Кроме инструментальных методов исследования проводят ряд специальных тестов, отражающих уровень панкреатина, липидов и кальция в крови. Все пациенты с диагнозом панкреатит проходят анализ на глюкозу, особенно при сахарном диабете.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpankreatit.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fuzi

Для выбора тактики лечения в клинике потребуется провести гастроскопию, УЗИ и рентгенографию брюшной полости.

Обострение панкреатита — показание к госпитализации. Лечение проводится в условиях стационара. Сначала снимают болевой синдром. Для этого используют спазмолитики и противовоспалительные средства на основе ибупрофена, парацетамола или диклофенака.

Больному показана ингибиция протеаз и кининов. Для этого ставят капельницы. Отек поджелудочной железы снимают мочегонными средствами, после чего восстанавливают капиллярную сетку тканей препаратами на основе гепарина. В случае угрозы инфекционного заражения из-за сильного поражения органа назначают антибиотики. Список и правило приема необходимых антибиотиков назначает лечащий врач.

Функцию поджелудочной железы поддерживают ферментными препаратами, такими как Креон или Пангрол. Профилактика обострения панкреатита включает соблюдение диеты и принципов дробного питания. Почти всегда в период ремиссии пациенту следует регулярно принимать ферменты. Их пьют курсами по назначению врача.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F35264845

Хронический панкреатит, как и многие другие заболевания, имеет свойство время от времени обостряться под действием различных факторов. Практикующим врачам известно, что зачастую болезнь протекает волнообразно, то есть спокойное течение в периоды ремиссии сменяется обострениями. Что делать при обострении панкреатита, должен знать каждый человек, у которого диагностировано хроническое воспаление.

Одна из функций поджелудочной – впрыскивать в кишечник ферменты, которые помогают переваривать пищу. Эти вещества проходят через протоки и активизируются непосредственно в двенадцатиперстной кишке. При закупоренных протоках ферментам деваться некуда, они скапливаются в самой железе, и начинают ее разъедать. Возникает острая форма панкреатита.

Для развития панкреатита хронической формы достаточно не уделять должного внимания здоровью, и тогда через определенное время обнаруживается, что поджелудочная не может качественно выполнять свои функции.

Рабочая ткань железы понемногу отмирает, год от года человеку становится все хуже. Поскольку ферментов вырабатывается недостаточно, то со временем начинает плохо работать желудочно-кишечный тракт. Это угрожает возникновением язвы двенадцатиперстной кишки. Хронический панкреатит практически не дает о себе знать, а здоровье пациента все ухудшается. Время от времени возникают обострения

Формы обострения панкреатита бывают легкими, средними и тяжелыми. Если в поджелудочной пострадали незначительные участки, то она работает, но со сниженной интенсивностью. Если возникает локальное отмирание тканей, то развивается панкреонекроз. Он страшен как уничтожением железы, так и воспалением брюшной полости, то есть смертельно опасным перитонитом.

Читайте так же:  Панкреатит во время беременности что делать при обострениях

Хроническая и острая формы имеют совершенно разную симптоматику. Болевые ощущения, возникающие при обострении, невыносимы. Такое состояние называется панкреатической коликой. Человек должен находиться в постели.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F99766788

Боль как будто поясом, охватывает тело, отдает в подреберную часть и левую лопатку.

Симптомом обострения хронического панкреатита будет тошнота и мучительная рвота желчью, во рту горчит, в жидком стуле видны примеси жира. Наблюдается также нарушение уровня глюкозы в крови: она значительно повышается. Это угрожает вторичным диабетом. Боль и рвота не проходят даже после приема лекарств.

Хроническое течение заболевания может смениться острым по целому ряду причин. Зачастую это связано с употреблением алкогольных напитков, которые губительно действуют на поджелудочную, но есть и другие обстоятельства:

  • большие физические нагрузки;
  • неправильный режим питания, замена дробного 5-6-разового питания неравомерными приемами пищи;
  • несоблюдение предписаний диеты;
  • несистематический прием медикаментов;
  • нарушение питьевого режима – в день необходимо пить до 2-2,5 литров.

Всем, кто страдает от панкреатита, в какой бы форме он ни протекал, необходимо уяснить, что алкоголь на поджелудочную влияет как сильный яд, разрушая ее и подрывая и без того не очень хорошее здоровье человека.

В зависимости от того, как идет течение болезни, атаки могут продолжаться очень разное по продолжительности время. От возникновения приступа до его окончания может пройти как два часа, так и двое суток, а то и целая неделя. Это будет зависеть от:

  • других заболеваний, которые имеются у человека;
  • интенсивности приступа;
  • причины, спровоцировавшей приступ.

Резкая боль или тупая, постоянная или скоротечная – помощь врача необходима.

Несильная боль не должна радовать, поскольку может свидетельствовать о значительном некрозе железы и отмирании нервных клеток, которые сигнализируют о деструктивных процессах.

Что делать при обострении хронического панкреатита

Лечиться дома при таком серьезном заболевании нельзя. Необходимо обратиться к специалистам.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F44333334555

Обострение панкреатита само по себе не пойдет. В связи с теми катастрофическими последствиями, которые могут произойти, как минимум неразумно не просить квалифицированной помощи.

Конечно, пока скорая помощь приедет, следует предпринять определенные меры, но избежать медикаментозного лечения не получится. А вот несколько простых правил, которые облегчат страдания человека до того, как его осмотрит и проконсультирует врач, знать нужно. Итак, обострение застало врасплох. Что нужно делать?

Первое, что необходимо делать при обострении, – снять болевой синдром. Обезболивающие препараты лучше не принимать, поскольку они смажут картину, и врачу будет сложно поставить правильный диагноз.

Компресс делается элементарно. Если нет специальной грелки для льда, берем обычную, наливаем в нее холодной воды и помещаем в морозилку. Льда в грелке образоваться не должно, но жидкости нужно дать хорошо охладиться. Минут на 20 прикладываем компресс со стороны спины. Повторить можно не раньше, чем через час. Холод уменьшает болевой синдром и замедляет развитие воспаления.

При обострении поджелудочной железы врачи позволяют предпринимать меры самопомощи не более, чем в течение суток.

Специалист далее назначит лекарства, направленные на снятие отека и боли, нейтрализацию ферментов, которые не находят выхода и разрушают поджелудочную. Чаще всего достаточно грамотно прописанного медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство требуется редко и состоит в удалении отмерших тканей.

Если поджелудочная обострилась, то у больного наблюдается изнуряющая рвота и тошнота. Поэтому ему нужен полный покой и постельный режим. Лежать необходимо на животе, подтянув локти и колени под себя. Это то, что нужно делать до приезда машины скорой помощи.

[2]

При обострении хронического панкреатита нужно обеспечить прохладу в комнате. При условии соблюдения температурного режима не более 18 градусов человеку станет легче.

При панкреатите, как и при других болезнях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) необходимо соблюдать специфическую диету, в которой четко сказано, что можно есть при обострении панкреатита.

В первые дни обострения кушать нельзя ничего. Казалось бы, почему, ведь пищу переваривает желудок? Не все так просто. Когда в желудок поступает хоть крошечный кусочек еды, поджелудочная начинает выделять ферменты для его обработки. Но протоки их не пропускают. Это значит, что ферменты остаются в железе и еще больше ее раздражают. Поэтому три дня принимать пищу нельзя. Понемногу пьем щелочную минеральную воду, можно теплую кипяченую.

Питание при панкреатите регулируется диетой №5 и 5п. Список разрешенных продуктов довольно обширен, а вот способы приготовления блюд ограничены варкой, пропариванием, запеканием.

[1]

Приветствуется употребление отвара шиповника, зверобоя, тысячелистника, перечной мяты и полыни. Они помогают выводить жидкость из организма и уменьшают отеки. Все напитки употребляются без сахара. Вместо него можно класть сахарозаменители.

Первое, на что направлена терапия при воспалении, – снятие боли и сведение к минимуму работы железы. Прием медикаментозных средств включает целый комплекс препаратов:

  • антивоспалительных;
  • спазмолитических;
  • антацидных;
  • ферментных.

Подключаются также ингибиторы протонной помпы – они уменьшают количество выделяемых ферментов поджелудочной.

Чтобы восстановить количество питательных веществ, пациенту приписывают витаминные комплексы, включающие витамины А, группы В, Е, К, D.

Гастроэнтерологи отмечают значительный рост заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не последнее место здесь принадлежит воспалению поджелудочной железы. Чтобы ответить на вопрос, как снимают обострение хронического панкреатита, заметим, что самостоятельно лечиться нельзя, даже если человек знает, как это следует делать. Заболевание коварное, и даже если боль приутихла, это не признак того, что обострение сдало позиции.

Читайте так же:  Симптомы и признаки сахарного диабета (фото)

Пациента ожидает постельный режим на 2-3 дня, в течение которых запрещено есть. Следует принимать препараты, позволяющие поджелудочной отдохнуть от производства ферментов. Помощь врача состоит в проведении тщательных диагностических мероприятий и определения схемы лечения.

Изображение - Обострение хронического панкреатита proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F44444444444

Лечение обострения хронического панкреатита всегда должно происходить в стационарных условиях. Правильная диагностика и индивидуально предписанные медикаментозные средства помогут купировать приступ как можно быстрее.

По статистике, каждому десятому пациенту с обострением хронического панкреатита приходится делать операцию, если обнаружены серьезные изменения в работе органа. Сам пациент не может определить степень серьезности болезни, и самостоятельный прием лекарств угрожает жизни.

Спазмолитики и анальгетики избавляют от боли и спазма. Назначаются капельницы Рабепразола или Ранитидина, мочегонные средства.

При обострении хронического панкреатита требует восстановления сосудистая микроциркуляция. Это можно сделать при помощи антиагрегантов и гепарина. Ферментные препараты, например, Креон, Пангрол, Панзинорм корректируют недостаток секрета. Если в ходе обследования обнаруживаются какие-то сопутствующие воспаления, потребуется курс антибиотиков.

Однозначные признаки острого панкреатита:

  • опоясывающая боль;
  • рвота желчью;
  • горечь во рту;
  • диарея.

Заболевание хорошо изучено, методики диагностирования известны, схемы лечения разработаны.

При остром панкреатите пытаться самостоятельно избавиться от болезни нельзя. Следует вызывать скорую и лечиться в условиях стационара.

Чтобы пережить время, пока больной окажется в руках медиков, необходимо обеспечить ему покой, приложить холод к спине, не давать есть. В такие сложные периоды можно только понемногу пить минеральную воду без газа или теплую кипяченую. Рвота сильно обезвоживает организм, а осторожный прием жидкости поможет восстановить водный баланс.

Опасность острого панкреатита в том, что ткани органа, в зависимости от протекания болезни, могут отмирать. Это может происходить с разной скоростью, но процесс в любом случае должен находиться под наблюдением врача, который по показаниям определяет, какую схему лечения следует применить в конкретном случае.

Хронический панкреатит – что делать, чтобы не допустить обострений

Человек, у которого было диагностировано это заболевание, на всю жизнь становится в какой-то мере его заложником.

Хотя врачи и предупреждают, что диеты нужно придерживаться примерно год, но никто не может гарантировать, что этого достаточно и что съеденное жареное, выпитый во время праздничного застолья алкоголь не приведут к воспалению поджелудочной железы. Поэтому образ питания и образ жизни приходится подстраивать под капризы болезни.

  1. Человеку необходимо придерживаться дробного питания. Так, диеты №5 и 5п, выверенные десятилетиями, настаивают на пятиразовом приеме пищи небольшими порциями. У кого нет возможности соблюдать этот режим, должны помнить, что увеличивается вероятность обострения. Общая калорийность дневного рациона – 2500 кКал. Переедание может негативно сказаться на течении заболевания.
  2. При панкреатите нельзя употреблять алкоголь, сладкое, газированное, жирное. Поджелудочная очень не любит таких блюд и напитков. Различные специи также под запретом.
  3. Количество принимаемой жидкости должно быть не меньше, чем 2 литра. Это могут быть некрепкий чай, кисели, компоты из различных сухофруктов, травяные отвары. Вместо сахара разрешены сахарозаменители.
  4. Перечни запрещенных диетой продуктов довольно велики. Однако этот способ питания становится жизненной необходимостью.
  5. Действенной профилактической мерой является посещение лечащего врача или узкопрофильного гастроэнтеролога. Визиты следует делать раз в полгода.
  6. Санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры укрепляют иммунитет и оказывают очень хорошее влияние на состояние поджелудочно железы.

Панкреатит – заболевание сложное, серьезное, чреватое тяжелыми последствиями. Однако внимание к своему здоровью и выполнение предписаний врача вполне способны продлить человеку полноценную жизнь.

Источники


  1. Мороз Б. Т., Хромова Е. А., Шустов С. Б., др. Новые технологии в оперативной пародонтологии в комплексном лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа; Типография “Наука” – М., 2012. – 160 c.

  2. Скоробогатова, Е. С. Инвалидность по зрению вследствие сахарного диабета / Е.С. Скоробогатова. – М.: Медицина, 2003. – 208 c.

  3. Сидоров П. И., Соловьев А. Г., Новикова И. А., Мулькова Н. Н. Сахарный диабет: психосоматические аспекты; СпецЛит – , 2010. – 176 c.
  4. Сидоров, П. И. Сахарный диабет: психосоматические аспекты: моногр. / П.И. Сидоров. – М.: СпецЛит, 2017. – 652 c.
  5. Вечерская, Ирина 100 рецептов при диабете. Вкусно, полезно, душевно, целебно / Ирина Вечерская. – М.: “Издательство Центрполиграф”, 2013. – 160 c.
Изображение - Обострение хронического панкреатита 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4 проголосовавших: 83

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here