Лечение осложнений сахарного диабета

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "лечение осложнений сахарного диабета" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet1-150x150

Самое коварное в диабете – его осложнения. И что еще более опасно – развитие этих осложнений протекает зачастую бессимптомно. В итоге, пока человек годами даже не задумывается о проблемах в организме, повышенный уровень сахара нарушает работу многих внутренних систем и органов.

Какие осложнения диабета являются самыми распространенными, и как их избежать?

Содержание статьи:

Поражение глаз при сахарном диабете, лечение диабетической ретинопатии

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fsaharnyj_diabet-150x150

Самая распространенная причина слепоты при диабете – ретинопатия. Она бывает двух видов:
  • Ретинопатия 1-й степени. Поражение сосудов сетчатки глаза – ухудшение кровообращения сосудов, образование на их стенках аневризм, развитие отека сетчатки. Зрение страдает не сильно, кроме тех ситуаций, в которых отек касается центральной части сетчатки.
  • Ретинопатия 2-й степени. Разрастание новых сосудов для компенсации плохого кровообращения. Новые сосуды отличаются слабостью и тонкостью, вследствие чего часто происходят их разрывы и кровоизлияния. Это, увы, нередко становится причиной отслойки сетчатки и полной потери зрения.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

При своевременном начале лечения риск развития слепоты можно снизить на девяносто процентов, поэтому любая симптоматика, связанная с нарушениями зрения, должна быть поводом для визита к специалисту.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet5-150x150

Наиболее безопасный и результативный способ избежать прогрессирования данного заболевания – лазерная фотокоагуляция. Благодаря укреплению капилляров глазного дна с помощью луча, исключается образование новых слабых сосудов. Результат всегда зависит от своевременности проведения процедуры.

Профилактика заболеваний глаз при диабете включает в себя:

  • Контроль над уровнем сахара в крови (не более 8 ммоль/л).
  • Контроль давления (не более 130/80).
  • Регулярный осмотр офтальмолога.
  • Отказ от курения.

Профилактика и лечение диабетической нефропатии – как избежать поражения почек при сахарном диабете?

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet6-150x150

Те осложнения, которые возникают со стороны почек, весьма опасны. Потому что симптомов осложнений не видно долгое время – никакого дискомфорта или болевых ощущений – до тех самых пор, пока последствия не станут уже необратимыми.

Признаки диабетической нефропатии на ее различных стадиях:

  • Микроальбуминурия: отсутствие дискомфорта и каких-либо симптомов.
  • Протеинурия: отеки под глазами и отеки ног, развитие гипертонии и анемии.
  • Почечная недостаточность: признаки интоксикации (рвота и тошнота, появление зуда на коже).

Проще говоря, почки «молчат» до момента, когда стадия болезни становится очень серьезной.

Как избежать диабетической нефропатии? Профилактика

Можно ли избежать таких серьезных последствий? Можно. Нефропатия при диабете предсказуема. Поэтому принять меры следует заранее.

  • Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet7-150x150Жесткий постоянный контроль уровня сахара в крови. Для этого сегодня не обязательно обращаться к доктору (есть глюкометры и прочие средства самоконтроля). Читайте также: Искусственные и натуральные сахарозаменители.
  • Контроль давления. Гипертонией для больных СД считается неоднократное повышение давления более чем на 130/80. Сочетание диабета и гипертонии несет опасность также для сердца, мозга и глазных сосудов, поэтому важно, чтобы уровень АД не превышал означенных норм. Если давление повышается, сразу сообщите врачу и примите меры (лекарственная терапия, ограничение соли и пр.).
  • Контроль уровня липидов в вашей крови.
  • Категорический отказ от курения. Риск развития протеинурии у курящего в 25 раз больше, чем у того, кто не курит.
  • Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet8-150x150При микроальбуминурии: компенсация СД, устранение нарушений жирового обмена, лекарственная терапия.
  • При протеинурии: почечная диета, ограничение соли (при гипертонии), компенсация СД, лекарственная терапия либо инсулиновая при неэффективности первой.
  • При почечной недостаточности: компенсация СД, врачебный контроль (нефролог/эндокринолог), диета и контроль АД, лекарственная терапия, выведение токсинов и лечение почечной анемии, гемодиализ (при креатинине 600-700 мкмоль/л).

Сахарный диабет и сердце: ишемическая болезнь при диабете

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet9-150x150

При СД риск развития ишемической болезни возрастает почти в пять раз. Зависит такое осложнение скорее от срока, чем от тяжести течения диабета, и зачастую протекает без симптомов. Учитывая, что СД сам по себе сочетает несколько факторов риска для сердца, следует принимать меры своевременно и активно.

Профилактика ишемической болезни при СД включает в себя:

  • Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet10-150x150Контроль веса (снижение).
  • Дозирование физических нагрузок.
  • Повышение двигательной активности.
  • Полный отказ от курения.
  • Строгая диета.

Что касается лечения, его основа – это поддержание в пределах нормы уровня глюкозы, снижение давления до принятой нормы, инсулин либо гипогликемические препараты, гипотензивная и антикоагулянтная терапия, и пр.

Поражение сосудов при сахарном диабете – профилактика и лечение диабетической ангиопатии

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet11-150x150

Чем больше срок диабета, тем (доказанный факт) выше риск повреждения сосудов.

Факторами риска для развития ангиопатии становятся:

  • Высокое давление.
  • Отсутствие строгой диеты и физической нагрузки.
  • Курение.

Чаще всего при СД развивается атеросклероз, вследствие скопления холестерина в стенках сосудов. Холестериновые бляшки, в свою очередь, перекрывают путь кислороду к сердечной мышце. А при отрыве холестериновой бляшки происходит образование тромба, который позже может стать причиной инсульта и гангрены.

Читайте так же:  Суп для диабетиков рецепты супов при диабете 2 типа

Симптомы повреждения сосудов при СД:

  • Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet12-150x150Расплывчатое зрение и мушки перед глазами.
  • Отеки лица, конечностей.
  • Язвы на ногах.
  • Потеря чувствительности конечностей.
  • Болевые ощущения в нижних конечностях и хромота.
  • Пенистость/мутноватость мочи.
  • Повышение давления.
  • Боли в грудной области.

Протекать диабетическая ангиопатия может по-разному: у одних – в течение многих лет, у других – крайне быстро. Все зависит от характера течения СД.

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet13-150x150

При повреждении сосудов при СД лечение предполагает контроль давления и уровня сахара в крови, соблюдение диет, лекарственную терапию (инсулин и пр.), снижение уровня холестерина, средства, препятствующие образованию тромбов, хирургическую обработку язв при их наличии.
  • Переход на соответствующий образ жизни (отказ от курения, нагрузки, диета и пр.).
  • Тщательный осмотр ног на предмет образования язв, применение специальных средств при излишней сухости кожи, предупреждение травмирования кожи.
  • Контроль уровня глюкозы и давления.
  • Жесткая диета – отказ от жирного, снижение соленого, поддержание нормального веса.
  • Профилактика образования тромбов (аспирин).
  • Ежедневные прогулки минимум по 50 минут и ношение удобной обуви.

Диабетическая стопа, диабетическая нейропатия – как спасти ноги диабетикам?

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet14-150x150

Одно из самых грозных последствий СД – диабетическая стопа. Заболевание развивается при недостаточности лечения и контроля глюкозы в крови. Данным термином обозначают комплекс патологических изменений основы стопы, которые могут привести к гангрене и, как следствие, к полной потере конечности.
Вид диабетической стопы зависит от степени поражения сосудов/нервов конечностей:
  • Нейропатическая:деформация костей стопы, плоскостопие, потеря чувствительности, сухость/шелушение кожи, снижение потоотделения.
  • Ишемическая:отек стопы, хромота и боль в ногах, волдыри, пигментация кожи.

Данная болезнь может стать осложнением диабета у каждого больного, но наибольший риск развивается при следующих факторах:

  • Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet15-150x150Болезни кровеносных сосудов.
  • Ампутации или язвы конечностей, которые были ранее.
  • Злоупотребление алкоголем/никотином.
  • Повышение холестерина и давления.
  • Нарушение зрения.

Лечение диабетической стопы зависит от запущенности болезни и возможностей той или иной клиники. Оно включает в себя лекарственную терапию в сочетании с диетой, разгрузку конечностей (ортопедическая обувь, больше отдыха – меньше нагрузки), хирургическое лечение по показаниям, лечение язв.

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.colady.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F07%2Fdiabet16-150x150

Мероприятия по предотвращению данного последствия СД включают в себя комплекс правил по уходу за ногами:
  • Ношение только удобной обуви, не мешающей свободной циркуляции крови.
  • Отсутствие неровностей, швови прочих деталей на внутренней поверхности обуви (стельке).
  • Осторожный уход за ногтями (обрезание не приветствуется – лучше ногти подпиливать, не стачивая их уголки).
  • Защита ног от травм – отказ от спорта, способного травмировать ноги, хождение только в обуви, увлажнение ног кремом и пр.

Следует помнить, что даже незначительное незаметное травмирование мягких тканей стоп может способствовать развитию язвы. Поэтому при любых покраснениях или язвочках нужно обращаться к специалисту.

Правильное лечение осложнений сахарного диабета должно быть основано, в первую очередь, на ликвидации причины их возникновения – гипергликемии. Только нормализовав показатели сахара в крови, можно говорить об эффективной профилактике развития нежелательных последствий и об их ликвидации.

[3]

Сразу стоит сказать, что реакции, которые возникают под воздействием чрезмерного количества глюкозы в сыворотке, подразделяются на две большие группы:

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fosl_sah_diabeta

лечение осложнений сахарного диабета должно проводиться под тщательным наблюдением врача

Принципиальная разница заключается в уровне гликемии и его воздействии на организм.

Ранние осложнения включают такие коматозные состояния:

  • Гипергликемическое (кетоацидотическое);
  • Лактатацидемическое;
  • Гиперосмолярное.

Они вызваны резким повышением сахара и требуют немедленного медицинского вмешательства.

К поздним последствиям диабета относят:

  1. Микро- и макроангиопатии.
  2. Ретинопатии (патология сетчатки).
  3. Нефропатию.
  4. Синдром диабетической стопы.
  5. Полинейропатию.

В зависимости от формы проблемы, ее терапия будет отличаться.

Лечение осложнений сахарного диабета, что протекают в форме коматозного состояния, предусматривает госпитализацию пациента в отдел интенсивной терапии.

Комплекс мероприятий для выведения пациента из гипергликемии любого генеза:

  1. Введение дробных доз инсулина короткого действия 0,1 г/кг массы тела.
  2. Регидратация организма – в/в капельно приписывают 0,9% раствор NaCl.
  3. Коррекция электролитного баланса – использование препаратов калия и NaHCO3.
  4. Метаболическая терапия – L-лизин и подобные медикаменты.
  5. Симптоматическое лечение.

Точная дозировка устанавливается в зависимости от сопутствующей патологии, состояния больного и показателей глюкозы в крови.

Общим методом облегчения основной симптоматики и предупреждения прогрессирования всех последствий гипергликемии является ее нормализация в сыворотке. Лечение осложнений сахарного диабета 2 типа невозможно без подобного подхода.

Наиболее популярным лекарством для контроля течения заболевания является Метформин. Это представитель класса бигуанидов. Оказывает выраженное гипогликемическое действие и повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Используется в виде таблеток по 500 мг. Суточная доза – 1000 мг. Отлично себя показал в составе комплексной терапии вместе с диетой и дозированными физическими упражнениями. Является основой оздоровления диабетиков с болезнью 2-ого типа и помогает в профилактике и ликвидации последствий заболевания.

Главным направлением в ее лечении остается контроль работы почек. Раз в квартал необходимо проходить УЗИ и сдавать мочу на анализы для мониторинга развития поражений клубочкового аппарата.

[2]

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fnefropat

лечение нефропатии у диабетиков завязано на контроле работы почек

Читайте так же:  Что такое декомпенсированный сахарный диабет

Дополнительные препараты, которые используются в данном случае:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Применяются для снижения кровяного давления. Наиболее популярными являются Каптоприл и Лизиноприл.
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина. Действуют практически аналогично предыдущим средствам, но стоят дороже. Рекомендованы больным с непереносимостью ИАПФ.

Основная идея терапии – минимизировать негативное воздействие гипертензии на сосуды почек, которые повреждены молекулами глюкозы.

Ухудшение зрения и патология сетчатки – очень частое явление у диабетиков. Лучшим способом профилактики подобного недуга остается регулярное посещение окулиста 1 раз на 3 месяца с целью диагностики развития проблем.

Помимо приема гипотензивных медикаментов, надежным и эффективным способ избавления от ретинопатии является лазерная коагуляция капилляров сетчатки. Подобная процедура прижигает пораженные сосуды и не дает болезни прогрессировать.

Сдерживание уровня гликемии и артериального давления (АД) в пределах нормы – обязательное условие длительного терапевтического эффекта.

Патология нервных окончаний и ЦНС может стать причиной серьезных расстройств психики и разнообразных ощущений больного (тактильные, температурные, вибрационные).

Лечение подобной проблемы должно быть комплексным и многогранным с использованием следующих препаратов:

  1. Антидепрессанты. Применяются в случаях ярко выраженных изменений поведения пациента. Широкую популярность получили Амитриптилин и Имипрамин в суточной дозе 25-150 мг.
  2. Ингибиторы обратного захвата серотонина: Дулоксетин, Пароксетин, Циталопрам.
  3. Противосудорожные средства: Габапентин, Ламотриджин, Карбамазепин.
  4. Опиоиды: Трамадол.

Все эти медикаменты обладают огромным числом побочных реакций, которые возникают очень часто, поэтому их выписать может только доктор. Самолечение – запрещено.

Благоприятное влияние на нервные клетки и волокна также оказывает альфа-липоевая кислота и витамины группы B.

Данный синдром является результатом соединения микро- и макроагиопатии с полинейропатией. Характеризуется сложным патогенезом и не менее сложным лечением. Терапия зачастую осуществляется в хирургическом отделении, где проводится местное высекание нежизнеспособных тканей и применяются особые перевязочные материалы с выраженными гигроскопическими свойствами.

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetof.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fdiabet_stopa_lech

диабетическая стопа — одно из наиболее встречающихся осложнений сахарного диабета

Процесс оздоровления должен проходить под присмотром врача. Нередко для качественного результата необходимо провести оперативное вмешательство на сосудах конечности с возобновлением адекватного кровообращения в пораженной области.

Терапия любых осложнений гипергликемии всегда должна быть комплексной и многогранной. Какие бы препараты для лечения осложнений диабета ни использовал пациент, без нормализации уровня сахара в крови – качественного результата не удастся достичь. Контроль гликемии – лучший способ уберечь организм от разрушающего действия глюкозы.

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fprofilaktika-oslozhnenij-diabeta1-270x200

Общее медицинское наблюдение важно для всех, но лица с диабетом должны быть особенно внимательны к своему здоровью. Многие распространенные сопутствующие заболевания (ОРЗ, пневмония, гастрит, колит) представляют особые проблемы для лиц с диабетом, так как это заболевание может очень быстро выйти из-под контроля. Повышенная температура, обезвоживание, инфекция и стресс могут вызвать быстрое повышение уровня глюкозы в крови. Из-за этого может развиваться кетоацидоз.

При диабете необходимо тщательно ухаживать за ногами. Плохое кровообращение в стопе может привести к серьезным осложнениям. При нарушении кровообращения появляются онемение и боли в ногах при ходьбе, или в покое, или во время сна, ноги холодные, бледные синие или отекшие, порезы на ногах плохо заживают.

Для ухода за своими ногами необходимо:

  • мыть ноги ежедневно, пользуясь теплой (а не горячей) водой и мягким мылом;
  • тщательно вытирать ноги, особенно между пальцами;
  • проверять, нет ли на ногах трещин, сухой кожи или порезов;
  • пользоваться смягчающим кремом, чтобы сохранять гладкость кожи;
  • подрезать ногти на ногах только по прямой линии;
  • носить удобную обувь. Следить, чтобы в обуви не было песка или камушков;
  • ежедневно надевать чистые носки.

[1]

Нельзя делать:

  • парить ноги;
  • наносить крем на порезы или между пальцами;
  • пользоваться острыми предметами для обрезания кожи на ногах;
  • пользоваться домашними средствами для удаления мозолей;
  • ходить босиком;
  • пользоваться компрессами или грелками.

Уход за глазами – это очень важный компонент общего медицинского наблюдения. У лиц с диабетом риск возникновения поражения глаз намного выше, чем у обычных людей. Обязательно регулярно проверяйте свои глаза у окулиста. При диабете необходимо проверять глаза ежегодно, лучше всего раз в полгода. Профилактика осложнений сахарного диабета основывается в основном на самоконтроле. Если хотите быть здоровыми, то обязательно выполняйте все врачебные рекомендации.

Для профилактики осложнений сахарного необходимо додерживаться определенных правил:

  • Продолжать инсулинотерапию в тех же дозах, никогда не пропускать инъекции инсулина. Потребность в инсулине во время болезни не только сохраняется, но и повышается. При этом доза инсулина не должна снижаться, даже если потребность в пище уменьшается, так как стрессовая ситуация (болезнь) приводит к повышению уровня сахара в крови.
  • Если у вас диабет 2 типа, то продолжать применение диабетических таблеток.
  • Проверяйте уровень глюкозы в крови и кетонов в моче. Гипергликемия (более 13 ммоль/л) требует повышения дозы инсулина;
  • Обратитесь немедленно к эндокринологу в случаи длительности заболевания больше суток (рвоты, боли в животе, учащенное дыхание).
Читайте так же:  Может ли быть увеличена дозировка препаратов, если сахар не снижается

Сахарный диабет — это одно из наиболее опасных заболеваний в плане осложнений. Если безолаберно относиться к своему самочувствию, не следить за диетой, болезнь наступит с большой вероятностью. А затем отсутствие лечения обязательно проявится в целом комплексе осложнений, которые делятся на несколько групп:

Острые осложнения сахарного диабета представляют собой наибольшую угрозу для жизни человека. К таким осложнениям относятся состояния, развитие которых происходит за очень короткий период: несколько часов, в лучшем случае несколько дней. Как правило, все эти состояния приводят к летальному исходу, а оказать квалифицированную помощь требуется очень быстро.

Существует несколько вариантов острых осложнений сахарного диабета, каждый из которых имеет причины и определенные симптомы. Перечислим наиболее распространенные:

Большинство этих осложнений развиваются очень быстро, буквально за несколько часов. Но гиперосмолярная кома может проявлять себя за несколько дней и даже недель до наступления критического момента. Заранее определить возможность наступления такого острого состояния очень сложно. На фоне всех недомоганий, испытываемых больным, специфические признаки чаще всего не заметны.

Любое из этих состояний является показанием для немедленной госпитализации. Отсутствие помощи в течение двух часов значительно ухудшает прогноз для жизни больного.

Поздние осложнения развиваются в течение нескольких лет болезни. Их опасность не в остром проявлении, а в том, что они постепенно ухудшают состояние больного. Даже наличие грамотного лечения иногда не может гарантировать защиту от этого типа осложнений.

К поздним осложнениям сахарного диабета относятся такие заболевания:

  1. Ретинопатия — поражение сетчатки глаза, которое затем приводит к кровоизлиянию в глазном дне, отслоению сетчатки. Постепенно приводит к полной потере зрения. Наиболее часто ретинопатия встречается у больных 2-м типом диабета. Для больного со «стажем» свыше 20 лет риск возникновения ретинопатии приближается к 100%.
  2. Ангиопатия. В сравнении с другими поздними осложнениями развивается довольно быстро, иногда менее чем за год. Представляет собой нарушение проницаемости сосудов, они становятся ломкими. Появляется склонность к тромбозу и атеросклероз.
  3. Полинейропатия. Потеря чувствительности к боли и теплу в конечностях. Чаще всего развивается по типу «перчаток и чулок», начиная проявляться одновременно в нижних и верхних конечностях. Первыми симптомами становятся чувство онемения и жжения в конечностях, которые значительно усиливаются в ночное время. Пониженная чувствительность становится причиной множества травм.
  4. Диабетическая стопа. Осложнение, при котором на стопах и нижних конечностях больного сахарным диабетом появляются открытые язвы, гнойные нарывы, некротические (отмершие) области. Поэтому больные диабетом должны особое внимание уделять гигиене ног и подбору правильной обуви, которая не будет сдавливать ногу. Также следует использовать специальные носки без сжимающих резинок.

За 10-15 лет болезни, даже при соблюдении больным всех требований лечения, сахарный диабет постепенно разрушает организм и приводит к развитию серьезных хронических заболеваний. Учитывая, что при сахарном диабете значительно изменяется в патологическую сторону состав крови, можно ожидать хронического поражения всех органов.

  1. Сосуды. В первую очередь при сахарном диабете страдают сосуды. Стенки их становятся все менее проницаемыми для питательных веществ, а просвет сосудов постепенно сужается. Все ткани организма испытывают дефицит кислорода и других жизненно необходимых веществ. В разы повышается риск инфаркта, инсульта, развития заболеваний сердца.
  2. Почки. Почки больного сахарным диабетом постепенно теряют способность выполнять свои функции, развивается хроническая недостаточность. Сначала появляется микроальбуминурия — выделение белка типа Альбумин с мочой, что опасно для состояния здоровья.
  3. Кожа. Кровоснабжение этого органа у больного сахарным диабетом значительно уменьшается, что приводит к постоянному развитию трофических язв. Они могут стать источником инфекций или заражений.
  4. Нервная система. Нервная система страдающих сахарным диабетом, подвергается значительным изменениям. О синдроме нечувствительности конечностей мы уже говорили. Кроме того, появляется постоянная слабость в конечностях. Часто больных сахарным диабетом мучают сильные хронические боли.

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, при котором в крови человека уровень глюкозы превышает отметку в 6.0 ммоль/л. Оно развивается на фоне дефицита инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Сахарный диабет – достаточно распространенная болезнь в 21 веке. Спровоцировать его появление может неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность, нарушения работы внутренних органов и многое другое.

Кетоацидоз – состояние, при котором организм не может вырабатывать достаточно количество инсулина, однако уровень глюкозы и кетоновых тел постоянно увеличивается. Кетоновые тела – продукты распада жиров, которые при попадании в мочу проявляются сильнейшим запахом ацетона. Это связано с изменением кислотности в организме, а также его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается стремительно, он способен нанести серьезный вред буквально за несколько дней. Распознать его можно по следующим симптомам:

  • Снижению массы тела;
  • Тошноте, рвоте, диарее;
  • Постоянной жажде;
  • Учащенному сердцебиению, тахикардии;
  • Головной боли и головокружению;
  • Перепадам настроения, повышенной раздражительности;
  • Сухости кожного покрова;
  • Быстрой утомляемость, постоянной сонливости;
  • Запаху ацетона изо рта и повышенному мочеиспусканию.
Читайте так же:  Диета при диабете и панкреатите

При длительном отсутствии медицинской помощи кетоацидоз может привести к крайне опасному осложнению – отеку мозга. Он характеризуется накоплением жидкости внутри оболочек мозга. Это сдавливает его доли, что приводит к серьезному повреждению. В 70% случаев такое явление заканчивается летальным исходом.Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fketoacidosis-simptomi-1-300x225

Острая почечная недостаточность – поражение, вызванное тяжелой дегидратацией. Из-за этого почки не справляются со своими прямыми обязанностями и перестают работать. Из-за этого токсические вещества задерживаются в организме, что отравляет его изнутри. Распознать острую почечную недостаточность можно по признакам общей интоксикации:

  • Спутанности сознания;
  • Отечности конечностей;
  • Тошноте и рвоте;
  • Головной боли и повышенной утомляемости.

Лечение острой почечной недостаточности заключается в избавлении признаков обезвоживания. До тех пор, пока приступ не будет купирован, пациенту проводится диализ – искусственное очищение крови от токсинов. Когда уровень глюкозы в крови приходит в норму, почки начинают вновь работать.Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fpochki-300x136

Гипогликемия – явление, при котором уровень глюкозы опускается ниже отметки в 2.8 ммоль/л. Такое состояние проявляется крайне неприятными симптомами, которые препятствуют нормальному образу жизни. Когда уровень сахара достигает критической отметки, человек теряет сознание. Любое промедление может легко привести к инвалидизации и летальному исходу. Нередко гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений подобного явления можно отметить:

  • Формирование заболеваний глаз: глаукома, ретинопатия, катаракта;
  • Повреждения почек;
  • Периферическая или автономная невропатия;
  • Поражения сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания периферических сосудов;
  • Инсульт и инфаркт.

Наиболее опасным последствием такого состояния можно назвать гипогликемическую кому. В этом случае из-за низкого уровня сахара в крови человек теряет сознание, чему предшествуют эпилептические припадки. Нередко люди ломают кости или повреждают ткани. Также может возникнуть отек мозга, который часто приводит к смерти пациента.Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fgipoglikemiya

Гиперосмолярная кома – состояние, которое возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который компенсируется медикаментозными препаратами и специально разработанной диетой. Его можно назвать осложнением кетоацидотической комы. Из-за гиперосмолярной комы люди умирают в 60%, во всех остальных случаях – сталкиваются с серьезными осложнениями. Такое явление характеризуется крайне сильным скачком уровня глюкозы, из-за которого концентрация сахара в крови достигает 55 ммоль/литр. Одновременно с этим скорость повышения составляет более 300 мосмоль/л, а кетоацидоз – отсутствует.

Точный прогноз такого состояния зависит от особенностей течения недуга. Снизить остроту осложнений поможет эффективное лечение и своевременно оказанная медицинская помощь. Чаще всего из-за гиперосмолярной комы у людей возникают серьезные поражения головного мозга, что приводит к потере слуха, зрения, развитию Альцгеймера и многих других неврологических заболеваний.Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fmaxresdefault-1-300x169

Лектоидотическая кома – явление, которое возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся выраженной гипоксемией. У них всегда присутствуют серьезные заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, шок или коллапс. На фоне недостатка кислорода в организме повышается концентрация гликогена, который приводит к повышению уровня молочной кислоты. Такое явление становится причиной нарушения функционирования почек. Оно встречается крайне редко, летальность от него достигает 80%.

Появление первых поздних последствий сахарного диабета обычно возникает через несколько лет после первой диагностики. Основная их опасность заключается в медленном, но постоянном ухудшении самочувствия пациента. Даже правильно подобранное и комплексное лечение не всегда способно привести к положительным результатам. Врачи относят к поздним последствиям следующие заболевания.Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2F5894869511a34-300x225

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fdiabeticheskaya-retinopatiya-1-300x225

Ретинопатия – поражения сосудов в глазу, которые приводят к нарушению нормального кровообращения. Из-за этого у человека возникает дистрофия и атрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, нередко возникает слепота. Основная опасность такого состояния заключается в бессимптомном протекании.

Очень редко больные отмечают резкое снижение остроты зрения, появление плавающих пятен в глазах. Диагностика данной проблемы требует обязательного обследования сразу нескольких специалистов, а также прохождение массы лабораторных и инструментальных методов обследования.

Чтобы остановить пагубное влияние ретинопатии на организм, необходимо провести мероприятия по компенсации сопутствующих заболеваний. Обычно с этой целью назначаются антикоагулянты, витаминные комплексы, вазодилататоры. При запущенной форме проводится лазерная коагуляция сетчатки или гипербарическая оксигенация. Однако на сегодняшний день не существует лекарств, которые смогли бы полностью остановить развитие этого недуга.

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fsuzhenie-sosudov-300x248

Ангиопатия – заболевание, которое возникает на фоне повреждения кровеносных сосудов. Также причиной такого состояние может стать нарушение в регуляции нервной системы.

Среди наиболее опасного последствия такого осложнения можно назвать полную слепоту.

Ангиопатия может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Механизм развития такого заболевания прост: чрезмерное количество глюкозы в крови повреждает стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Из-за этого происходит закупорка сосудов, что мешает нормальному обмену веществ.

Проявление диабетической ангиопатии зависит от вида заболевания, а выраженность нарушений – от длительности недуга и правильности лечения. Такое состояние может возникнуть абсолютно в любом месте. Распознать его можно по кровотечениям из ЖКТ, изменению состояния кожного покрова, нарушению внимания, ухудшению остроты зрения и многим другим симптомам.

Полинейропатия – заболевание, при котором повреждаются периферические участки нервной системы. Оно возникает на фоне разрушению отдельных дистальных участков, которые отвечают за проводимость импульсов. С течением времени болезнь прогрессирует, начинает распространяться на близлежащие участки. Распознать ее можно по параличу отдельных систем. Симптомы полинейропатии следующие:

Читайте так же:  Симптомы болезни поджелудочной железы у женщин

  • Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Ff9adbb275ff31ab154bc7deaace15fcf_L-300x199Изменения в поведении;
  • Снижение остроты зрения или полная слепота;
  • Появление хромоты;
  • Постоянное ощущение зуда и жжения в конечностях;
  • Нарушения внимания и память;
  • Кровотечения в пищеводе;
  • Дезориентация в пространстве.

Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fstopa-300x200

Диабетическая стопа – явление, при котором на нижних конечностях формируются язвы. Они возникают из-за разрушения кровеносных сосудов под воздействием высокой концентрации глюкозы в крови. Все это осложняется неправильным уходом, ношением неудобной обуви и чрезмерными нагрузками.

При длительном отсутствии лечения такое состояние может потребовать полную или частичную ампутацию конечности. Диабетическая стопа может осложняться:

  • Язвами – повреждениями мягких тканей, которые отличаются мокнущими ранами и высокой болезненностью;
  • Некрозом – отмиранием тканей конечности, что нарушает кровообращение во всем организме;
  • Остеомиелитом – отмиранием костной ткани с последующим развитием гнойного процесса. Оно возникает на фоне распространения инфекции;
  • Деформацией стопы – изменением положения больных пальцев, свода стопы или мышечной атрофией;
  • Сепсисом – попаданием инфекций или отмерших тканей в кровеносное русло.

Хронические осложнения сахарного диабета можно оценить спустя 10-15 лет развития заболевания.

Повышенный уровень глюкозы в крови постоянно воздействует на организм, вызывая серьезные нарушения. Из-за того, что кровь циркулирует по всему телу, последствия возникают практически во всех органах.

Однако некоторые системы страдают больше других.

Чаще всего у больных сахарным диабетом наблюдаются серьезные повреждения кровеносных сосудов. С течением времени риск их возникновения постоянно увеличивается. Высокое артериальное давление, которое также нередко встречается у людей с сахарным диабетом, отягощает течение. Также ускорить дегенеративные процессы могут отсутствие физических нагрузок, курение, употребление алкоголя, несоблюдение специальной диеты.

Достаточно серьезному повреждению из-за сахарного диабета подвергаются почки. Повышенный уровень глюкозы в крови становится причиной развития почечной недостаточности, из-за чего со временем возникает необходимость в проведении диализа – очищения крови от токсинов. Также может потребоваться пересадка этого органа. В случае длительного отсутствия лечения может произойти неминуемая смерть. Человек будет мучиться от серьезных болевых ощущений.

Повышенное содержание глюкозы в крови обязательно сказывается на состоянии кожного покрова. Вызываемые изменения затрагивают обширные участки. Со временем тело человека становится более грубым, его эластичность значительно снижается, он начинает жаловаться на сухость и шелушение кожи. Также его волосы начинают сечься, терять блеск и выпадать. На ладонях и подошвах могут возникать трещины и молози, нередко появляются желтые пятна.

Патогенны процессы также затрагивают ногтевые пластины – они уплотняются и утолщаются, может возникать гиперкератоз.

Ухудшения качества кожного покрова могут быть также связаны с препаратами, принимаемыми диабетиками. Нередко они вызывают серьезные аллергические реакции. Отличительной особенностью таких поражений можно назвать тяжелое протекание, а также невосприимчивость к лечению. Также течение может осложняться обострением сопутствующих хронических заболеваний. При сахарном диабете наблюдаются следующие проблемы с кожным покровом:

Нервная система крайне тяжело страдает от сахарного диабета. Ее поражения можно условно разделить на специфические и неспецифические. Ко второму типу можно отнести постоянные изменения настроения, повышенную нервозность, головную боль и головокружения, бессонницу, постоянные переживания и многое другое. Обычно такие последствия формируются у молодых людей, которые больше всего подвержены стрессу и эмоциональным изменениям. У них нередко формируется ощущение собственной неполноценности.

К специфическим последствиям сахарного диабета можно отнести диабетическую невропатию. Такое заболевание характеризуется разрушением нервного волокна, которое обеспечивает передачу нервных импульсов. Из-за этого человек не может правильно воспринимать информацию из внешнего мира, его чувствительность заметно снижается. Это может приводить к серьезным поражениям других систем в организме, так как человек перестают ощущать какую-либо боль. На запущенных стадиях картина кардинально меняется, и диабетик начинает испытывать постоянный дискомфорт.

Источники


  1. Данилова Л.А. Анализы крови и мочи. СПб., изд- во «Деан», 1999, 127 стр., тираж 10 000 экз.

  2. Захаров, Ю. А. Диабет. Новые и традиционные методы лечения / Ю.А. Захаров. – М.: Мир книги, 2008. – 176 c.

  3. Коган-Ясный В. М. Сахарная болезнь; Государственное издательство медицинской литературы – М., 2011. – 302 c.
  4. П.Хюртель, Л.Б.Тревис «Книга о сахарном диабете I типа для детей, подростков, родителей и других». Герхардс/Франкфурт, Германия, 1992 г.
Изображение - Лечение осложнений сахарного диабета 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.3 проголосовавших: 42

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here