Как лечить камни в поджелудочной железе

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "как лечить камни в поджелудочной железе" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Камни в поджелудочной железе — лечение без операции

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fdoktor2-360x260

Камни в панкреасе – явление редкое. Называется оно панкреолитиазом. Эта форма болезни, как правило, выявляется путем аппаратного исследования. Но у нее есть и характерные симптомы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если знать эти симптомы и вовремя обратиться за помощью к врачу, который диагностирует камни в поджелудочной железе, лечение без операции возможно.

Поджелудочная железа ответственна за продуцирование поджелудочного сока, который расщепляет еду и способствует ее усваиванию организмом. В норме главный проток этого органа гладкий и ровный, что делает поступление поджелудочного сока в тонкую кишку беспрепятственным.

Если у человека развивается панкреатит, местами проток сужается, т. к. идет воспалительный процесс. Не имея возможности полностью выходить, сок образует в железе камни (кальцинаты), которые могут блокировать проток. Когда это происходит, пациент чувствует сильную боль.

Видео (кликните для воспроизведения).

Обычно фоном для образования камней в панкреасе является панкреатит. Проявления этих заболеваний похожи:

  • периодически сильно болит живот, боль имеет опоясывающий характер;
  • высокое содержание жира в каловых массах;
  • жажда;
  • увеличенное образование мочи;
  • слабость, сонливость;
  • тошнота, рвота;
  • обезвоживание;
  • повышение аппетита;
  • резкое похудение;
  • кожный зуд, долгое заживание ран.

Если врач подозревает у пациента кальцинаты в поджелудочной железе, он назначает анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию органов, расположенных в брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию.

Лечат панкреолитиаз чаще хирургически, что сопровождается медикаментозной терапией для снятия воспаления, отечности и нормализации функциональности поджелудочной железы.

Но выбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания. Консервативные и хирургические лечебные мероприятия:

[1]

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fkamnipodzheludochnojzhelezy5-1

  • обезболивание (анальгетики);
  • снятие спазмов (спазмолитики);
  • антибактериальная терапия;
  • снижение уровня сахара в крови (по показаниям);
  • применение лекарственных средств, усиливающих желчеобразование;
  • применение препаратов, снимающих гипертензию в протоках, благодаря чему камни растворяются (назначение таких средств делается в период ремиссии);
  • фитотерапия (отвары, нормализующие метаболизм);
  • эндоскопическое удаление кальцината;
  • проведение операции через небольшое отверстие (лапароскопия);
  • полостная операция (лапаротомия).

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FOpuhol-podzheludochnoy-zhelezyi

Рак поджелудочной железы в большинстве случаев ведет к летальному исходу. Опухоль поджелудочной железы, симптомы которой очень долгое время остаются стертыми, обнаруживается уже тогда, когда новообразование достигает больших размеров.

Что такое панкреонекроз и можно ли его вылечить, вы узнаете в этой теме.

Лечебное питание при болях в поджелудочной железе — важный этап на пути к стабилизации состояния. По ссылке http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya/dieta-pri-bolyax.html вы найдете примеры рекомендованного меню и ознакомитесь с основными правилами составления рациона.

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F532136

Врач при выборе метода лечения руководствуется такими факторами, как самочувствие пациента, степень развития панкреолитиаза, расположение камней.

Во многих случаях перед тем, как назначить хирургическое лечение, доктор прописывает медикаментозные средства, которые могут решить проблему без операции.

Назначаются препараты, растворяющие кальцинаты и устраняющие гипертензию. Больным прописывают антибиотики, для снятия боли – анальгетики. Если диагностируется вызванный панкреатитом вторичный сахарный диабет, назначают антисекреторные лекарства и желчегонные препараты.

В народной медицине также есть эффективные рецепты от панкреолитиаза, о них подробнее будет сказано ниже.

Правила, которые нужно соблюдать, проходя консервативное лечение:

  • Обязательно соблюдение щадящей поджелудочную железу диеты: из рациона должны быть исключены блюда, приготовленные путем жарки, насыщенные острыми специями, жирное мясо. Нельзя пить кофе, газировку, употреблять в пищу бобовые (горох, фасоль). Необходимо отказаться от шоколада, пирожков, булочек, особенно свежевыпеченных.
  • Пищу следует принимать маленькими порциями, разделяя белки и углеводы.
  • Нужно полностью отказаться от употребления алкоголя.

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fdieta-pri-zabolevanii-podzheludochnoj-zhelezy-5

При любых проблемах с поджелудочной железой необходимо соблюдать диету. Диета при болезни поджелудочной железы — что можно есть, а от чего следует отказаться?

Признаки и особенности течения приступа поджелудочной железы рассмотрим в этой теме.

Лечение травами должно быть согласовано с врачом.

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fnapitokcikoriya

Известны следующие рецепты, помогающие при панкреолитиазе:

Растительные средства могут стать причиной движения больших конкрементов, что способно полностью закупорить проток, усугубив ситуацию и вызвав приступ боли.

  • приступы боли бывают часто, они продолжительные;
  • медикаментозная терапия неэффективна;
  • процесс воспаления прогрессирует;
  • приступ невозможно купировать при помощи консервативных средств лечения;
  • организм больного истощен.

Хирург рассекает ткань панкреаса, расположенную над кальцинатом, после чего удаляет его. Операция сопровождается панкреотографией, чтобы доктор мог убедиться в том, что другие камни отсутствуют.

Когда кальцинатов много, осуществляются разрезы железы от головки до хвоста с целью убрать все конкременты.

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fgormonexpert.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fudalenie-podzheludocjnoj

Поджелудочная до и после операции

Если не удалять камни из железы, приступы боли со временем становятся сильнее, чаще, продолжительнее. Поджелудочная железа может атрофироваться, велика вероятность возникновения склероза.

[2]

Поджелудочная железа (панкреас) – особо важный орган для пищеварительной системы человеческого организма. Она отвечает за экзокринный и эндокринный функционал в организме. Экзокринная часть функционала основывается в выделении панкреатического сока, который необходим для тщательного переваривания пищи. Эндокринная система работает на выработку необходимого гормонального фона для регулирования обмена веществ и контроля жирового, углеводного и белкового баланса.

Читайте так же:  Кукуруза при сахарном диабете 2 типа

Ниже мы разберемся, почему поджелудочная железа подвергается такому недугу, как появление камней, какие возможны способы диагностики и лечения проблемы существуют в современной медицине.

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabay.ru%2Fuploads_articles%2F2018%2F06%2Fudaleniye-kamney-v-podzheludochnoy-zheleze_782

Здоровый орган представляет собой железу с ровной поверхностью, через нее проходит сок, поступая далее в тонкую кишку. Панкреатит видоизменяет форму протока, и местами он ссужается из-за воспаления. Впоследствии сок выходит не весь и возникает предрасположенность к возникновению кальцинатов в поджелудочной железе – это и есть те самые образовавшиеся камни. Они могут быть разного размера – от микроскопического песка до камней в несколько мм.

Обратите внимание, что поджелудочная железа, закупоренная камнями, имеет медицинское название – панкреолитиаз!

Чаще всего закупорка происходит в крупных протоках и головке органа и намного реже в теле и хвосте железы.

Страдающих панкреолитиазом не много, заболевание встречается менее чем у 1% среди населения. Порядка 50% пострадавших имели семейную предрасположенность возникновения данной патологии.

Кроме формирования кальцинатов в панкреасе, существует еще вероятность новообразования камней в желчном пузыре. Они забивают желчевыводящий проток, который сливается с поджелудочной железой. Когда образовавшийся желчный камень закрывает проток, ферменты пищеварения начинают работать в самой железе и на нее оказывается разрушающее действие. Такого рода блокировка может вызывать острые боли у человека. Чаще всего именно болезненные ощущения уже направляют больного к врачу для обследования.

Если вовремя не вылечивать поражение желчевыводящих протоков, впоследствии больной будет предрасположен к биллиарному панкреатиту (хронического рода воспалительное заболевание).

Почему поджелудочная железа закупоривается новообразованиями медицина на сегодняшний день изучила не до конца. Но уже сформирован список факторов, которые будут влиять на развитие патологии:

  • Длительное ожирение;
  • Вредные привычки, имеющие хронический образ (алкоголь и курение);
  • Образование кист или опухолей (злокачественных и доброкачественных), способствующих сужению протоков;
  • Болезни ЖКТ (такие, как холецистит, дуоденит и панкреатит);
  • Нарушение хода метаболического процесса;
  • Возрастной фактор (После 40 лет люди больше подвержены данному недугу);
  • Последствия гиподинамии;
  • Сахарный диабет:
  • Предрасположенность к заболеваниям печени и почек;
  • Беременность (особенно многоплодная) и гормональные сбои у женщин;
  • Изнурительные постоянные диеты и голодание;
  • Принятие большого количества медикаментов, в том числе гормональных средств контрацепции;
  • Наследственный фактор.

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabay.ru%2Fuploads_articles%2F2018%2F06%2Fstroyeniye-podzheludochnoy-zhelezy_782

Строение поджелудочной железы

В последние годы современная медицина способна выявить на ранней стадии развития случаи застоя камней в поджелудочной железе и назначить необходимое лечение. Это связано с развитием современных технологий в медицинском направлении. Поджелудочная железа поддается несложному диагностированию и кроме стандартных анализов (моча и кровь), врач может назначить:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ дает возможность глубоко разглядеть структуру органа и содержащихся камней);
  • МРТ и КТ – возможность определить состояние органа и локализацию камней;
  • Рентгенографическое наблюдение всей брюшной полости с возможностью исследования в разных полостях;
  • Для определения проходимости органа назначается процедура эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Современные технологии настолько развиты сегодня, что поджелудочная железа беспроблемно обследуется и выявляется наличие кальцинатов и микроскопических конкрементов в тканях и протоках, которые называются песком.

Главной симптоматикой, которая заставляет человека в скорое время обратиться в больницу – сильная и долгая боль в верхней части брюшной полости или справа сбоку. Боль может отдавать в спину или в область лопаток. Неприятные острые ощущения могут продолжаться длительное время и возникают резко чаще всего после принятия пищи или спиртных напитков.

Кроме болевого ощущения, можно выделить еще ряд основных симптомов, указывающих камни в поджелудочной железе:

  • Высокая температура на протяжении длительного времени;
  • Обнаружение пожелтения кожи;
  • Повышенная потливость;
  • Постоянное или частое ощущение тошноты, возникновение рвоты;
  • Разжиженный стул светло-бурого цвета или его обесцвечивание с обнаружением жира;
  • Вздутие в брюшной области и боль при пальпации;
  • Обнаружение острого панкреатита в сопровождении с воспалительным процессом;
  • Слабость в сопровождении с усиленным потоотделением.

При длительном течении без необходимого лечения поджелудочная железа с наличием патологии подвержена не менее опасному осложнению как сахарный диабет. Основными признаками диабета можно назвать:

  • Постоянная жажда в сопровождении с сухостью во рту;
  • Образование аммиачного запаха во рту;
  • Наблюдение увеличенного мочеобразования (полиурия);
  • Повышенная тяга к сладкому;
  • Резкая смена массы тела.

Важно! При обнаружении симптомов, предполагающих наличие камней в поджелудочной железе, а в особенности при их комплексном сочетании – необходимо срочно делать общий анализ крови и мочи (желательно в сочетании с биохимией) и с результатами идти к врачу.

При обнаружении недуга больному не разрешается самостоятельно убирать симптоматику и лечиться – это может привести к осложнению и непредвиденным последствиям.

Читайте так же:  Можно ли есть конфеты диабетикам рецепты на фруктозе при сахарном диабете 1 и 2 типа

Можно выделить следующие виды лечения:

  1. Терапия консервативного характера;
  2. Соблюдение назначенной диеты;
  3. Медицина народного характера;
  4. Лечение посредством полостного хирургического вмешательства.

Консервативный способ лечения позволяет избавляться от камней в поджелудочной железе без операции. Таблетки и прочие медикаменты подбираются специалистом в зависимости от количества кальцинатов, их размера и общего состояния пациента. Иногда возможно подобрать препараты, способствующие рассасывать и выводить образования. Но препараты способны помочь при наличии небольших камней. К примеру, Урсодиол или Хенодиол способствует разжижению желчи, а также дроблению, разрушению и выводу камней из поджелудочной железы.

Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabay.ru%2Fuploads_articles%2F2018%2F06%2Fkamni-v-podzheludochnoy-zheleze_350

Камни в поджелудочной железе

При любом способе лечения, дополнительно врачом назначается обязательное соблюдение диеты:

  • Питание обязательно должно быть дробным – минимум 5 небольших приемов пищи;
  • Исключение потребления газировки (кока-кола и прочие) чая, кофе, сладостей;
  • Отказ от жареной, жирной, пряной и острой пищи;
  • Отказ от спиртосодержащих напитков и никотина;
  • Употребление достаточного для организма количества жидкости (чистая вода);
  • Все приготовленные блюда должны быть обработаны методом тушения или на пару без применения масел.

Плохое и неполноценное питание будет оказывать влияние отрицательного характера на течение и ухудшение болезни поджелудочной железы, что впоследствии приведет к применению хирургии.

Среди народной медицины можно выделить применение выгоняющих желчь трав и сборов, способствующих измельчению и выведению небольших камешек. Хорошим эффектом обладают следующие лечебные травяные сборы:

  • Заваренная кора барбариса или осины;
  • Мята в сочетании с корнем одуванчика;
  • Ромашка с бессмертником;
  • Настоянный в течение 3-х суток корень репейника;
  • Чай из зверобоя, ромашки, фиалки, липы и мяты (возможно любое сочетание) – стимулирует работу органа.

Прежде чем принимать средства народной традиционной медицины в домашних условиях важно проконсультироваться с врачом о необходимости употребления этого метода для конкретного течения заболевания поджелудочной железы. Консультация нужна, т. к. такое лечение может обеспечить одновременно движение и закупорку камнями желчных протоков. Сколько должна длиться такая терапия определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

При образовании камней в поджелудочной железе большого размера операции не избежать. В таком случае к операционному методу по удалению камней существуют следующие показания:

  • Боли имеют непрекращающийся характер;
  • Безрезультатное лечение консервативным методом;
  • Кистозное новообразование;
  • Недостаточность ПЖ;
  • Панкреатит с хроническим течением;
  • Остро текущее длительное воспаление.

Наименее щадящий метод – это ДУВЛ. В ходе проверки пациент помещается животом вниз к аппарату, излучающему волны. Эти волны имеют способность разбивать и измельчать кальцинаты. Далее, порошок выводится самопроизвольно или при помощи эндоскопа. Порой можно ощутить болезненность вплоть до проявления синяков.

Метод ЭРХПГ позволяет удалять камни небольшого размера при помощи эндоскопа (делается небольшой прокол), а крупные проталкиваются через разрез в кишечник, который может вывести их естественным путем.

Если неответственно подходить к лечению поджелудочной железы, вероятно, будет проявляться развитие диффузного кальциноза органа. В данном случае проводится тотальная операция по удалению камней в поджелудочной железе в целом или частично в зависимости от размера пораженного участка.

Если не вовремя и неправильно лечить патологию поджелудочной железы, могут возникнуть осложнения:

  • Самое распространенное явление – обнаружение в результате сахарного диабета;
  • Кровотечение железы внутреннего характера;
  • Впоследствии закупорки протоков возникновение панкреонекроза или острого панкреатита;
  • Нарушение работы пищеварения в связи с низким уровнем выработки ферментов;
  • Критический исход панкреонекроза может привести к смерти.

Современная медицина и технологически развитые клиники способствуют излечению пациентов после операции в 85–90% случаев. Смертность в результате заболевания по статистике не превышает 2%.

Уникальных методов для профилактики и прогнозирования заболевания не существует. Главными рецептами здоровья ЖКТ являются:

  1. Регулярно заниматься спортом;
  2. Кушать полезную правильную пищу;
  3. Ограничить употребление спиртосодержащих напитков и никотина;
  4. Периодически проходить медицинские осмотры профилактического характера.
  • Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

    Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2018 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F58d%2F58d50286e269d7acd906e71263e30a13

    Камни поджелудочной железы – кальцинаты, образовавшиеся в протоках и паренхиме поджелудочной железы, ведущие к ухудшению внутри- и внешнесекреторной функции органа. Обычно камни поджелудочной железы образуются на фоне панкреатита, поэтому проявляются эти два заболевания схожими симптомами: сильной опоясывающей болью в животе, стеатореей, вторичным сахарным диабетом. Диагноз не представляет трудностей, для подтверждения проводят обзорную рентгенографию, УЗИ или КТ органов брюшной полости, РХПГ. Лечение хирургическое, но обязательно сопровождается консервативными мероприятиями по уменьшению воспаления и отека, восстановлению функции железы.

    Читайте так же:  Можно ли чеснок при панкреатите поджелудочной железы

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F6e4%2F6e49041217c40fc3ce383b0c1fd7646b

    Камни поджелудочной железы – частое осложнение хронических заболеваний панкреато-гепатобилиарной зоны. В общей популяции камни поджелудочной железы встречаются в 0,75% случаев. Исследования в области гастроэнтерологии подтверждают семейную заболеваемость панкреолитиазом: примерно половина случаев наследственного панкреатита сопровождаются образованием камней в поджелудочной железе. У пациентов с алкогольным поражением панкреас (алкогольным панкреатитом) частота выявления камней поджелудочной железы также высокая – у каждого второго; при развитии панкреатита на фоне паратиреоидита – у каждого четвертого. Чаще всего камни поджелудочной железы образуются в крупных протоках, в области головки, реже в теле или хвосте железы.

    В последние годы камни поджелудочной железы стали выявляться гораздо чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с усовершенствованием диагностического оборудования. Еще двадцать лет назад можно было выявлять только крупные камни поджелудочной железы при рентгенологическом исследовании, сегодня же компьютерная томография позволяет обнаружить даже мелкие конкременты.

    Для запуска процесса формирования камней поджелудочной железы требуется одновременное воздействие нескольких причинных факторов. К панкреолитиазу приводят любые состояния, вызывающие застой панкреатического сока: опухоли, конкременты холедоха, кисты поджелудочной железы. Из-за застоя секрет поджелудочной железы сгущается, в осадок выпадают белковые фракции. Нарушения ионного (в основном фосфорно-кальциевого) и гормонального обмена, сопутствующие образованию камней поджелудочной железы, вызывают изменение химического состава панкреатического сока. Соли кальция начинают пропитывать белковую массу в протоках поджелудочной железы, вызывая их кальцификацию. Воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях и непосредственно в поджелудочной железе значительно ускоряют процесс кальцинирования.

    Кальцификация происходит не только в протоках поджелудочной железы, но и в ее паренхиме. После образования камней поджелудочной железы застой панкреатического сока усугубляется, протоки расширяются и растягиваются, давление в них повышается. Из-за этого возникают очаговые некрозы ткани поджелудочной железы, которые в будущем также могут обызвествляться. Повреждаются не только внешнесекреторные участки железы, но и островки Лангерганса. Количество выделяющихся ферментов поджелудочной железы значительно снижается, начинает страдать и продукция инсулина. Длительно существующие камни поджелудочной железы могут способствовать формированию вторичного сахарного диабета.

    На начальных этапах формирования камни поджелудочной железы проявляются симптомами панкреатита, который обычно запускает и сопровождает процесс кальцинации. Пациенты предъявляют жалобы на жгучие опоясывающие боли в животе (постоянные или приступообразные, по типу колики), иррадиирующие в спину или под лопатку. Приступы обычно усугубляются тошнотой, рвотой желчью. Боль в животе сопровождается эпизодической стеатореей (большое количество жира в кале). В начале заболевания появление болей провоцируют различные погрешности питания, прием алкоголя.

    По мере прогрессирования процесса происходит некроз все больших участков поджелудочной железы, ферментативная и внутрисекреторная функции значительно страдают. На этом этапе у пациента могут диагностировать сахарный диабет на основании глюкозурии, снижения толерантности к глюкозе. Также на образование камней поджелудочной железы может указывать болезненность в эпигастрии при пальпации живота, повышенное слюноотделение. При миграции камня поджелудочной железы в общий желчный проток может развиться обтурационная механическая желтуха.

    Образование камней поджелудочной железы может сопровождаться такими осложнениями, как хронический панкреатит, воспаление перипанкреатической клетчатки, абсцессы и кисты поджелудочной железы, ущемление камня, кровотечение в просвет протока поджелудочной железы.

    Обычно диагностика камней поджелудочной железы не представляет трудностей, однако при проведении обследований по поводу других заболеваний на рентгенологические признаки кальцинатов обычно не обращают внимания. При обзорной рентгенографии органов брюшной полости камни поджелудочной железы визуализируются в виде небольших округлых теней (единичных или множественных), расположенных под мечевидным отростком, справа и слева от срединной линии. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях.

    Более точными методами диагностики камней поджелудочной железы являются ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – МРТ поджелудочной железы. Эти исследования позволяют не только точно установить наличие камней, но и определить их локализацию, оценить состояние ткани поджелудочной железы. Ретроградная холангиопанкреатография также помогает уточнить локализацию камня, оценить степень проходимости протока поджелудочной железы.

    Консультация гастроэнтеролога требуется всем пациентам с камнями поджелудочной железы. Начинают лечение всегда с консервативных мероприятий: оно должно быть направлено на устранение воспалительного процесса, нормализацию обмена кальция и фосфора, уменьшение отека ткани поджелудочной железы и ее протоков. Обязательно назначается заместительная ферментативная терапия, требуется соблюдение строгой диеты. На фоне консервативной терапии состояние пациентов может значительно улучшаться, мелкие камни поджелудочной железы могут самостоятельно мигрировать в кишечник.

    При наличии крупных камней поджелудочной железы консервативные мероприятия обычно не приводят к излечению, требуется проведение операции для удаления конкрементов. В настоящее время значительно усовершенствованы малоинвазивные методики операций, например эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока. Эндоскопическая операция лучше переносится пациентами, не требует длительного восстановления, однако с помощью нее можно удалить не все камни поджелудочной железы. При наличии множественных крупных конкрементов, особенно расположенных в области тела и хвоста поджелудочной железы, может потребоваться лапаротомия и извлечение камней поджелудочной железы путем панкреатотомии. Такая операция сложнее технически, после нее часто возникают осложнения, поэтому она производится только при наличии строгих показаний. Если во время операции обнаруживается диффузный кальциноз ткани поджелудочной железы, проводится тотальная панкреатэктомия. В этой ситуации пациент должен будет пожизненно получать заместительное ферментное лечение, инсулинотерапию.

    Читайте так же:  Арфазетин для профилактики диабета

    Следует помнить о том, что длительное существование камней поджелудочной железы всегда приводит к прогрессированию заболевания, ухудшению состояния поджелудочной железы, иногда к раковому перерождению эпителия панкреатических протоков. Именно поэтому консервативная терапия назначается во всех случаях обнаружения камней поджелудочной железы, даже бессимптомных, не вызывающих болевых приступов. Если консервативная терапия не улучшает функции поджелудочной железы, с проведением операции не следует затягивать.

    Прогноз и профилактика камней поджелудочной железы

    Прогноз при наличии камней поджелудочной железы достаточно благоприятный, но в большой мере зависит от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Оперативное лечение дает удовлетворительные результаты в 85% случаев, а послеоперационная летальность составляет менее 2%. Чем раньше произведено оперативное вмешательство, тем лучше прогноз заболевания.

    Радикальных методов профилактики панкреолитиаза не разработано. Уменьшить вероятность формирования камней поджелудочной железы при наличии семейной предрасположенности можно путем соблюдения специальной диеты, отказа от алкоголя и курения, контроля состояния фосфорно-кальциевого обмена. Своевременное лечение хронического воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях, поджелудочной железе также поможет предупредить образование камней поджелудочной железы.

    Поджелудочная железа ответственна за выработку панкреатического сока, который расщепляет пищу для полного усвоения. Панкреатический сок по главному протоку поступает в тонкий кишечник, где и начинает свое действие. Если проток сужается, отток секрета затрудняется и возникают застойные явления — в результате появляются камни в поджелудочной железе. Локализуются конкременты в объемных протоках, в районе головки органа, реже — в теле и хвостовой части. По размерам камни могут варьироваться от мельчайших (песок) до крупных.

    В группу риска по образованию камней в поджелудочной железе входят лица, страдающие хроническими болезнями органов панкреато-гепатобилиарной системы. Из множества всех болезней, поражающих железу, конкременты встречаются в 0,8% случаев. Наследственность играет первостепенное значение в развитии панкреолитиаза — в 50% случаев у больных наследственным панкреатитом появляются камни.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fkiwka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fpankreoliatiz_516x365

    Помимо поджелудочной, конкременты могут возникать в желчном пузыре, закупоривая общий желчевыносящий проток, который сообщается с главным протоком железы. Когда камни закупоривают проток, ферменты, не найдя выхода, активизируются в теле поджелудочной, разрушая (переваривая) ее.

    Процесс формирования камней в поджелудочной сложен. Для его запуска необходимо сочетание нескольких провоцирующих факторов. Механизм формирования камней основан на застое панкреатического секрета, который по мере накопления загущается. Химический состав секрета меняется, появляется осадок с кальциевыми солями. Далее образуется белковая масса, постепенно развивается процесс ее кальцинирования. Образовавшиеся камни давят на протоки и паринхему, провоцируя некротические изменения.

    Причины, вызывающие панкреолитиаз, до конца не изучены. Но есть совокупность факторов, увеличивающих вероятность возникновения патологии:

    • недуги воспалительного характера в ЖКТ (панкреатит, дуоденит, холестицит);
    • сужение протоков поджелудочной из-за наличия кисты или опухоли;
    • возрастной фактор — лица старше 40 лет более подвержены панкреолитиазу;
    • сбой в метаболических процессах (нарушение усвоения кальция, фосфора);
    • системные инфекционные болезни (сифилис);
    • гиподинамия;
    • ожирение;
    • соответствующий образ жизни — курение, частый прием спиртного, несбалансированное нерегулярное питание;
    • гормональные сбои.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fkiwka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fpochemubolitpodzheludochnayazhelezaprich_8A8C65BE

    Выраженность симптомов зависит от стадии развития и локализации камней — они могут находиться в протоках или паринхематозном слое железы. Во всех случаях главным признаком камнеобразования выступает боль. Боли при панкреолитиазе могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. По характеру боли жгучие, в виде колик, охватывают живот и поясницу, отдают в лопатку. Приступы могут быть ежедневными или возникать редко, несколько раз в месяц и даже год.

    Прочие симптомы камнеобразования:

    • усиление болевых ощущений во время приема пищи и при пальпации;
    • приступы тошноты и рвота желчью;
    • посветление каловых масс и наличие в них непереваренного жира (стеаторея — жирный стул);
    • обильное слюноотделение;
    • живот выглядит вздутым;
    • общее недомогание, потливость.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fkiwka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FSpasticheskiy-kolit-kishechnika-simptomyi-lechenie-2_557x313

    При длительном течении панкреолитиаза на фоне снижения секреторной функции поджелудочной понижается выработка инсулина. Наряду с типичными признаками появляются симптомы сахарного диабета — сухость кожи, непреодолимая жажда, полиурия, запах ацетона изо рта. Миграция камня из поджелудочной в желчный проток вызывает развитие механической желтухи.

    Опасны осложнения панкреолитиаза. Если камень закупоривает протоки на длительный период, развивается острый панкреатит с инфицированием тканей железы. Часто на фоне камней возникают гнойные абсцессы и кисты. При наличии крупных камней велик риск кровоизлияния в проток или паринхему железы с последующим отмиранием тканей.

    Читайте так же:  Диабетическая нефропатия нефросклероз и гломерулосклероз

    Диагностика панкреолитиаза не вызывает трудностей — современные методы обследования позволяют обнаружить мельчайшие камни. Предпочтение отдается инструментальным способам. Показан общий анализ крови для выявления общего состояния и наличия воспалительных процессов.

    Обследование при подозрении на камни в поджелудочной железе включает проведение:

    • обзорной рентгенографии брюшной полости, на которой камни визуализируются как одиночные или множественные тени овальной или круглой формы;
    • ультрасонографии для оценки состояния железы, точной локализации камней;
    • МРТ и КТ поджелудочной железы;
    • ретроградной холангиопанкреатографии для оценки проходимости протоков.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fkiwka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F516f9cd586c44a443be5f35cb7c04d45_557x369

    Лечение больных панкреолитиазом осуществляет гастроэнтеролог. Тактика лечебных мероприятий зависит от количества камней, их структуры и размеров. Независимо от сложности состояния терапию начинают с консервативных мероприятий — снятие воспаления, купирование отечности органа и протоков, налаживание обменных процессов. Пациентам назначают ферменты (панкреатин), суточная доза подбирается лечащим врачом. При эффективности консервативного лечения можно обойтись без операции — мелкие конкременты разрушаются и самостоятельно выходят из поджелудочной и протоков.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fkiwka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2F01d8d23e6bb907b574f0f44efe06dc7a_526x274

    При наличии множественных объемных камней и безуспешного медикаментозного лечения показана операция. Дополнительными показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

    • длительное течение болезни с частыми приступами;
    • прогрессирующая недостаточность железы;
    • приступы боли, не поддающейся купированию;
    • обширный воспалительный процесс;
    • резкое ухудшение состояния больного, развитие дистрофии.

    В современной хирургической практике при удалении камней чаще прибегают к:

    • эндоскопическому удалению патологических структур с помощью гибкого тонкого эндоскопа;
    • лапаротомии — удалению конкрементов через небольшой надрез на брюшной стенке или в поясничной зоне;
    • панкреатотомии — рассечению закупоренного протока и извлечению камней;
    • шунтированию — созданию искусственного хода для оттока панкреатического секрета и желчи;
    • тотальной панкреатэктомии — истечению поджелудочной и прилегающего участка двенадцатиперстной кишки, метод используют при обширном диффузном кальцинозе тканей железы.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fkiwka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fshutterstock_528315472_563x376

    На ранних стадиях недуга стараются использовать безоперационные методы, основанные на дроблении конкрементов и последующей миграции порошка естественным путем через кишечник. К таким медицинским техникам относят:

    • дистанционную ударно-волновую литотрипсию — метод, основанный на дроблении камней в порошок посредством звуковых волн высокой частоты; процедура болезненна и требует общего наркоза, после нее могут оставаться гематомы на животе;
    • ретроградную холангиопанкреатографию — дробление производят с помощью гибкого тонкого эндоскопа, остатки конкрементов выводятся путем естественной миграции или извлекаются непосредственно эндоскопом.

    Пациентам после удаления камней важно придерживаться диеты. Режим питания направлен на щажение поджелудочной железы и недопущение застойных явлений в протоках. Советы по питанию:

    • переедание недопустимо, большие объемы пищи приводят к излишней нагрузке на железу и стимуляции выработки секрета;
    • полный отказ от алкоголя — спирт в любых количествах вызывает отек железы и может привести к гнойному расплавлению паринхемы;
    • соблюдение принципа раздельного питания — прием белковой и углеводистой пищи отдельно поможет облегчить процесс ее усвоения;
    • соблюдение общих принципов здорового питания — отказ от жирного и сладкого, газированных напитков и кофе; основу рациона панкреатических больных составляют отварные овощи, крупы, легкие супы, постное мясо.

    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе proxy?url=http%3A%2F%2Fkiwka.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fc9986bc18af2c0dff3c4a65272b0e99017b9c3be_563x381

    Прогноз при панкреолитиазе зависит от тяжести патологии и наличии осложнений сопутствующих патологий. В основном, при своевременном удалении камней и назначении заместительной терапии прогноз благоприятный. В 80–85% случаев оперативных вмешательств удается добиться стойкого улучшения состояния. Только в 2% случаев после хирургических вмешательств наступает летальный исход.

    [3]

    ​​​​Специфических мер по профилактике развития недуга нет. Есть возможность снизить риск образования камней в поджелудочной путем соблюдения щадящей диеты, отказа от курения и спиртного. Лица с наследственной предрасположенностью к болезням ЖКТ должны своевременно обращаться к врачу при любых негативных признаках со стороны желудка, ДПК, печени и поджелудочной.

    Обнаружение камней в поджелудочной требует незамедлительно реагирования. Если болезнь не лечить, существует риск развития злокачественных образований в поджелудочной железе. Оперативное вмешательство позволяет устранить патологию за короткие сроки. Однако после того, как камни выведены, важно соблюдать врачебные рекомендации и вести здоровый образ жизни — так риск рецидива станет минимальным.

    Источники


    1. Румянцева Т. Лечебное питание для диабетика. СПб., изд-во «Литера», 1998, 383 стр., тираж 15 000 экз.

    2. Гордон, Н. Диабет и двигательная активность / Н. Гордон. – М.: Олимпийская литература, 1999. – 144 c.

    3. Захаров ЮЛ. Диабет — от отчаяния к надежде. Москва, изд-во «Яуза», 2000, 220 стр., тираж 10 000 экз.
    Изображение - Как лечить камни в поджелудочной железе 551046
    Автор статьи: Елена Свитова

    Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.3 проголосовавших: 40
  • ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here