Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Пятнадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Пока нет ни одного отзыва

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Как правильно выбрать аналог
В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Отличия вирусной и бактериальной инфекций
Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Аллергия – причина частых простуд
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.

Урология: лечение хламидийного уретрита
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.

Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FInsulin-Protafan-NM-270x227

Инсулин Протафан НМ – антидиабетический препарат компании Ново Нордиск. Это суспензия для подкожных инъекций белого цвета с белым осадком. Перед введением препарат нужно обязательно взболтать. Лекарство предназначено для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа. Протафан относится к базальным инсулинам средней продолжительности действия. Выпускается в специальных картриджах для шприц ручки NovoPen по 3 мл и во флаконах по 10 мл. В каждой стране существует государственная закупка диабетических лекарств, поэтому Протафан НМ выдается в больнице совершенно бесплатно.

Протафан – препарат средней продолжительности действия, поэтому использовать его можно как отдельно, так и в комбинации с препаратами короткого действия, например, Актрапид. Дозировка подбирается индивидуально. Суточная потребность в инсулине у всех диабетиков разная. В норме она должна быть от 0,3 до 1,0 МЕ на кг в сутки. При ожирении или в пубертатном периоде может развиваться резистентность к инсулину, поэтому суточная потребность будет увеличиваться. При смене образа жизни, заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, печени, почек доза Протафана НМ корригируется индивидуально.

  • при гипогликемии;
  • в инфузионных насосах (помпах);
  • при повреждении флакона или картриджа;
  • при развитии аллергических реакций;
  • если закончился срок годности.

Гипогликемический эффект наступает после расщепления инсулина и связывания его с рецепторами мышечных и жировых клеток. Основные свойства:

  • снижает уровень глюкозы в крови;
  • улучшает усвоения глюкозы в клетках;
  • улучшает липогенез;
  • угнетает выделения глюкозы из печени.

После подкожного введения пиковая концентрации инсулина Протафан наблюдается в течение 2-18 часов. Начало действия – после 1,5 часа, максимальный эффект наступает через 4-12 часов, общая продолжительность – 24 часа. В клинических исследованиях не удалось выявить, канцерогенность, генотоксичность и пагубное влияние на репродуктивные функции, поэтому Протафан считается безопасным препаратом.

  1. Часто развивается гипогликемия.
  2. Может появляться крапивница и зуд, диабетическая ретинопатия, отеки, периферические нейропатии.
  3. Очень редко развиваются анафилактические реакции, нарушения рефракции глаза.

Ниже представлен видеоролик, в котором рассказывается о лекарствах на основе инсулина изофана:

Хотел бы внести свою правку в видео – внутривенно вводить пролонгированные инсулины запрещено!

Лекарства, уменьшающие потребность в инсулине:

  • ингибиторы АПФ (каптоприл);
  • пероральные сахароснижающие препараты;
  • ингибиторы моноаминооксидазы МАО (фуразолидон);
  • салицилаты и сульфаниламиды;
  • неселективные бета-адреноблокаторы (метопролол);
  • анаболические стероиды

Препараты, повышающие потребность в инсулине:

  • глюкокортикоиды (преднизолон);
  • симпатомиметики;
  • пероральные контрацептивы;
  • морфин, глюкагон;
  • антагонисты кальция;
  • тиазиды;
  • тиреоидные гормоны.

Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fsdiabetom.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FProtafan-270x204

В инструкции написано, что замораживать препарат нельзя. Хранить нужно в холодном месте при температуре от 2 до 8 градусов. Открытый флакон или картридж должен храниться не в холодильнике в темном месте до 6 недель при температуре до 30 градусов.

Основной недостаток Протафана и его аналогов – наличие пика действия через 4-6 часов после введения. Из-за этого диабетик должен заранее планировать свое питание. Если не покушать в этот промежуток времени, развивается гипогликемия. Его можно применять беременным и детям.

Наука не стоит на месте, появляются новые беспиковые инсулины Лантус, Туджео и тд. Поэтому в будущем всех переведут на новые препараты, чтобы минимизировать риск развития гипогликемии.

Описание актуально на 01.02.2016

  • Латинское название: Protaphane
  • Код АТХ: A10AC01
  • Действующее вещество: Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] (Insulin-isophan [human biosynthetic])
  • Производитель: Novo Nordisk (Дания)
Читайте так же:  Гангрена ноги при сахарном диабете

В составе препарата содержится активный компонент инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный).

Дополнительные составляющие: цинка хлорид-, метакрезол, натрия гидрофосфата дигидрат, глицерин, протамина сульфат, вода для инъекций, фенол, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота.

Выпускают Протафан в виде суспензии для введения под кожу. Вещество расфасовано в картриджи по 3 мл, по 5 картриджей в упаковке.

Лекарство обладает гипогликемическим действием.

Следует отметить, что Протафан НМ является инсулином человека, имеющим среднее продолжительное действие, произведённым по методу биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae. Препарат вступает во взаимодействие со специфическим рецептором, расположенным на внешней стороне цитоплазматической клеточной мембраны с образованием инсулин-рецепторного комплекса. При этом происходит стимуляция внутриклеточных процессов, например, синтеза важных ферментов: пируваткиназы, гексокиназы, гликогенсинтетазы и прочих.

Глюкоза в составе крови повышается благодаря её внутриклеточному транспорту, что усиливает усвоение тканями, а также стимулированием липогенеза и гликогеногенеза, понижением скорости выработки глюкозы печенью и так далее.

При этом инсулин Протафан всасывается со скоростью, зависящей от таких факторов, как: дозировка, способ, место введения и тип диабета. По этой причине профиль эффективности инсулина может колебаться.

Препарат начинает действовать в течение 1-1,5 часов с момента введения, достижение максимального эффекта происходит через 4-12 часов и действует не менее суток.

Полноценность всасывания и эффективность этого препарата зависит от места и способа введения, а также дозировки и концентрации основного вещества в препарате. Достижение максимального содержания инсулина в составе плазмы крови происходит через 2-18 часов в результате введения подкожно.

Препарат не вступает в заметную связь с белками плазмы, обнаруживая лишь циркулирующие антитела к инсулину. При метаболизме из человеческого инсулина образуется несколько активных метаболитов, которые подвергаются активному всасыванию в организме.

Основным показанием к применению Протафана является сахарный диабет.

Не рекомендуется использование препарата при:

  • гипогликемии;
  • гиперчувствительности к его компонентам.

Во время лечения данным препаратом, как и в сочетании Протафан – Пенфилл, могут развиваться негативные эффекты, выраженность которых зависит от дозировки и фармакологического действия инсулина.

Особенно часто в качестве побочного эффекта возникает гипогликемия. Причина её проявления кроется в значительном превышении дозировки инсулина и потребности в нём. При этом точно определить частоту её возникновения практически невозможно.

Тяжёлая гипогликемия может сопровождаться потерей сознания, судорожными состояниями, временным или постоянным нарушением функций головного мозга, а иногда и смертельным исходом.

Помимо этого, возможны побочные эффекты, затрагивающие функционирование иммунной, нервной и других систем.

Не исключено развитие анафилактических реакций, симптомов генерализованной гиперчувствительности, нарушений в работе органов ЖКТ, ангионевротического отёка, одышки, сбоев сердцебиения, понижение артериального давления и так далее.

[1]

Протафан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данный препарат вводится подкожно. При этом его дозировку подбирают индивидуально, учитывая потребность больного. Дело в том, что более высокую потребность имеют инсулинорезистентные пациенты.

Также именно врач определяет количество суточных инъекций и как использовать препарат в виде моно- или комбинированной терапии, например, с инсулином, обладающим быстрым или коротким действием. Если необходимо, проводится интенсивная инсулинотерапия с использованием этой суспензии как базального инсулина в сочетании с быстрым или коротким инсулином. Обычно инъекции вводят в зависимости от приёма пищи.

Большинство пациентов вводят Протафан НМ подкожно, непосредственно в область бедра. Допускаются инъекции в брюшную стенку, ягодицу и другие места. Дело в том, что когда препарат вводится в область бедра, то он всасывается медленнее. Периодически рекомендуется менять места введения, чтобы избежать развитие липодистрофии.

В большинстве случаев передозировка инсулином приводит к развитию состояния гипогликемии, которая бывает разной степени тяжести. При появлении лёгкой гипогликемии пациент может устранить её самостоятельно путём приёма внутрь сладкого продукта. Поэтому многие диабетики носят с собой различные сладости: конфеты, печенье и прочее.

Тяжелые случаи могут привести к потере сознания. При этом проводится специальное лечение с введением внутривенно 40 % раствора Декстрозы или Глюкагона – внутримышечно, подкожно. А после восстановления сознания пациент должен сразу принять еду, насыщенную углеводами, чтобы не допустить повторного развития гипогликемии и других нежелательных симптомов.

Ряд гипогликемических препаратов, ингибиторы моноаминооксидазы, ангиотензинпревращающего фермента и карбоангидразы, а также некоторые неселективные бета-адреноблокаторы, сульфонамиды, Бромокриптин, анаболические стероиды, тетрациклины, Циклофосфамид, Кетоконазол, Мебендазол, Клофибрат, Пиридоксин, Теофиллин, Фенфлурамин, литийсодержащие препараты способны усилить гипогликемический эффект инсулина.

При этом ослабить его гипогликемическое действие могут пероральные контрацептивы, тиреоидные гормоны, глюкокортикостероиды, тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, гепарин, симпатомиметики, Даназол, блокаторы кальциевых каналов, Клонидин, Диазоксид, Фенитоин, Морфин и никотин.

Сочетание с Резерпином и салицилатами может как ослаблять, так и усиливать действие этого препарата. Некоторые бета-адреноблокаторы вуалируют симптомы гипогликемии или затрудняют её устранение. Повышать или снижать потребность инсулина могут Октреотид и Ланреотид.

Препарат необходимо хранить в достаточно прохладном месте – 2-8 градусов, не допуская замораживания. Также его нужно защитить от света и детей.

Читайте так же:  Сахарозаменители при диабете 2 типа

Сахарный диабет относится к системным хроническим заболеваниям, поражающим все органы. Базовый механизм развития связан с дефицитом гормона инсулина, который отвечает за утилизацию глюкозы клетками. В результате наблюдается дисбаланс в обмене веществ, уровень глюкозы в крови повышается. Терапия сахарного диабета сводится к пожизненному замещению гормона.

Разработана целая линейка искусственных инсулинов. Один из них — «Протафан». Инструкция по применению содержит полную информацию, необходимую для самостоятельного применения этого жизненно важного лекарства.

Действующее вещество — инсулин человека, синтезированный по технологиям генной инженерии. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  1. «Протафан НМ»: это суспензия во флаконах, в каждом по 10 мл, концентрация инсулина 100 МЕ/мл. Упаковка содержит 1 флакон.
  2. «Протафан НМ Пенфилл»: картриджи, содержащие 3 мл (100 МЕ/мл) каждый. В одном блистере — 5 картриджей, в упаковке — 1 блистер.Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2F0-34

Вспомогательные вещества: вода для инъекций, глицерин (глицерол), фенол, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, метакрезол, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная (для корректировки pH), хлорид цинка.

«Протафан» относится к гипогликемическим препаратам средней продолжительности действия. Основное предназначение — обеспечивать проникновение глюкозы через клеточную оболочку.

Дополнительно запускает следующие механизмы:

  • Активирует целый ряд ферментов, необходимых для жизнедеятельности — гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу;
  • Блокирует липазу жировой ткани и липопротеинлипазу;
  • Стимулирует фосфорилирование клеточных белков.Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fj-5

В результате усиливается не только прохождение глюкозы в клетку, но и ее утилизация с образованием гликогена. Дополнительно запускается синтез клеточных белков.

Препарат применяют при любом варианте сахарного диабета. При I типе с него сразу начинают лечение, при II типе «Протафан» показан в случаях неэффективности производных сульфонилмочевины, при беременности, во время и после операций, при наличии сопутствующих заболеваний, осложняющих течение сахарного диабета.

Начало действия фиксируется через 1,5 часа после подкожного введения. Максимум эффективности — через 4-12 часов. Общая продолжительность действия 24 часа.

Такая фармакокинетика определяет общие принципы использования «Протафана»:

  1. Инсулинозависимый сахарный диабет — в качестве базового средства в сочетании с инсулинами короткого действия.
  2. Инсулиннезависимый сахарный диабет — допускается как монотерапия этим средством, так и сочетание с препаратами быстрого действия.

Если препарат применяется как моно лечение, его подкалывают перед приемом пищи. При базовом использовании вводят один раз в день (утром или вечером).

Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fdozirovka_insulina

Препарат вводится под кожу. Традиционное место — область бедра. Допускаются инъекции в область передней брюшной стенки, ягодиц, дельтовидную мышцу на руке. Места введения нужно чередовать для профилактики развития липодистрофии. Нужно хорошо оттягивать кожную складку, чтобы исключить внутримышечное попадание инсулина.

Техника использования шприц-ручки для инсулина «Протафан»

Длительное самостоятельное применение инъекционных форм требует максимально упростить эту процедуру. Для этого разработана шприц ручка, заправляющаяся картриджами «Протафана».

Инструкцию по ее использованию должен знать наизусть каждый пациент с сахарным диабетом:

  • Перед заправкой картриджа проверяют упаковку для того, чтобы убедиться в правильности выбора дозировки.
  • Обязательно осматривают сам картридж: если есть любые его повреждения или виден зазор между белой лентой и каучуковым поршнем, то эту упаковку не используют.
  • Резиновая мембрана обрабатывается дезинфицирующим средством с помощью ватного тампона.
  • Перед установкой картриджа систему прокачивают. Для этого меняют положения так, чтобы стеклянный шарик внутри перемещался от одного конца к другому не менее 20 раз. После этого жидкость должна стать равномерно мутной.
  • Перемешивать по вышеописанной методике нужно только те картриджи, в которых содержится не менее 12 единиц инсулина. Эта минимальная доза для заправления в шприц-ручку.
  • После введения под кожу, игла должна оставаться там не менее 6 секунд. Только в этом случае доза будет введена полностью.
  • После каждой инъекции иглу снимают со шприца. Это предотвращает неконтролируемое вытекание жидкости, приводящее к изменению оставшейся дозировки.Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2F21214702_f7db985b9d58529d61d4bed45e09e572_800

Все перечисленное говорит о риске изменения концентрации инсулина в препарате или его негодности, что может привести к отсутствию эффекта и неблагоприятным последствиям для здоровья.

[2]

У каждого больного сахарным диабетом своя дозировка и кратность введения инсулина. Она рассчитывается эндокринологом индивидуально в зависимости от базового уровня глюкозы и выработки собственного гормона.

Небрежное отношение к дозировкам и рекомендациям врача приводит к развитию тяжелых осложнений инсулинотерапии: гипо- или гипергликемической комы, которые могут привести к смерти больного.Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Ff-9

Общие принципы подбора дозы «Протафана»:

  1. Препарат должен обеспечивать физиологическую потребность в гормоне, которая составляет 0,3-1 МЕ/кг/сутки.
  2. Наличие инсулинрезистентности требует увеличения базовой потребности, а значит и дозы препарата. Это наблюдается в период полового созревания или у пациентов с ожирением.
  3. Если у больного сохраняется остаточный синтез собственного инсулина, то дозу корректируют в сторону уменьшения.
  4. Хронические заболевания печени и почек также снижают потребность организма в инсулине.
  5. Критерием правильности подбора дозировки является относительно постоянный уровень глюкозы в крови. Это диктует необходимость регулярного контроля за этим показателем.Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fff-3

Соблюдение всех рекомендаций по введению «Протафана» приводит к стабилизации углеводного обмена и значительно отодвигает время появления типичных осложнений заболевания.

[3]

Большинство побочных реакций после применения препарата обусловлены действием инсулина при нарушении режима дозирования. Самое опасное среди них — гипогликемическое состояние. Оно возникает в результате введения такого количества инсулина, которое значительно превышает его потребности.

Читайте так же:  Минеральная вода при сахарном диабете 2 типа какую минералку пить для лечения диабетику

В результате концентрация глюкозы в крови резко снижается, нейроны головного мозга начинают испытывать энергетический дефицит, человек теряет сознание. При отсутствии экстренной помощи развивается кома и смерть.

Другие побочные реакции менее опасны и связаны с неблагоприятным действием компонентов препарата. К ним относят:

  • Аллергические реакции. От легкой крапивницы и сыпи до генерализованной реакции: высыпания по всему телу, отечность тканей, одышка, тахикардия, сильный зуд, потливость. В самых тяжелых случаях — обморок и потеря сознания.
  • Неврологическая симптоматика. Периферическая нейропатия характеризуется разнообразными симптомами: поражение вегетативной нервной системы, нарушение чувствительности и болевые ощущения в конечностях, парестезии.
  • Со стороны органа зрения. Редко возникает нарушение рефракции, которое обычно проходит через некоторое время. На начальном этапе лечения может наблюдаться обострение диабетической ретинопатии.
  • Кожа и подкожная клетчатка. При длительном введении инсулина в одно и то же место развивается липодистрофия.
  • Местные реакции. Возникают в области введения препарата: покраснение, отечность тканей, зуд, гематома. Через некоторое время исчезают бесследно.

Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Flipodistrofiya.

Каждый человек, страдающий сахарным диабетом, должен знать алгоритм помощи при гипогликемическом состоянии.

«Протафан» запрещено применять только в двух случаях: гипогликемическое состояние и непереносимость одного из компонентов раствора.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое часто приводит к осложнениям со стороны многих органов. Для их лечения больному назначают соответствующее лечение. Существует ряд лекарственных препаратов, которые влияют на потребность организма в инсулине (повышают или снижают ее). В случае их совместного применения с «Протафаном» обязательно следует корректировать дозу.

  • Все средства, содержащие этанол. Их перечень обширный, поэтому применяя новый препарат нужно обязательно подробно изучать его состав;
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) — группа лекарств, широко применяемых для лечения гипертонической болезни;
  • Ингибиторы МАО (моноаминооксидазы) — антидепрессанты, применяемые в психиатрии;
  • Бета-адреноблокаторы (неселективные) — лечение заболеваний в кардиологии;
  • Анаболические стероиды;Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FAnabolicheskie-steroidy-300x200
  • Гипогликемические пероральные препараты;
  • Ингибиторы карбоангидразы, к которым относятся многие мочегонные средства;
  • Препараты лития;
  • Тетрациклиновые антибиотики и сульфаниламиды;
  • Пиридоксин (витамин В6);
  • Кетоконазол — противомикозное средство;
  • Циклофосфамид — противоопухолевый препарат;
  • Клофибрат — снижает уровень холестерина в крови;
  • Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fff-300x223Фенфлурамин — регулятор аппетита;
  • Бромокриптин, применяемый в гинекологии;
  • Теофиллин — известный бронходилятатор;
  • Мебендазол — противогельминтное средство.

У пациентов, которым требуется лечение этими средствами, необходимо на время уменьшить дозу инсулиносодержащего препарата.

  • Тиреоидные гормоны, применяемые для заместительной терапии гипотиреоза;
  • Блокаторы медленных кальциевых канальцев (антагонисты кальция), которые часто используют в терапии гипертонической болезни;
  • Глюкокортикостероиды;Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2F0-35-300x220
  • Симпатомиметики, самый известный из которых Эфедрин;
  • Тиазидные диуретики;
  • Пероральные контрацептивы;
  • Трициклические антидепрессанты;
  • Клонидин — гипотензивное средство;
  • Фенитоин — пртивоэпилептическое средство;
  • Диазоксид, обладающий мочегонным и гипотензивным действием;
  • Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FSomatotropin-300x300Соматотропин (гормон роста);
  • Никотиновая кислота;
  • Морфин;
  • Никотин;
  • Гепарин;
  • Даназол, применяемый для лечения эндометриоза и некоторых доброкачественных опухолей в гинекологии.

Некоторые лекарства и химические вещества действуют разнонаправленно — как усиливают, так и блокируют эффекты «Протафана». Это алкоголь, октреотид /ланреотид, резерпин, салицилаты.

Правильное хранение «Протафана» позволит гарантировать сохранение заявленной концентрации инсулина, а значит предотвратит многие осложнения:

  1. Герметично закрытый флакон — в холодильнике (2-8 °С), но далеко от морозильной камеры. Замораживать категорически запрещено. Срок — 30 месяцев.
  2. Вскрытую упаковку хранят уже при комнатной температуре, не превышающей 25 °С в течение 6 недель. Защищают от света.

Препарат следует беречь от детей. Отпускается в аптеках только по рецепту. Средняя цена составляет 350-400 рублей для флакона, 800-100 рублей для катриджей. Некоторые аналоги стоят дешевле (например, Хумулин НПХ), другие превосходят его по стоимости (Инсуман Базал ГТ, Биосулин Н).Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FOtpuskaetsya-v-aptekah-tolko-po-retseptu

В терапии сахарного диабета «Протафаном» не бывает мелочей. Перечислим некоторые «тонкости», от которых может зависеть жизнь больного:

  1. После отмены препарата может наступить состояние гипергликемии (постепенно нарастает слабость, тошнота, сухость во рту, потеря аппетита, выраженный запах ацетона, частое мочеиспускание, покраснение кожи и сухость).
  2. Если на фоне лечения возникает сильный стресс, заболевание (особенно с лихорадкой) или тяжелая физическая нагрузка, это провоцирует гипогликемию.
  3. Замена препарата на другой вид инсулина (или препарат другой торговой марки) должна осуществляться под врачебным контролем и постоянным мониторированием уровня сахара в крови.
  4. Перед длительной поездкой со сменой часовых поясов больному стоит проконсультироваться с эндокринологом.
  5. «Протафан НМ» не предназначен для инсулиновой помпы.Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы proxy?url=https%3A%2F%2Fpridiabete.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2F0-36

Препарат не проникает через плацентарный, поэтому его можно использовать беременным женщинам. Обязательно корректировать дозу в зависимости от срока беременности (в первом триместре потребность в инсулине снижается, затем постепенно увеличивается, а после родов возвращается к исходным показателям).

Инсулин Протафан: инструкция, чем заменить и сколько стоит

Современная терапия диабета предусматривает использование двух типов инсулина: для покрытия базальных потребностей и для компенсации сахара после еды. Среди препаратов среднего, или промежуточного действия, первую строчку в рейтинге занимает инсулин Протафан, его доля на рынке составляет около 30%.

Читайте так же:  Водка при сахарном диабете 2 типа

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Производитель, компания Ново Нордиск, имеет мировую известность в сфере борьбы с сахарным диабетом. Именно благодаря их исследованиям появился в далеком 1950 году инсулин с более длительным действием, что позволило существенно облегчить жизнь больных. Протафан имеет высокую степень очистки, стабильный и предсказуемый эффект.

Производится Протафан биосинтетическим способом. ДНК, необходимую для синтеза инсулина, вводят в дрожжевые микроорганизмы, после чего те начинают вырабатывать проинсулин. Полученный после ферментной обработки инсулин полностью идентичен человеческому. Чтобы продлить его действие, гормон смешивают с протамином, и при помощи особой технологии их кристаллизуют. Произведенный таким образом препарат отличается постоянством состава, можно быть уверенным, что на сахар крови не повлияет смена флакона. Для больных это немаловажно: чем меньше факторов влияет на работу инсулина, тем лучше окажется компенсация сахарного диабета.

Протафан НМ выпускается в стеклянных флаконах с 10 мл раствора. В этой форме препарат получают медучреждения и диабетики, вводящие инсулин шприцем. В картонной упаковке 1 флакон и инструкция по применению.

Протафан НМ Пенфилл – это 3 мл картриджи, которые можно помещать в шприц-ручки НовоПен 4 (шаг 1 ед.) или НовоПен Эхо (шаг 0,5 ед.). Для удобства размешивания в каждом картридже стеклянный шарик. В упаковке 5 картриджей и инструкция.

Снижение сахара крови при помощи транспортировки ее в ткани, усиления синтеза гликогена в мышцах и печени. Стимулирует образование белков и жиров, поэтому способствует увеличению веса.

Применяется для поддержания в норме сахара натощак: в ночное время и между едой. Для коррекции гликемии использовать Протафан нельзя, для этих целей предназначены короткие инсулины.

Потребность в инсулине увеличивается при мышечных нагрузках, физических и психических травмах, воспалениях, инфекционных заболеваниях. Употребление алкоголя при диабете нежелательно, так как он усиливает декомпенсацию заболевания и может спровоцировать тяжелую гипогликемию.

Коррекция дозы требуется и при приеме некоторых лекарственных средств. Увеличение – при применении мочегонных и некоторых гормональных препаратов. Уменьшение – в случае одновременного приема с сахароснижающими таблетками, тетрациклином, аспирином, гипотензивными средствами из групп блокаторов рецепторов АТ1 и ингибиторов АПФ.

Наиболее частым нежелательным эффектом любого инсулина являются гипогликемии. При использовании НПХ препаратов риск падения сахара ночью выше, так как они имеют пик действия. Ночные гипогликемии наиболее опасны при сахарном диабете, так как больной не может их диагностировать и устранить самостоятельно. Низкий сахар ночью – следствие неправильно подобранной дозировки или индивидуальной особенности метаболизма.

У менее 1% диабетиков инсулин Протафан вызывает легкие местные аллергические реакции в виде сыпи, зуда, припухлости на месте укола. Вероятность тяжелых генерализованных аллергий – менее 0,01%. Также могут возникать изменения подкожного жира – липодистрофии. Их риск выше при несоблюдении техники инъекций.

Протафан запрещено использовать больным с выраженной аллергией или отеком Квинке на этот инсулин в анамнезе. В качестве замены лучше использовать не НПХ-инсулины с похожим составом, а аналоги инсулинов – Лантус или Левемир.

Протафан не стоит применять диабетикам со склонностью к гипогликемии, или если ее симптомы стерты. Установлено, что аналоги инсулина в этом случае гораздо более безопасны.

Ниже находятся все основные сведения о препарате.

Скорость поступления Протафана из подкожной клетчатки в кровоток у больных диабетом отличается, поэтому невозможно точно предсказать, когда инсулин начнет работу. Усредненные данные:

  1. От инъекции до появления гормона в крови проходит около 1,5 часов.
  2. Протафан обладает пиком действия, у большинства диабетиков он приходится на 4 часа с момента введения.
  3. Общее время действия достигает 24 часов. При этом прослеживается зависимость продолжительности работы от дозы. При введении 10 единиц инсулина Протафан сахароснижающий эффект будет наблюдаться около 14 часов, 20 единиц – около 18 часов.

В большинстве случае при сахарном диабете достаточно двухразового введения Протафана: утром и перед сном. Вечерней инъекции должно быть достаточно для поддержания гликемии в течение всей ночи.

Критерии правильной дозы:

  • сахар утром такой же, как и перед сном;
  • ночью отсутствуют гипогликемии.

Чаще всего сахар крови растет после 3 часов ночи, когда наиболее активна выработка контринсулярных гормонов, и действие инсулина ослабляется. Если пик Протафана заканчивается раньше, возможна опасная для здоровья ситуация: нераспознанная гипогликемия ночью и высокий сахар утром. Чтобы ее избежать, нужно периодически проверять уровень сахара в 12 и 3 часа. Время вечерней инъекции можно менять, подстраиваясь под особенности препарата.

При 2 типе диабета, гестационном диабете беременных, у детей, у взрослых на низкоуглеводной диете потребность в НПХ инсулине может быть небольшой. При маленькой разовой дозе (до 7 ед.) продолжительность действия Протафана может ограничиваться 8 часами. Это значит, что двух инъекций, предусмотренных инструкцией, окажется недостаточно, и в промежутках сахар крови будет расти.

Читайте так же:  Можно ли заработать сахарный диабет от употребления в пищу всего сладкого

Избежать этого можно, если колоть инсулин Протафан 3 раза каждые 8 часов: первую инъекцию делают сразу после пробуждения, вторую – во время обеда с коротким инсулином, третью, самую большую, — непосредственно перед сном.

По отзывам диабетиков, достичь хорошей компенсации сахарного диабета таким способом удается не всем. Иногда ночная доза заканчивает работать еще до пробуждения, и сахар утром оказывается высоким. Увеличение дозы приводит к передозировке инсулина и гипогликемии. Единственный выход из такой ситуации – переход на аналоги инсулина с более продолжительным действием.

Диабетикам на инсулинотерапии обычно назначают и средний, и короткий инсулины. Короткий необходим для снижения глюкозы, попадающей в кровь из пищи. Его же применяют для корректировки гликемии. В паре с Протафаном лучше использовать короткий препарат того же производителя – Актрапид, который также выпускается во флаконах и картриджах для шприц-ручек.

Время введения инсулина Протафан никак не зависит от приемов пищи, достаточно примерно одинаковых промежутков между инъекциями. Выбрав однажды удобное время, его нужно придерживаться постоянно. Если оно совпадет с едой, Протафан можно уколоть вместе с коротким инсулином. При этом смешивать их в одном шприце нежелательно, так как велика вероятность ошибиться с дозой и замедлить действие короткого гормона.

Инсулина при сахарном диабете нужно колоть столько, сколько требуется для нормализации глюкозы. Инструкцией по применению максимальная доза не установлена. Если нужное количество инсулина Протафан растет, это может свидетельствовать об инсулинорезистентности. С этой проблемой стоит обратиться к лечащему врачу. При необходимости он назначит таблетки, улучшающие действие гормона.

Если при гестационном диабете не удается добиться нормальной гликемии исключительно при помощи диеты, больным назначают инсулинотерапию. Препарат и его дозу подбирают особенно тщательно, так как и гипо-, и гипергликемии увеличивают риск пороков развития у ребенка. Инсулин Протафан разрешен для применения при беременности, но в большинстве случаев более эффективны будут длинные аналоги.

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью. Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

Если беременность наступила при 1 типе диабета, и женщина успешно компенсирует заболевание Протафаном, смена препарата не обязательна.

Грудное вскармливание отлично сочетается с инсулинотерапией. Здоровью малыша Протафан не причинит никакого вреда. Инсулин проникает в молоко в минимальных количествах, после чего расщепляется в пищеварительном тракте ребенка, как и любой другой белок.

Полными аналогами Протафана НМ с теми же активными веществами и близким временем работы являются:

  • Хумулин НПХ, США – главный конкурент, имеет долю рынка более 27%;
  • Инсуман Базал, Франция;
  • Биосулин Н, РФ;
  • Ринсулин НПХ, РФ.

С точки зрения медицины, смена Протафана на другой НПХ препарат не является переходом на другой инсулин, и даже в рецептах указывается только действующее вещество, а не конкретная торговая марка. На практике такая замена может не только временно ухудшить контроль гликемии и потребовать коррекции доз, но и спровоцировать аллергию. Если гликированный гемоглобин в норме, а гипогликемии редки, отказываться от инсулина Протафан не желательно.

Длинные аналоги инсулина, такие как Лантус и Туджео, не имеют пика, лучше переносятся и реже вызывают аллергии. Если у диабетика наблюдаются ночные гипогликемии или сахар скачет по непонятной причине, Протафан стоит сменить на современные длинные инсулины.

Их существенный минус – высокая стоимость. Цена на препарат Протафан – около 400 руб. за флакон и 950 – за упаковку картриджей для шприц-ручек. Аналоги инсулина почти в 3 раза дороже.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

Источники


  1. Поль де Крюи Борьба со смертью. Ленинград, изд-во «Молодая гвардия», 1936. (на языке оригинала книга опубликована в 1931 г.).

  2. Рахим Хаитов, Леонид Алексеев und Иван Дедов Иммуногенетика сахарного диабета 1 типа; LAP Lambert Academic Publishing – М., 2013. – 116 c.

  3. Гурвич, Михаил Диета при сахарном диабете / Михаил Гурвич. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 288 c.
Изображение - Инсулин протафан аналоги (цены), инструкция, отзывы 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.2 проголосовавших: 66

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here