Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

1 мл суспензии для инъекций содержит биосинтетического инсулина человеческого 100 МЕ (растворимый инсулин 30% и изофан-инсулин суспензия 70%); в картриджах Пенфилл 3 мл для использования с инсулиновой шприц-ручкой НовоПен 3 и иглами НовоФайн и в картриджах Пенфилл 1,5 мл для использования в шприц-ручках НовоПен или НовоПен II; в блистерной упаковке 5 шт. или во флаконах по 10 мл.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Суспензия монокомпонентного биосинтетического человеческого инсулина бифазного действия.

Взаимодействует со специфическим рецептором плазматической мембраны и проникает в клетку, где активирует фосфорилирование клеточных белков, стимулирует гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу, ингибирует липазу жировой ткани и липопротеинлипазу. В комплексе со специфическим рецептором облегчает проникновение глюкозы в клетки, усиливает ее усвоение тканями и способствует превращению в гликоген. Повышает запас гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эффект развивается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума через 2–8 ч и продолжается 24 ч.

Сахарный диабет I типа, сахарный диабет II типа (при резистентности к производным сульфонилмочевины, интеркуррентных заболеваниях, операциях и в постоперационном периоде, при беременности).

Аллергические реакции; гипогликемия, нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

Ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, салицилаты, анаболические стероиды, алкоголь — усиливают, пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, симпатомиметики — ослабляют гипогликемический эффект.

П/к (перед применением суспензию осторожно перемешать до достижения однородности). Дозу и режим введения определяют индивидуально. При переводе больного с высокоочищенного свиного инсулина на человеческий доза не меняется, при переводе с говяжьего или смешанного — она обычно снижается на 10% (за исключением случаев, когда суммарная дневная доза не превышает 0,6 ЕД/кг). Суточная доза 0,6 ЕД/кг и более должна быть разделена на 2–4 инъекции.

Симптомы: развитие гипогликемии (холодный пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия). Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или постоянному нарушению функции мозга, коме и летальному исходу.

Лечение: сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в сознании), п/к, в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу.

Картридж Пенфилл предназначен исключительно для индивидуального пользования. После инъекции в течение минимум 6 с игла должна оставаться под кожей для полного введения дозы. Следует иметь в виду, что способность к управлению автомобилем после перевода больных на человеческий инсулин может временно снизиться. Не следует использовать препарат, если при перемешивании суспензия не становится гомогенной.

Запрещено использовать препарат если на поверхности картриджа Пенфилл имеются какие-либо повреждения.

Условия хранения препарата Микстард ® 30 НМ Пенфилл ®

Хранить в недоступном для детей месте.

суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл — 2,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Микстард ® 30 НМ Пенфилл ®

[3]

Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.rlsnet.ru%2Fimages%2Fnew_year%2Fsanta

Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.rlsnet.ru%2Fimages%2Fnew_year%2FbearИзображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.rlsnet.ru%2Fimages%2Fnew_year%2Fsnowman
  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт Группы компаний РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Мы в социальных сетях:

© 2000-2018. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

Не разрешается коммерческое использование материалов

Информация предназначена для специалистов здравоохранения

Микстард 30 НМ является инсулином двойного действия. Препарат получают посредством биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomycescerevisiae. Он взаимодействует с рецепторами мембраны клеток, благодаря чему появляется инсулинорецеторный комплекс.

Препарат воздействует на процессы, происходящие внутри клеток, посредством активации биосинтеза в клетках печени и жира. Кроме того, средство способствует секреции важных ферментов, таких как гликогенсинтетаза, гексокиназа, пируваткиназа.

Понижение содержания сахара в крови осуществляется посредством внутриклеточного перемещения, усиленной абсорбции и эффективного усвоения тканями глюкозы. Действие инсулина ощущается уже по прошествии получаса после инъекции. А наивысшая концентрация достигается через 2-8 часов, а длительность эффекта составляет одни сутки.

Фармакологические характеристики, показания и противопоказания

Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F5-486-150x150

Микстард – это двухфазный инсулин, имеющий в своем составе суспензию изофана-инсулина продолжительного действия (70%) и инсулин быстрого эффекта (30%). Время полувыведения препарата из крови занимает несколько минут, следовательно, профиль действия средства определяется характеристиками его всасывания.

Процесс абсорбции зависит от различных факторов. Так, на нее влияет тип заболевания, дозировка, область и способ введения и даже толщина подкожной клетчатки.

Читайте так же:  Подарите близким заботу

Так как препарат двухфазный, его всасывание одновременно является продленным и быстрым. Наивысшая концентрация в крови достигается через 1.5-2 часа после п/к введения.

Распределение инсулина происходит, когда он связывается с белками плазмы крови. Исключение составляют циркулирующие до него белки, которые не были выявлены.

Инсулин человека расщепляется инсулин-деградирующими ферментами либо инсулиновыми протеазами, а также, вероятно, протеиндисульфидизомеразой. Кроме того, были обнаружены участки, на которых происходит гидролиз инсулиновых молекул. Однако метаболиты, формирующиеся после гидролиза, не являются биологически активными.

Период полувыведения действующего вещества зависит от его абсорбции из подкожной клетчатки. Среднее время составляет 5-10 часов. При этом фармакокинетика не обуславливается возрастными особенностями.

Показаниями к использованию инсулина Микстарда являются сахарный диабет 1 и 2 типа, когда у пациента возникает резистентность к сахаропонижающим таблеткам.

Противопоказания – это гипогликемия и гиперчувствительность.

Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F5-487-150x150

Первое, что стоит отметить, дозировка должна назначаться врачом в индивидуальном порядке. Среднее количество инсулина для взрослого диабетика – 0.5-1 МЕ/кг веса, ребенка – 0.7-1 МЕ/кг.

Но при компенсации заболевания дозировка необходимо снижении дозировки, а в случае ожирения и пубертации, может понадобится увеличение объема. Более того, потребность в гормоне уменьшается при печеночных и почечных болезнях.

Инъекции надо вводить за пол часа до употребления углеводсодержащих продуктов. Однако стоит помнить, что в случае пропуска приема пищи, стрессов и повышенной физической активности дозировку надо корректировать.

Прежде, чем проводить инсулинотерапию, следует усвоить ряд правил:

  1. Суспензию запрещено вводить внутривенным способом.
  2. Подкожные уколы делают в переднюю брюшную стенку, бедро, иногда в дельтовидные мышцы плеча либо ягодицы.
  3. Перед введением кожную складку желательно оттянуть, что снизит вероятность попадания смеси в мышцы.
  4. Следует знать, что при п/к инъекции инсулина в брюшную стенку, его абсорбция происходит гораздо быстрее, чем при введении препарата в другие области тела.
  5. Чтобы предупредить развитие липодистрофии места уколов необходимо регулярно менять.

Инсулин Микстард во флаконах применяют со специальными средствами, имеющими особенную градуировку. Однако перед, тем как использовать препарат, резиновую пробку надо продезинфицировать. Затем бутылочку следует потереть между ладоней, пока находящаяся в ней жидкость не станет равномерной и белой.

Затем в шприц набирается количество воздуха, аналогичное дозировке вводимого инсулина. Воздух вводят во флакон, после чего из него извлекается игла, а из шприца вытесняется воздух. Далее следует проверить, верно ли была набрана доза.

Инсулиновая инъекция делается так: зажав кожу двумя пальцам нужно проколоть ее и медленно ввести раствор. После этого иглу надо подержать под кожей около 6 секунд и извлечь ее. В случае появления крови место укола надо прижать пальцем.

Стоит заметить, что у флаконов имеются пластмассовые защитные крышки, которые перед набором инсулина удаляют.

Однако прежде стоит проверить, насколько плотно крышка прилегает к баночке, а если она отсутствует, то препарат надо вернуть в аптеку.

Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F5-16-150x150

Отзывы врачей и большинства диабетиков сводятся к тому, что удобнее всего использовать Микстард 30 ФлексПен.

Это инсулиновая шприц-ручка, имеющая селектор дозы, с помощью которой можно выставить дозировку от 1 до 60 ЕД с шагом в одну единицу.

ФлексПен применяют с иглами НовоФайн S, длина которых должна быть до 8 мм. Перед использованием следует снять колпачок со шприца и убедиться в том, что в картридже имеется не менее 12 ЕД гормона. Далее шприц-ручку надо аккуратно переворачивать около 20 раз пока суспензия не станет мутной и белой.

После этого нужно выполнить следующие действия:

  • Резиновая мембрана обрабатывается спиртом.
  • С иголки удаляется предохранительная этикетка.
  • Игла накручивается на ФлексПен.
  • С картриджа удаляется воздух.

Чтобы обеспечить введение конкретной дозы и не допустить попадания воздуха, необходимо провести ряд действий. На шприц-ручке надо выставить две единицы. Далее держа Микстард 30 ФлексПен иглой вверх, нужно аккуратно постучать по картриджу пальцем пару раз, так чтобы воздух скопился в его верхней части.

Затем, удерживая шприц-ручку в вертикальном положении, надо нажать на пусковую кнопку. В это время селектор дозы должен повернуться до нулевого показателя, а на конце иголки появиться капля раствора. Если этого не произошло, тогда надо сменить иглу или само устройство.

Вначале селектор дозы устанавливается на нуль, а затем выставляется нужная дозировка. Если селектор поворачивается для снижения дозы, необходимо следить за пусковой кнопкой, ведь если она будет задета, то это может привести к вытеканию инсулина.

Стоит заметить, что для установления дозы нельзя пользоваться шкалой количества суспензии, которая осталась. Причем дозу, превышающую число единиц, оставшихся в картридже, выставить невозможно.

Микстард 30 ФлексПен вводит под кожу таким же образом, как и Микстард во флаконах. Однако после этого шприц-ручку не утилизируют, а только удаляют иголку. Для этого ее закрывают большим внешним колпаком и откручивают, а затем аккуратно выбрасывают.

Так, для каждого укола надо использовать новую иглу. Ведь при смене температуры через не может вытечь инсулин.

Крайне важно при удалении и утилизации иголок соблюдать правила по технике безопасности, чтобы медицинские работники или люди, предоставляющие помощь диабетику, не могли случайно уколоться ею. А уже использованную шпиц-ручку следует выкидывать без иглы.

Для продолжительно и безопасного применения препарата Микстард 30 ФлексПен, за ним нужно грамотно ухаживать, соблюдая правила хранения. Ведь если устройство деформируется либо будет повреждено, то инсулин может вытечь из него.

Читайте так же:  Цикорий при диабете 2 типа

Примечательно, что ФдексПен нельзя заполнять повторно. Периодически поверхности шприц-ручки надо чистить. С этой целью ее протирают ватой, смоченной в спирте.

Однако смазывать, мыть либо погружать устройство в этанол нельзя. Ведь это может привести к повреждению шприца.

Передозировка, лекарственное взаимодействие, побочные реакции

Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F5-489-150x150

Несмотря на то, что для инсулина понятия передозировки не сформулировано, в некоторых случаях после инъекции может развиться гипогликемия при сахарном диабете тогда при незначительном понижении уровня сахара следует выпить сладкий чай либо съесть углеводосодержащий продукт. Поэтому диабетикам рекомендовано всегда носить с собой конфету либо кусочек сахара.

При тяжелой форме гипогликемии, если диабетик пребывает в бессознательном состоянии, пациенту в/м вводят глюкагон в количестве 0.5-1 мг. В медицинском учреждении больному в/в вводят раствор глюкозы, особенно если у человека в течении 10-15 минут не возникает реакции на глюкагон. Чтобы предупредить рецидив, пациенту, пришедшему в сознание, необходимо принять внутрь углеводы.

Некоторые лекарственные средства влияют на обмен глюкозы. Поэтому при определении инсулиновой дозы необходимо учитывать это.

Так, на действие инсулина влияют:

  1. Алкоголь, гипогликемические препараты, салицилаты, ингибиторы АПФ, МАО неселективные В-адреноблокаторы – снижают потребность в гормоне.
  2. В-адреноблокаторы – маскируют признаки гипогликемии.
  3. Даназол, тиазиды, гормон роста, глюкокортикоиды, b-симпатомиметики и тиреоидные гормоны – увеличивают потребность в гормоне.
  4. Алкоголь – продлевает либо усиливает действие препаратов инсулина.
  5. Ланкреотид либо Октреотид – могут как повышать, так и снижать инсулиновый эффект.

Зачастую побочные действия после применения Микстарда возникают в случае некорректных дозировок, что приводит к гипогликемии и иммунным сбоям. Резкое снижение уровня сахара появляется при передозировке, что сопровождается судорогами, потерей сознания и нарушением работы мозга.

К более редким побочным явлениям относят отечность, ретинопатию, периферическую нейроппатию, липодистрофию и высыпания на коже (крапивница, сыпь).

Также могут произойти нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, а в местах уколов развиваются местные реакции.

Так липодистрофия при сахарном диабете появляется только, если пациент не меняет места для инъекций. К местным реакциям причисляют гематомы, покраснения, припухлости, отечность и зуд, возникающие в области укола. Однако отзывы диабетиков гласят, что эти явления при продолжении терапии проходят самостоятельно.

Стоит заметить, что при стремительном улучшении контроля за гликемией у пациента может развиться острая обратимая нейропатия. К самым редким побочным действиям относят анафилактический шок и нарушение рефракции, возникающие в начале лечения. Однако отзывы пациентов и врачей утверждают, что эти состояния проходящие и временные.

Признаки генерализованной гиперчувствительности могут сопровождаться сбоями в пищеварительной системе, кожными высыпаниями, одышкой, зудом, частым сердцебиением, ангионевротическими отеками, низким давлением и обмороками. При появлении подобной симптоматики необходимо сразу обратиться к врачу, ведь несвоевременное лечение может привести к летальному исходу.

Стоимость препарата Микстард 30 НМ – около 660 рублей. Цена Микстард ФлексПен различная. Так, шприц-ручки стоят от 351 рубля, а картриджи от 1735 рублей.

Популярными аналогами двухфазного инсулина являются: Биоинсулин, Хумодар, Гансулин и Инсуман. Микстард нужно хранить в темном месте не более 2.5 лет.

В видео в этой статье показана техника введения инсулина.

Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению proxy?url=https%3A%2F%2Fpharmprice.kz%2Fimages%2Fproducts%2F192x128%2F3161

  • ATX классификация: A10AD01 Инсулин (человеческий)
  • Мнн или группировочное наименование: Инсулин человеческий
  • Фармакологическая группа:
  • Производитель: Неизвестно
  • Владелец лицензии: Неизвестно
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Микстард® 30 НМ

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – инсулин человеческий генно-инженерный 3.50 мг (100 МЕ) 1 ,

вспомогательные вещества: цинка хлорид, глицерин, фенол, метакрезол, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, кислота хлороводородная 2 М раствор, натрия гидроксид 2 М раствор, вода для инъекций.

1 Препарат содержит 30 % растворимого инсулина человеческого и 70 % изофан-инсулина

Описание

Белая суспензия, при стоянии расслаивается на прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость и осадок белого цвета. Осадок легко ресуспендируется при слабом встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа

Инсулин и аналоги, среднего действия в комбинации с инсулином быстрого действия.

Код АТС A10AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Период полувыведения инсулина в кровотоке составляет несколько минут, следовательно, профиль действия инсулинсодержащего препарата определяется исключительно его абсорбционными характеристиками. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы инсулина, способа и места введения, толщины подкожного жирового слоя и типа сахарного диабета). Поэтому фармакокинетические параметры инсулина подвержены значительным интер- и интра-индивидуальным колебаниям.

Максимальная концентрация (Cmax) инсулина в плазме достигается в течение 1,5 – 2,5 часов после подкожного введения.

Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, за исключением антител к инсулину (в случае их наличия).

Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиновой протеазы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфид-изомеразы. Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется нескольких участков расщепления (гидролиза); однако ни один из метаболитов, образующихся вследствие расщепления, не является активным.

Период полувыведения (T½) определяется по скорости всасывания из подкожных тканей. Таким образом, T½ скорее является мерой всасывания, а не собственно мерой выведения инсулина из плазмы (T½ инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам). Исследования показали, что T½ составляет около 5-10 часов.

Читайте так же:  Дибикор инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фармакодинамика

Микстард® 30 НМ является инсулином двойного действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс. Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или, непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Действие препарата Микстард® 30 НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 2-8 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 24 часа.

Показания к применению

– лечение сахарного диабета

Способ применения и дозы

Комбинированные препараты инсулина, как правило, вводятся один или два раза в день, если требуется сочетание быстрого первоначального и более продолжительного эффектов.

Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента. Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сутки. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже – у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина.

Если у пациентов с сахарным диабетом достигается оптимальный контроль гликемии, то осложенения диабета у них, как правило, проявляются позднее. В связи с этим, следует стремиться к оптимизации метаболического контроля, в частности, проводят тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.

Для подкожного введения. Суспензии инсулина ни в коем случае нельзя вводить внутривенно. Микстард ® 30 НМ обычно вводят подкожно, в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча (подкожно). При введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области. Выполнение инъекции в складку кожи уменьшает риск попадания в мышцу. Необходимо постоянно менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофий.

Инструкции по использованию Микстард® 30 НМ, которые необходимо дать пациенту.

Нельзя использовать Микстард® 30 НМ:

  • В инсулиновых насосах.
  • Если есть аллергия (гиперчувствительность) к человеческому инсулину или любому из компонентов, входящих в состав препарата Микстард® 30 НМ.
  • Если начинается гипогликемия (низкий уровень сахара крови).
  • Если инсулин хранился неправильно, или если он был заморожен
  • Если защитная крышечка отсутствует или она сидит неплотно. Каждый флакон имеет защитную пластиковую крышечку.
  • Если инсулин не становится однородно белым и мутным после перемешивания.

Перед использованием Микстард® 30 НМ:

  • Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что используете правильный тип инсулина.
  • Снимите защитную крышечку.

Как использовать препарат Микстард® 30 НМ

Препарат Микстард® 30 НМ предназначен для подкожного введения. Никогда не вводите инсулин внутривенно или внутримышечно. Всегда меняйте места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск образования уплотнений и изъязвлений в месте инъекции. Лучшими местами для инъекций являются: ягодицы, передняя поверхность бедра или плечо.

  • Убедитесь, что используете инсулиновый шприц, на который нанесена шкала, позволяющая отмерять дозу в единицах действия.
  • Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина.
  • Непосредственно перед набором дозы покатайте флакон между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным. Ресуспендирование облегчается, если препарат имеет комнатную температуру.
  • Введите инсулин под кожу.
  • Удерживайте иглу под кожей не менее 6 секунд для того, чтобы убедиться, что доза инсулина введена полностью.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой.

Побочные реакции, отмечавшиеся у пациентов на фоне терапии препаратом Микстард® 30 НМ, преимущественно были дозозависимыми и были обусловлены фармакологическим действием инсулина.

Наименование: Микстард 30 НМ Пенфилл (Mixtard 30 HM Penfill)

Форма выпуска, состав и пачка

Суспензия для п/к введения 1 мл смесь инсулина человеческого растворимого и суспензии инсулина изофана 100 ЕД инсулин человеческий растворимый 30% инсулина изофана суспензия 70%.

Клинико-фармакологическая группа: Инсулин человеческий средней продолжительности действия.

Микстард 30 НМ Пенфилл – суспензия биосинтетического человеческого изофан инсулина бифазного действия. Начало действия – через 30 мин в последствии подкожного введения. Максимальный эффект развивается между 2 ч и 8 ч. Продолжительность действия – до 24 ч. Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы продукта и отражает индивидуальные особости.

Абсорбция инсулина и, как следствие, начало гипогликемического эффекта, зависит от места инъекции (живот, бедро, ягодицы), объема инъекции, концентрации инсулина и некоторых других факторов. В крови T1/2 инсулина составляет несколько минут.

Таким образом, профиль действия инсулина зависит главным образом от скорости его абсорбции. На этот процесс влияют многие факторы, вследствие чего возможны значительные индивидуальные различия. При переходе с концентрации инсулина 40 ЕД/мл на 100 ЕД/мл небольшие изменения абсорбции инсулина за счет меньшего объема компенсируются более высокой его концентрацией.

Читайте так же:  Симптомы сахарного диабета у детей

Бифазные инсулины целесообразно использовать при стабильном течении сахарного диабета.

Правила использования картриджа

Пенфилл и введения продукта

Перед использованием необходимо убедиться, что на картридже Пенфилл нет никаких повреждений. Пенфилл не используют, если имеются какие-или видимые повреждения или если ширина видимой части резинового поршня больше ширины белой полоски.

Перед тем, как вставить картридж Пенфилл в шприц-ручку, его надлежит покачать вверх и вниз. Движение надлежит производить таким образом, чтобы стеклянный шарик в картридже перемещался от одного конца к другому. Эту манипуляцию надлежит повторить не менее 10 раз – до тех пор, пока жидкость не станет мутновато-белой и однородной.

Если картридж Пенфилл уже вставлен в шприц-ручку, перед каждой в последствиидующей инъекцией надлежит повторить манипуляцию перемешивания. После инъекции игла обязана оставаться под кожей минимум 6 сек. Кнопку шприц-ручки необходимо держать в нажатом состоянии до полного извлечения иглы из-под кожи. После каждой инъекции иглу надлежит немедленно снять. Картридж Пенфилл предназначен исключительно для индивидуального использования. Картридж Пенфилл можно использовать в шприц-ручке НовоПен 3, Инново или носить с собой на протяжении 1 мес. Когда картридж вставлен в шприц-ручку НовоПен 3, через окошко держателя картриджа обязана быть видна цветная полоска.

Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор).

Аллергические реакции: не часто – кожная сыпь; крайне не часто – ангионевротический отек. Местные реакции: не часто – гиперемия и зуд в месте инъекции продукта; при долгом использовании не часто – липодистрофия в месте инъекции.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации потребность пациенток в инсулине изменяется, что надлежит учитывать для поддержания адекватного контроля обмена веществ. Инсулин не проникает через плацентарный барьер. При использовании продукта Микстард 30 НМ Пенфилл в период лактации какого-или риска для малыша не существует.

Больных, получающих в день более 100 ЕД инсулина, при смене продукта целесообразно госпитализировать. Переход с одного вида инсулина на другой надлежит проводить под контролем уровня глюкозы в крови. Под действием инсулина понижается толерантность к алкоголю.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После перевода пациента на биосинтетический человеческий инсулин временно может ухудшиться способность к вождению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: начальные симптомы гипогликемии – внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушения сна. В тяжелых случаях передозировки – кома.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях п/к или в/м вводят 1 мг глюкагона. При надобности терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов декстрозы.

Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин; продукты, содержащие этанол.

Гипогликемический эффект инсулина понижают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, продукты лития, трициклические антидепрессанты. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.

Условия и периоди хранения

Картриджи Пенфилл надлежит хранить в пачке, в защищенном от солнечного света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать.

Используемый картридж Пенфилл не рекомендуется хранить в холодильнике.

Внимание!
Перед применением медикамента “Микстард 30 НМ Пенфилл (Mixtard 30 HM Penfill)” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Микстард 30 НМ Пенфилл (Mixtard 30 HM Penfill)».

Препарат: МИКСТАРД ® 30 НМ ПЕНФИЛЛ ® (MIXTARD ® 30 HM PENFILL ® )

Активное вещество: biphasic isophane insulin injection
Код АТХ: A10AD01
КФГ: Инсулин человеческий средней продолжительности действия
Коды МКБ-10 (показания): E10, E11
Рег. номер: П №014312/02-2003
Дата регистрации: 16.06.03
Владелец рег. удост.: NOVO NORDISK (Дания)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

3 мл – картриджи (5) для шприц-ручек НовоПен – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2004 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

[1]

Микстард 30 НМ Пенфилл – суспензия биосинтетического человеческого изофан инсулина бифазного действия. Начало действия – через 30 мин после подкожного введения. Максимальный эффект развивается между 2 ч и 8 ч. Продолжительность действия – до 24 ч.

Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и отражает индивидуальные особенности.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Абсорбция инсулина и, как следствие, начало гипогликемического эффекта, зависит от места инъекции (живот, бедро, ягодицы), объема инъекции, концентрации инсулина и некоторых других факторов.

В крови T1/2 инсулина составляет несколько минут. Таким образом, профиль действия инсулина зависит главным образом от скорости его абсорбции. На этот процесс влияют многие факторы, вследствие чего возможны значительные индивидуальные различия.

При переходе с концентрации инсулина 40 ЕД/мл на 100 ЕД/мл небольшие изменения абсорбции инсулина за счет меньшего объема компенсируются более высокой его концентрацией.

ПОКАЗАНИЯ

— инсулинзависимый сахарный диабет (тип I);

Читайте так же:  Норма уровня сахара в крови у ребенка

— инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания, операции, беременность.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Бифазные инсулины целесообразно применять при стабильном течении сахарного диабета. При инсулиннезависимом сахарном диабете, как правило, используют Микстард 30 НМ Пенфилл.

Доза препарата Микстард 30 НМ Пенфилл определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат вводят подкожно. После инъекции игла в течение шести секунд должна оставаться под кожей, что обеспечивает полное введение дозы.

При переводе пациента с высокоочищенного свиного или человеческого инсулина на Микстард 30 НМ Пенфилл доза препарата остается прежней.

При переводе пациента с говяжьего или смешанного инсулина на Микстард 30 НМ Пенфилл дозу инсулина обычно снижают на 10%, за исключением тех случаев, когда исходная доза составляет менее 0.6 ЕД/кг массы тела.

При дневной дозе, превышающей 0.6 ЕД/кг массы тела, инсулин необходимо вводить в виде 2 инъекций в разные места.

Правила использования картриджа Пенфилл и введения препарата

Перед использованием необходимо убедиться, что на картридже Пенфилл нет никаких повреждений. Пенфилл не используют, если имеются какие-либо видимые повреждения или если ширина видимой части резинового поршня больше ширины белой полоски. Перед тем, как вставить картридж Пенфилл в шприц-ручку, его следует покачать вверх и вниз. Движение следует производить таким образом, чтобы стеклянный шарик в картридже перемещался от одного конца к другому. Эту манипуляцию следует повторить не менее 10 раз – до тех пор, пока жидкость не станет мутновато-белой и однородной. Если картридж Пенфилл уже вставлен в шприц-ручку, перед каждой последующей инъекцией следует повторить манипуляцию перемешивания. После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 сек. Кнопку шприц-ручки необходимо держать в нажатом состоянии до полного извлечения иглы из-под кожи. После каждой инъекции иглу следует немедленно снять.

Картридж Пенфилл предназначен исключительно для индивидуального использования.

Картридж Пенфилл можно использовать в шприц-ручке НовоПен 3, Инново или носить с собой в течение 1 мес.

Когда картридж вставлен в шприц-ручку НовоПен 3, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор).

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь; крайне редко – ангионевротический отек.

Местные реакции: редко – гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; при длительном применении редко – липодистрофия в месте инъекции.

[2]

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При беременности и в период лактации потребность пациенток в инсулине изменяется, что следует учитывать для поддержания адекватного контроля обмена веществ.

Инсулин не проникает через плацентарный барьер.

При применении препарата Микстард 30 НМ Пенфилл в период лактации какого-либо риска для ребенка не существует.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Больных, получающих в сутки более 100 ЕД инсулина, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

Под действием инсулина понижается толерантность к алкоголю.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После перевода пациента на биосинтетический человеческий инсулин временно может ухудшиться способность к вождению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: начальные симптомы гипогликемии – внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушения сна. В тяжелых случаях передозировки – кома.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях п/к или в/м вводят 1 мг глюкагона. При необходимости терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов декстрозы.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин; препараты, содержащие этанол.

Гипогликемический эффект инсулина понижают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Картриджи Пенфилл следует хранить в упаковке, в защищенном от солнечного света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Используемый картридж Пенфилл не рекомендуется хранить в холодильнике.

Источники


  1. Мазовецкий А. Г., Великов В. К. Сахарный диабет; Медицина – , 1987. – 288 c.

  2. Цончев Лабораторная диагностика ревматических заболеваний / Цончев, др. В. и. – М.: София, 1989. – 292 c.

  3. Даеиденкоеа Е.Ф., Либерман И.С. Генетика сахарного диабета. Ленинград, изд-во «Медицина», 1988, 159 стр.
Изображение - Инсулин микстард 30 нм инструкция по употреблению 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.3 проголосовавших: 40

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here