Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Fr.mradx.net%2Fimg%2F64%2FFC564D

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской с одной стороны.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 151.5 мг, крахмал кукурузный – 30 мг, повидон К25 – 6 мг, магния стеарат – 1.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 6 мг.

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во время второй стадии секреции инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой – 95% и с желчью. T1/2 – около 10 ч.

Описание актуально на 11.02.2015

  • Латинское название: Glibenclamide
  • Код АТХ: A10BB01
  • Действующее вещество: Глибенкламид (Glibenclamide)
  • Производитель: Акрихин ХФК, АЛСИ Фарма, Антивирал, Бивитех, Биосинтез (Россия), Здоровье (Украина)

В состав препарата входит активный компонент глибенкламид – 5 мг.

Выпускается Глибенкламид в форме таблеток, упакованных по 120 штук во флакон, который помещён в пачку.

Препарат обладает антитромботическим, гиполипидемическим и гипогликемическим действием.

Глибенкламид является пероральным гипогликемическим препаратом, относящимся к производным сульфонилмочевины. Механизм действия Глибенкламида предполагает стимулирование секреции инсулина β-клетками в поджелудочной железе, увеличивая высвобождение инсулина. Преимущественно эффективность проявляется во второй стадии выработки инсулина. При этом увеличивается чувствительность периферических тканей к действию инсулина, а также его связи с клетками-мишенями. Кроме того, для Глибенкламида характерно гиполипидемическое действие и понижение тромбогенных свойств крови.

Внутри организма отмечена быстрая и полноценная всасываемость вещества из ЖКТ. Связь с белками плазмы соответствует почти 95%. Метаболизм препарата осуществляется в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Выведение происходит преимущественно в составе мочи и часть – желчи, в виде метаболитов.

Глибенкламид назначается пациентам при сахарном диабете 2 типа, когда невозможно компенсировать гипергликемию диетой, снижением массы тела и физической активностью.

Препарат не рекомендован к приёму при:

  • гиперчувствительностик Глибенкламиду или сульфаниламидам и тиазидным диуретикам;
  • диабетическом прекоматозном или коматозном состоянии;
  • кетоацидозе;
  • обширных ожогах;
  • травмах и хирургических вмешательствах;
  • кишечной непроходимости и парезе желудка;
  • различных формах нарушения всасывания пищи;
  • развитии гипогликемии;
  • лактации, беременности;
  • сахарном диабете1 типа и так далее.

При лечении Глибенкламидом возможно развитие нежелательных симптомов, затрагивающих работу эндокринной, пищеварительной, нервной, периферической и системы кроветворения. Поэтому может проявиться: гипогликемия различной степени тяжести, тошнота, диарея, нарушение функций печени, холестаз, головная боль, слабость, усталость и головокружение.

Также не исключено проявление аллергических и дерматологических реакций в виде: кожной сыпи, зуда, фотосенсибилизаций и прочих симптомов.

Инструкция по применению Глибенкламида (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Глибенкламида сообщает, что доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от возраста, тяжести заболевания и уровня гликемии. Таблетки принимают внутрь, натощак или спустя 2 ч после употребления еды.

Среднюю суточную дозу устанавливают в пределах 2,5-15 мг, с частотой приёма 1-3 раза в день.

Суточные дозы выше 15 мг используют редко, при этом не отмечено значительное усиление гипогликемического эффекта. Пожилым пациентам в начале лечения устанавливают суточную дозу 1 мг. Все переходы с одного препарата на другой, манипуляции с дозой и так далее, необходимо выполнять под контролем специалиста.

В случае передозировки возможно развитие гипогликемии, которая способна сопровождаться ощущением голода, слабостью, беспокойством, головной болью, головокружением, потливостью, сердцебиением, мышечной дрожью, отёком мозга, расстройством речи и зрения и так далее.

Лечение предполагает срочный приём сахара, фруктового сока, сладкого горячего чая, кукурузного сиропа, мёда – в лёгких случаях.

Тяжёлые случаи требуют введения раствора глюкозы 50%, непрерывной инфузии в вену раствора Декстрозы 5–10%, введения Глюкагона внутримышечно, Диазоксида внутрь. Кроме этого, необходим контроль уровня гликемии, определения pH, креатинина, азота мочевины, электролитов.

Сочетание с противогрибковыми препаратами системного действия, фторхинолонами, тетрациклинами, хлорамфениколом, H2-блокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и МАО, клофибратом, безафибратом, пробенецидом, Парацетамолом, этионамидом, анаболическими стероидами, пентоксифиллином, аллопуринолом, циклофосфамидом, Резерпином, сульфаниламидом и Инсулином способно потенцировать гипогликемию.

Одновременное применение с барбитуратами, фенотиазинами, диазоксидом, глюкокортикоидными и тиреоидными гормонами, эстрогенами, гестагенами, глюкагонами, адреномиметическими препаратами, солями лития, производными никотиновой кислоты и салуретиками может ослабить гипогликемический эффект.

[2]

Средства, способные подкислять мочу, например: кальция хлорид, аммония хлорид, большие дозы аскорбиновой кислоты могут усиливать действие препарата. Комбинации с Рифампицином ускоряют инактивацию и снижают его эффективность.

Читайте так же:  Диабет и сладости – есть ли связь

Рекомендуется с осторожностью проводить лечение больных, страдающих нарушениями печени и почек, при лихорадочных состояниях, патологическом функционировании надпочечников или щитовидной железы, хроническом алкоголизме.

Для протекания полноценного терапевтического процесса необходим тщательный контроль уровня глюкозы в составе крови и экскреции глюкозы.

Если развивается гипогликемия у пациентов в сознании, то сахар или глюкоза назначаются внутрь. В случаях потери сознания глюкоза вводится внутривенно, а глюкагон – внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Когда сознание будет восстановлено, больному сразу дают еду, насыщенную углеводами, чтобы избежать повторной гипогликемии.

Глибенкламид отпускают по рецепту.

Для хранения лекарства подходят обычные условия. При этом место должно быть недоступно детям.

[1]

Глибенкламид — форма выпуска, инструкция по применению, аналоги

Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Flekarstva.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F194511%2Fglibenklamid

Сложно встретить человека, который никогда не использовал лекарственные препараты фармакологического происхождения. К сожалению, люди склонны к заболеваниям, требующим регулярной терапии в домашних или стационарных условиях, и одной из таких болезней является сахарный диабет.

Для лечения данного недуга, специалисты часто назначают Глибенкламид, но прежде чем приступить к применению, больные изучают инструкцию, знакомятся с отзывами, способом действия, чтобы быть готовыми не только к положительному эффекту таблеток, но и возможным побочным явлениям.

Глибенкламид — высокоэффективное гипогликемизирующее средство, оказывающее стимулирующий эффект поджелудочной железы, в результате чего увеличивается секреция инсулина в крови у здорового человека, или болеющего сахарным диабетом 2 типа. По мнению учёных, данный эффект достигается в результате влияния глюкозы на организм пациента.

В аптечных пунктах, Глибенкламид выпускается в виде таблеток розоватого цвета с фаской и полосой на каждой пилюле, имеющей плоскую цилиндрическую форму.

Дополнительными компонентами, входящими в состав таблеток являются:

  • Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Flekarstva.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F194510%2Fglibenklamid-v-tabletkahСтеарат магния.
  • Лактоза.
  • Понсо Е 124 4R.
  • Повидон.
  • Картофельный крахмал.

Каждая таблетка изготовлена на основе фармакологического вещества — глибенкламида 5 мг.

Данный препарат относится к производным сульфонилмочевины, а именно группе сульфаниламиды.

Глибенкламид относится к препаратам, требующим постоянного врачебного контроля и именно поэтому, прежде чем начать лечение данным лекарством, потребуется сдать анализ мочи и крови, чтобы оценить текущий уровень сахара. Затем, обсудив особенности лечения со специалистом, можно приступать к применению Глибенкламида.

После исследования всей клинической картины больного, квалифицированные врачи рекомендуют начинать лечение с малой дозы Глибенкламида — 0,5−1 таблетка 1 р. в сутки (до 5 мг. активного вещества глибенкламида). Особенно важно начинать с минимальной дозировки людям:

  • Имеющим вес, менее 50 кг.
  • Склонность к гипогликемии.

Если эта норма не оказывает желаемого эффекта, требуется увеличивать дозировку под контролем специалиста до 15 мг. активного вещества в сутки (до 3 таблеток). Увеличение дозировки можно осуществлять, в течение недели, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Переведение пациентов с других таблеток на Глибенкламид

Даже если человек ранее принимал другие препараты, корректирующие концентрацию сахара в крови, переходить на Глибенкламид следует осторожно, начиная с минимальной дозы 0,5 таб. и повышать дозировку по мере необходимости.

Также требуется осторожно подбирать дозу Глибенкламида таким категориям людей:

  • Пожилым людям.
  • Слабым людям, страдающим от недостатка продуктов питания.
  • Имеющим нарушения печёночной или почечной функциональности.

Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Flekarstva.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F194509%2Fkak-primenyat-preparat

Такие категории больных подвержены развитию гипогликемии, поэтому во время лечения, людям следует регулярно сдавать анализы и контролировать показатели крови и мочи, а при необходимости корректировать дозировку, снижая употребляемое количество мг. активного вещества в сутки.

Также следует откорректировать схему применения и дозировку препарата, если больной стремительно теряет вес или изменил образ жизни.

Комбинация Глибенкламида с другими препаратами от сахарного диабета

При чувствительности пациента к Метформину, разрешено дополнительное применение фармакологических средств, относящихся к группе глитазоны (Пиоглитазон).

Акарбозу можно комбинировать с Глибенкламидом, т. к. лекарство не оказывает стимулирующее действие, способствующее выбросу эндрогенного инсулина бета-клетками.

Если при истощении бета-клеток лечение Глибенкламидом не оказало желаемого эффекта, потребуется комбинирование лекарства с инсулином. Если исследования показали, что организм не вырабатывает собственный инсулин, то больному нужна инсулиновая монотерапия.

Продолжительность терапии и способ применения препарата

Чтобы добиться максимальной эффективности Глибенкламида, требуется придерживаться элементарных правил:

  • Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Flekarstva.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F194508%2FglibenclamidebelmedПить таблетки не разжёвывая.
  • Каждую дозу следует запивать обильным количеством очищенной воды (не менее 1 стакана).
  • Если в сутки требуется пить 2 и более таблетки, то следует разделить их на 2 приёма, в пропорциях 2:1.
  • Глибенкламид нужно пить каждый день в одно и то же время.

Иногда, при особых обстоятельствах люди пропускают приём таблеток и решают со следующим приёмом наверстать упущенное. Инструкция по употреблению глибенкламида гласит, что ни в коем случае нельзя превышать указанную врачом разовую дозировку, иначе действие препарата может оказаться губительным для больного.

Современная медицина расширила свои границы, поэтому аптечный ассортимент разделяется на основные препараты и их аналоги. Аналоги — медикаменты, имеющие подобные основному препарату свойства и другое действующее вещество. Также существуют аналоги-синонимы, обладающие абсолютно идентичным составом, относительно основного медикамента.

Читайте так же:  Гликемический индекс алкогольных напитков

Аналоги из другого действующего вещества применяют в таких случаях:

  • При непереносимости пациентом активного вещества — глибенкламида.
  • В результате привыкания человека к действующим компонентам.
  • При наличии противопоказаний к основному медикаменту.

Препараты-синонимы назначают, чтобы лечить людей, имеющих различные социальные статусы, например, пенсионерам Глибенкламид может оказаться дорогим, тогда специалисты назначают более дешёвый аналог, относящийся к синонимам. Также есть люди, которые считают дешёвые препараты малоэффективными и отказываются от лечения Глибенкламидом. В таком случае врачи назначают другие аналогичные препараты зарубежного производства и удовлетворяют желание пациентов.

Сегодня в аптеке можно приобрести такие аналоги Глибенкламида:

  • Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Flekarstva.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F194507%2Ftabletki-glibenklamidГлибенкламид Никомед.
  • Антибет.
  • Глибенкламид AWD 5.
  • Апо-Глибурид.
  • Глибекс.
  • Бетаназ.
  • Глибенкламид-Тева.
  • Маниглид.
  • Глиборал.
  • Диабета.
  • Манинил 1,75/3,5/5.
  • Глиданил.
  • Диаб-контроль.
  • Глимистада.
  • Даонил.
  • Глюкомид.
  • Глитизол.
  • Эуглюкон.

Следовательно, каждый человек сможет подобрать для себя самое подходящее лекарство, снижающее риск возникновения побочных эффектов и поддерживающее моральные убеждения. Однако любые манипуляции, связанные с подбором препаратов, изменением или назначением дозировки должны выполняться исключительно лечащим врачом, т. к. неверно подобранная терапия может спровоцировать ухудшение состояния больного или отторжение медикамента организмом.

Я впервые столкнулась с сахарным диабетом 15 лет назад и с тех пор мне назначали различные медикаменты, нормализующие уровень сахара. Глибенкламид мне назначили более месяца назад, и мне кажется, что по сравнению с другими лекарствами он для меня самый подходящий по цене и эффективности. Первые 2 недели Глибенкламид вызывал побочные эффекты, а затем все нормализовалось, и я осталась довольна результатом лечения. Единственный недостаток лечения этим медикаментом — регулярный контроль сахара, но учитывая серьёзность болезни, лучше лишний раз убедиться, что всё в норме, чем страдать от приступов диабета.

Примерно 4 года назад во время госпитализации у меня обнаружили сахарный диабет, и с тех пор я пила разные таблетки. Переехав в другой район, участковый врач посоветовал сменить мои лекарства на Глибенкламид. Первое время я не была довольна препаратом, т. к. страдала от диареи и тошноты, но через 1,5−2 недели организм привык, и я ощутила облегчение, ведь побочные эффекты пропали, на протяжении всего дня я не ощущала симптомов диабета, а измеряя уровень сахара глюкометром, видела нормальные показатели.

Я заболел диабетом 5 лет назад. Изначально пил дважды повышенную дозу Метформина, но результаты были неутешительные, тогда мне назначили Глибенкламид в комбинации с Метформином. На протяжении 2 лет я принимаю эти препараты в комплексе. С тех пор у меня ни разу не ухудшалось самочувствие, побочных эффектов не возникало, а уровень сахара не повышался выше 7 моль.

Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Flekarstva.guru%2Fwp-content%2Fauploads%2F194512%2Fosobennosti-primeneniya

Глибенкламид — высокоэффективное средство, заслужившее преклонность многих людей, болеющих сахарным диабетом, ведь препарат помогает людям выживать, даже если организм неспособен правильно выполнять свои функции и вырабатывать нужное количество инсулина. Его назначают, если коррекция диеты малоэффективна и не оказывает желаемого эффекта. Конечно, лучше всего использовать в лечебных целях именно Глибенкламид, но если есть противопоказания или тяжелые проявления побочных эффектов, спровоцированные препаратом, требуется немедленно обратиться к врачу и подобрать аналоги, чтобы устранить симптомы сахарного диабета, не вызывая ухудшения самочувствия.

Подобное обстоятельство способствует дополнительному поглощению глюкозы тканями (читай: снижению гликемии).

Таким образом, глибенкламид по целому ряду критериев до их пор остается конкурентоспособным. В первую очередь это эффективность, доказанная многолетней практикой применения. Препарат предупреждает отсроченные во времени последствия сахарного диабета, включая инфаркт миокарда и микроваскулярные осложнения. Глибенкламид успешно сочетается с другими препаратами, например, с метформином, а при недостижении компенсации заболевания хорошие результаты можно получить от тройной комбинации метформин + глибенкламид + глитазон. Глибенкламид успешно применяется у пациентов пожилого возраста с «букетом» сопутствующих заболеваний. И что немаловажно (а для многих наших соотечественников — наиболее важно), препарат доступен с социально-экономической точки зрения. Он дешевле многих своих более современных «соратников» по борьбе с сахарным диабетом.

[3]

Принимая глибенкламид, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы по причине потенциального риска развития гипогликемических реакций. Если пациента, принявшего препарат, «накрыла» гипогликемия, то надо сразу же обеспечить поступление в его организм глюкозы (перорально или инъекционно — в зависимости от состояния его сознания). Как вариант — все время держать под рукой продукты, богатые быстрыми углеводами.

Совсем недавно мой отец заболел сахарным диабетом второго типа. Попал в больницу в связи с высокой декомпенсацией. Сахар в крови был 14. Врач-эндокринолог прописал использовать метформин и глибенкламид (коммерческие названия препаратов не помню). Отец использует препараты уже месяц трижды в день. Где-то через неделю после начала использования лекарств начал жаловаться на постоянную тошноту, но, по его словам, это не так существенно по сравнению с тем, что препарат действительно держит уровень глюкозы на уровне 6-7 (постоянно используем глюкометр), благодаря чему отец чувствует себя удовлетворительно.

Моему диабету 5 лет. Сначала лечили метформином, но действовало не очень – побочных эффектов не было, но и особенных успехов в деле нормализации сахара тоже. И это несмотря на то, что дозу мне дважды поднимали. Потом 2 года назад мне выписали глибенкламид, добавив его к метформину, и с тех пор дело повернулось к лучшему. Никаких побочных эффектов по-прежнему нет, но самочувствие нормальное и сахар, как правило, меньше 7.

Читайте так же:  В америке выбрали лучшую диету 2017 года для диабетиков

Не так давно страдаю от этой болезни, где-то 3-4 года, случайно обнаружили на диспансеризации, даже не думала, что могу заболеть сахарным диабетом. Теперь я постоянный посетитель города Ессентуков и лечебных процедур. Но я также принимаю и “Глибенкламид”, кстати, этот препарат мне назначили здесь в этом городе, сказали, что он более эффективный и мне поможет. Раньше принимала другие препараты, которые неощутимо снижали сахар в крови. Побочные действия у меня проявлялись первое время в виде тошноты и диареи, но после длительного применения стали пропадать, видимо, идет привыкание к лекарству. Но главное, уровень сахара ощутимо снижается при приеме препарата, что было зафиксировано глюкометром и неплохим самочувствием в течении дня.

Болею сахарным диабетом уже больше 15 лет. Перепробовала разные препараты снижающие сахар, но именно Глибенкламид до сих пор остается для меня наиболее подходящим. Побочные эффекты в виде тошноты и отсутствия аппетита был на первых неделях, потом все наладилось. Хорошо снижает сахар при повышении и позволяет держать его в норме. Единственное неудобство – надо постоянно мерить сахар. Но для меня это давно стало привычной обыденной процедурой.

Глибенкламид — инструкция, чем опасен и его заменители

Глибенкламид — самое известное и широко применяемое производное сульфонилмочевины с сахароснижающими свойствами. В 2010 году он удостоился престижной премии Крейцфельда, которая присуждается за фармакологические достижения. Препарат в полной мере соответствует строгим критериям, предъявляемым отборочной комиссией, его эффективность подтверждена многолетними исследованиями и клинической практикой.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Мало какое лекарство может похвастаться 20-летними наблюдениями и тщательным изучением отсроченных последствий его применения. Низкая цена таблеток существенно уменьшает общую стоимость лечения диабета. Именно по критериям дешевизны и эффективности глибенкламид попал в перечень основных лекарственных средств, применяемых при сахарном диабете. Кроме него, такой чести удостоились только метформин и инсулин.

Второй тип диабета — прогрессирующее заболевание, требующее постоянного лечения. Даже в условиях хорошего гликемического контроля у больных постепенно ухудшается функция бета-клеток и снижаются объемы производства в них инсулина. При постоянно повышенном сахаре процессы разрушения клеток ускоряются. Первые изменения в секреции инсулина можно обнаружить к моменту постановки диагноза. У части больных они несущественно влияют на уровень сахара, и для компенсации диабета достаточно только правильного питания, метформина и физкультуры.

Диабетикам, у которых здоровые бета-клетки не способны работать и за себя, и за погибших собратьев, приходится назначать препараты-секретагоги. Они стимулируют синтез инсулина, побуждая клетки работать активнее.

Когда назначают глибенкламид:

  1. Препарат считается одним из наиболее сильных секретагогов, поэтому он показан больным диабетом с существенно сниженным синтезом собственного инсулина, о чем свидетельствует очень высокая гликемия в момент постановки диагноза. При декомпенсированном сахарном диабете улучшение наступает не сразу, глюкоза постепенно снижается в течение примерно 2 недель. Диабетикам с незначительной гипергликемией сразу после диагностики диабета лекарство не назначают.
  2. Глибенкламид показан для интенсификации лечения в дополнение к другим средствам. Давно доказано, что несколько сахароснижающих препаратов, воздействующих с разных сторон на причины гипергликемии, гораздо эффективнее, чем один. Чтобы улучшить метаболический контроль, глибенкламид можно комбинировать с инсулином и любыми сахароснижающими таблетками, кроме ПСМ и глинидов.

При назначении препарата стоит учитывать, что он побуждает бета-клетки работать с большей интенсивностью. По данным исследований, такая стимуляция приводит к небольшому сокращению времени их жизни. Так как глибенкламид является самым сильным в своей группе, это нежелательное действие у него выражено больше, чем у более современных ПСМ. Если диабетик стремится сохранить синтез инсулина как можно дольше, лечение глибенкламидом стоит отодвинуть на то время, когда более слабые препараты перестанут обеспечивать контроль сахарного диабета.

Механизм действия глибенкламида хорошо изучен и подробно изложен в инструкции к препарату. Вещество блокирует КАТФ-каналы, которые расположены на мембране бета-клеток, что приводит к прекращению поступления калия в клетки, ослаблению поляризации мембраны и проникновению внутрь ионов кальция. Увеличение концентрации кальция в клетке стимулирует процесс выделения из нее инсулина в межклеточную жидкость, а затем в кровь. Глюкоза снижается благодаря способности инсулина препровождать ее из сосудов в ткани. Глибенкламид активнее других ПСМ связывается с рецепторами бета-клеток, поэтому имеет наилучший сахароснижающий эффект.

Сила действия препарата увеличивается при росте его дозы. Эффект глибенкламида не зависит от гликемии, лекарство работает и при избыточном уровне глюкозы, и при недостаточном, поэтому при его приеме нужно быть максимально осторожным и измерять сахар при возникновении любых симптомов, схожих с гипогликемическими.

Читайте так же:  Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете

Для всех ПСМ помимо основного сахароснижающего характерно дополнительное периферическое действие. Согласно инструкции, глибенкламид немного снижает инсулинорезистентность клеток мышц и жира, что способствует дополнительному снижению глюкозы.

Отдельно изучались кардиваскулярные эффекты препарата. Выяснилось, что глибенкламид способен блокировать КАТФ-каналы не только на бета-клетках, но и на клетках сердца — кардиомиоцитах. Теоретически такое действие может ухудшать последствия инфаркта у диабетиков. В клинических испытаниях это побочное действие не подтвердилось. Более того, у глибенкламида было обнаружено выраженное антиаритмическое действие, что позволяет снизить смертность в остром периоде ишемии. По отзывам врачей, многие из них опасаются назначать препарат Глибенкламид при любых диагностированных болезнях сердца, несмотря на данные исследований.

Большинству диабетиков глибенкламид знаком по препарату Манинил, который производит в Германии компания Берлин-Хеми. Это лекарство является оригинальным, с его участием проведено подавляющее количество исследований, изучавших эффективность и безопасность глибенкламида. Манинил имеет 3 варианта дозировки. В таблетках 1.75 и 3.5 мг активное вещество находится в особой микронизированной форме, что позволяет добиться снижения гликемии меньшей дозой препарата. Манинил 5 мг содержит классический глибенкламид.

Аналогами в России являются:

  • Статиглин от Фармасинтез-Тюмень и Глибенкламид от компании Озон (рег.удостоверение принадлежит ООО Атолл). Эти лекарства имеют те же дозировки, однако производителями ни в одном из вариантов не заявлено присутствие микронизированного глибенкламида.
  • Таблетки Глибенкламид производителей Мосхимфармпрепараты, Фармстандарт-Лексредства, Биосинтез, Валента Фармацевтика имеют единую дозировку 5 мг. Их можно делить, чтобы получить половинную дозу 2.5 мг.

Стоит отметить, что отечественными аналогами они являются только условно, так как предприятия закупают глибенкламид за рубежом, преимущественно в Индии. Единственным исключением является Статиглин, зарегистрированный в 2017 году. Глибенкламид для него производится в России на предприятии БратскХимСинтез.

Все аналоги Манинила проверены на биоэквивалентность и имеют близкий состав. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что эти лекарства одинаково эффективны, но все же диабетики предпочитают покупать оригинальный препарат, что объясняется его большей известностью и довольно низкой ценой.

Судя по отзывам, очень популярной является и комбинация глибенкламид и метформин. Оба вещества входят в состав двухкомпонентных лекарств Глюкованс, Глимекомб, Глюконорм. Метглиб, Глибомет и других.

Инструкция по применению рекомендует определять потребность в глибенкламиде индивидуально для каждого больного:

  1. Безопасная стартовая доза — не более 2.5 мг, при выраженной гипергликемии — 5 мг. Начинать лечение глибенкламидом разрешено только при возможности частого контроля гликемии и исключительно по назначению и под наблюдением врача. Нельзя забывать, что препарат может вызвать гипогликемию, в том числе и тяжелую. Лекарство в минимальной дозе пьют раз в сутки, за 20 минут до завтрака. Микронизированный глибенкламид принимают прямо перед едой.
  2. Если в течение недели показатели сахара не пришли в норму, дозировку поэтапно повышают, добавляя раз в неделю 1.75-2.5 мг. В дозе до 10 мг глибенкламид пьют утром. Если для компенсации сахарного диабета нужна большая дозировка, препарат пьют до завтрака и до ужина. Прием глибенкламида перед сном запрещен инструкцией, так как он может привести к ночной гипогликемии.
  3. Максимальная доза — 3 таблетки по 5 мг. Две из них пьют утром, одну — до ужина.

Частота нежелательных действий при лечении препаратом Глибенкламид невысока. При правильном подборе дозировки и соблюдении инструкции по применению побочные эффекты обнаруживаются примерно у 1% диабетиков, что свидетельствует о высокой безопасности лекарства.

Сахарный диабет 2 типа – это болезнь, при которой уровень глюкозы в крови стремительно возрастает. Самая распространенная причина возникновения данного заболевания – ожирение и несбалансированный рацион.

При лечении сахарного диабета 2 типа показана специальная диета. Она помогает снизить уровень глюкозы в крови, и нормализовать работу поджелудочной железы. Однако одной диеты недостаточно.

Больным показана медикаментозная терапия. На протяжении всей жизни следует употреблять специальные препараты, которые помогают снизить уровень сахара в крови. Одним из лучших медикаментов данного типа считается Глибенкламид (в литературе иногда указывают Глибенкламит таблетки).

Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%2593%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B1%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BA%25D0%25BB%25D0%25B0%25D0%25BC%25D0%25B8%25D0%25B4-150x150

Глибенкламид – это представитель производных сульфонилмочевины. Данный препарат относится ко второму поколению. МНН (международное непатентованное название) медикамента – Glibenclamide.

Где выпускают препарат? Глибенкламид (иногда встречается название Глибенкламит Здоровье) изготавливается в Украине. Но в аптеках России налажены продажи Глибенкламита Белмед (поставляет республика Беларусь). Ранее в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга встречался Glibenclamide Thailand (price 5-8$).

Но на сегодняшний день Таиланд уже не изготавливает это средство. Данный препарат уникален в своем роде. Недавно фармакопейный анализ лекарства произвел доктор медицинских наук Панькив. Работа датирована 2010 годом.

На чем основан принцип действия Глибенкламидов в таблетках? Данный медикамент является стимулятором бетаклеток поджелудочной железы. Лекарство отличается высокими показателями абсорбции. Микронизированный глибенкламид (активное вещество препарата) начинает действовать даже при минимальных дозировках.

Максимальная концентрация вещества наблюдается через 1-2 часа. Примечательно, что эффект после приема таблеток сохраняется в течение 8-12 часов. Препарат оказывает не только гипогликемическое действие.

Читайте так же:  Норма и допустимые колебания сахара после еды при диабете 2 типа

В инструкции сказано, что при использовании таблеток Глибенкламида снижается уровень холестерина в крови. Еще препарат снижает тромбогенные свойства крови. Благодаря комплексному воздействию, медикамент начинает действовать быстро. Выводятся неактивные метаболиты средства вместе с мочой и желчью.

Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%2593%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B1%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BA%25D0%25BB%25D0%25B0%25D0%25BC%25D0%25B8%25D0%25B4-%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%2581%25D1%2582%25D1%2580%25D1%2583%25D0%25BA%25D1%2586%25D0%25B8%25D1%258F-150x150

В каких случаях целесообразно использовать препарат? Инструкция по применению гласит, что медикамент надо применять, если человек болен инсулиннезависимым сахарным диабетом средней тяжести. Но средство противопоказано, если диабет сопровождается микрососудистыми осложнениями.

Среднесуточная доза выбирается с учетом возраста пациента. Как гласит для препарата Глибенкламид инструкция, оптимальная дозировка для пожилых пациентов – 1 мг. Для больных возрастом младше 60 лет суточная доза составляет 2,5-15 мг. Если через 4-6 недель желаемого эффекта нет, то медики прибегают к комбинированной терапии совместно с инсулином или бигуанидами.

При каких условиях Глибенкламидом пользоваться запрещено? В инструкции указаны такие противопоказания:

  • Аллергия на составляющие таблеток.
  • Диабетическое предкоматозное и коматозное состояние.
  • Наличие обширных ожогов.
  • Кишечная непроходимость.
  • Дисфункция печени.
  • Выраженные нарушения в работе почек.
  • Беременность.
  • Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
  • Лактационный период.
  • Лейкопения.
  • Парез желудка.

В период лечебной терапии следует тщательно следить за показателями сахара в крови и моче. Прием пищи должен быть осуществлен не позднее, чем через час после употребления таблеток.

Категорически запрещено в период лечения употреблять алкогольные напитки.

Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%2593%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B1%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BA%25D0%25BB%25D0%25B0%25D0%25BC%25D0%25B8%25D0%25B4-%25D0%25BF%25D0%25BE%25D0%25B1%25D0%25BE%25D1%2587%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B5-%25D1%258D%25D1%2584%25D1%2584%25D0%25B5%25D0%25BA%25D1%2582%25D1%258B-150x150

При изготовлении таблеток Глибенкламида используется фармакопея (свод норм и правил). Поэтому риск возникновения побочных эффектов невысокий. Но при использовании препарата есть небольшая вероятность появления осложнений.

При неправильно подобранной дозировке развивается гипергликемия. Риск появления этого побочного эффекта особенно высок, если больной сидит на строгой диете, которая предусматривает резкое снижение калорийности рациона.

Еще могут появиться такие осложнения, как:

  1. Нарушения в работе органов ЖКТ. Они проявляются в виде тошноты, диареи, изжоги. В редких случаях – нарушения функции печени, холестаз, выраженная диспепсия.
  2. Головокружение, мигрень, слабость при диабете, изменение вкусовых ощущений. Эти нарушения развиваются в случае, если принимать таблетки в неправильной дозировке.
  3. Аллергические реакции.
  4. Нарушения в работе кроветворной системы. У больного может возникнуть лейкопения, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия, панцитопения, агранулоцитоз.
  5. Поздняя кожная порфирия.
  6. Фотосенсибилизация.
  7. Артралгия.
  8. Лихорадка.
  9. Протеинурия.
  10. Полиурия.

Отзывы от покупателей свидетельствуют о том, что вышеперечисленные побочные эффекты возникают крайне редко. При появлении каких-либо побочных эффектов рекомендуется прекратить курс лечения и пройти симптоматическую терапию.

Какова цена на таблетки Глибенкламида? Стоимость препарата, импортируемого из Украины и Беларуси, не превышает 80-100 рублей. При покупке таблеток следует обязательно предъявлять соответствующий рецепт.

Glibenclamide Thailand можно приобрести за 5-8$. Средство продается исключительно в интернете. При заказе лекарства через интернет-аптеки предъявлять рецепт вовсе необязательно.

Что можно использовать вместо этого препарата? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что лучшие аналоги это Глибамид (30-60 рублей) и Манинил (230-250 рублей). Эти препараты – Глибенкламита синонимы, поэтому обладают таким же механизмом действия, противопоказаниями и побочными эффектами.

Еще в качестве аналогов могут выступить:

  • Амапирид (200-220 рублей). Лекарство целесообразно использовать при лечении сахарного диабета 2 типа. Препарат стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. Этот аналог Глибенкламида таблеток является очень эффективным, но имеет большое количество противопоказаний к применению.
  • Олтар (600-750 рублей). Это лекарство импортируется из Германии. Данный аналог таблеток Глибенкламида является весьма действенным. Медикамент предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа. Олтар помогает снизить уровень сахара в крови, и нормализовать работу поджелудочной железы.
  • Глимепирид-Тева (200-260 рублей). Данный препарат – лучший аналог Глибенкламида в таблетках. Глимеперид помогает снизить уровень сахара и холестерина в крови. Лекарство предназначается для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета.

При выборе аналога нужно обратиться к медикам. Все препараты от сахарного диабета имеют большое количество противопоказаний к применению. При наличии почечной или печеночной недостаточности использовать вышеперечисленные аналоги Глибенкламида категорически запрещается. Видео в этой статье расскажет об использовании препаратов в лечении диабета.

Источники


  1. Клиническая лабораторная диагностика. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 704 c.

  2. Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей; ГЭОТАР-Медиа – М., 2013. – 80 c.

  3. Ставицкий В.Б. (автор-составитель) Диетическое питание больных сахарным диабетом. Советы диетолога. Ростов-на-Дону, изд-во «Феникс», 2002, 95 стр., тираж 10 000 экз.
Изображение - Глибенкламид описание препарата, отзывы и инструкция 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 3.7 проголосовавших: 222

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here