Форметин инструкция по применению, аналоги, отзывы о таблетках

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "форметин инструкция по применению, аналоги, отзывы о таблетках" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Описание актуально на 03.06.2015

  • Латинское название: Formetine
  • Код АТХ: A10BA02
  • Действующее вещество: Метформин (Metformin)
  • Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)

Одна таблетка Форметина в зависимости от лекарственной формы может содержать 500 или 850 мг., а также 1 г. гидрохлорида метформина.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В составе лекарства также присутствуют такие вспомогательные компоненты как: стеарат магния, среднемолекулярный повидон (поливинилпироллидон), а также натрия кроскармеллоза.

Форметин выпускают в виде овальных двояковыпуклых таблеток белого цвета с нанесенной на них с одной стороны риской.

Таблетки упаковывают в контурные блистеры по 10 шт. в каждом, а затем помещают в картонные пачки по 3,6 или 10 блистеров.

Форметин относится к группе бигуанидов, т.е. гипогликемических медицинских средств, предназначенных для перорального применения.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Входящий в состав лекарства метформин снижает скорость глюконеогенеза печени, таким образом, значительно усиливая утилизацию глюкозы и повышая при этом чувствительность тканей организма к инсулину.

Препарат эффективно действует, не вызывая гипогликемических реакций и не оказывая воздействия на нормальную секрецию инсулина клетками поджелудочной железы.

При приеме Форметина уровень липопротеинов и триглицеридов в крови снижается. Препарат оказывает на организм человека фибринолитическое воздействие, поскольку влияет на ингибиторы плазминогенов-активаторов тканевого типа. Лекарство способствует нормализации массы тела пациентов с диабетом и используется для похудения.

Активное лекарственное соединение метформин через некоторое время после приема лекарства абсорбируется в желудке и достигает своей максимальной концентрации в крови через два с половиной часа. Форметин выводится почками.

Медицинское средство показано пациентам с избыточным весом и ожирением при неэффективности диетотерапии, страдающим сахарным диабетом 2 типа, который не характеризуется склонностью к кетоацидозу.

Как таковой Форметин для похудения не назначают, хотя при приеме лекарства вес пациентов действительно снижается. Препарат эффективен в сочетании с инсулинотерапией при выраженном ожирении, которое характеризуется вторичной резистентностью к инсулину.

Не рекомендуется назначать препарат пациентам:

  • при дисфункции почек и печени;
  • при диабетическом кетоацидозе;
  • в состоянии диабетической прекомы и комы;
  • при инфекционных заболеваниях в хронической или в острой стадии, которые могут спровоцировать дисфункцию почек (гипоксия, дегидратация, сепсис, лихорадка, инфекции почек, шок)или приводят к гипоксии тканей (инфаркт миокарда, дыхательная, а также сердечная недостаточность);
  • при инсулинотерапии вследствие перенесённых хирургических операций или же серьезных травм;
  • при алкоголизмев хронической стадии или после алкогольного отравления;
  • при повышеннойчувствительности;
  • во времябеременности и лактации;
  • при ацидозе;
  • при гипокалорийной диете.

Помимо того, не стоит использовать Форметин за 2 дня до и после рентгенологических и радиоизотопных исследований, в ходе которых в качестве контрастного вещества используют йодсодержащие реагенты.

Также не рекомендуется применять данное лекарство в лечении пациентов старше 60-ти лет, выполняющих тяжелую физическую работу, во избежание развития у них молочнокислого ацидоза.

При приеме медицинского средства могут проявляться следующие побочные эффекты: сыпь, металлический привкус во рту, тошнота, диарея, рвота и отсутствие аппетита, боли в животе, повышенный метеоризм. Вышеперечисленные симптомы возникают чаще всего в начале терапевтического курса лечения и могут быть устранены полностью или облегчены при назначении спазмолитиков и антоцидов (атропинпроизводные препараты).

При длительном лечении Форметином у пациентов может развиться гиповитаминоз B12, а также лактоацидоз, гипогликемия и анемия.

Инструкция по применению Форметина (Способ и дозировка)

Дозировка лекарства должна устанавливаться врачом в индивидуальном порядке после всесторонней оценки состояния здоровья пациента и тяжести заболевания.

[1]

Однако в инструкции по применению Форметина указаны средние начальные суточные терапевтические дозы препарата – от 500 до 1000 мг/сут.

Корректировка данной дозировки в сторону увеличения может быть проведена по прошествии максимум 15 дней после начала лечения при обязательном контроле уровня глюкозы в крови пациента. Поддерживающая дозировка препарата в среднем равняется 1500-200 мг/сут., но она не должна превышать 3000 мг/сут. Для пожилых пациентов максимальная суточная доза не должна быть более 1 г.

Во избежание лактоацидоза для лечения пациентов с нарушениями метаболизма рекомендуется использовать заниженные дозировки.

Таблетки Форметина принимают после еды, суточную лекарственную дозу можно разделять на 2 приема во избежание появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

В случае передозировки препаратом у пациента может развиться лактоацидоз, который без надлежащего лечения может привести к фатальному исходу.

Не рекомендуется принимать Форметин совместно с:

  • Даназолом, чтобы исключить усиление гипергликемического воздействия последнего;
  • Хлорпромазином, чтобы избежать гликемии;
  • Акарбазой, ингибиторами моноаминоксидазыиангиотензинпревращающего фермента, производными сульфонилмочевиныи Клофибрата, противовоспалительными нестероидными средствами, окситетрациклиномиβ-адреноблокаторамиво избежание усиления свойств метформина, входящего в состав Форметина;
  • Циметидином, который замедляет процесс вывода из организма метформина;
  • пероральными контрацептивами, глюкагоном, тиазидными диуретиками, гормонами щитовидной железы, производными никотиновой кислоты и фенотиазина, чтобы предотвратить снижение эффективности метфомина;
  • производными кумарина (антикоагулянтов), поскольку метформинослабляет их действие.

Помимо того, запрещено принимать медицинское средство и употреблять алкоголь, т.к. это существенно повышает вероятность развития лактоацидоза.

Корректировка дозировок Форметина требуется после или во время лечения пациента при помощи нейролептиков.

Из аптек Форметин отпускают по рецепту врача.

Медицинское средство нужно хранить обязательно в сухом месте при 15-25 С, вдали от детей и света.

При приеме Форметина нужно осуществлять контроль за функциями почек пациента, а также проводить анализ на выявление уровня креатина и глюкозы в крови. В период использования препарата запрещено употреблять алкоголь или принимать препараты, содержащие этанол.

Сам по себе Форметин не влияет на способность к вождению автомобиля или к работе с потенциально опасными агрегатами и механизмами.

Читайте так же:  Псевдокиста поджелудочной железы

Однако при совместном приеме препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины (т.е. гипогликемическими лекарствами) стоит отказаться от осуществления видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Багомет, Глиминфор, Глюкофаж, Гликон, Глиформин, Ланжерин, Метоспанин, Метфогамма, Метадиен, Метформин, Нова Мет, Сиофор, НовоФормин, Софамет, Гидрохлорид метформина, Формин Плива.

Медицинское средство не используют в лечении детей.

Форметин запрещено применять в лечении беременных и кормящих женщин.

Пациенты, страдающие диабетом и опробовавшие на себе действие препарата, оставляют противоречивые отзывы о Форметине на форумах. Далеко не всем больным одинаково хорошо подходит данное лекарство.

Многие в качестве негативного фактора упоминают достаточно внушительный список противопоказаний, а также то, что принимая данный препарат, им приходится тщательно следить за использованием других медицинских средств и выбирать безопасные для здоровья и жизни лекарственные сочетания.

Цена Форметина варьируется в зависимости от лекарственной формы препарата и может достигать 300 рублей.

Форма выпуска: Таблетки

Совпадает по показаниям

Цена от 97 рублей. Аналог дороже на 7 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 115 рублей. Аналог дороже на 25 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 130 рублей. Аналог дороже на 40 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 273 рублей. Аналог дороже на 183 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 287 рублей. Аналог дороже на 197 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 288 рублей. Аналог дороже на 198 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 435 рублей. Аналог дороже на 345 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 499 рублей. Аналог дороже на 409 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 735 рублей. Аналог дороже на 645 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 982 рублей. Аналог дороже на 892 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 1060 рублей. Аналог дороже на 970 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 1301 рублей. Аналог дороже на 1211 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 1395 рублей. Аналог дороже на 1305 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 1806 рублей. Аналог дороже на 1716 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 2128 рублей. Аналог дороже на 2038 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 2569 рублей. Аналог дороже на 2479 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 3396 рублей. Аналог дороже на 3306 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 4919 рублей. Аналог дороже на 4829 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 8880 рублей. Аналог дороже на 8790 рублей

Международное непатентованное название:

1 таблетка содержит:
активное вещество – метформина гидрохлорид 0,5 г или 0,85 г или 1 г
вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный (поливинилпирол-лидон), кроскармеллоза натрия, магния стеарат для фармацевтической промышленностиОписание:
таблетки белого цвета круглые плоскоцилиндрические с фаской и риской (с дозировкой 0,5 г) и таблетки белого цвета овальные двояковыпуклые с риской с одной стороны (с дозировкой 0,85 г и 1,0 г).

Фармакотерапевтическая группа
Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов

КодАТХ: А10ВА02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика.
После приема внутрь метформин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. Период полувыведения составляет 1,5-4,5 ч. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии (особенно у больных, страдающих ожирением).

Препарат Форметин — инструкция, аналоги и заменители + отзывы

Форметин является одним из отечественных препаратов, содержащих метформин – популярное, эффективное и безопасное средство для снижения гликемии у диабетиков. Более чем у 90% больных лекарство позволяет уменьшить сахар на 25%. Такой результат соответствует среднему снижению гликированного гемоглобина на 1,5%.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Препарат часто назначается в качестве первой линии при начальных искажениях углеводного обмена, в сочетании с диетой и нагрузкой позволяет с высокой вероятностью (до 75%) избежать сахарного диабета. Опасные для здоровья побочные действия при лечении Форметином возникают исключительно редко, риск гипогликемии практически отсутствует. Препарат является нейтральным в отношении веса, а у большей части больных диабетом даже способствует похудению.

Форметин является аналогом немецкого лекарства Глюкофаж: содержит то же действующее вещество, имеет такие же варианты дозировки, близкий состав таблеток. Исследованиями и многочисленными отзывами пациентов подтверждено аналогичное действие обоих препаратов от сахарного диабета. Производитель Форметина — российская группа компаний Фармстандарт, которая сейчас занимает лидирующие позиции на фармацевтическом рынке.

Как и Глюкофаж, Форметин выпускается в 2 вариантах:

В настоящее время метформин используется не только для лечения диабета, но и при других патологических нарушениях, сопровождающихся инсулинорезистентностью.

Дополнительные сферы использования препарата Форметин:

  1. Профилактика диабета. В России разрешено применение метформина в группе риска – у людей с высокой вероятностью развития диабета.
  2. Форметин позволяет простимулировать овуляцию, поэтому используется при планировании беременности. Препарат рекомендован американской ассоциацией эндокринологов в качестве лекарства 1 линии при поликистозе яичников. В России это показание к применению еще не зарегистрировано, поэтому в инструкции отсутствует.
  3. Форметин позволяет улучшить состояние печени при стеатозе, который часто сопровождает сахарный диабет и является одним из компонентов метаболического синдрома.
  4. Похудение при подтвержденной инсулинорезистентности. По отзывам врачей, таблетки Форметин повышают эффективность низкокалорийной диеты и позволяют облегчить процесс снижения веса у больных с ожирением.
Читайте так же:  Разрешенные каши при диабете 2 типа какие можно каши диабетикам

Существуют предположения, что это лекарство можно применять как противоопухолевое средство, а также для замедления процессы старения. Эти показания пока не зарегистрированы, так как результаты исследований являются предварительными и требуют перепроверки.

В основе сахароснижающего действия Форметина лежит несколько факторов, ни один из которых не влияет непосредственно на поджелудочную железу. В инструкции по применению отражен многофакторный механизм действия препарата:

  1. Усиливает чувствительность к инсулину (действует в большей степени на уровне печени, в меньшей – в мышцах и жире), из-за чего быстрее снижается сахар после еды. Достигается такой эффект путем увеличения активности ферментов, находящихся в инсулиновых рецепторах, а также усилением работы GLUT-1 и GLUT-4, которые являются переносчиками глюкозы.
  2. Уменьшает продукцию глюкозы в печени, которая при сахарном диабете увеличена до 3 раз. Благодаря этой способности таблетки Форметин хорошо снижают сахар натощак.
  3. Препятствует процессам всасывания глюкозы из ЖКТ, что позволяет замедлить рост постпрандиальной гликемии.
  4. Обладает небольшим анорексигенным действием. Контакт метформина со слизистой ЖКТ снижает аппетит, что в свою очередь приводит к постепенному похудению. Одновременно со снижением инсулинорезистентности и уменьшением производства инсулина облегчаются и процессы расщепления жировых клеток.
  5. Благотворно воздействует на сосуды, предупреждает нарушения мозгового кровообращения, сердечно-сосудистые болезни. Установлено, что при лечении Форметином улучшается состояние стенок сосудов, стимулируется фибринолиз, уменьшается формирование тромбов.

Инструкция рекомендует для достижения компенсации сахарного диабета и снижения вероятности нежелательных действий увеличивать дозу Форметина постепенно. Чтобы облегчить этот процесс, таблетки выпускают в 3 вариантах дозировки. В препарате Форметин может содержаться 0.5, 0.85 или 1 г метформина. У лекарства Форметин Лонг дозировка немного отличается, в таблетке 0.5, 0.75 или 1 г метформина. Эти различия обусловлены удобством применения, так как максимальной дозой у Форметина считается 3 г (3 табл. по 1 г), у Форметина Лонг – 2,25 г (3 табл. по 0.75 г).

Форметин хранится 2 года со времени изготовления, которое указано на пачке и каждом блистере препарата, при температуре до 25 градусов. Эффект таблеток может ослабляться при длительном воздействии ультрафиолета, поэтому инструкция по применению рекомендует держать блистеры в картонной упаковке.

Основная причина, по которой больные диабетом отказываются от лечения Форметином и его аналогами – неприятные ощущения, связанные с нарушениями пищеварениями. Существенно снизить их частоту и силу можно, если строго соблюдать рекомендации из инструкции по началу приема метформина.

Чем меньше будет стартовая доза, тем проще будет организму приспособиться к препарату. Прием начинают с 0.5 г, реже – с 0.75 или 0.85 г. Таблетки принимают после плотной еды, предпочтительно в вечернее время. Если в начале лечения беспокоит утренняя тошнота, облегчить состояние можно при помощи немного подкисленного лимоном несладкого питья или отвара шиповника.

При отсутствии побочных действий дозу можно увеличить через неделю. Если препарат переносится плохо, инструкция советует отложить увеличение дозировки до прекращения неприятных симптомов. По отзывам диабетиков, на это требуется до 3 недель.

Дозировку при сахарном диабете понемногу увеличивают, пока не стабилизируется гликемия. Рост дозы до 2 г сопровождается активным снижением сахара, затем процесс существенно замедляется, поэтому не всегда рационально назначать максимальную дозировку. Инструкция запрещает принимать таблетки Форметин в предельной дозе пожилым диабетикам (старше 60 лет) и больным с высоким риском лактоацидоза. Разрешенный максимум для них – 1 г.

Врачи считают, что если оптимальная доза в 2 г не обеспечивает целевых показателей глюкозы, рациональнее добавить в схему лечения другой препарат. Чаще всего им становится одно из производных сульфонилмочевины – глибенкламид, гликлазид или глимепирид. Такое сочетание позволяет увеличить эффективность лечения вдвое.

При приеме препарата Форметин возможны:

  • проблемы с пищеварением. По отзывам, чаще они выражаются в подташнивании или диарее. Реже диабетики жалуются на боль в животе, повышение газообразования, металлический привкус во рту натощак;
  • нарушение всасывания B12, наблюдается только при длительном применении Форметина;
  • лактоацидоз – очень редкое, но очень опасное осложнение диабета. Может возникнуть либо при передозировке метформина, либо при нарушении его выведения из крови;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Метформин считается лекарством с высокой безопасностью. Частыми побочными действиями (более 10%) являются только нарушения пищеварения, которые имеют местный характер и не приводят к заболеваниям. Риск остальных нежелательных эффектов составляет не более 0,01%.

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью. Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

Перечень противопоказаний к лечению Форметином:

  • острые осложнения диабета, серьезные травмы, операции, инфекционные заболевания, требующие инсулинотерапии;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • случай лактоацидоза в прошлом или высокий риск этого побочного эффекта из-за дыхательной и сердечной недостаточности, обезвоживания, длительного питания на 1000 и меньше калорий, алкоголизма, острой алкогольной интоксикации, введения рентгеноконтрастных веществ, у пожилых диабетиков с тяжелыми физическими нагрузками;
  • беременность, лактация;
  • дети до 10 лет.

В качестве справочной информации приведем перечень зарегистрированных в РФ лекарственных средств, которые являются аналогами Форметина и Форметина Лонг:

Изображение - Форметин инструкция по применению, аналоги, отзывы о таблетках proxy?url=https%3A%2F%2Fr.mradx.net%2Fimg%2F64%2FFC564D

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.017 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.008 г, магния стеарат – 0.005 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные

Читайте так же:  Сахарный диабет у детей признаки в зависимости от возраста

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.017 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.008 г, магния стеарат – 0.005 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.029 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.0136 г, магния стеарат – 0.0084 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.029 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.0136 г, магния стеарат – 0.0084 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.034 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.016 г, магния стеарат – 0.01 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

Таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.034 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.016 г, магния стеарат – 0.01 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

[2]

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций.

Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП.

Стабилизирует или снижает массу тела.

[3]

Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax после приема внутрь достигается через 2.5 ч.

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени, почках.

Выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— выраженные нарушения функции почек;

— состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза, в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм;

— нарушения функции печени;

— острое алкогольное отравление;

— тяжелые инфекционные заболевания;

— лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии);

— применение в течение 2 дней до и 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.

Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500 мг 1-2 раза/сут или 850 мг 1 раз/сут. В дальнейшем постепенно (1 раз в неделю) дозу увеличивают до 2-3 г/сут. Максимальная суточная доза – 3 г.

У пациентов пожилого возраста суточная доза не должна превышать 1 г.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, при назначении метформина пациентам с тяжелыми метаболическими нарушениями дозу препарата следует уменьшить.

Таблетки следует принимать во время или после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, “металлический” привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.

Со стороны обмена веществ: редко – лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении – гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Симптомы: возможно развитие лактацидоза с летальным исходом. Причиной развития лактацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактацидоза являются общая слабость, тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия, в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: при появлении признаков лактацидоза лечение метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином (адреналином), симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и “петлевыми” диуретиками, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.

При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина и Cmax, замедляет выведение.

Катионные лекарственные средства (амлодипин, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать Cmax препарата на 60%.

В период применения препарата следует контролировать показатели функции почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.

Возможно применение Форметина в комбинации с производными сульфонилмочевины, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Читайте так же:  Как снизить инсулин в крови

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.

При сочетании Форметина с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форметин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Formetine

Код ATX: A10BA02

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Россия), ОАО «Фармстандарт- Томскхимфарм» (Россия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 96 руб.

Изображение - Форметин инструкция по применению, аналоги, отзывы о таблетках proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.neboleem.net%2Fimages%2Fstories3%2Flekarstva%2Fformetin

Форметин – пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов.

Лекарственная форма Форметина – таблетки: 500 мг – круглые, плоскоцилиндрические, белого цвета, с риской и фаской; 850 мг и 1000 мг – овальные, двояковыпуклые, белого цвета, с риской с одной стороны. Фасовка: контурные ячейковые упаковки – по 10 шт., в картонной пачке 2, 6 или 10 упаковок; по 10 и 12 шт., в картонной пачке 3, 5, 6 или 10 упаковок.

  • активное вещество: метформина гидрохлорид, в 1 таблетке – 500, 850 или 1000 мг;
  • дополнительные компоненты и их содержание для таблеток 500/850/1000 мг: магния стеарат – 5/8,4/10 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 8/13,6/16 мг, повидон (повидон К-30, поливинилпирролидон среднемолекулярный) – 17/29/34 мг.

Метформина гидрохлорид – активное вещество Форметина – вещество, тормозящее глюконеогенез в печени, усиливающее периферическую утилизацию глюкозы, уменьшающее абсорбцию глюкозы из кишечника, повышающее чувствительность тканей организма к инсулину. При этом препарат не оказывает действия на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, а также не вызывает развития гипогликемических реакций.

Метформин снижает уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов в крови. Снижает или стабилизирует массу тела.

За счет способности подавлять ингибитор активатора плазминогена тканевого типа препарат оказывает фибринолитическое действие.

Метформин после перорального применения медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема стандартной дозы биодоступность составляет около 50–60%. Максимальной плазменной концентрации достигает в течение 2,5 ч.

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в почках, печени, мышцах и слюнных железах.

Период полувыведения – от 1,5 до 4,5 ч. Выводится почками в неизмененном виде. У пациентов с нарушенной почечной функцией может отмечаться кумуляция метформина.

Форметин назначают при сахарном диабете II типа (инсулиннезависимом) пациентам, у которых диетотерапия оказалась неэффективной, особенно больным с ожирением.

  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома/кома;
  • нарушение функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • лактоацидоз в настоящее время или в анамнезе;
  • дегидратация, острое нарушение мозгового кровообращения, острая фаза инфаркта миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность, хронический алкоголизм и другие заболевания/состояния, которые могут способствовать развитию лактоацидоза;
  • серьезные травмы или хирургические операции, когда показано проведение инсулинотерапии;
  • острое отравление алкоголем;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сутки);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • проведение рентгенологических/радиоизотопных исследований с применением йодсодержащего контрастного вещества (в течение 2 дней до и 2 дней после);
  • повышенная чувствительность к препарату.

Форметин не рекомендуется назначать лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, поскольку у них повышен риск развития лактоацидоза.

Инструкция по применению Форметина: способ и дозировка

Таблетки Форметин показаны для перорального применения. Принимать их следует целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, во время или после приема пищи.

Оптимальная дозировка для каждого пациента устанавливается индивидуально и обусловливается уровнем глюкозы в крови.

На начальном этапе терапии обычно назначают по 500 мг 1–2 раза в сутки либо по 850 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем, не чаще 1 раза в неделю, дозу постепенно увеличивают. Максимально допустимая доза Форметина – 3000 мг в сутки.

Пожилым людям не следует превышать суточную дозу 1000 мг. При тяжелых метаболических нарушениях из-за высокого риска развития лактоацидоза дозу рекомендуется уменьшить.

  • со стороны эндокринной системы: при применении в неадекватных дозах – гипогликемия;
  • со стороны обмена веществ: редко – лактоацидоз (требует отмены препарата); при длительном применении – гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания);
  • со стороны системы органов пищеварения: металлический привкус во рту, диарея, отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, метеоризм, рвота;
  • со стороны органов кроветворения: очень редко – мегалобластная анемия;
  • аллергические реакции: кожные высыпания.

Передозировка метформина может привести к лактоацидозу с летальным исходом. Лактоацидоз также может развиться вследствие кумуляции препарата у пациентов с нарушенной почечной функцией. Ранними признаками этого состояния являются: понижение температуры тела, общая слабость, боли в мышцах и животе, диарея, тошнота и рвота, рефлекторная брадиаритмия, снижение артериального давления. В дальнейшем возможны головокружения, учащение дыхания, нарушение сознания, кома.

При появлении симптомов лактоацидоза следует незамедлительно прекратить прием таблеток Форметин, а пациента госпитализировать. Диагноз подтверждается на основании данных о концентрации лактата. Гемодиализ – наиболее эффективная мера по выведению лактата из организма. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Пациенты, получающие терапию метформином, должны находиться под постоянным контролем функции почек. Как минимум 2 раза в год, а также в случае развития миалгии требуется определение содержания лактата в плазме.

При необходимости Форметин может назначаться в комбинации с производными сульфонилмочевины. Однако лечение должно проводиться под тщательным контролем уровня глюкозы в крови.

Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя, поскольку этанол повышает риск развития лактоацидоза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Форметин, применяемый в качестве монопрепарата, не влияет на концентрацию внимания и скорость реакций.

В случае одновременного применения других гипогликемических средств (инсулина, производных сульфонилмочевины или др.) есть вероятность возникновения гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к вождению автомобиля и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими скорости психических и физических реакций, а также повышенного внимания.

Читайте так же:  Орехи при сахарном диабете

Период беременности и лактации является противопоказанием к назначению Форметина.

Выраженные нарушения функции почек являются противопоказанием к назначению Форметина.

Нарушения функции печени являются противопоказанием к назначению Форметина.

В пожилом возрасте препарат должен применяться с осторожностью. Не следует превышать суточную дозу 1000 мг.

Людям старше 60 лет, занятым тяжелым физическим трудом, Форметин назначать не рекомендуется из-за повышенного риска развития лактоацидоза.

Гипогликемическое действие метформина могут усиливать производные сульфонилмочевины, нестероидные противовоспалительные средства, производные клофибрата, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, ингибиторы моноаминоксидазы, адреноблокаторы, окситетрациклин, акарбоза, циклофосфамид, инсулин.

Гипогликемическое действие метформина могут уменьшить производные никотиновой кислоты, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, тиазидные и петлевые диуретики, глюкокортикостероиды, производные фенотиазина, глюкагон, эпинефрин.

Циметидин замедляет выведение метформина и, как следствие, повышает риск развития лактоацидоза.

Вероятность лактоацидоза повышается при одновременном применении этанола.

Катионные лекарственные средства, секретирующиеся в канальцах (хинин, амилорид, триамтерен, морфин, хинидин, ванкомицин, прокаинамид, дигоксин, ранитидин), конкурируют за канальцевые транспортные системы, поэтому при длительном применении могут повышать концентрацию метформина на 60%.

Нифедипин усиливает абсорбцию и максимальную концентрацию метформина, замедляет его выведение.

Метформин может снижать эффект антикоагулянтов, являющихся производными кумарина.

Аналогами Форметина являются: Багомет, Глиформин, Глиформин Пролонг, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг, Диасфор, Диаформин ОД, Метадиен, Метфогамма 850, Метфогамма1000, Метформин, Метформин Зентива, Метформин Лонг, Метформин Лонг Канон, Метформин МВ-Тева, Метформин Сандоз, Метформин-Канон, Метформин-Рихтер, Метформин-Тева, Сиофор 500, Сиофор 850, Сиофор 1000, Софамет, Форметин Лонг, Формин Плива.

Срок годности – не более 2 лет от даты производства при соблюдении рекомендованных условий хранения: сухое, защищенное от света, недоступное для детей место, температура – до 25 °С.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Форметине на специализированных медицинских форумах, оставленные пациентами, которые проходили терапию препаратом, противоречивы: имеются как положительные высказывания, так и негативные. Это говорит о том, что данное лекарственное средство подходит не всем, поэтому должно применяться строго по назначению врача.

Примерная цена на Форметин составляет:

  • таблетки 500 мг – 40–60 руб. за 30 шт., 75–90 руб. за 60 шт.;
  • таблетки 850 мг – 95–120 руб. за 30 шт., 160 руб. за 60 шт.;
  • таблетки 1000 мг – 130–150 руб. за 30 шт., 210–240 руб. за 60 шт.

Форметин 500 мг 60 табл

Изображение - Форметин инструкция по применению, аналоги, отзывы о таблетках proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.neboleem.net%2Fimages%2Fstories3%2Fauthors%2Fmarija-kulkes

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В 2018 году официально стартовали продажи системы Flash-мониторинга глюкозы FreeStyle Libre компании Abbott – новой революционной технологии непрерывного измер.

Источники


  1. Мазовецкий А.Г., Великое В.К. Сахарный диабет. Библиотека практического врача, Москва, изд-во «Медицина», 1987., 284 стр., тираж 150 000 экз.

  2. В.А.Оппель Лекции по клинической хирургии и клинической эндокринологии для хирургов. Тетрадь 1-я / В.А.Оппель. – М.: Практическая медицина, 1987. – 264 c.

  3. Александровский, Я. А. Сахарный диабет. Эксперементы и гипотезы. Избранные главы / Я.А. Александровский. – М.: СИП РИА, 2005. – 220 c.
Изображение - Форметин инструкция по применению, аналоги, отзывы о таблетках 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.2 проголосовавших: 66

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here