Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.webdiabet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F03%2Fsaharnyj-diabet-i-perifericheskaya-nevropatiya-300x200

Периферическая нейропатия — повреждение нерва, вызванное хронически высоким сахаром в крови и диабетом. Это приводит к онемению, потере чувствительности, а иногда и к боли в конечностях ноги или руки. Нейропатии связанные с диабетом также называется диабетической полинейропатией. Это наиболее частое осложнение сахарного диабета.

Чем дольше у Вас диабет, тем больше риска развития диабетической полинейропатии. Около половины всех людей, которые имели диабет в течение 25 лет и более, имеют диабетическую полинейропатию. Исследования показали, что пациенты с диабетом могут снизить или отсрочить риск развития повреждения нерва, сохраняя уровень сахара в крови как можно ближе к норме.

Что вызывает периферическую нейропатию? Хронически высокий уровень сахара в крови, повреждает нервы не только в конечностях, но и в других частях вашего тела. Поврежденные нервы не могут эффективно передавать сигналы между мозгом и другими частями тела.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Это состояние приводит к тому, что вы не можете чувствовать тепло, холод или боль в ногах или руках. Если вы получили порез или рану на ноге, вы можете не заметить этого, именно поэтому важно проверять ноги ежедневно. Если обувь не соответствует размеру ноги, вы можете развить мозоли (язвы) на стопах и не обнаружить этого.

Инфекция, которая не заживает из-за плохого притока крови увеличивает риск развития язвы и может привести к ампутации, даже смерти.

Повреждение нерва проявляется по-разному у каждого человека. Некоторые люди чувствуют покалывание, а потом чувствуют боль. Другие люди теряют чувствительность в пальцах рук и ног — они имеют онемение. Эти изменения происходят медленно, в течение нескольких лет, так что вы можете даже не заметить этого.

Существуют методы лечения полинейропатии, которые могут помочь замедлить прогрессированию этого заболевания и ограничить повреждение.

Онемение является наиболее распространенным, тревожным симптомом повреждения нерва. Люди, которые теряют чувствительность, должны особо обеспокоиться, так как язвы на ногах могут привести к ампутации.

Как пациенты описывают ранние симптомы периферической нейропатии:

  • Онемение
  • Покалывание
  • Чувство жжения
  • Холод
  • Защемление
  • Гудение в ногах
  • Рези
  • Внезапную острую боль

Другие описывают резкую боль, судороги или пощипывания, а другие имеют чрезмерную чувствительность к прикосновению.

Симптомы часто ухудшаются в ночное время.

Будьте в курсе некоторых изменений при повреждении нервов:

  • Чувствительность при касании. Вы можете испытывать повышенную чувствительность к прикосновению, или покалывание или онемение в пальцах, ступнях, ногах или руках.
  • Мышечная слабость. Хронически повышенный уровень сахара в крови может также повредить нервы, которые сигнализируют мышцам, как двигаться. Это может привести к мышечной слабости. Вы можете испытывать трудности при ходьбе или вставании со стула. Также испытывать трудности брать вещи или носить вещи своими руками.
  • Проблемы с балансированием. Вы можете чувствовать себя более неустойчивым, чем обычно, и не скоординированным, при ходьбе. Это происходит оттого, что организм приспосабливается к изменениям вызванными повреждением мышц, или из-за отсутствия чувствительности в ногах.

Оттого, что люди с сахарным диабетом 2 типа могут иметь многочисленные проблемы со здоровьем, врачи не всегда диагностируют периферическую нейропатию при начальных проявлениях симптомов, так что отнеситесь с серьезностью, если у вас есть боль в руках или ногах.

Есть два ключевых момента, которые должны знать пациенты с диабетом и периферической нейропатией:

  • Контроль уровня сахара в крови поможет предотвратить ухудшение нервной боли и улучшить общее состояние здоровья.
  • Лекарства могут помочь облегчить нервную боль, сделать вас более спокойным и улучшить качество вашей жизни.

Если у вас диабет и периферическая невропатия, поговорите со своим врачом о том, как лучше контролировать уровень сахара в крови.

Как только вы делаете все это, держите уровень сахара в крови под контролем — в том числе соблюдаете диету, планируете питание, занимаетесь физическими упражнениями и принимаете лекарства от диабета — вы должны определить с вашим доктором, какое лекарственное средство от боли лучше, чтобы облегчить ваши оставшиеся симптомы.

К счастью, лекарственное средство может помочь облегчить нервную боль от периферийной нейропатии, так что вы можете функционировать на нормальном уровне. Есть множество лекарств от нервной боли, из которых можно выбирать. Но вам, возможно, придется попробовать несколько различных видов обезболивающих, прежде чем вы найдете тот, который вам поможет.

Многие пациенты нуждаются в лекарствах, чтобы лечить нервную боль от периферийной нейропатии:

НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты можно купить в аптеке, ваш врач может предложить более высокие дозы, или различные НПВП, которые требуют рецепта врача. Люди с диабетом имеют более высокий риск повреждения почек, что может произойти от НПВП. Кроме того, люди с диабетом имеют высокий риск болезни сердца, и предписание НПВП могут повысить риск сердечных проблем.

Антидепрессанты. Хотя антидепрессанты были разработаны для лечения депрессии, эти препараты также стали важными в облегчении хронической боли. Врачи использовали антидепрессанты в течение многих лет для обезболивания. Антидепрессанты использующиеся для лечения болей включают в себя:

  • Трициклические антидепрессанты (ТЦА) в первую очередь влияют на уровень норадреналина химических веществ мозга и серотонина.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти лекарства действуют, изменяя количество серотонина, химического вещества мозга.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН) являются одной из форм антидепрессантов. Они лечат депрессии путем увеличения доступности в мозге серотонина и норадреналина

[1]

Противосудорожные лекарства. Лекарства, которые предотвращают эпилептические припадки также могут облегчить боль определенных условий, в том числе нейропатии.

  • Габапентин, противосудорожный препарат наиболее часто используемый для лечения нервной боли от периферической нейропатии.
  • Прегабалин — лекарственный препарат, для лечения нейропатической боли.
Читайте так же:  Кишечные бактерии - новое оружие против диабета 2 типа

Опиоидные препараты. Если боль очень тяжелая, пациенты могут нуждаться в сильных обезболивающих, возможно, в сочетании с другими лекарствами.

Трамадол — обезболивающие, которое является слабым опиоидом (морфином). Препарат также слабо влияет на химические вещества мозга серотонина и норадреналина, которое уменьшает восприятие боли. Специалисты по невропатии стараются избегать сильных наркотических опиоидов, поскольку есть риск зависимости.

Капсаицин. Получаемый из перца. Капсаицин облегчает боль, уменьшая химическое вещество под названием субстанция Р, который участвует в передаче болевых сигналов через нервы.

Диабетическая нейропатия — поражения нервов, которые относятся к периферической нервной системе. Это нервы, с помощью которых головной и спинной мозг управляют мышцами и внутренними органами. Диабетическая нейропатия — распространенное и опасное осложнение диабета. Оно вызывает разнообразные симптомы.

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabet-med.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F04%2Fneuropatia

Периферическая нервная система делится на соматическую и вегетативную (автономную). С помощью соматической нервной системы человек сознательно управляет движением мускулов. Автономная нервная система регулирует дыхание, сердцебиение, выработку гормонов, пищеварение и т. д.

К сожалению, диабетическая нейропатия поражает и ту, и другую. Нарушения функции соматической нервной системы могут вызвать мучительные боли или сделать диабетика инвалидом, например, из-за проблем с ногами. Автономная нейропатия повышает риск внезапной смерти — например, из-за нарушений сердечного ритма.

[2]

Главная причина диабетической нейропатии — хронически повышенный сахар в крови. Это осложнение диабета развивается не сразу, а в течение многих лет. Хорошая новость: если понизить сахар в крови и научиться стабильно поддерживать его в норме, то нервы постепенно восстанавливаются, и симптомы диабетической нейропатии полностью проходят. Как добиться, чтобы при диабете сахар в крови был стабильно нормальным, — читайте ниже.

Диабетическая нейропатия может поражать нервы, которые контролируют разные мускулы и внутренние органы. Поэтому ее симптомы очень разнообразны. В самом общем случае, их делят на “положительные” и “отрицательные”.

Нейропатические симптомы

  • Жжение
  • Кинжальные боли
  • Прострелы, «удары током»
  • Покалывание
  • Гипералгезия — аномально высокая чувствительность к болевым стимулам
  • Аллодиния — ощущение боли при воздействии неболевым стимулом, например, от легкого прикосновения
  • Одеревенелость
  • «Омертвение»
  • Онемение
  • Покалывание
  • Неустойчивость при ходьбе

Многие пациенты имеют и те, и другие

Список симптомов, которые может вызывать диабетическая нейропатия:

  • онемение и пощипывание в конечностях;
  • диарея (понос);
  • эректильная дисфункция у мужчин (подробнее читайте «Импотенция при диабете — эффективное лечение«);
  • утрата контроля над мочевым пузырем — недержание мочи или неполное опорожнение;
  • дряблость, обвисание мышц лица, рта или глазных век;
  • проблемы со зрением из-за нарушения подвижности глазного яблока;
  • головокружения;
  • мышечная слабость;
  • трудности с глотанием;
  • нарушенная речь;
  • мышечные судороги;
  • аноргазмия у женщин;
  • жгучая боль в мышцах или “удары током”.

Сейчас мы подробно опишем симптомы 2-х видов диабетической нейропатии, о которых пациентам важно знать, потому что они встречаются особенно часто.

Альфа-липоевая кислота для лечения диабетической нейропатии — подробно читайте здесь.

К нижним конечностям тянутся самые длинные нервные волокна, и именно они наиболее уязвимы к поражающему действию диабета. Сенсомоторная нейропатия проявляется тем, что больной постепенно перестает чувствовать сигналы от своих ног. Список этих сигналов включает в себя боль, температуру, давление, вибрацию, положение в пространстве.

Диабетик, у которого развилась сенсомоторная нейропатия, может, например, наступить на гвоздь, пораниться, но не почувствовать этого и спокойно пойти дальше. Также он не почувствует, если ногу травмирует слишком тесная или неудобная обувь, или если температура в ванной окажется слишком высокой.

В такой ситуации обычно возникают раны и язвы на ноге, может случиться вывих или перелом костей. Все это называется синдром диабетической стопы. Сенсомоторная нейропатия может проявляться не только потерей чувствительности, но и жгучей или колющей болью в ногах, особенно по ночам.

Отзыв больного диабетом 2 типа, у которого исчезли проблемы с ногами после того, как улучшились показатели сахара в кров…

Автономная нервная система состоит из нервов, которые контролируют сердце, легкие, кровеносные сосуды, костную и жировую ткань, систему пищеварения, мочеполовую систему, потовые железы. Любой из этих нервов может поразить диабетическая автономная нейропатия.

Чаще всего она вызывает головокружения или обмороки при резком вставании. Риск внезапной смерти из-за нарушения сердечного ритма повышается примерно в 4 раза. Замедленное продвижение пищи из желудка в кишечник называется гастропарез. Это осложнение приводит к тому, что уровень глюкозы в крови сильно колеблется, и становится очень сложно стабильно поддерживать сахар в крови в норме.

Автономная нейропатия может вызывать недержание мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря. В последнем случае, в мочевом пузыре может развиваться инфекция, которая со временем поднимается вверх и наносит вред почкам. Если поражены нервы, которые контролируют наполнение кровью пениса, то у мужчин возникает эректильная дисфункция.

Основная причина всех форм диабетической нейропатии — хронически повышенный уровень сахара в крови у больного, если он держится стабильно высоким в течение нескольких лет. Существуют несколько механизмов развития этого осложнения диабета. Мы рассмотрим два основных из них.

Повышенный уровень глюкозы в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды (капилляры), которые питают нервы. Проходимость капилляров для кровотока снижается. В результате, нервы начинают “задыхаться” из-за нехватки кислорода, и проводимость нервных импульсов уменьшается или полностью пропадает.

Гликирование — это соединение глюкозы с белками. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше белков подвергаются этой реакции. К сожалению, гликирование многих белков приводит к нарушению их функционирования. Это касается в том числе и белков, которые образуют нервную систему. Многие из конечных продуктов гликирования — это яды для организма человека.

Для диагностики диабетической нейропатии врач проверяет, чувствует ли пациент прикосновение, давление, болевой укол, холод и тепло. Чувствительность к вибрации проверяют с помощью камертона. Чувствительность к давлению — с помощью прибора, который называется монофиламент. Также доктор выяснит, сохранился ли у больного коленный рефлекс.

Очевидно, что диабетик сам может легко проверить себя на нейропатию. Для самостоятельного исследования чувствительности к прикосновениям подойдут, например, ватные палочки. Чтобы проверить, чувствуют ли ваши ноги температуру, подойдут любые теплые и прохладные предметы.

Читайте так же:  Причины снижения веса резкое понижение массы тела

Врач может использовать сложное медицинское оборудование, чтобы поставить более точные диагноз. Он определит разновидность диабетической нейропатии и стадию ее развития, т. е. насколько сильно поражены нервы. Но лечение в любом случае будет примерно одинаковое. Мы обсудим его ниже в этой статье.

Главный способ лечения диабетической нейропатии — снизить сахар в крови и научиться стабильно поддерживать его уровень, как у здоровых людей без диабета. Все остальные лечебные мероприятия не оказывают и малой доли того эффекта, что контроль глюкозы в крови. Это касается не только нейропатии, но и всех остальных осложнений диабета. Рекомендуем вашему вниманию статьи:

Если диабетическая нейропатия вызывает сильную боль, то врач может назначить лекарства для облегчения страданий.

Препараты, которые используют для симптоматического лечения болей при диабетической полинейропатии

Диабетическая полинейропатия: лечение народными средствами

Сахарный диабет относится к наиболее распространённым заболеваниям эндокринной системы. Он развивается при недостатке инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа (диабет 1 типа). Второй тип диабета возникает при устойчивости тканей к действию инсулина.

Обменные нарушения при диабете вызваны тем, что глюкоза не может нормально усвоится органами, а в крови ее уровень повышен (гипергликемия).

Под действием гипергликемии с течением времени прогрессируют осложнения диабета. Самым частым из них является поражение нервных волокон – диабетическая полинейропатия.

Причины и механизм развития нейропатии при диабете

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2587%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%258B-%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25B9%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25BF%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B8%25D0%25B8-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8-%25D0%25B4%25D0%25B8%25D0%25B0%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2582%25D0%25B5-150x150

Диабетическая нейропатия это поражение периферической и вегетативной нервной системы. Это осложнение обычно проявляется более чем у половины больных сахарным диабетом после пяти лет болезни.

Хроническое повышение глюкозы в крови приводит к поражению мелких сосудов, питающих нервные волокна. Нервная ткань испытывает дефицит питания. Это ухудшает проведение нервных импульсов. Нарушения обменных процессов постепенно вызывают атрофию нерва.

Возникновение нейропатии при сахарном диабете более вероятно при следующих условиях:

  • Пожилой возраст.
  • Длительность болезни более пяти лет.
  • Течение диабета не компенсированное.
  • Ожирение.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Курение.
  • Хронический алкоголизм.

Нейропатия может проявляться поражениями различных органов и систем. В зависимости от преимущественной локализации выделяют такие виды:

  1. Периферическая нейропатия с формированием диабетической стопы.
  2. Автономная нейропатия пищеварительной системы.
  3. Нейропатия мочеполовых органов.
  4. Нейропатия сердечно-сосудистой системы.

При периферической нейропатии поражаются в основном нижние конечности. В ногах возникает жжение, болезненные явления, внезапный жар или холод, чувство ползания мурашек. Эти симптомы часто беспокоят ночью. Прикосновения к ногам вызывают боль. Повреждения кожи не заживают и при любых нарушениях целостности кожи развиваются раны и язвы.

Может снижаться чувствительность в руках или стопах, это дает ощущение надетых перчаток или носков. При ходьбе ноги не чувствуют поверхность. Со временем походка нарушается, стопы деформируются. Тактильные и температурные, болевые ощущения исчезают.

При повреждении нервных волокон пищеварительной системы может возникать гастропарез (мышцы желудка слабо сокращаются). Пища с трудом покидает желудок, возникает тошнота, тяжесть в желудке, изжога. Если страдают волокна в тонком кишечнике, то больные страдают ночной диареей, метеоризмом, болями в животе.

Если поражаются нервные волокна в мочеполовых органах, то исчезает позыв к мочеиспусканию, моча застаивается в мочевом пузыре, что провоцирует инфекционные процессы в нем с развитием циститов. Беспокоит частое или затрудненное мочеиспускание, недержание мочи. После мочеиспускания может возникать болезненность.

Нарушения иннервации половых органов ведут к снижению эрекции у мужчин при сохраненном сексуальном желании, а у женщин снижается возбудимость, возникает сухость в половых органах из-за снижения секреции в момент полового акта.

Нейропатии сердечно- сосудистой системы проявляются как головокружения, внезапные потери сознания, чувство нехватки воздуха, перебои в работе сердца, приступы учащенного сердцебиения, боли в грудной клетке.

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25BF%25D0%25BE%25D0%25B5%25D0%25B2%25D0%25B0%25D1%258F-%25D0%25BA%25D0%25B8%25D1%2581%25D0%25BB%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B0-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8-%25D0%25B4%25D0%25B8%25D0%25B0%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2582%25D0%25B5-150x150

Лечение диабетической нейропатии начинают со стабилизации уровня глюкозы в крови. Этого можно достичь с помощью правильно подобранной дозы препаратов для снижения сахара и диеты с низким содержанием углеводов. Только после нормализации уровня сахара происходит восстановление нервных волокон. Симптомы болезни могут исчезать в течение двух месяцев.

Для медикаментозного лечения применяется традиционный препарат -альфа – липоевая кислота. Он выпускается под торговыми названиями: Диалипон, Тиогамма, Эспа Липон. Лечить нейропатию можно и комплексом витаминов группы В. Для этого применяют препараты Нейровитан, Неуробекс, Мильгамма.

Для снятия болевого симптома применяются нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Индометацин, Вольтарен. Кроме этого, используются антидепрессанты и противосудорожные препараты.

Для местного лечения используют препараты, снимающие боль – мазь Версатис, Кетопрофен гель.

У больных диабетической полинейропатией, лечение народными средствами помогает снять боль и улучшить чувствительность пораженных участков.

Для лечения травами применяют настои и отвары из таких растений:

  • Гвоздики.
  • Корней одуванчика.
  • Цветков календулы.

Гвоздику применяют благодаря выраженному антиоксидантному действию. В термос заливают 600 мл кипятка и добавляют столовую ложку целых цветочных почек. Настаивать нужно два часа. Пьют такой отвар по 50 мл. В день принимают три раза. Курс 15 дней, 10 дней перерыв. Так нужно лечиться полгода.

Корень одуванчика нужно измельчить и взять столовую ложку с верхом. В емкость влить 300 мл кипятка добавить корни. Настаивать, после 15 минут варки, 45 минут. Три месяца по три раза в день принимают по две столовые ложки.

Настой цветков календулы снимает воспаление, отеки и боли при нейропатии. Принимают по 100 мл настоя в день.

Настой готовят из расчета 2 столовых ложки на 400 мл воды стоградусной температуры. Настояться цветки должны два часа.

Народные средства при применении курсами не менее месяца, обладают свойствами нормализовать обменные процессы в организме, стимулировать кровообращение и восстановительные процессы в нервных волокнах.

Применение сборов растений оказывает комплексное действие на организм, улучшает самочувствие и работоспособность.

Сбор № 1. Ингредиенты:

  • 3 столовые ложки лаврового листа;
  • 1 столовая ложка семян пажитника;
  • Литр воды.

Приготовление: залить кипятком в термосе листья лавра и семена пажитника на два часа. Выпить нужно настой в течение дня. Курс 30 дней. Применение этого сбора позволяет снизить сахар в крови и стимулирует кровоток в капиллярах.

Читайте так же:  Красная калина при сахарном диабете 2 типа полезные рецепты для диабетиков

Сбор № 2. Ингредиенты:

  1. Корень солодки.
  2. Трава череды.
  3. Трава подмаренника.
  4. Лист березы.
  5. Цветки бузины черной.
  6. Шишки хмеля.
  7. Корень лопуха.
  8. Трава дурнишника.

Приготовление: взять все части в равных долях. Все травы измельчить и тщательно перемешать. На ночь в термос поместить 800 мл кипящей воды и две столовых ложки смеси. Настой использовать за день. Пить вместо чая месяц. Перерыв десять дней и можно возобновить прием.

Сбор улучшает углеводный обмен, способствует восстановлению поджелудочной железы, укрепляет сосуды, обладает противовоспалительным действием.

Сбор № 3. Ингредиенты:

  • 5 г листьев мяты.
  • 5 г листьев березы.
  • 5 г цветков ромашки.
  • 5 г соцветий золототысячника.
  • 5 г цветков бессмертника.
  • 5 г листьев черники.
  • 5 г зверобоя травы.
  • 5 г спорыша травы.
  • 1 литр кипятка.

Приготовление: настаивать восемь часов, пить настой в течение дня месяц. Травы, входящие в состав сбора, помогают восстанавливать утраченную чувствительность в конечностях, снимают спазм мелких сосудов, способствуют их очищению, регулируют функцию печени.

Благодаря содержанию листьев черники применение сбора дает сахароснижающий эффект.

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D0%25BF%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25B9%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25BF%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B8%25D0%25B8-%25D0%25BD%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2583%25D0%25B6%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25BC%25D0%25B8-%25D1%2581%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25B4%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B2%25D0%25B0%25D0%25BC%25D0%25B8-150x150

Для массажа при полинейропатии нижних конечностей используют эфирные масла и масляные вытяжки из растений.

Для приготовления вытяжки из зверобоя нужно литровую банку плотно заполнить нарезанной травой зверобоя и залить любым маслом, предварительно разогретым. Банку поставить в темное место на 25 дней. Масляный экстракт после процеживания нужно смешать с имбирным порошком (20 г).

Для растирания готовят уксусный экстракт багульника. Для этого к 500 мл уксуса добавляют 5 г побегов, настаивают десять дней, а пред массажем наполовину разводят водой.

Стопы можно растирать коркой лимона, затем ее нужно прибинтовать и оставить на ночь. Повторять две недели.

Для массажных смесей используются эфирные масла лаванды и розмарина. На 30 мл любого растительного масла или массажного крема без запаха добавляют от 5 до 7 капель масла.

Ароматерапию проводят также в виде ванн, компрессов и укутываний. Для улучшения памяти и избавления от головокружений используют ингаляции с базиликом, можжевельником или розмарином.

Масло сандала и мускатного ореха уменьшает тремор рук и восстанавливает чувствительность в верхних и нижних конечностях.

Масло сибирского кедра используют для снятия различных неврологических симптомов, оно обладает способностью восстанавливать кровообращение и нарушенную иннервацию при диабетической полинейропатии, а кроме этого стабилизирует психоэмоциональное состояние.

Полинейропатию можно предотвратить при соблюдении несложных рекомендаций:

Видео в этой статье расскажет, что делать при полинейропатии при диабете.

Признаки, особенности и снятие болей при диабетической нейропатии

Диабетическая нейропатия – это осложнение диабета, которое проявляется в снижении чувствительности периферических нервов. К нейропатии приводит несоблюдение диеты и режима питания, злоупотребление алкоголем, курение. Симптоматика специфическая: мурашки по ногам, жжение, онемение в нижних конечностях, боль в голеностопном суставе. При прогрессировании заболевания возникнет атрофия мышц, слабость, покраснение, постоянная боль. Диагностика нейропатии заключается в проведении ЭМГ, измерении АД, лабораторных анализах, допплерографии. Назначается медикаментозная терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, лечебная гимнастика. Привлекаются алгологи – специалисты по снятию боли.

Диабетическая нейропатия в основном развивается как осложнение сахарного диабета. Она возникает на фоне тяжелых нарушений обмена веществ в организме, что связано с недостаточностью работы поджелудочной железы. Диабетическая нейропатия представляет собой поражение центральной или периферической нервной системы (чаще всего страдает периферическая система). Патологический процесс затрагивает малые кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к ухудшению состояния больного. Нередко в таких ситуациях люди становятся инвалидами. Нейропатия практически всегда сопровождается болью в нижних конечностях.

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fkeymedic.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F662%2F662dc73f624c251df2a5348680282b19

Диабетическая нейропатия развивается на фоне сахарного диабета. Разумеется, она не возникает у каждого, кто страдает данным недугом, однако несоблюдение режима и диеты при таком заболевании может привести к осложнениям и, как следствие, к развитию нейропатии.

Было доказано, что в результате повышенного уровня глюкозы в крови на протяжении длительного времени нарушается углеводный обмен, что вызывает формирование микроангиопатии, которая, в свою очередь, ухудшает работу нервов.

К факторам риска развития диабетической нейропатии следует отнести:

  • возрастные изменения в организме;
  • серьезный стаж сахарного диабета;
  • декомпенсаторная фаза;
  • повышенное артериальное давление, гипертония;
  • наличие лишнего веса;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fkeymedic.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F7ee%2F7ee21ea38ce1a8a6b29dcd40aedf17d8

К основным симптомам относятся:

  • болезненные ощущения в голеностопном суставе;
  • мурашки по коже ног;
  • онемение нижних конечностей;
  • чувство жжения в ногах, что часто бывает в ночное время;
  • потеря чувствительности со временем.

Далее, при отсутствии должного лечения, возникают следующие симптомы:

  • постоянная боль в ногах, которая носит хронический характер;
  • боль не исчезает при перемене положения тела;
  • может усиливаться при других заболеваниях – при простуде, например;
  • наступает атрофия мышц;
  • наблюдаются изменения цвета кожи – она становится более темной, красной;
  • в ногах чувствуется слабость.

На последних стадиях болезни может развиться остеоартропатия стопы, которая деформирует голеностопный сустав.

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fkeymedic.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F69a%2F69af4fa177ba1120835beda29829f648

Современные методы диагностики позволяют обнаружить диабетическую нейропатию практически на любой стадии. Прежде всего, для диагностики и назначения необходимых исследований пациенту потребуется обратиться к неврологу. Далее, после внешнего осмотра и беседы специалист назначает ряд обследований.

В медицинском консорциуме KeyMedical назначаются такие методы обследований:

  • ЭКГ;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ на уровень гормонов;
  • Измерение пульсации в венах ног;
  • Измерение артериального давления;
  • Доплер-исследование сосудов нижних конечностей;
  • Определение уровня холестерина, глюкозы, С-пептида и гемоглобина в крови.

Также специалист определяет уровень нарушения чувствительности в ногах, нарушения терморегуляции, вибрационной чувствительности и рефлексов. Врач еще может назначить дополнительные обследования. Например, электронейромиографию.

Далее, когда диагноз уже поставлен, возникает проблема – как снять болезненные ощущения? Помощь могут оказать специалисты – алгологи. Ознакомившись с результатами исследований, они проводят комплекс мер и процедур, направленных на снятие боли.

Лечение осуществляется по индивидуальным схемам, которые подбираются для каждого пациента в отдельности. Довольно часто алгологи применяют электростимуляцию нервных импульсов, что приводит к нарушению передачи нервных сигналов и, как следствие, к уменьшению или полному снятию болевых ощущений.

Также нередко алгологи назначают:

  • массаж;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • медикаментозную терапию;
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию.

В данном случае необходимо, чтобы алгологи тесно сотрудничали с врачами других специализаций, которые занимаются лечением непосредственно сахарного диабета. Все назначения обязательно проверяются, поскольку при назначении медикаментозной терапии важно, чтобы препараты можно было сочетать. Главная задача специалистов – снятие болевого синдрома, тогда как неврологи и эндокринологи занимаются непосредственно заболеванием, которое вызвало боль.

Читайте так же:  Натуральные заменители сахара для диабетиков природные подсластители при диабете

Поскольку к развитию диабетической нейропатии в основном приводит сахарный диабет, то профилактические рекомендации заключаются в соблюдении должного уровня сахара в крови. Для этого требуется соблюдать диету, регулярно заниматься упражнениями и периодически посещать лечащего врача.

Диабетическая нейропатия. Причины, симптомы, диагностика и лечение нейропатии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Диабетическая нейропатия – осложнение сахарного диабета, при котором поражается нервная система. При сахарном диабете разрушаются тела нервных клеток, находящиеся в мозге, а также их отростки, из которых состоят нервные стволы.

Проявления диабетической нейропатии очень разнообразны. Они зависят от того, какой отдел нервной системы пострадал больше других. Чаще всего люди жалуются на онемение, потерю чувствительности, сильные боли в конечностях и импотенцию. Но самое опасное последствие – это синдром диабетической стопы. Человек не чувствует боли от мелких травм на ногах, они превращаются в незаживающие язвы, которые могут привести к гангрене и ампутации конечности.

С сахарным диабетом на планете живут более 330 мл человек. Диабетическая нейропатия самое распространенное осложнение диабета. Оно развивается у 60-90% больных, примерно через 5-15 лет после появления болезни. Опасность в равной степени угрожает людям с диабетом 1 и 2 типа.

Факторы, которые приводят к появлению диабетической нейропатии:

  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • генетическая склонность;
  • курение и употребление алкоголя.

Лечение диабетической нейропатии длительное и дорогостоящее. Но в большинстве случаев удается восстановить работу нервов и избавиться от проявлений болезни.

Чтобы пояснить природу заболевания, давайте вспомним, как устроена нервная система. Она состоит из нервных клеток – нейронов. Они имеют тело и 2 вида отростков: длинные аксоны и короткие разветвленные дендриты.

Анатомически разделяют центральную и периферическую нервную систему. В центральную входят головной и спинной мозг, можно сказать, что они состоят из тел нейронов. Периферическая нервная система – это нервы, состоящие из отростков нервных клеток. Они расходятся по телу из головного и спинного мозга.

Существует еще деление нервной системы на соматическую и вегетативную. Соматической НС мы управляем сознательно. Она руководит работой скелетных мышц. А вот вегетативная система регулирует работу желез, а также внутренних органов и не зависит от нашей воли.

[3]

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fartgen%2F70%2Fsm_169033001398261644

Нерв состоит из тысяч тонких волокон – отростков нервных клеток, покрытых миелиновой оболочкой и эндоневрием из соединительной ткани. Чтобы лучше проводить сигналы, волокна собраны в тонкие пучки, соединенные оболочкой из рыхлой соединительной ткани – периневрием. В периневрие проходят артерии и вены, которые обеспечивают питание нерва. Тонкие пучки собраны вместе и покрыты плотной оболочкой из соединительной ткани эпиневрием. Ее функция защищать нерв от повреждений. Вся эта конструкция получила название нервный ствол.

Нервы – бывают трех видов:

  • Чувствительные нервы. Состоят из чувствительных (афферентных) нервных клеток. Они на одном конце имеют чувствительные клетки – рецепторы. Благодаря которым, мы можем слышать, видеть, чувствовать температуру, давление, вибрацию, боль, различать вкус и запах. При воздействии на рецептор в нем возникает нервный импульс. По нерву, как по проводу, он передается в мозг и там обрабатывается. Можно считать, что именно мозгом мы видим, слышим и чувствуем боль.
  • Двигательные нервы состоят из двигательных волокон. Из мозга импульс-команда по нерву передается во все наши мышцы и органы. И те послушно отвечают сокращением или расслаблением.
  • Смешанные нервы имеют в своем составе волокна двигательных и чувствительных нервных клеток и могут выполнять обе функции.

Каждую секунду наша нервная система обеспечивает работу тела и координирует все органы. Поэтому любое ее поражение приводит к серьезным последствиям, опасным для здоровья.

Что происходит с нервной системой при сахарном диабете

При сахарном диабете в крови человека уровень глюкозы не стабильный. Когда он падает, то нервные клетки голодают. А когда глюкозы слишком много, она вызывает образование свободных радикалов. Эти вещества окисляют клетки и приводят к оксигенному шоку. Повышенный уровень глюкозы сопровождается накоплением в тканях сорбитола и фруктозы. Эти углеводы нарушают процессы всасывания воды и минералов в клетках, что приводит к отеку нервных волокон.

Если у человека к тому же повышено давление, то возникает спазм мелких капилляров, которые питают нервный ствол. В результате клетки испытывают кислородное голодание и погибают.

В последние годы считается, что большую роль в развитии диабетической нейропатии играет измененный ген, который передается по наследству. Он делает нейроны более чувствительными к воздействию повышенного уровня глюкозы. Отростки нейронов атрофируются и не в состоянии передавать сигнал. Также разрушается миелиновая оболочка аксонов, которая предназначена изолировать нервное волокно и не дать импульсу рассеяться.

Симптомы диабетической нейропатии зависят от того, какой отдел нервной системы больше поражен болезнью. В этой статье мы рассматриваем только повреждения периферической нервной системы. Хотя при диабете нарушается и работа центральной нервной системы, а особенно коры головного мозга. Это осложнение называется диабетическая энцефалопатия.

При поражении периферической нервной системы симптомы появляются через несколько месяцев. Это связано с тем, что нервов в организме очень много, на первых порах здоровые нервы берут на себя функции разрушенных. Первыми страдают кисти и стопы, потому, что на длинном нервном волокне возникает больше участков повреждения.

Сенсорная нейропатия

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fartgen%2F70%2Fsm_465412001398261684

Это поражение двигательных нервов, которые передают команды мозга к мышцам. Симптомы развиваются постепенно, они усиливаются во время отдыха и в ночное время.
  1. Утрата устойчивости при ходьбе
    Снижение чувствительности приводит к тому, что ноги становятся «ватными», мышцы не слушаются и постепенно начинают атрофироваться.
  2. Нарушение координации движений
    Это результат поражения черепных нервов, которые передают в мозг данные с вестибулярного аппарата, отвечающего за положение тела в пространстве.
  3. Ограничение подвижности суставов, они отекают и деформируются
    Первыми поражаются суставы пальцев ног и рук. На руках сначала становится трудно разогнуть мизинцы, а потом и остальные пальцы. Колебания уровня сахара нарушают микроциркуляцию и обмен веществ в суставах и костях, вызывая их воспаление и разрастание.
  4. Мышечная слабость и снижение силы в кистях и стопах
    Для нормальной работы мышц им необходимо хорошее кровообращение и иннервация. При диабете нарушаются оба эти условия. Мышцы становятся слабыми, и человек перестает чувствовать их движения. На начальных этапах болезни мышцы становятся отечными, а со временем уменьшаются в объеме и атрофируются.
Читайте так же:  Кожные высыпания при сахарном диабете

Автономная нейропатия

Сбор анамнеза
Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fartgen%2F70%2Fsm_199085001398261705


Очень важно, чтобы врач-невролог получил полную информацию, обо всех изменениях в организме. Для этого используют специальные шкалы и опросники: Мичиганская шкала неврологических симптомов, шкала неврологических симптомов, общая шкала симптомов.

Ваши подробные ответы помогут узнать, какие нервы поражены и определить степень развития болезни.

Осмотр

Во время осмотра врач исследует суставы стоп и ладоней, деформация которых говорит о диабетической нейропатии. Определит, есть ли на коже покраснение, сухость и шелушение. Особое внимание уделяют стопам, которые страдают первыми. Сухость или повышенная потливость, мозоли, натоптыши, участки воспаления и язвы заслуживают особого внимания.

Исследование вибрационной чувствительности

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fartgen%2F70%2Fsm_943253001398261732

Проводится градуированным камертоном Рюделя-Зайффера. Он представляет собой стальную вилку с пластиковым наконечником на ручке. По зубцам ударяют и камертон начинает вибрировать.

Рукоятку вибрирующего камертона приставляют к большому пальцу ноги и другим участкам обеих стоп. Исследование проводят троекратно. Если вы не ощущаете частоту колебаний 128 Гц, то это говорит о сниженной чувствительности и развитии диабетической нейропатии.

Определение тактильной чувствительности

Уровень чувствительности измеряют при помощи специального приспособления – монофиламента. Этот инструмент напоминает карандаш, к которому прикреплен кусок толстой лески. Врач надавливает на кожу в течение 2 секунд с таким усилием, чтобы леска изогнулась. Каждую точку исследуют 3 раза.

Для этой же цели используют ватные палочки или комочки ваты, которыми проводят по разным участкам ладоней и стоп. Сначала дотрагиваются до кожи предплечья, чтобы вы знали чего ожидать. Потом вас попросят закрыть глаза. Врач будет касаться кожи нижних конечностей, а вы говорить о своих ощущениях. Начинают от пальцев и ведут вверх. Таким образом определяют где чувствительности нет, а где она сохранена. Это помогает определить, на каком участке повреждены нервные волокна.

Определение температурной чувствительности

Пробу делают прибором, который напоминает маленький цилиндр, один конец которого металлический, а другой пластиковый. Ими попеременно прикасаются к коже.

Если вы не чувствуете разницу температур металла и пластика, то это подтверждает развитие диабетической нейропатии.

Определение болевой чувствительности

Болевую чувствительность проверяют тупой неврологической иглой, одноразовой зубочисткой или специальным зубчатым колесом. Врач попросит вас закрыть глаза и будет покалывать кожу от большого пальца до колена по внутренней стороне ноги. Если вы ощущаете лишь прикосновение, а не боль от укола, то это говорит о нарушении нервных волокон.

Оценка рефлексов при диабетической нейропатии

  • Коленный рефлекс. Врач ударяет неврологическим молоточком по сухожилью ниже коленной чашечки. Если при этом не сократилась четырехглавая мышца бедра, то это говорит о поражении нервов.
  • Ахиллов рефлекс. Вас попросят стать коленями на кушетку. Врач ударяет молоточком по ахиллесову сухожилью выше пятки. В норме стопа сгибается. Если этого не произошло, возможно, есть невропатия.

Электронейрография и электромиография

Часто эти процедуры проводят одновременно, чтобы изучить работу нервов и мышц. С помощью электронейрографа изучают скорость проведения импульса по нерву и то, как отвечают на импульс в разные мышечные волокна, иннервируемые одним нервом. Результаты реакции мышц фиксируются с помощью электромиографа на бумажной ленте или других носителях.

На кожу закрепляют датчики или вводят в мышцы тонкие игольчатые электроды. Нерв стимулируют слабым разрядом электрического тока, а с помощью датчиков, закрепленных ниже по ходу нерва, изучают скорость его распространения и ответную реакцию мышц.

Симптомом диабетической нейропатии считается:

  • задержка прохождения сигнала. Ему требуется больше времени, чтобы пройти по поврежденному нервному стволу;
  • в ответ на импульс сокращаются не все мышечные волокна, которые иннервируются данным нервом.

Лечение диабетической нейропатии имеет три основных направления:

  1. снижения уровня глюкозы в крови;
  2. облегчение болей;
  3. восстановление поврежденных нервных волокон.

Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.polismed.com%2Fupfiles%2Fother%2Fartgen%2F70%2Fsm_877449001398261756

Нормализация уровня сахара при диабетической нейропатии

Основная задача в лечении диабетической нейропатии – это нормализация уровня сахара. Для этого используют препараты, снижающие уровень глюкозы в крови. Их разделяют на 3 группы:

  1. Повышающие выработку инсулина в организме:
    • меглитиниды: натеглинид, репаглинид;
    • производные сульфонилмочевины: гликлазид, ликвидон, глимепирид;
  2. Повышающие чувствительность тканей к инсулину (сенситайзеры):
    • тиазолидиндионы: росиглитазон, циглитазон, троглитазон, энглитазон;
    • бигуаниды: метформин, фенформин;
  3. Нарушающие всасывание углеводов в кишечнике:
    • ингибиторы альфа-глюкозидазы: акарбоза, миглитол.

    Эндокринолог индивидуально подбирает препарат каждому пациенту. Если лечение оказалось неэффективным, то назначают инсулин. Его приходится колоть 1-3 раза в день, в зависимости от особенностей болезни.

Бывает, что после нормализации уровня глюкозы симптомы диабетической нейропатии усиливаются. Это состояние может продлиться до 2 месяцев. Такая реакция организма говорит, что в нервах происходят обратные изменения, и они восстанавливаются.

Лекарственные средства для обезболивания и восстановления работы нервов

Источники


  1. Румер-Зараев М. Диабет. Журнал «Звезда», 2000, № 2.

  2. Бокарев И. Н., Великов В. К., Шубина О. И. Сахарный диабет; Медицинское информационное агентство – , 2006. – 400 c.

  3. Дедов И. И., Кураева Т. Л., Петеркова В. А. Сахарный диабет у детей и подростков; ГЭОТАР-Медиа – , 2013. – 284 c.
Изображение - Диета, которая может облегчить боль при диабетической нейропатии 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.1 проголосовавших: 54

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here