Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Отличие сахарного диабета от несахарного: чем характеризуется заболевание?

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Существует два типа заболевания – сахарный и несахарный диабет. Указанные разновидности болезни имеют между собой значительные различия. Отличие сахарного диабета от несахарного, несмотря на сходное название заключается как в причинах, способствующих возникновению недуга в организме, так и в симптомах, которые сопровождают болезнь.

Сахарный диабет представляет собой более распространенное заболевание по сравнению с несахарным. Очень часто появление сахарного диабета связано с неправильным образом жизни человека, оказывающим влияние на процессы метаболизма в организме.

Сахарный диабет от несахарного отличается тем что его возникновение могут спровоцировать в организме больного аутоиммунные проблемы. Основное различие сахарного диабета от несахарного заключается в том, что последний возникает чаще всего по таким причинам, как тяжелые травмы головы и развитие опухолевого процесса в организме.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основные различия между сахарным и несахарным диабетом

Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F77-1-150x150

Основное различие несахарного диабета от сахарного заключается в том что в основе развития несахарной формы диабета лежат нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, что ведет к большому снижению или прекращению продуцирования антидиуретического гормона вазопрессина.

Этот гормон отвечает в организме человека за правильное распределение жидкости. Гормон участвует в процессах поддержания гомеостаза путем регулирования объемов выводимой из организма воды.

При нарушении в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы количество гормона становится недостаточным для осуществления процесса реабсорбции, который представляет собой обратное всасывание жидкости в канальцах почек. Такая ситуация приводит к развитию полиурии.

При сахарном диабете выявляется ситуация, при которой в организме выявляется недостаточное количество гормона инсулина, отвечающего за процесс усвоения клетками организма глюкозы находящейся в крови.

Дополнительно сахарный диабет может прогрессировать при условии достаточной выработки инсулина при одновременном наличии у клеток организма устойчивости к инсулину. В последнем случае клетки организма прекращают или снижают скорость усвоения глюкозы что приводит к расстройству углеводного обмена и накоплению глюкозы в крови.

Для того чтобы понять, чем отличается сахарный диабет от несахарного следует разобраться в причинах появления того и другого заболевания у человека.

Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F777-1-150x150

Сахарный диабет в организме может быть двух типов. При развитии заболевания первого типа у человека поджелудочная полностью прекращает продуцирование гормона инсулина, который требуется организму для правильного усвоения глюкозы.

При развитии второго типа диабета поджелудочная в организме продолжает продуцировать инсулин, но появляются нарушения в процессе его усвоения клетками тканей. Оба этих процесса приводят к значительному повышению уровня глюкозы в крови больного. В результате возникновения указанных нарушений организм включает компенсаторные механизмы которые приводят к увеличению объемов образования мочи.

Таким образом, организм пытается с мочой вывести из тканей излишек глюкозы. Увеличение объема продуцируемой мочи приводит к возникновению частых позывов к мочеиспусканию, что ведет к обезвоживанию организма.

Причинами возникновения несахарного диабета являются следующие:

  1. Развитие опухоли в гипоталамусе или гипофизе.
  2. Формирование метастазов раковых опухолей в гипоталамо-гипофизарной области мозга.
  3. Нарушения в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы.
  4. Тяжелая черепно-мозговая травма.
  5. Наличие в организме наследственной предрасположенности к развитию заболевания.
  6. Патологии в работе почечной ткани при ответе на вазопрессин.
  7. Формирование аневризмы или закупорки сосудов.
  8. Развитие в организме некоторых форм менингита или энцефалита.
  9. Синдром Хенда-Шюллера-Крисчена, которое характеризуется патологическим повышением активности гистоцитов.

Оба заболевания сопровождает повышенное чувство жажды, но следует помнить о том что в некоторых случаях повышенное чувство жажды и выделение большого объема мочи может иметь психогенную природу.

Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F7777-1-150x150

Люди, страдающие сахарным и несахарным диабетом, страдают от повышенного чувства жажды и обильного выделения мочи. При появлении указанных признаков следует как можно быстрее обратиться за консультацией и проведением обследования организма к врачу-эндокринологу.

Люди, у которых развивается сахарный диабет отличаются тем что у них повышается удельный вес выделяемой мочи в котором содержится глюкоза. В случае развития несахарного диабета у человека в моче содержание сахара не выявляется, а плотность образуемой мочи является ниже нормы.

Для выявления несахарного диабета проводится тест с ограничением приема жидкости. При ограничении потребления жидкости приводит к понижению артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений. Если в ответ на введение в организм вазопрессина давление нормализуется, а диурез снижается, то диагноз несахарный диабет лечащим врачом подтверждается.

Читайте так же:  Творог при диабете 2 типа

Для подтверждения наличия у человека несахарного диабета назначаются дополнительные обследования:

  • определение плотности мочи;
  • рентгенографическое обследование турецкого седла и черепа;
  • экскреторная урография;
  • ультразвуковое обследование;
  • эхоэнцефалография.

Дополнительно рекомендуется провести осмотр и обследование пациента следующими специалистами:

  1. невропатологом;
  2. нейрохирургом;
  3. офтальмологом.

Для выявления сахарного диабета используется в первую очередь биохимический анализ крови на содержание в ней глюкозы.

Для выявления сахарного диабета проводится несколько тестов на определение количества глюкозы в крови пациента в разных условиях.

При определении содержания глюкозы в крови натощак показатель в норме должен колебаться в диапазоне 3,5-5,5 ммоль/л, после приема пищи этот показатель должен не превышать 11,2 ммоль/л. В том случае если эти показатели превышены можно с уверенностью утверждать о наличии у человека сахарного диабета.

Для более точного диагноза проводятся дополнительные обследования организма, которые позволяют установить какой тип сахарного диабета развивается в организме человека.

Определение типа сахарного диабета требуется для выбора правильной схемы лечения заболевания.

Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fdiabetik.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2F77777-1-150x150

Выбор методики лечения несахарного диабета зависит от причины, которая спровоцировала развитие заболевания в организме. В случае если причиной возникновения болезни является появление и прогрессирование опухоли гипоталамуса или гипофиза, то требуется в первую очередь процесс лечения направлен на борьбу с опухолевым процессом. В таком случае лечение осуществляется при помощи лучевой и химической терапии. При необходимости проводится хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразование.

В том случае если причиной несахарного диабета является развитие воспалительного процесса в организме, связанного со структурами мозга, назначаются курсы приема антибиотиков и противовоспалительные средства. В процессе проведения лечебных мероприятий пациенту назначаются препараты, содержащие вазопрессин. Целью приема таких медикаментозных средств является обеспечение организма гормоном вазопрессином при его недостатке, спровоцированном нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Назначение лекарственных препаратов и разработку схемы лечения лечащий врач проводит с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

В отличие от несахарного диабета сахарный диабет лечится при помощи строгого соблюдения специализированной диеты, умеренными физическими нагрузками и введением в организм препаратов, содержащих гормон инсулин.

Существует несколько различных типов инсулина. Выбор схемы приема и комбинирования различных инсулинов разрабатывает врач-эндокринолог с учетом результатов, полученных при проведении обследования организма пациента и его индивидуальных особенностей. Диета для больного сахарным диабетом разрабатывается врачом-диабетологом также обязательно с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Елена Малышева в видео в этой статье детально ознакомит с таким заболеванием, как несахарный диабет.

Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F1da%2F1da0d0b11a4af851f39f23f6a0aee61e

Несахарный диабет («мочеизнурение») – заболевание, развивающееся при недостаточности выделения антидиуретического гормона (АДГ) или снижении чувствительности почечной ткани к его действию. В результате происходит значительное увеличение количества жидкости, выделяемой с мочей, возникает неутолимое чувство жажды. Если потери жидкости компенсируются не полностью, то развивается дегидратация организма – обезвоживание, отличительной особенностью которого является сопутствующая полиурия. Диагностика несахарного диабета основывается на клинической картине и определении уровня АДГ в крови. Для выяснения причины развития несахарного диабета проводится всестороннее обследование пациента.

Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F240%2F2400162bbad1e26542d61120372369f2

Несахарный диабет («мочеизнурение») – заболевание, развивающееся при недостаточности выделения антидиуретического гормона (АДГ) или снижении чувствительности почечной ткани к его действию. Нарушение секреции АДГ гипоталамусом (абсолютный дефицит) или его физиологической роли при достаточном образовании (относительный дефицит) вызывает снижение процессов реабсорбции (обратного всасывания) жидкости в почечных канальцах и выведение ее с мочой низкой относительной плотности. При несахарном диабете в связи с выделением большого объема мочи развивается неутолимая жажда и общая дегидратация организма.

Несахарный диабет является редкой эндокринопатией, развивается независимо от пола и возрастной группы пациентов, чаще у лиц 20-40 лет. В каждом 5-м случае несахарный диабет развивается как осложнение нейрохирургического вмешательства.

Современная эндокринология классифицирует несахарный диабет в зависимости от уровня, на котором происходят нарушения. Выделяют центральную (нейрогенную, гипоталамо-гипофизарную) и почечную (нефрогенную) формы несахарного диабета. При центральной форме нарушения развиваются на уровне секреции антидиуретического гормона гипоталамусом или на уровне его выделения в кровь. При почечной форме отмечается нарушение восприятия АДГ со стороны клеток дистальных канальцев нефронов.

Центральный несахарный диабет подразделяется на идиопатический (наследственное заболевание, характеризующееся снижением синтеза АДГ) и симптоматический (возникает на фоне других патологий). Симптоматический несахарный диабет может развиваться в течение жизни (приобретенный) после черепно-мозговых травм, опухолей и инфильтративных процессов головного мозга, менингоэнцефалита или диагностироваться с рождения (врожденный) при мутации гена АДГ.

Почечная форма несахарного диабета встречается сравнительно редко при анатомической неполноценности нефрона или нарушении рецепторной чувствительности к антидиуретическому гормону. Эти нарушения могут носить врожденный характер или развиваться в результате лекарственных или метаболических повреждений нефронов.

[2]

Чаще выявляется центральная форма несахарного диабета, связанная с гипоталамо-гипофизарной деструкцией в результате первичных или метастатических опухолей, нейрохирургических вмешательств, сосудистых, туберкулезных, малярийных, сифилитических поражений и пр. При идиопатическом несахарном диабете отсутствует органическое поражение гипоталамо-гипофизарной системы, а причиной выступает спонтанное появление антител к гормонопродуцирующим клеткам.

Читайте так же:  Цикламат натрия вреден ли сахарозаменитель е952

Почечная форма несахарного диабета может быть обусловлена врожденными или приобретенными заболеваниями почек (почечной недостаточностью, амилоидозом, гиперкальциемией) или отравлением препаратами лития. Врожденные формы несахарного диабета чаще всего развиваются при аутосомно-рецессивном наследовании синдрома Вольфрама, который по своим проявлениям может быть полным (с наличием несахарного и сахарного диабета, атрофии зрительных нервов, глухоты) или частичным (сочетающим сахарный и несахарный диабет).

Типичными проявлениями несахарного диабета являются полиурия и полидипсия. Полиурия проявляется увеличением объема выделяемой суточной мочи (чаще до 4-10 л, иногда до 20-30 л). Моча бесцветная, с малым количеством солей и других элементов и низким удельным весом (1000-1003) во всех порциях. Чувство неутолимой жажды при несахарном диабете приводит к полидипсии – потреблению большого количества жидкости, иногда равного теряемому с мочой. Выраженность несахарного диабета определяется степенью дефицита антидиуретического гормона.

Идиопатический несахарный диабет обычно развивается остро, внезапно, реже – нарастая постепенно. Беременность может спровоцировать манифестацию заболевания. Частые позывы на мочеиспускание (поллакиурия) приводят к нарушению сна, неврозам, повышенной утомляемости, эмоциональной неуравновешенности. У детей ранним проявлением несахарного диабета служит энурез, позже присоединяются задержка роста и полового созревания.

Поздними проявлениями несахарного диабета служат расширение почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря. В результате водной перегрузки происходит перерастяжение и опущение желудка, развивается дискинезия желчевыводящих путей, хроническое раздражение кишечника.

Кожа у пациентов с несахарным диабетом сухая, секреция пота, слюны и аппетит понижены. Позднее присоединяются обезвоживание, похудение, рвота, головная боль, снижение АД. При несахарном диабете, обусловленном поражением отделов головного мозга, развиваются неврологические нарушения и симптомы гипофизарной недостаточности (пангипопитуитаризма). У мужчин развивается ослабление потенции, у женщин – нарушения менструальной функции.

Несахарный диабет опасен развитием дегидратации организма, в тех случаях, когда потеря жидкости с мочой адекватно не восполняется. Обезвоживание проявляется резкой общей слабостью, тахикардией, рвотой, психическими нарушениями, сгущением крови, гипотензией вплоть до коллапса, неврологическими нарушениями. Даже при сильном обезвоживании сохраняется полиурия.

[1]

Типичные случаи позволяют заподозрить несахарный диабет по неутолимой жажде и выделению более 3 л мочи за сутки. Для оценки суточного количества мочи проводится проба Зимницкого. При исследовании мочи определяют ее низкую относительную плотность ( 290 мосм/кг), гиперкальциемия и гипокалиемия. Сахарный диабет исключается определением глюкозы крови натощак. При центральной форме несахарного диабета в крови определяется низкое содержание АДГ.

Показательны результаты теста с сухоядением: воздержанием от приема жидкости в течение 10-12 часов. При несахарном диабете происходит потеря веса более 5%, при сохранении низкого удельного веса и гипоосмолярности мочи. Причины несахарного диабета выясняются при проведении рентгенологического, психоневрологического, офтальмологического исследований. Объемные образования головного мозга исключаются проведением МРТ головного мозга. Для диагностики почечной формы несахарного диабета проводят УЗИ и КТ почек. Необходима консультация нефролога. Иногда для дифференциации почечной патологии требуется биопсия почек.

Лечение симптоматического несахарного диабета начинают с устранения причины (например, опухоли). При всех формах несахарного диабета назначают заместительную терапию синтетическим аналогом АДГ – десмопрессином. Препарат применяется внутрь или интраназально (путем закапывания в нос). Назначают также пролонгированный препарат из масляного раствора питуитрина. При центральной форме несахарного диабета назначают хлорпропамид, карбамазепин, стимулирующие секрецию антидиуретического гормона.

Проводится коррекция водно-солевого баланса путем инфузионного введения солевых растворов в больших объемах. Значительно уменьшают диурез при несахарном диабете сульфаниламидные диуретики (гипохлоротиазид). Питание при несахарном диабете строится на ограничении белка (для уменьшения нагрузки на почки) и достаточном потреблении углеводов и жиров, частом приеме пищи, увеличении количества овощных и фруктовых блюд. Из напитков утолять жажду рекомендуется соками, морсами, компотами.

Несахарный диабет, развивающийся в послеоперационный период или при беременности, чаще носит транзиторный (преходящий) характер, идиопатический – напротив, стойкий. При соответствующем лечении опасности для жизни нет, хотя выздоровление фиксируется редко.

Выздоровление пациентов наблюдается в случаях успешного удаления опухолей, специфического лечения несахарного диабета туберкулезного, малярийного, сифилитического генеза. При правильном назначении заместительной гормонотерапии нередко сохраняется трудоспособность. Наименее благоприятно течение нефрогенной формы несахарного диабета у детей.

Сравнительная характеристика сахарного и несахарного диабета

Две абсолютно разных болезни — сахарный и несахарный диабет — объединяет один признак: пациенты страдают аномально высоким мочеотделением или полиурией. Болезни отличаются методикой лечения и имеют различную этимологию. Оба заболевания имеют тяжелые последствия для организма, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.

Читайте так же:  Как лечить ноги при сахарном диабете

Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=http%3A%2F%2Fetodiabet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fsaharniy-i-nesaharniy-diabet-700x300

Медицина различает 2 типа сахарного диабета. При первом инсулин не вырабатывается поджелудочной железой и глюкоза не усваивается. Лечится заболевание пожизненными инъекциями инсулина. При втором типе нарушается механизм усвоения инсулина, поэтому показано медикаментозное лечение. В обоих случаях в крови увеличивается уровень глюкозы. Высокий сахар разрушает организм, и чтобы компенсировать его уровень развивается полиурия.

Несахарный диабет отличается тем, что с ним связан сбой работы гипотоламо-гипофизной системы. В результате заболевания уменьшается или прекращается выработка гормона вазопрессина. Этот гормон влияет на распределение жидкостей, поддерживает гемостаз на нормальном уровне и регулирует отвод жидкости.

  • операций на мозге;
  • энцефалит и последствия других инфекций;
  • опухоли гипофиза.
  • серповидно-клеточная анемия;
  • поликистоз;
  • почечная недостаточность;
  • высокий калий или низкий кальций в крови.

У «сладкой» болезни причины также классифицируются в зависимости от типа болезни. Факторами риска для заболевания 1-го типа являются:

  • наследственность;
  • европоидная раса пациента;
  • антитела бета-клеток в крови.

Предрасположенность ко 2-му типу заболевания зависит от многих факторов:

    Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=http%3A%2F%2Fetodiabet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fozhirenie-300x200 Ожирение способствует развитию заболевания по второму типу.

ожирение;

  • гипертония и болезни сосудов (инфаркт, инсульт и т. д.);
  • диабет при беременности в анамнезе;
  • гиподинамия, стрессы;
  • прием стероидов, диуретиков;
  • хронические заболевания почек, печени, поджелудочной железы;
  • пожилой возраст.
  • Вернуться к оглавлению

    Оба вида диабета часто являются следствием изменений, происходящих в организме. Поэтому врач в первую очередь лечит причину развития болезни. Обязательно прописывается соответствующая диета: при тяжелых формах заболеваний нарушение режима питания может привести к гибели. Терапия назначается в индивидуальном порядке исходя из анамнеза и состояния здоровья пациента.

    На начальных стадиях возможно безмедикаментозное лечение болезни. Если при несахарном диабете суточный объем мочи менее 4-х литров, рекомендуется щадящая диета и своевременного восполнения уровня жидкости. Тоже касается и второго заболевания — необходим контроль сахара и безуглеводная диета. Врачам известны случаи излечения инсулинозависимого типа болезни благодаря строгому режиму питания. Назначать препараты должен только специалист. Тяжелые формы болезней лечат на протяжении всей жизни.

    Дифференциальная диагностика сахарного и несахарного диабета состоит в анализе показателей жизнедеятельности человека и результатов лабораторных исследований. Характеристика дифференцирующих признаков сахарного диабета:

    • Суточный объем мочи составляет 3—5 литров.
    • I тип характеризуется высоким аппетитом на фоне потере веса, а II тип — зудом промежности, падением зрения, фурункулезом.
    • Уровень сахара в крови натощак — 6,7 ммоль/дл и выше, а спустя 2 часа после приема пищи — 11,1 ммоль/дл.

    Признаки несахарного диабета:

    • Суточный объем мочи очень большой — 5—20 литров.
    • Низкий удельный вес мочи.
    • Сильнейшая жажда, при снижении потребления воды развивается дегидратация.
    • Характерный запах ацетона при выдохе.
    • Бессонница.
    • При центральной форме не определяется АДГ в крови.
    • При почечной форме вазопрессин в крови выше 10 нг/мл.
    • Глюкоза в крови в норме.

    Несмотря на значительные отличия, обе болезни имеют серьезные последствия для человека при несвоевременной медицинской помощи. Обязательным условием является постоянное поддержание диеты, регулярный контроль необходимых параметров и соблюдение рекомендаций докторов. Если в семье были случаи заболеваний, врачи рекомендуют периодически контролировать показатели организма.

    Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fi0.wp.com%2Ftvojajbolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FCan-you

    Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение, синдром несахарного диабета) — расстройство секреции или выработки антидиуретического гормона, характеризующегося полиурией (мочеиспусканием) и полидипсией (сильной жаждой).

    Гипофиз — это небольшая железа, расположенная у основания мозга. Один из гормонов, который он вырабатывает, называется антидиуретическим гормоном (АДГ, вазопрессин). Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fi0.wp.com%2Ftvojajbolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FArginine_vasopressin3d

    Антидиуретический гормон — это непептидный гормон, который образуется в гипоталамусе и хранится в заднем гипофизе.

    Вазопрессин действует на почки и вызывает поглощение воды обратно в кровь, тем самым предотвращая чрезмерную потерю воды мочой.

    При несахарном диабете происходит либо снижение выработки, либо недостаточное воздействие антидиуретического гормона на почки, которое вызывает потерю большого количества воды с мочой. Вследствие у пациентов развивается обезвоживание и чрезмерная жажда.

    Относительно эпидемиологии несахарного диабета данных не так много. Однако это редкое заболевание возникает у каждого 3 человека из 100 000. В равном количестве встречается, как у мужчин, так и у женщин.

    В чем разница между сахарным и несахарным диабетом?

    Несахарный диабет не следует путать с сахарным диабетом (СД), который является результатом дефицита или невосприимчивости инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови, также называемому сахаром в крови. Несахарный диабет с обычным диабетом между собой не связаны, хотя могут иметь схожие признаки.

    Сахарный гораздо более распространен, чем несахарный диабет. Обычный диабета имеет два основных типа: 1 и 2 тип. Несахарный диабет — совершенно другой тип заболевания.

    Заболевание делят на несколько основных типов:

    • центральный несахарный диабет образуется, когда выработка вазопрессина (гормона, контролирующего водный обмен в организме) в гипоталамусе (полушария в промежуточном мозге, включающей в себя большое число групп клеток, регулирующей нейроэндокринную деятельность мозга) недостаточна;
    • нефрогенный несахарный диабет (ННСД) возникает вследствие неспособности концентрировать урину из-за нарушенного ответа почечных канальцев на вазопрессин, что приводит к выведению из организма существенного количества неконцентрированной мочи;
    • инсипидарный синдром характеризуется полидипсией (сильной жаждой), полиурией (увеличением объема выделяемой мочи за сутки);
    • гестагенный несахарный диабет связан с повышенной активностью фермента плаценты, разрушающего вазопрессин.
    Читайте так же:  Диабеталь сколько стоит, отзывы, инструкция на продукт

    Чаще всего встречаются два типа: центральный и нефрогенный.

    Согласно тяжести течения различают следующие формы несахарного диабета:

    • легкая – выделение до 8 литров урины в сутки;
    • средняя – выделение 8–14 литров/сутки;
    • тяжелая – выделение более 14 литров/сутки.

    Также заболевание бывает врожденной или приобретенной формы.

    Центральный несахарный диабет является следствием недостаточного производства антидиуретического гормона (АДГ) в гипоталамусе или их неспособностью накапливаться в задней доле гипофиза, откуда они секретирует в кровь. Чаще всего это связано с гипоталамическим синдромом или поражениями головного мозга, вследствие краниофарингиомы, туберкулезного менингита, энцефалита и сифилиса. Повреждения головы и операции могут также нанести ущерб гипоталамусу. Опухоли гипофиза с метастазами также могут вызывать этот тип заболевания.

    Нефрогенный несахарный диабет возникает вследствие неправильной работы почечных канальцев, они не обрабатывают антидиуретический гормон. Связано это с повреждением почек в результате генетики, метаболических нарушений (таких как гипокалиемия и гиперкальциемия), отравления тяжелыми металлами. Причинами также могут быть другие заболевания, такие как пиелонефрит, хронический тип почечной недостаточности, почечный амилоидоз, множественная миелома и синдром Шегрена.

    Важно! Приблизительно около 1/3 случаев заболеваний имеют необъяснимое происхождение. Врачам так и не удается разобраться в причинах возникновения болезни в организме совершенно здорового человека.

    Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fi0.wp.com%2Ftvojajbolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FDiabetes-Insipidus

    Заболевание приводит к частой жажде и мочеиспусканию, это является наиболее распространенными и явными симптомами.

    В крайних случаях мочеиспускание может превышать 20 литров в день. Моча не имеет цвета, в объеме наблюдаются солевые осадки в небольшом количестве.

    Также при несахарном диабете у больного может наблюдаться следующая цепочка симптомов:

    • пропадает аппетит;
    • болит голова;
    • нарушается сон, появляется бессонница;
    • теряется вес. Очень часто при несахарном диабете больной стремительно теряет вес;
    • повышается потоотделение;
    • обезвоживание организма;
    • снижается либидо, нарушается цикла менструаций у женщин.

    Если вы обнаружили у себя в организме несколько подобных симптомов, требуется срочное обращение к эндокринологу.

    Детские симптомы болезни почти не отличаются от взрослых. Симптомы болезни у новорождённых:

    • учащённое сердцебиение;
    • рвота;
    • ребенок сильно и заметно худеет;
    • аномально низкая или очень высокая температура тела;
    • малыш мочиться многократно и обильно.

    Только у новорождённых крох заболевание может выражаться ярко и иметь все вытекающие последствия.

    Заболевание опасно развитием обезвоживания организма, в тех случаях, когда потеря жидкости с мочой не восполняется.

    При заболевании также нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, возникают психические расстройства, как депрессия и невроз. У женщин может нарушиться менструальный цикл.

    Женский организм страдает особенно, вероятны осложнения со стороны мочеточников и мочевого пузыря, проявляющиеся в ночном недержании мочи у женщин. В редких случаях заболевание может повлечь за собой ухудшение зрения вплоть до слепоты.

    Осложнения при несахарном диабете возникают только тогда, когда сам больной не обращает никакого внимания на симптомы, беспокоящее его.

    Важно! При несахарном диабете не следует переставать пить, однако и слишком много пить нельзя, это только усугубить положение больного. Нужно определить для себя золотую середину суточного потребления жидкости. Желательно отдавать предпочтение только воде, пить умеренно, маленькими глотками.

    При первом обращении, врач эндокринолог проведет обследование. Проведённое обследование поможет узнать количество воды, которое человек выпивает в сутки, есть ли проблемы с мочеиспусканием и с менструальным циклом у женщин.

    Из полученных сведений врач либо назначит лечение, либо отправит пациента на лабораторную диагностику, чтобы ещё раз убедиться в правильности поставленного диагноза.

    Лабораторное диагностирование включает в себя:

    • ультразвуковое обследование почек;
    • детальный биохимический анализ крови;
    • рентгенографическое обследование черепа;
    • компьютерную томографию головного мозга;
    • назначается проба Зимницкого (точный подсчет суточной выпиваемой и выделяемой жидкости).

    Диагноз несахарного диабета ставится на основании полученных лабораторных данных:

    • высокого содержания натрия в крови;
    • низкой относительной плотности мочи;
    • высокого уровня осмолярности плазмы крови;
    • низкого уровня осмолярности мочи.

    Также врачи могут попросить сдать анализ крови на С-пептид с целью исключения сахарного диабета.

    Дополнительно больного могут осматривать невропатолог и нейрохирург.

    Регидратация.

    [3]

    Пациенты, страдающие несахарным диабетом, должны быть регидратированы с помощью внутривенных или оральных жидкостей в зависимости от степени их обезвоживания.

    Терапия центрального несахарного диабета.

    Читайте так же:  Можно ли чечевицу при сахарном диабете 2 типа польза и вред для диабетика

    Лекарственные препараты, необходимые для лечения центрального типа:

    • Мисклерон, Карбамазепин, Хлорпропамид (препараты используются с целью стимулирования выработки гормона вазопрессина);
    • Минимирин. Препарат, обладающий вазоконстрикторным эффектом. В составе имеется вещество десмопрессин, который схож по своей структуре с гормоном вазопрессином. Во время приёма пищи Минимирин следует применить внутрь, за час до приёма лекарства необходимо вдвое сократить количество принимаемой жидкости.

    Терапия нефрогенного несахарного диабета.

    При лечении нефрогенного типа несахарного диабета также будет немаловажным обеспечить поступление жидкости прямиком к органам и тканям. Рекомендуются следующие препараты для лечения:

    • Индапамид. Данное лекарство обеспечит пониженную выработку мочи, что способствует восполнению жидкости в теле;
    • Триампур. Препарат также снижает выработку мочи и способствует восполнению воды в организме.

    Данные лекарственные вещества используются, для того чтобы остановить обратный процесс всасывания хлора в каналах почек. При приёме данных медикаментов, в крови существенно снижается количества натрия и наступает усиленный процесс, при котором вода обратно всасывается в органы и ткани.

    Важно! Не принимайте лекарственные средства в качестве терапии данного заболевания самостоятельно, перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

    Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете proxy?url=https%3A%2F%2Fi0.wp.com%2Ftvojajbolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F5-59

    Основной задачей лечебного питания при несахарном диабете является постепенное снижение выделяемой урины за сутки и борьба с сильной жаждой.

    Нужно воздержаться от употребления продуктов, в состав которых входит белок, и ввести в пищевой рацион достаточное количество жиров и углеводов. Пищу готовят без добавления соли.

    Продукты, которые необходимо включить в рацион при несахарном диабете:

    • нежирное мясо (например, куриное, красное или белое);
    • орехи;
    • различные каши. Рекомендуется отдать предпочтение гречневым, овсяным и рисовым;
    • овощи и фрукты;
    • ягоды;
    • молоко;
    • отвар шиповника;
    • морепродукты;
    • зелёный чай;
    • вода с лимоном.

    Категорически запрещено употреблять в пищу:

    • чёрный и красный перец;
    • горчицу;
    • уксус;
    • копченые блюда;
    • соленья и маринады;
    • сухари, чипсы и фаст-фуд.

    При данном заболевании нужно обязательно соблюдать определённую диету. Примерное дневное питание при несахарном диабете:

    • первый завтрак – омлет (на пару) из двух яиц, винегрет (с растительным маслом), чай с лимоном;
    • второй завтрак – овсяная каша, три плитки горького шоколада, кисель;
    • обед – овощной суп, белое мясо отварное, морковь тушеная, молоко;
    • полдник – салат из огурцов и помидоров на растительном масле, одно варёное яйцо;
    • ужин – рыба отварная, картофель отварной, сметана, чай с лимоном.

    Весь день необходимо уделять особое внимание обильному питью. При несахарном диабете вода как никогда необходима организму, чтобы компенсировать потерю жидкости при дегидратации.

    Пищу следует принимать дробно: 4-5 раз в день.

    Важно! Больной должен следить за употреблением, во-первых, белого хлеба, во-вторых, сливочного масла и, наконец, в-третьих, особенно вредного продукта на данный момент — сахара.

    Соблюдение диеты поможет больному с несахарным диабетом ускорить процесс выздоровления и скорее вернуться к полноценной жизни.

    Рекомендуется своевременное лечение нарушения работы центральной нервной системы, соблюдение правильного суточного объёма жидкости, частого нахождения на свежем воздухе, и отказа от вредных привычек.

    Людям, имеющим предрасположенность к возникновению данной патологии, не лишним будет иногда, не реже хотя-бы 2 раз в год, делать рентген почек.

    Если у Вас присутствуют симптомы полиурии или постоянной жажды, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать возможных последствий.

    При правильном лечении прогноз для людей, страдающих от несахарного диабета, является благоприятным. Центральный несахарный диабет реагирует на лечение гораздо легче, чем нефрогенный несахарный диабет.

    Хотя пациенты с несахарным диабетом быстро дегидратируются, смертность от этого у ранее здоровых взрослых пациентов встречается редко. А вот дети и пожилые люди подвергаются более высокому риску смертности от тяжелого обезвоживания.

    ПРОВЕРИТЬ СВОЁ ЗДОРОВЬЕ:

    Это не займет много времени, по итогу Вы будете иметь представление о состояние своего здоровья.

    Источники


    1. Анциферов, М. Б. Книга для пациентов с сахарным диабетом 2 типа / М.Б. Анциферов. – Москва: Мир, 2010. – 196 c.

    2. Касаткина Э.П. Сахарный диабет у детей. Москва, изд-во «Медицина», 1990, 253 стр.

    3. М.А. Даренская, Л.И. Колесникова und Т.П. Бардымова Сахарный диабет 1 типа:; LAP Lambert Academic Publishing – М., 2011. – 124 c.
    Изображение - Что такое мочеизнурение (сахарное, несахарное) причины и лечение при диабете 551046
    Автор статьи: Елена Свитова

    Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.2 проголосовавших: 62

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here