Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=http%3A%2F%2Fvseproanalizy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fdiastaza-mochi

Диастаза в моче – это особый фермент, который в урологии еще называют термином «энзим альфа-амилаза». Она продуцируется поджелудочной железой, способствуя расщеплению крахмала и различных полисахаридов на простые, легко усвояемые виды сахаров.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Исходя из результатов анализа мочи на диастазу, можно обнаружить серьезную дисфункцию поджелудочной железы, и своевременно принять все необходимые меры для предотвращения опасных последствий, которые могут провоцировать диагностированные патологии.

Что такое альфа амилаза и как она влияет на здоровье человека? Как сдавать анализы мочи правильно, чтобы получить достоверные результаты лабораторных исследований? Ради собственной безопасности об этом должен знать каждый человек, заботящийся о нормальной работе своего организма.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Зная, что такое диастаза мочи, каждый человек должен понимать, чем опасно ее значительное повышение, а также, почему оно происходит. Причин, по которым альфа-амилаза превышает допустимую норму в урине, существует несколько. Среди них самыми распространенными являются:

  • развитие панкреатических заболеваний;
  • болезни почек и органов мочевыводящей системы;
  • сбои в работе желчевыводящих путей;
  • острый аппендицит;
  • перитонит;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы, протекающие в простате;
  • избыточная выработка энзима поджелудочной железой и др.

[2]

В отдельных случаях анализ мочи на диастазу может показать значительное снижение энзима альфа амилазы, которое обусловлено:

  • склеротическими нарушениями нормального функционирования поджелудочной железы;
  • атрофией (отмиранием) тканей ПЖЖ.

Норма диастазы мочи у взрослых и детей отличается, поэтому паниковать, увидев в бланке «подозрительные» цифры, не стоит. При этом количество альфа амилазы напрямую зависит от возраста пациента. Это значит, что:

  • у людей старше 60 лет концентрация альфа амилазы в анализе мочи может превышать отметку в 124 единицы на 1 л (как правило, содержание этого фермента колеблется в границах от 24 единиц до 150 единиц на 1 л образца урины);
  • норма диастазы мочи у взрослых людей (до 60 лет) – от 20-124 ед./л;
  • норма диастазы мочи у детей – 16-64 ед.

Примечание. Альфа амилаза у новорожденных отсутствует полностью. Однако по мере их взросления ее содержание постепенно достигает нормы (при отсутствии патологий, описанных выше).

Важно помнить, что при определении уровня данного фермента в моче пол пациента роли не играет. Поэтому когда речь идет о норме альфа амилазы у мужчин, смотреть нужно на показатели, характерные для всех взрослых людей.

Поскольку норма диастазы в моче у взрослых и маленьких пациентов не должна превышать вышеописанные отметки, настороженность человека должны вызвать такие цифры в клинических анализах, как 128, 512, 1024 единиц. О чем говорят эти показатели?

Диастаза 128 единиц – какой диагноз?

Такой уровень диастазы мочи наблюдается при остром панкреатите, а также при наличии воспалительных процессов в поджелудочной железе. Также может иметь место хронический панкреатит, находящийся в фазе обострения.

Диастаза – 512 единиц

Диастаза в моче человека может быть повышена до показателя в 512 единиц при наличии отека тканей, выстилающих поджелудочную железу. При этом патологическом процессе ухудшается отток сока из ПЖЖ, из-за чего он задерживается в ней.

Амилаза – 1024 единицы

Такие показатели являются крайне опасными, и могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях в работе ПЖЖ. При этом повышение концентрации альфа амилазы может держаться на протяжении всего нескольких дней, в то время как болезнь способна протекать намного дольше.

При определенных условиях определение альфа амилазы в моче может быть недостоверным. Как правило, подобные колебания в результатах бывают вызваны рядом определенных факторов, среди которых главную роль играют:

  • прием медикаментозных препаратов на основе кодеина, диуретиков, морфина и др.;
  • употребление спиртных напитков непосредственно перед сдачей анализа;
  • внешнее воздействие на образец урины (в слюне содержится определенное количество амилазы, поэтому если пациент (пусть и нечаянно) чихнет или кашлянет на собранный материал, результаты исследования будут недостоверными);
  • период вынашивания ребенка и др.

[3]

Помимо всего прочего, ложные результаты клинических исследований могут стать следствием незнания человека, как правильно сдавать анализ мочи на диастазу. Конечно, правила этого процесса практически ничем не отличаются от того, как нужно готовиться к обычному анализу мочи, однако уточнить их, все же, нужно.

Подготовка к анализу мочи на наличие энзима альфа амилазы – диастазы

Зная, как собрать мочу на диастазу, можно быть полностью уверенным в подлинности полученных результатов. Для этого запомните следующие рекомендации:

  1. На протяжении 24 часов до сдачи анализа не употребляйте алкогольные напитки.
  2. Принимая медикаментозные препараты, спросите лечащего врача, можно ли продолжить лечение, или его лучше на время прекратить. Дело в том, что некоторые группы лекарственных средств, как уже упоминалось ранее, могут существенно влиять на результаты исследований.
  3. Для сбора мочи необходимо использовать либо стерилизованную стеклянную баночку, либо специальный контейнер, который можно приобрести практически в каждой аптеке.
  4. Перед тем как начинать сбор урины, поговорите с врачом. Возможно, мочу придется сдавать непосредственно в клинике.
Читайте так же:  Инсулин-изофан

Исходя из того, что такое диастаза мочи, и какое влияние ее уровень оказывает на функционирование всех органов и систем в человеческом организме, можно сделать однозначный вывод: если вы будете следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинское обследование просто для профилактики, вы не упустите момент развития тяжелой патологии. Это является, в свою очередь, главным залогом полноценной работы не только ПЖЖ, но и других органов, выполняющих важные для жизни каждого человека функции.

Анализ мочи на диастазу: что показывает у женщин, мужчин и детей

Диастаза в моче (альфа амилаза) – это биологически активное вещество, которое служит показателем нарушений поджелудочной, слюнных желез. Вещество вырабатывается в органах, транспортируется в ЖКТ. Там оно переходит в кровь, затем в почки и поступает в мочу.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpro-analiz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fdiastaza-mochi_01-e1530959751713

Альфа амилаза нужна человеку для расщепления веществ (крахмала, гликогена, углеводов). Для ее определения собирают урину, исследуют ее. Показатель нормы зависит от возраста. Анализ на диастазу проводят для выявления заболеваний поджелудочной и слюнных желез.

Результат показателя зависит от реактивов, методов определения диастазы. Поэтому норма альфа амилазы для каждой лаборатории своя. При получении бланка с готовым анализом, пациент или врач может сравнить свой показатель с лабораторной нормой, написанной на бланке.

Чаще всего диагностику осуществляют при подозрении на панкреатит. Вместе с анализом на диастазу проводят другие исследования мочи (ОАМ, инфекции) и крови (биохимия, ОАК). Это позволяет поставить точный диагноз в краткие сроки, назначить лечение. Врач расскажет, что такое вещество диастаза, какой рацион питания должен быть у человека, чтобы не происходило воспаления поджелудочной железы (ПЖЖ).

Если требуется срочно провести исследование, подготовка к нему не требуется. Тест проводят немедленно после доставки пациента в стационар.

Урина собирается двумя способами: двухчасовой, 24-часовой. Врач расскажет, как правильно сдавать анализ. Для соблюдения алгоритма исследования требуется соблюдение следующих правил:

  • не употреблять алкоголь за неделю до теста;
  • соблюдать питьевой режим (пить много воды), чтобы избежать завышенных результатов;
  • отменить лекарственные средства, влияющие на результат (гормоны, антибиотики, мочегонные, диуретики);
  • если лекарства отменить нельзя из-за состояния организма, сообщить перечень употребляемых средств врачу;
  • Сбор порции мочи осуществляется посредством стерильного контейнера, купленного в аптеке (в нем нет чужеродных микроорганизмов, влияющих на результат);
  • для анализа необходимо сдать 30 мл урины, поэтому при сборе 24-часовой порции нужно отлить и сдать только часть мочи;
  • перед тестом подмыть гениталии с мылом;
  • если у женщины появляется менструация, анализ переносят на другой день;
  • не есть за 2 часа до анализа, разрешается пить воду.

Отличие сдачи взрослого анализа от детского — контейнер, который крепится к гениталии липкой стороной и называется мочеприемник. Чтобы узнать, как собирать в него урину, необходимо обратиться к врачу. Перед сбором мочи нужно помыть гениталии ребенка. Раскрыть упаковку и прикрепить вокруг половых губ девочек или пениса у мальчиков. Под ребенка кладут пеленку.

После того, как ребенок опорожнил мочевой пузырь, снять мочеприемник и перелить урину в стерильный пластиковый контейнер.

Так как на анализ сдают фермент, необходимо отдать исследуемый материал лаборанту сразу после его сбора, чтобы не произошли ферментативные реакции. Они изменят результат анализа.

Показатель альфа амилазы не зависит от пола. Он отличается у людей разного возраста. Измеряется в единицах вещества на 1 литр внутрисосудистой жидкости. Если в организме происходит воспаление поджелудочной железы, количество показателя резко возрастет (в 5-200 раз). У взрослых норма зависит от рациона питания и состояния ПЖЖ.

У здоровых беременных женщин показатель остается в пределах нормы или слегка повышается. Его увеличение говорит о присутствии нарушения ЖКТ.

Норма у детей ниже, чем у взрослых. Это происходит из-за недоразвитости органов и систем, низкой ферментативной деятельности.

Таблица норм диастазы, зависимо от возраста.

Нормы диастазы для женщин в период гестации (беременности) и овуляции

Для беременных женщин повышение альфа амилазы характерно только при появлении патологий:

  1. Внематочная беременность. Повышение фермента наблюдается в момент начала патологического состояния и продолжается в течение одного месяца после ее прерывания.
  2. Токсикоз на ранних сроках. Наблюдается снижение диастазы из-за обильной рвоты. Фермент не доходит до почек, а возвращается вверх по пищеварительному тракту.
  3. Осложнения на поздних сроках чревато повышением уровня диастазы в крови.

Для здоровых женщин в период гестации норма показателя такая же, как и для не беременных или может меняться незначительно. Она составляет 4-130 Ед/л. Зависит только от возраста.

При овуляции показатель не изменяется, так как гормональный фон и ферментативная система работают независимо друг от друга.

[1]

Отклонения от нормы вещества диастазы в моче у взрослого человека зависит от качества сбора биологического материала. Попадание большого числа чужеродных патологических микроорганизмов, крахмала, гликогена, углеводов ускорит ферментативные реакции. Анализ станет не достоверным.

Читайте так же:  Список таблеток от сахарного диабета 2 типа

Незначительные колебания числа фермента показывают изменения, которые не связаны с патологическими процессами:

  • прием лекарственного вещества;
  • изменение рациона питания;
  • прием алкоголя;
  • беременность.

Возможные патологии при повышенной и заниженной амилазе

Для повышения или понижения альфа амилазы характерны разные заболевания. Диастаза всегда повышена при воспалении ПЖЖ, внутренних органов, травмах. Уменьшена – при дисфункции органа, снижении его работоспособности.

  • воспалительные процессы поджелудочной железы (острый, хронический панкреатит);
  • кетоацидоз;
  • патологические изменения слюнных желез (эпидемический паротит, доброкачественные и злокачественные новообразования, закупорка слюнных желез);
  • желудочно-кишечные нарушения: аппендицит, выход гнойной жидкости в брюшную полость (перитонит), воспаление отделов кишечника, патологические изменения желудка (гастрит, язва);
  • нарушения беременности (внематочная беременность);
  • образования опухолей поджелудочной и слюнных желез, яичниках, простате, матке;
  • вредные привычки: алкоголь, наркотики;
  • механические травмы в области железы;
  • воспаление желчного пузыря;
  • мочекаменная болезнь с появлением крови в моче из-за повреждения слизистой;
  • муковисцидоз (сгустившийся секрет слюнных желез закупоривает их протоки);
  • закупорка протока слюнных желез и ПЖЖ;
  • заболевания почек (хроническая, острая почечная недостаточность, при которой не выводится диастаза в мочу, а остается в крови).

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpro-analiz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fmocha_6-700x469

  • отравления, инфекции, которые вызывают излишнее выведение жидкости и ферментов из организма;
  • беременность с токсикозом;
  • хроническое воспаление поджелудочной железы, ее атрофия (полное отмирание);
  • воспаление печени (гепатит, инфекционное поражение);
  • заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • операционные вмешательства (панкреатэктомия – резекция поджелудочной ПЖЖ).

Во время гестации проводят множество анализов для контроля организма женщины и плода. Существуют причины повышения диастазы во время беременности:

  • появление злокачественного образования;
  • обострение воспаления ПЖЖ из-за скачка гормонов, ферментов и других веществ в организме женщины;
  • появление камней мочевыводящих путей, которые еще больше травмируют слизистую оболочку из-за давления плода на органы;
  • гестационный (характерный для беременных) сахарный диабет;
  • закупорка, воспаление слюнных желез;
  • обострение заболеваний почек из-за давления на них плода;
  • внематочная беременность.

Если врач выявил внематочную беременность после проведения УЗИ, патологию устраняют с помощью хирургического вмешательства.

Снижение показателя во время гестации свидетельствует о генетическом нарушении. Необходимо обратиться к врачу-генетику и провести дополнительные тесты.

После рождения ребенка ПЖЖ выделяет незначительное число ферментов. Это связано с недоразвитостью органа и малым числом продуктов, употребляемых малышом. Незначительное отклонение показателя в большую или меньшую сторону не говорит о заболевании.

Повышение показателя говорит о воспалительных процессах ПЖЖ. Если он нормализовался, заболевание не вылечено. Это говорит о том, что воспаление временно снято. Уменьшение показателя указывает врачу на снижение функции поджелудочной железы или на ее отмирание.

Причины повышения у детей:

  • воспаление ПЖЖ;
  • развитие злокачественных опухолей;
  • воспаление печени вирусной природы;
  • муковисцидоз — заболевание, которое развивается в раннем детском возрасте, характеризуется патологией желез;
  • эпидемический паротит, который часто развивается у детей;
  • гипергликемия (повышение уровня сахара крови);
  • заболевания почек (хроническая и острая прачечная недостаточность);
  • сахарный диабет второго типа при сопутствующем воспалении ПЖЖ;
  • медикаментозная терапия (гормоны).

Снижение показателя у детей:

  • отравления, инфекции (особенно часто наблюдаются у детей, которые засовывают в рот инородных предметы, грязные руки);
  • опухоли ПЖЖ (приводит к перерождению тканей или закупорке просвета);
  • некроз (отмирание) части или всей ПЖЖ;
  • травмы ПЖЖ.

Если альфа амилаза колеблется при проведении нескольких тестов, следует прибегнуть к дополнительным исследованиям (УЗИ брюшной полости).

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpro-analiz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fs6-8

Диастаза у детей меняется после изменения рациона. Особенно это касается мучного, жирного, газированных напитков. Такие продукты вызывают большую нагрузку на ПЖЖ.

При появлении отклонения от нормы диастазы, следует немедленно пойти к врачу, провести дополнительные исследования, начать лечение. Прогноз заболеваний, вызывающих изменение параметров диастазы, благоприятный при своевременном обращении к терапевту и проведении медикаментозной терапии. Для профилактики воспаления ПЖЖ необходимо придерживаться правильного рациона питания: не употреблять алкоголь, не есть жирное, жареное. Нужно следить за водным балансом, пить много жидкости, особенно во время отравления. Важно помнить, что при обнаружении изменения показателя нужно проводить несколько исследований на альфа амилазу, так как нарушение бывает временным.

Анализ мочи на диастазу — норма и расшифровка результатов

Диастаза (альфа-амилаза) — это фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами. Это соединение отвечает за переваривание сложных углеводов (например, крахмала) и разложение их на простые составные части — молекулы глюкозы, которые впоследствии всасываются в кишечнике. Уровень альфа-амилазы является маркером воспаления секретирующих ее желез.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fpodgeludochnoj_gelezi-500x300

В 1 мл крови здорового человека содержится 1-3 мг сахара. Этому количеству углевода соответствует около 50 ед. активности амилазы. В течение дня нормальная концентрация фермента колеблется, оставаясь сравнительно низкой.

В большом количестве диастаза содержится только в пищеварительном тракте, хотя некоторой амилазной активностью обладают также фаллопиевы трубы, яичники и печень. При повреждении вырабатывающих ее тканей амилаза выбрасывается в кровь, а после очищения кровотока почками поступает в мочу.

Таким образом, анализ мочи на диастазу является диагностически важным признаком нарушений работы желез и целостности ЖКТ. Патологические результаты могут косвенно свидетельствовать о высоком уровне сахара в крови и заболеваниях почек, которые обуславливают повышенную концентрацию амилазы в моче при сохранении ее нормального уровня в кровотоке.

Некоторые специалисты указывают на то, что дистазурия (наличие диастазы в моче) не является обязательным признаком панкреатита, т. к. содержание фермента даже при остром процессе может изменяться в широких пределах. При наличии клинических признаков заболеваний ЖКТ важны многократные исследования концентрации альфа-амилазы.

Читайте так же:  Глюкофаж при сахарном диабете

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fmocha-500x300

Нормальные показатели анализа диастазы зависят от чувствительности реактивов и точности методики исследования. Врачи рекомендуют пользоваться услугами одной лаборатории, чтобы мониторинг изменения уровня вещества был максимально точным.

Норма содержания диастазы в крови составляет около 80 Ед/л (до 128 Ед/л в зависимости от референсных значений исследовательского центра). В моче фермент присутствует в более концентрированном состоянии, поэтому его количество у здорового человека может достигать 600-800 Ед/л.

Референсные значения лабораторий могут составлять от 24 до 350-400 Ед/л, 1-17 Ед/ч (Инвитро) или 450-490 МЕ в зависимости от половой принадлежности пациента.

Специфика исследования у пациенток заключается в небольшой амилазной активности яичников и фаллопиевых труб, которая уменьшает точность анализа. Незначительные изменения показателя могут наблюдаться при новообразованиях женских половых желез, а также при состояниях, связанных с протеканием беременности.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fberemennaia-e1510559228763

Во время вынашивания плода уровень диастазы в крови и моче физиологически незначительно повышен. Рост количества единиц фермента сопровождает трубную (внематочную) беременность и наблюдается после ее прерывания.

Состояние раннего токсикоза сопровождается уменьшением концентрации амилазы. При гестозе — осложнении беременности, которое может возникнуть после 20 недели вынашивания, — значение показателя повышается.

Нормальный уровень диастазы для ребенка 6 лет и старше может не отличаться от такового для взрослого пациента. Однако установленная врачами норма не превышает 600 Ед/л. У маленьких детей, особенно новорожденных и грудничков, концентрация альфа-амилазы может быть гораздо меньше нормы: это обусловлено малой ферментативной активностью желез в первые месяцы жизни младенца.

Ферменты поджелудочной железы — набор активных веществ, обеспечивающий процесс пищеварения. Их виды и функции.

Диагностическое значение отклонений от нормального уровня диастазы в моче напрямую зависит от соблюдения правил сбора и хранения биоматериала, наличия симптомов панкреатита (других заболеваний ЖКТ) и сопутствующих почечных, печеночных и метаболических патологий у пациента.

Незначительные отклонения не всегда свидетельствуют о воспалениях пищеварительного тракта. Они встречаются в состоянии беременности или акклиматизации, при определенной диете, после приема алкоголя, во время лекарственной терапии.

Можно ли употреблять алкоголь при панкреатите и в каких количествах читайте в следующей статье.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Falkogol-2-500x300

Несмотря на большое количество факторов, влияющих на результат, врачи уверенно выделяют перечень основных причин отклонения концентрации диастазы. К ним относятся:

  • воспаление и другие патологии секретирующих желез;
  • холецистит;
  • злокачественные неоплазии органов брюшины;
  • сахарный диабет (кетоацидоз);
  • обострения язвенных заболеваний ЖКТ, мочекаменная и желчнокаменная болезни;
  • кишечная непроходимость;
  • травмы живота;
  • отравление и алкоголизм;
  • гепатит;
  • аппендицит;
  • острое протекание тиреотоксикоза;
  • непроходимость кишечника;
  • наследственная патология желез, секретирующих диастазу (муковисцидоз);
  • врожденный дефицит пищеварительных ферментов и дисфункция железы;
  • почечная недостаточность и др.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fboli-v-givote-500x300

Повышение концентрации диастазы в моче может быть обусловлено следующими причинами:

  • острым и реактивным панкреатитом, обострением хронического воспалительного процесса;
  • кетоацидозом;
  • воспалением слюнных желез при свинке (эпидемическом паротите);
  • аппендицитом и перитонитом;
  • наличием кисты в поджелудочной железе или механическим препятствием в ее протоке (им может быть камень, опухоль или спайка);
  • заболеваниями желчного пузыря;
  • почечной недостаточностью, инфекционными процессами в почках;
  • воспалением слизистой толстого кишечника (колитом);
  • онкологическими заболеваниями поджелудочной и щитовидной желез, яичников, легких, кишечника, мочеполовой системы (матки, простаты);
  • внематочной беременностью;
  • язвенными болезнями ЖКТ в стадии обострения, тяжелыми травмами живота, повреждением стенки полого органа (в т. ч. поджелудочной железы), состоянием после операции на брюшине;
  • приемом наркотиков, алкоголизмом.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fnedomaganie_pri_pankreatite-500x300

Спровоцировать увеличение концентрации диастазы в организме может и лекарственная терапия. На уровень фермента влияют тетрациклиновые антибиотики, НПВС, противоопухолевые препараты, некоторые анальгетики, адреналин, кортикостероиды, соединения салициловой кислоты, диуретики и противозачаточные таблетки.

Несмотря на большое количество возможных причин отклонения результата в большую сторону, анализ считается достаточно точным маркером воспаления поджелудочной железы: максимально высокая концентрация альфа-амилазы в урине (более, чем в десятки раз выше нормы) наблюдается при остром панкреатите.

Пониженная концентрация диастазы может наблюдаться при следующих патологиях:

  • гепатит различной этиологии;
  • муковисцидоз;
  • хронический панкреатит с развитием недостаточности поджелудочной железы;
  • злокачественные опухоли, которые поражают секреторную ткань;
  • панкреонекроз;
  • тиреотоксикоз;
  • повышенный уровень холестерола в крови;
  • инфаркт сердечной мышцы.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fstentirovanieserdtsa-500x300

Низкий уровень альфа-амилазы характерен для грудничков (детей до 1 года) и у пациентов, которым была проведена панкреатэктомия (частичное или полное удаление поджелудочной железы). Причиной уменьшения количества единиц фермента может быть также ранний токсикоз беременных и углеводистый рацион.

Незначительно сниженный уровень диастазы в моче может наблюдаться при макроамилаземии — состоянии, при котором диастаза присутствует в крови в виде химического комплекса с другими белками. Эта патология встречается у 5-20 людей из 1000, наиболее часто не сопровождается и не вызвана заболеваниями поджелудочной железы и ЖКТ. Содержание фермента в сыворотке крови при этом может изменяться в любую сторону в зависимости от типа заболевания.

Показаниями к сдаче анализа на диастазу являются:

  • диагностика патологических состояний поджелудочной железы и муковисцидоза;
  • острый живот, тошнота и рвота;
  • оценка эффективности терапии при панкреатите;
  • дифференциальная диагностика воспаления слюнных желез при болевом синдроме и отеке в их проекции.

Исследование уровня фермента не проводится во время менструации и после удаления поджелудочной.

Читайте так же:  Несахарный диабет. что это за заболевание и какие у него симптомы

Процесс подготовки к исследованию подразумевает следующие меры:

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fb7%2F28ed341a30a7db7_680x409

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fb3%2F77220952af98ab3_680x409

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fda%2Fbca63073c3c3eda_680x409

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fb7%2F28ed341a30a7db7_189x126

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fb3%2F77220952af98ab3_189x126

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fcache%2Fthumb%2Fda%2Fbca63073c3c3eda_189x126

  • отказ от сладостей, алкоголя, минеральной воды, продуктов с яркой окраской за несколько дней до анализа;
  • отмена препаратов, которые влияют на точность исследования (НПВС, анальгетиков, гормональных контрацептивов, диуретиков и др.) в том случае, если это возможно, и информирование врача, проводящего анализ, в случае, если лекарства являются жизненно необходимыми;
  • прекращение физической активности за день до взятия пробы.

Чтобы обеспечить максимальную точность результатов исследования, необходимо соблюсти правила подготовки и взятия биоматериала:

  1. Прежде чем опорожнить мочевой пузырь, необходимо тщательно вымыть половые органы теплой водой.
  2. Биоматериал для анализа собирают в специальный стерильный контейнер. В зависимости от назначения необходимо собрать свежий образец или суточную мочу. Правильно передавать в исследовательский центр еще теплый биоматериал: тогда результат будет точным.
  3. Для определения уровня диастазы нужно сдать всю утреннюю или суточную порцию мочи (в зависимости от назначения может быть рекомендовано принести общий анализ мочи, т. е. 20-30 мл средней порции).

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fpotemnenie-mochi-500x300

Исследование мочи на диастазу проводится ферментативно-колориметрическим методом. Он основан на процессе переваривания крахмала предназначенным для этого веществом и дальнейшим определением количества остаточного углевода в пробах биологического материала.

Для исследования в штатив устанавливается 15 пробирок с образцами мочи в разном разведении. К ним доливается раствор крахмала, после чего все емкости устанавливаются на водяную баню на 15 минут. После этого в них вносят небольшое количество йода, который реагирует с остаточным крахмалом.

Вывод о концентрации диастазы делается по количественному определению крахмала, который способен перевариться в 1 мл мочи пациента.

Для гемотеста на диастазу используется сыворотка крови.

Срок исполнения исследования в лабораториях составляет 1 рабочий день.

Расшифровкой результатов должен заниматься специалист. Он учитывает данные анамнеза, перечень принимаемых лекарств и референсные значения, указанные в бланке.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=https%3A%2F%2Fpodzhelud.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvrach-1-500x300

Пониженное значение может говорить о недостаточности поджелудочной железы, почечной или печеночной патологии. У грудничков такая концентрация фермента может говорить о муковисцидозе при соответствующей клинической картине.

Этот показатель соответствует нормальному уровню содержания амилазы как в моче, так и в сыворотке крови.

Соответствует нормальной концентрации диастазы.

Не превышает нормальное количество единиц амилазы в моче, что не исключает вероятность поджелудочной патологии.

Такой показатель при референсном значении 350-400 Ед/л может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях ЖКТ, повреждениях внутренних органов, вирусных инфекциях, паротите и др.

Свидетельствует о высокой вероятности патологий ЖКТ, в т. ч. обострения панкреатита. Может наблюдаться после травм, операций, прерывания внематочной беременности, при паротите и др.

Настолько высокое значение показателя диастазы в моче наблюдается при остром воспалительном процессе в поджелудочной железе.

Диастаза в анализе мочи — причины отклонений от нормы

Проблемы с поджелудочной железой очень часто сопровождаются выраженным болевым синдромом и общим недомоганием.

Для лечения патологии, а также для оценки состояния и функционирования этого важного органа врачи назначают проведение анализа на диастазу мочи.

Диастаза (амилаза или альфа-амилаза) – это фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами.

Его главная задача состоит в расщеплении сложных углеводов – с его помощью они распадаются на простые сахара, которые легко усваиваются организмом.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=http%3A%2F%2Fnormatela.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fanaliz-3

Этот важный энзим позволяет быстро обнаружить патологические процессы, анализируя уровень его концентрации в моче: чем выше показатель содержания амилазы, тем выше вероятность диагностирования острого или хронического воспалительного процесса, например панкреатита.

Повышение или понижение концентрации амилазы в моче служит информативным маркером при осмотре больного и постановке диагноза.

Этот анализ в комплексе с другими исследованиями (оценкой лабораторных показателей крови, УЗИ) позволяет как диагностировать патологические процессы в поджелудочной и слюнных железах, так и скорректировать курс терапии выявленных раннее заболеваний.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=http%3A%2F%2Fnormatela.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fscreenshot_1-2

Диастаза мочи исследуется при наличии следующих симптомов:

  • опоясывающих болей в верхней части живота с иррадиацией в спину;
  • тошноты, отсутствия аппетита, рвоты;
  • лихорадочного состояния на фоне тошноты и общего недомогания;
  • болевого синдрома и отечности слюнных желез (околоушных).

На достоверность результата могут повлиять кашель, прием определенных групп медикаментов (диуретиков, гормональных препаратов, пантезоцина, кортикостероидов), беременность, попадание инородных частиц в образец мочи, употребление алкоголя перед сдачей анализа.

Единственной классификации показателей нормы диастазы не существует, поскольку в разных лабораториях используются разные методики и разные реактивы для проведения анализа.

Наиболее распространенными считаются показатели амилазы, которые оцениваются в ЕД на л или в ЕД на час.

Таблица — референсные границы значений активности диастазы.

Концентрация альфа-амилазы не зависит от пола больного, времени суток и от приема пищи.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=http%3A%2F%2Fnormatela.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fscreenshot_1-2

Активность диастазы новорожденных не имеет диагностического значения, поскольку ее показатель в первые месяцы жизни достаточно низкий и повышается до информативного уровня только к возрасту от 1 года.

При расшифровке анализа на диастазу мочи также стоит брать во внимание тот факт, что активность этого фермента может изменяться на протяжении суток. Поэтому для большего диагностического эффекта рекомендуется использовать суточный материал или проводить повторное исследование мочи, собранной за 2 часа.

Снижение или увеличение активности амилазы является признаком ряда заболеваний.

В первую очередь этот анализ назначается при оценке состояния поджелудочной железы. Именно панкреатит может вызывать повышенные в несколько (при хроническом течении болезни) или в 5-10 раз (при острой форме) показателя диастазы мочи.

Читайте так же:  Как выбрать подходящий комплекс витаминов при диабете

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=http%3A%2F%2Fnormatela.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fpankreatit

ВАЖНО! Концентрация амилазы в моче может оставаться достаточно высокой на протяжении 2-х недель после перенесенного острого приступа панкреатита.

Анализ мочи на диастазу: алгоритм сбора биоматериала

Значение уровня амилазы в крови и моче в норме достаточно невысокие, при этом концентрация диастазы в моче пропорциональна показателям в плазме крови.

Поэтому повышение амилазы в моче напрямую свидетельствует о повышении этого показателя в крови.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=http%3A%2F%2Fnormatela.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fanaliz-mochi-pri-pankreatite

Сдача мочи для оценки активности амилазы должна проводиться с соблюдением определенных правил подготовки к анализу (без подготовки — в случае экстренных ситуаций).

  • Во-первых, за сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя.
  • Во-вторых, уточнить с лечащим врачом необходимость временного прекращения приема медицинских препаратов, которые могут исказить результат анализа.
  • В-третьих, обеспечить достаточное поступление жидкости в организм для предупреждения появления завышенных значений амилазы.

Сбор материала, который может проводиться 2 часа (разовая порция урины ) или 24 часа (суточная моча), также имеет свои особенности в виде:

  • обязательного предварительного проведения гигиенических процедур;
  • использования специальных стерильных контейнеров или емкостей, подготовленных и очищенных с раствором соды;
  • предупреждения попадания внутрь контейнера любых инородных частиц, включая волосы, каловые массы, кровяные выделения и т. д.;
  • оперативной доставки материала в лабораторию.

Поскольку для анализа может использоваться разовая или суточная моча, существуют некоторые особенности в сборе материала:

  1. для сбора разовой порции рекомендуется использовать утреннюю мочу (среднюю фазу мочеиспускания);
  2. для сбора суточной порции урины необходимо утром опорожнить мочевой пузырь и после этого начать отсчет 24-часового периода. Далее всю мочу нужно собирать в одну большую стерильную емкость, объемом до 3-4 л. Хранить контейнер на протяжении дня можно как в комнате, так и в холодильнике (допустимый диапазон температур от +2 до +25 градусов по С). После завершения сбора жидкость нужно перемешать, измерить общий объем и отлить в стерильный контейнер до 50 мг урины для отправки в лабораторию.

Всю суточную мочу не нужно сдавать в лабораторию — достаточно на контейнере с отобранным небольшим количеством биоматериала указать общее время сбора урины и общий объем, собранный за этот период.

Нормальные значения амилазы для женщин в возрасте до 60 лет соответствуют мужским показателям и могут колебаться в пределах 20-125 ЕД/л.

Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых proxy?url=http%3A%2F%2Fnormatela.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Furinary-1

Анализ на диастазу мочи у женщин может несколько отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма:

  • повышение показателей может наблюдаться в преклонном возрасте (от 60 лет), а также на фоне гормональных изменений;
  • понижение уровня амилазы может возникать на фоне раннего гестоза в период беременности.

к содержанию ↑

Проведение анализа на диастазу мочи может назначаться при поступлении в стационар в случае наличия соответствующей симптоматики.

Контролировать показатели этого фермента с целью предупреждения развития ряда панкреопатологий можно также, обратившись в специализированные лаборатории: Инвитро, Гемотест, KDL.

Большая сеть этих лабораторных центров, использование инновационной технологической базы, применение современного оборудования и внедрение новых методов исследования биоматериалов позволяет быстро и по доступной стоимости (в пределах 350 рублей) получить достоверный и информативный результат анализа.

Отклонение от нормативных показателей концентрации в моче диастазы может указывать на наличие ряда заболеваний:

  • панкреатита;
  • холецистита;
  • перитонита;
  • сахарного диабета;
  • дисфункции почек;
  • острого аппендицита;
  • воспалительных процессов с локализацией в ротовой области, кишечнике или органах половой системы;
  • онкологии;
  • алкогольного или наркотического отравления;
  • паротита;
  • сиаладенита.

Не менее информативным для постановки диагноза являются и пониженные показатели амилазы, которые возникают на фоне:

  • хронического панкреатита;
  • гепатита;
  • раннего токсикоза при вынашивании ребенка.

Снижение уровня амилазы также может спровоцировать хирургическое удаление поджелудочной железы, травмы органов брюшины, наличие генетического заболевания – муковисцидоза.

Получение результатов анализа диастазы мочи не допускает самостоятельной расшифровки пациентом. Оценить отклонения показателей, сделать выводы и назначить необходимый курс лечения может только высококвалифицированный медицинский специалист, который также может назначить прохождение дополнительного обследования (биохимического анализа крови, УЗИ брюшной полости, анализа каловых масс и т. д.).

Комплексный подход к диагностике служит залогом достоверности определения заболевания, оценки его тяжести (острой фазы или хронического периода) и подбора адекватной схемы терапии.

Источники


  1. В.А.Оппель Лекции по клинической хирургии и клинической эндокринологии для хирургов. Тетрадь 1-я / В.А.Оппель. – М.: Практическая медицина, 1987. – 264 c.

  2. Серов В. Н., Прилепская В. Н., Овсянникова Т. В. Гинекологическая эндокринология; МЕДпресс-информ – М., 2015. – 512 c.

  3. Ахманов, Михаил Диабет. Все под контролем / Михаил Ахманов. – М.: Вектор, 2013. – 192 c.
Изображение - Анализ мочи на диастазу определение, норма у взрослых 551046
Автор статьи: Елена Свитова

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4 проголосовавших: 79

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here